В первую очередь нужно навести порядок в первичном звене – поликлиниках, женских консультациях. На каждом участке должен быть свой терапевт, гинеколог. К узким специалистам пока тоже сложно оперативно попасть.
Надо ввести соплатежи от населения, тогда система здравоохранения сможет быть эффективной. «За бесплатно» нигде кроме России уже не лечат, пора привыкать самим платить за собственное здоровье.
Может, стоит обновить состав министерства здравоохранения, ввести рейтинг эффективности работы чиновников? У них должен быть стимул совершенствовать отрасль.
Хочу, чтобы министр ввел в крае систему поощрений и штрафов для пациентов. Тем, кто следит за здоровьем и всегда вовремя проходит медосмотры, можно добавить дней к отпуску или сделать льготы на лекарства и санаторное лечение. А для пациентов, которые не в
врач дерматовенеролог, трихолог, лазеротерапевт, магистр индустрии красоты, консультирую по вопросам - Семёнов Игорь Юрьевич
главный врач ООО "4 сезона" (Wellness-центр "4 сезона", Институт красоты "BABOR") Wellness-центр, ООО 4 сезона г. Красноярск График ответов на вопросы: ежедневно, кроме выходных авторские статьи (1)
Окончил Красноярскую Государственную Медицинскую Академию (ныне Университет) в 2001 году.
Ещё во время обучения работал мед.братом, массажистом (имею сертификат специалиста).
После окончания ВУЗа прошёл обучение в интернатуре по Дерматовенерологии (2001 - 2002), затем по Психиатрии (2003 - 2004).
Работал дерматовенерологом в поликлинике № 1 Городской Больницы №2, мкр.Северный, и, параллельно, врачом-психиатром Психолого-Медико-Педагогической Комиссии Емельяновского района.
В 2011 году получил дополнительное образование по "трихологии" на базе Санкт-Петербургской государственной медицинской академии им.Сеченова, и с этого времени плотно занимаюсь трихологией.
Прошел следующие сертификационные циклы:
- мезотерапия и плазмотерапия в трихологии, ботулинотерапия, биоревитализация и контурная пластика на основе препаратов гиалуроновой кисллоты.
- лазеротерапия (лазер Fotona, лазер Duetto).
Консультирую пациентов по вопросам дерматологии, трихологии, косметологии, лазеротерапии.
Имею сертификаты, дающие право на проведение косметологических процедур: пилинги (Инно-ТДС), инъекции ботулотоксина типа А (Диспорт), инъекции гиалуроновой кислоты (биоревитализация, контурная пластика) (Рестилайн, ИАЛ-систем, Аквашайн, Оутлайн), лазерные процедуры омоложения, коррекции сосудистых образований, лечение акне и постакне на лазерном аппарате Fotona и Duetto, биоревитализация, коррекция возрастных изменений.
Являюсь членом Общественной Организации "Общество трихологов" (г.Санкт-Петербург).
Магистр Индустрии красоты.
В течение 10 лет работал в телерадиокомпании "Афонтово" (телевизионный ведущий, корреспондент, автор документальных фильмов (являюсь автором 13 документальных фильмов на медицинскую тематику, фильм "Минздрав предупреждает..." (о вреде курения) в 2010 году стал победителем в номинации "Лучший фильм о здоровом образе жизни" на Сибирском Медиа-Форуме "Енисей 2010").
Место работы ООО "4-сезона", веду прием в Институте Красоты "БАБОР" ул.Мира-105, запись по т.211-47-45, 211-89-92.
Вопрос:
(08.03.2015)
Здрасте, используете ли вы в личении акне, такой препарат как роаккутан? Если да, большой ли опыт в лечении этим препоратом?
Ответ:
(08.03.2015)
ЗДРАВСТВУЙТЕ, нет.не использую.Обратитесь на кафедру кожных и венерических болезней в ККВД.
