В первую очередь нужно навести порядок в первичном звене – поликлиниках, женских консультациях. На каждом участке должен быть свой терапевт, гинеколог. К узким специалистам пока тоже сложно оперативно попасть.
Надо ввести соплатежи от населения, тогда система здравоохранения сможет быть эффективной. «За бесплатно» нигде кроме России уже не лечат, пора привыкать самим платить за собственное здоровье.
Может, стоит обновить состав министерства здравоохранения, ввести рейтинг эффективности работы чиновников? У них должен быть стимул совершенствовать отрасль.
Хочу, чтобы министр ввел в крае систему поощрений и штрафов для пациентов. Тем, кто следит за здоровьем и всегда вовремя проходит медосмотры, можно добавить дней к отпуску или сделать льготы на лекарства и санаторное лечение. А для пациентов, которые не в
врач-инфекционист высшей категории; экономист-менеджер на предприятии здравоохранения - Черных Владимир Игоревич
В 2008г. с отличием окончил лечебный факультет Красноярской государственной медицинской академии им. проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого. в 2010г. - клиническую ординатуру по Инфекционным болезням.
С 2010 по 2015г. - ассистент кафедры инфекционным болезней КрасГМУ
с 2011г. - врач-инфекционист I инфекционного отделения БСМП.
Автор и соавтор 37 научных трудо и методических разработок.
Сфера интересов: инфекционная патология У ВЗРОСЛЫХ, герпетические инфекции.
ДЕТЕЙ НЕ ЛЕЧУ!! (до 17 лет)
Добрый день! У меня беременность 15 недель, в женской консультации обнаружили вирус гепатита С. Врач говорит что это может быть на фоне беременности и что нужен анализ на уровне ДНК. Подскажите, какой это анализ? И может ли это правда быть на фоне беременности?
Ответ:
(17.06.2017)
Доброго времени суток!
Во-первых, путем заражения вирусом гепатита могут быть: половой путь, гематогенный (инъекционный - наркотики, медицинские манипуляции, операции, лечение зубов, типа протезирования), вертикальный (от матери к ребенку)
Во-вторых, для четкого подтверждения наличия вирусного гепатита С, вам необходимо сдать ПЦР к РНК вируса гепатита С (у данного гепатита нет ДНК), с учетом наличия беременности, рекомендую сдавать количественный анализ (вирусная нагрузка)
0
Вопрос:
(13.06.2017)
Январь 2013- На коже появились какие-то пузырьки, под левым ребром и на спине, я не предал этому значению списал все на аллергию, пузырьки сошли за 1 месяц, осталась рубцовая ткань и все.»
«Март2013»- В первые я начал замечать просто очень сильную сонливость и слабость.
«Апрель 2013» - Усталость и слабость прогрессировала, я просто не мог делать вообще ничего.
«Февраль 2014»- Обратился впервые к терапевту, было назначено ОАМ, ОАК, Флюрография грудной клетки, кал на я/глист, все анализы были в норме, назначили Глицин по 1 т*дн, лечение не помогло.
«Август 2014»- Появляется кожный зуд, обращаюсь к другому терапевту, назначает обследования ОАК, ОАМ, кровь на сахар, холестерин, билирубин, АЛТ, АСТ, ЭКГ, кал на я/глист, УЗИ брюшной полости, СРБ, РФ, ЭХО, прошел все обследования.- по УЗИ брюшной полости- перетяжка ж/пузыря, по ЭХО- Пролапс митрального клапана, все это считается нормой, как мне объяснила терапевт.»
«Сентябрь 2015»- Обращаюсь к эндокринологу по своей симптоматике, эндокринолог назначает обследования УЗИ ЩЖ, ТТГ, Т4-свободный, а/т к ТПО, Обследования на цитомегаловирус, проверка клеточного и гуморального иммунитета, ОАК,.
«Октябрь 2015»- Повторный прием эндокринолога, по УЗИ ЩЖ – диффузные изменения щитовидной железы, что считается нормой по заключению эндокринолога, гормоны в норме, инфекция не подтвердилась, иммунограмма в норме. Назначения: Йодомарин по 1*дн 6 месяцев, витамины Витрум комлекс по 1*дн в течении 1 месяца. Назначенное лечение не принесло результатов.
«Декабрь 2015»- Начинает щипать глаза.
«Декабрь 2015»- Обращаюсь к офтальмологу, ставит диагноз синдром сухого глаза под вопросом назначает- капли темоз 2 капли 2-3 раза в день 2 недели. Лечение не помогает.
Подскажите пожалуйста что может давать такие симптомы и какие обследования ещё пройти?
Ответ:
(17.06.2017)
Доброго времени суток! На основании каких результатов исключена цитомегаловирусная инфекция (в данном описании не представлены)?
На первый взгляд, описываете хроническое течение медленных герпетических инфекций, вероятно больше за счет вируса Эпштейн-Барр.