0
Вопрос:
(04.03.2015)
Здравствуйте. Мне поставили Диагноз - Симтоматическое диффузное выпадения волос.
Стержни волос сухие, Дистрофичный анагеновый корень. Сказали что новых волос(Веллус) на голове нет, они не растут вообще!
Насколько это серьезно???? И правельное ли лечение назначил мне врач?????
Назначили лечение :
Ринфолтин по 1 тб 1 раз в день. 2 месяца.
Биоботан шампунь.
Азелофеин по 1 мл 2 раза в день втирать в кожу головы.
И маска от выпадения воло, ее я тоже купила у врача в клинике.
Ответ:
(08.03.2015)
Добрый вечер. Вы лечились в Клинике Современной Трихологии? Я ранее работал там и набирал сам врачей и нес ответственность за всех кто там работал,так как сам их обучал и стажировал. Сейчас я не в курсе кто там работает, и с каким уровнем знаний! Все,за кого я мог быть уверен в качестве диагноза и консультации - ушли в другие клиники! Выберите время и приходите на консультацию, проконсультирую вас и сделаю осмотр и действительно посмотрю если ли пушковые волосы или нет. Смею вас заверить что таких ситуаций,что веллусных волос нет- НЕ БЫВАЕТ! Кроме того ринфолтил и азелофеин назначается при андрогензависимой алопеция (когда гормоны не в порядке!!! Вам назначили обследование у гинеколога? На гормоны назначили анализы?). Вам рассказали про побочные эффекты от миноксидила, входящего в азелофеин? Обратитесь к врачу и задайте вопрос о синдроме отмены.... Особенно при вашем "выставленном" диагнозе. У вас есть все права задать за свои потраченные деньги - все вопросы. С уважением,доктор Семенов И.Ю.
0
Вопрос:
(17.02.2015)
Здравствуйте. У меня вот такая проблема потеет пах и через несколько дней появляется запах не понятный. Раздражения нет и пятен не каких нет. Не толстый не чем не болею. Как это лечить? Что это может быть? И от куда появляется? Спасибо за внимание.
Ответ:
(18.02.2015)
Добрый день, Владислав. Неприятный запах может быть не только из-за наружных проблем (грибковая патология, которая может протекать и без видимых наружных изменений), но и за счет внутренних проблем со здоровьем. Советую вам сделать биохимический анализ крови, в частности на сахар, на предмет выявления сахарного диабета или инсулино-резистентности, сделать общий анализ мочи, УЗИ почек для того чтобы исключить возможные нарушения со стороны мочевыделительной системы. Из наружных средств и рекомендаций: гигиена 2 раза в день (утро - вечер), использование талька (есть специальные средства в линейке Gewol или других линейках, или как минимум детская присыпка), и желательно чтобы были там противогрибковые компоненты (например, клотримазол (есть специальная присыпка Кандид-Б)).
0
Вопрос:
(12.02.2015)
Добрый день! Сыну 19 лет, с 17 лет стали появляться прыщи, а теперь уже ужас вообще: прямо рубцы на лице и вся спина. Были у врача, нам прописали утром Базирон, вечером Дифферин. Всё бесполезно. Анализы хорошие все, делали и УЗИ, и ФГС, и все печеночные. (Кстати, он и донор уже).Подскажите, пожалуйста, есть какой-то выход или всё бесполезно? Очень переживаем из-за этого, учится в военном, занимается спортом и вдруг такая проблема. Просто не знаем, что и делать. Спасибо.
Ответ:
(12.02.2015)
Добрый день, Елена. Понимаю вашу проблему! К сожалению, это не редкий случай и лечение акне требует терпения и многомесячного, а порой и многолетнего труда и упорства. Из перечисленных вами средств, оба препарата эффективны. Но, есть еще новое средство, которое сочетает эти 2 эффекта в одном - это гель Эффезел, который применяется всего лишь раз в день, на ночь. Это лечение основных симптомов и причин, вызывающих Акне. Но, пожалуй, самый важный момент - это правильно подобранный уход за кожей лица и тела, а так же система лечебных мероприятий, которые ускорят наступление долгожданного положительного результата. Но об этом можно говорить только после осмотра и анализа всего состояния. С вероятностью на 99,9% вам потребуется по показаниям дополнительное обследование - анализы крови, консультация узких специалистов. Из лечебных процедур хороший эффект принесут лазер совместно с чисткой лица (в руках наших врачей-косметологов). Если вы сможете выбрать время на консультацию к врачу-косметологу, то звоните по т. 211-89-92 и 221-47-45, Институт красоты Бабор на пр.Мира-105. С уважением, главный врач ООО "4 сезона " Семёнов И.Ю.
0
Вопрос:
(10.02.2015)
Здравствуйте! После родов прошло больше полугода, а волосы всё так же сильно выпадают
. К тому же длина волос за последние три месяца уменьшилась на 4 см!! Что можно сделать? Может стоит пропить какие-нибудь витамины? Поможет ди ламинирование в данном случае. Заранее спасибо.
Ответ:
(12.02.2015)
Здравствуйте, Анна. Послеродовое выпадение волос - одна из самых частых проблем у женщин, находящихся в лактационном периоде, и которое может продолжаться вплоть до восстановления гормонального статуса длительный период времени. На счет уменьшения длины волос - это происходит из-за низкой скорости их роста. Все по тем же причинам: восстановление организма после беременности и родов и создание условий для успешной лактации. Так называемое - "перераспределение ресурсов". Говоря, про ламинирование - я вам крайне не советую прибегать к этой процедуре!!!! Ничего кроме дополнительного повреждения волос, как врачи-трихологи видят на практике, это не принесет. На счет витаминов - их ассортимент велик и особых отличий нет. Подобрать подходящий именно вам препарат - можно только на приеме. Если сможете выбрать время на консультацию - звоните по т. 211-89-92. С уважением, Семёнов И.Ю.
0
Вопрос:
(10.02.2015)
Добрый день! Мне 24 года, беременностей не было. Планируем с мужем малыша. В сентябре 2014 года пролечилась от ВПЧ 51,52 типа, в ходе кольпоскопии была выявлена остроконечная кондилома на шейке матки. Пролечилась я и муж. Через три месяца врач мой назначила прием, но у меня получилось записаться к ней через четыре месяца. провели кольпоскопию, кондилома на шейке так и осталась, но не увеличилась в размере, а как мне показалось даже стала меньше. Врач сказала, что контрольный анализ на выявление ВПЧ сдается только спустя шесть месяцев после лечения, т.е в моем случае это будет уже в марте. У меня такие вопросы к вам: Может ли кондилома так медленно лечится?? и вылечится ли она до конца? читала в интернете,что когда наступает беременность то ВПЧ может опять дать о себе знать? Так получается замкнутый круг... Если начнем планировать беременность в марте, даже если не будет кондиломы, она может опять появится и не одна при снижении иммунитета??? Так в чем тогда смысл лечения? И когда после лечения можно беременеть? Заранее благодарю за Ваши ответы!
Ответ:
(12.02.2015)
Добрый день, Юлия. Кондиломы - это разновидность клинических проявлений ВПЧ. Как правило, папилломавирусная инфекция в организме может никак не проявлять себя в течение многих лет. Если установлен диагноз кондилома шейки матки – риск возникновения злокачественных новообразований необычайно высок. ВПЧ 51 и 52 типа относятся по уровню онкогенности к группе со средним риском. Существует мнение, что полностью удалить ВПЧ невозможно — можно лишь удалить кондиломы, облегчив состояние и снизив риск заражения полового партнера. На счет сроков когда можно планировать зачатие ребенка - это лучше проконсультироваться с гинекологом. С уважением, доктор Семёнов И.Ю.