Рекомендую сдать развернутый анализ крови, общий иммунный статус, кровь на антитела к ВЭБ, ЦМВ, герпес 1,2 типа с АВИДНОСТЬЮ!
После этого, с результатами анализов крови явиться на очный прием к инфекционисту.
0
Вопрос:
(09.06.2017)
Добрый день, подскажите как быть? Вчера гуляя по татышева ребенком, кормили сусликов и один суслик поцарапал палец зубами, т.е. Не укусил, а просто порез небольшой. Я проверка салфеткой и обработала зеленкой. Подскаэжите, пожалуйста нудно ли ставить укол от бешенства? Или сдать какие-то анализы? Или я слишком паникую? Спасибо за ответ
Ответ:
(17.06.2017)
Добрый день! Вы слишком паникуете, но в общении с дикими животными надо проявлять осторожность.
Доброго времени суток! Активная медикаментозная терапия энтеробиоза при беременности возможно только в случае, когда имеется прямой риск для матери или осложнений в родах. Если гинекологи выставляют такой риск, тогда вам следует обратиться на очный прием к инфекционисту для решения дальнейшей тактики лечения.
0
Вопрос:
(05.06.2017)
добрый вечер!помогите избавиться от аспергиллеза,по анализам крови превышение в 9 раз,лечусь год,безрезультатно.
Ответ:
(17.06.2017)
Здравствуйте! Какие именно анализы? Какие жалобы, проявления? Нет никаких данных, чтобы дать хоть какой либо совет.
0
Вопрос:
(03.06.2017)
Здравствуйте! Можно ли как-то диагностировать у нас в городе боррелиоз? Муж считает, что он мог им заразиться, от клеща (хотя клещей не ловили, просто 2 года назад после отдыха была опухлость на руке, списали на овода, но теперь он вдруг обнаружил у себя симптомы и запереживал.. ). В интернете начитался, что его невозможно достоверно определить... спасибо за ответ !!
Ответ:
(04.06.2017)
Доброго времени суток!
Лабораторная диагностика в Красноярске проводится. Сдаётся кровь на антитела к боррелиозу в любой частной лаборатории города. Для оценки результатов обследования и осмотра вы можете обратиться на очный осмотр к врачу-инфекционисту
0
Вопрос:
(03.06.2017)
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, опасна ли такая ситуация: у мужа 3 дня назад появилось восполнение на предплечье, подумали что абсцесс, начал сразу пить Аугментин. Сегодня хирург поставил диагноз:рожистое воспаление, эритематозная форма в стадии регрессии.
Опасно ли это для нашего 5-то месячного сына? Можно ли провести какую то профилактику?
Ответ:
(04.06.2017)
Доброго времени суток! Рожа не является заразным для окружающих заболеванием. Можете не беспокоится.
0
Вопрос:
(30.05.2017)
Здравствуйте, Владимир Игоревич! У меня беременность 12-13 недель, выявили токсоплазмоз IgM 6.5 IgG отрицательный... ПЦР не обнаружено. Через месяц пересдала опять тоже самое IgM 6.5, IgG отрицательный. Врачи ничего не говорят... Назначали ровамицин 3 мл. 3 раза в день 14 дней. Что мне делать и как быть?
Ответ:
(30.05.2017)
Доброго времени суток, Катерина!
Ваше лечащий доктор выбрал верную тактику. Ровамицин применяется при лечение токсоплазмоза. Следуйте его указаниям.
0
Вопрос:
(23.05.2017)
Здравствуйте, Владимир Игоревич! У меня такой вопрос: у мужа гепатит "С" и сахарный диабет 2 типа. Можно ли ему для снижения сахара принимать препарат метформин? Эндокринолог говорит, что при гепатите нельзя. В инструкции я не нашла противопоказаний. Как быть, подскажите, пожалуйста. Спасибо!
Ответ:
(30.05.2017)
Доброго времени суток!
Метформин не рекомендуется при выраженной биохимической активности гепатита (повышение АЛТ, АСТ) или в рамках противовирусного лечения последнего, так как метформин, в свою очередь, обладает гепатотоксичностью и может усугубить течение ХрВГС.
Эндокринолог должен подобрать лечение диабета инсулином
0
Вопрос:
(18.05.2017)
Здравствуйте! Моего ребенка укусил клещ, в клеще обнаружили боррелиоз. Где можно сдать анализ крови ребенка? Платно ли это? и какие антибиотики лучше пропить?
Ответ:
(18.05.2017)
Доброго времени суток!
Сдать кровь вы можете в любой частной лаборатории города. Если ребенок не застрахован, то это платно. Если же страховка есть, то в ней указано, где вы можете сдать кровь бесплатно в рамках вашей страховки.
Выбор антибиотика лучше доверить педиатру. Назначать медикаменты ребенку,не осмотрев его, я не в праве.
Информация, представленная на нашем сайте, не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения и не может служить заменой консультации у врача.
Предупреждаем о наличии противопоказаний. Необходима консультация специалиста.