0
про трещины на подошве стоп
Вопрос:
(06.02.2015)
Здравствуйте!!!! Я из города Канска приехать у самой нет возможности.У меня летом появились трещины на ступнях.Обратилась к врачу поставили диагноз микоз стоп.Под большим пальцем ноги на ступне появляются глубокие порезы как от ножа.Появились трещины и на больших пальцах рук.Сдала все анализы и на паразитов в том числе врач терапевт сказал что у меня просто сухая кожа мажьте детским кремом.Врач дерматолог в октябре выписал мне тербинафин 250 пить 10 дней и мазь фунготербин .После этого я уже сама покупала экзодерил, ламизил ,белосалик, тридерм, акридерм. Вообщем лечу постоянно ,но улучшений нет.Что мне делать???
Ответ:
(06.02.2015)
Ольга, добрый день. Вероятнее всего имеет место быть действительно грибковая инфекция, которая требует длительного применения лекарственных препаратов. И в основном наружного применения. Конечно, целесообразно было бы еще в начале терапии провести обследование на предмет бак.посева на грибковую флору и выявление чувствительности к тем или иных противогрибковым средствам. Но, я думаю, что сейчас, по истечение длительного времени лечения, диагностика данная будет малоинформативна и возможно не принесет желаемого эффекта. Но, что можно сейчас посоветовать без осмотра... Наружно: мазь Тербизил или Микоспор. 2 раза в день. и поверх крема - препарат из разряда эмолентов и регенерантов (Цикапласт, Сикальфат, Дардия, Эмолеум). Последние препараты - будут восстанавливать эпидермис и улучшать качество кожи и заживлять. А вот на счет внутренних препаратов, я бы воздержался от их назначения. Антимикотические таблетки должны применять только под наблюдением врача!!! и регулярной сдачи биохимического анализа крови на ферменты печени. Курс лечения на подошвах стоп до 6 - 9 мес, на руках - около 6 мес. С уважением, доктор Семёнов И.Ю.
0
Вопрос:
(30.01.2015)
ЗДРАВСТВУЙТЕ! Уже 3 года выпадают волосы. поредели в 2 раза. началось все в обламывания волос с одной стороны, потом перешло на всю голову, потом просто с корнем выпадать начали. Сейчас волосы истончены по всей голове. год назад была на приеме у трихолога - поставил диагноз - андрогенная алопеция на основании фототрихограммы, выписал лосьон для блокирования 5 альфа редуктазы - помогал ровно неделю потом волосы сыпались так же как и раньше. но я сомневаюсь в диагнозе потому что волосы истончились по всей голове, может челка чуть сильнее, но затылок тоже сильно поредел. вот результаты анализов:,
Характеристика теменной зоны:
Площадь - 18.8 кв.мм.
Всего подсчитано - 60 волос (терминальные - 57, веллус- 3)
Всего волос - 320.0 на кв.см. (терминальные - 304, веллус- 16)
Характеристика затылочной зоны:
Площадь - 18.8 кв.мм.
Всего подсчитано - 68 волос (терминальные - 57, веллус- 11)
Всего волос - 362.7 на кв.см. (терминальные - 304, веллус- 59)
Андрогензависимая зона
Анагеновых всего 86.2%
Телогеновых всего 13.8%
Скорость роста волос для данной зоны соответствует: 178мкм (0.18мм) за 24 часа
Андрогеннезависимая зона
Анагеновых всего 84.4%
Телогеновых всего 15.6%
Скорость роста волос для данной зоны соответствует: 224мкм (0.22мм) за 24 часа
- Средняя скорость роста волос: 201мкм (0.20мм) за 24 часа
Калькулятор волос:
Всего стержневых волос: 132135 /-13200
Суточная норма выпадения волос для Вас составляет до: 132.14
Фактическое выпадение волос в сутки составляет: 198.20
-Диагноз: :
Диффузное телогеновое выпадение волос-10%
андрогенетическая алопеция-90%
К этому добавлю что у меня поликистоз - но волосы до этого никогда не выпадали. ТТТг всегда в норме. результаты анализов на железо:
Сывороточное железо: 29 (норма 10-28)
ОЖСС 28 (норма 20-62)
ферритин -28 (20-200)
трансферрин 317 (200-360)
ПОДСКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНО ЛИ МНЕ ПОСТАВИЛИ ДИАГНОЗ И ЧЕМ МНЕ ЛЕЧИТЬСЯ?? ВОЛОС УЖЕ СОВСЕМ МАЛО ОСТАЛОСЬ
Ответ:
(30.01.2015)
Здравствуйте,Татьяна. Заочно невозможно поставить никаких диагнозом, тем более я не могу нести ответственность за то, верно ли были проведена микровидеодиагностика и подсчет волос другим врачом. По данной диагностике, еще раз повторюсь, если она была правильно сделана, утверждать что есть андрогензависимая алопеция невозможно. Вам предстоит еще много анализов сдать и обследоваться,получать консультации узких специалистов чтобы найти все причины. И только после этого можно говорить о лечении. С уважением,доктор Семенов И.Ю.
0
Вопрос:
(27.01.2015)
Здравствуйте, Игорь Юрьевич!
Скажите, возможно ли в моем случае надеяться,
что волосы снова станут густыми, что говорит об этом наука? Живы ли волосяные луковицы? У меня до 16 лет были очень густые длинные волосы. Потом резко стали выпадать, думаю это связано с их окрашиванием темный цвет.
За 9 лет волос стало в 3 раза меньше по обьему.
Сейчас принимаю Линдинет 20, выпадение немного остановилось, связываю напрямую с низким эстрогеном в организме, делаю Дарсонваль 3-4 раза в неделю, голову мою через день, длинна до середины лопаток, и очень редкие на макушке и на лбу. Окрашивание раза 4 в год где то за последние 3 года спасибо за ответ!
Ответ:
(30.01.2015)
Добрый день, Ирина. На счет живы ли волосяные луковицы, можно только сделать вывод после консультации и осмотра с помощью микровидеокамеры. современная наука дает шанс на восстановление волос (полное или частичное), в зависимости от причин выпадения и ослабления структуры. Судя по вашему описанию - причин очень много. И гормональные, и химические, и нарушено выделение кожного секрета. Поэтому необходимо смотреть и вероятнее всего потребуется дополнительная диагностика (гормональные исследования, спектральный анализ волос и т.п.) Если будет возможность - буду рад видеть Вас на приеме. записаться можно по т. 221-47-45 С уважением, доктор Семёнов Игорь Юрьевич
0
Вопрос:
(23.01.2015)
Здравствуйте Игорь Юрьевич , отлично выглядите ) ! Я парень 23 года , очень много волос выпадает , уже год примерно , промежутками , бывает не особо , даже не замечаю, а бывает как сейчас , весь стол засыпан , прям чувствую как они лезут, подскажите что делать ?
Ответ:
(23.01.2015)
Добрый день, Дмитрий. спасибо за комплимент))). На мой взгляд, врач-дерматолог, трихолог и косметолог, независимо от пола и возраста, должен соответствовать своей специальности. Что касается вашего вопроса, то необходимо постараться выяснить причины столь обильного выпадения волос, и конечно же определиться что более выражено: диффузное выпадение или выпадение по мужскому типу, или оба эти процесса взаимосвязаны и активны. Для этого - приходите на диагностику и обследование. Возможно надо будет дополнительно сдать анализы (в зависимости от ситуации и после осмотра). И конечно же от осмотра зависит правильное назначение лечения. Так как ситуация выпадения зависит и от внешних факторов (жирность кожи головы, наличие воспаления и т.п.) и от внутренних (гормональные нарушения, стрессы, заболевания ЖКТ и пр.). До консультации можете профилактически применять лосьон Ринфолтил для мужчин или спрей Кериум от выпадения. Записаться на консультацию можно по т. 211-89-92 и 221-47-45 С уважением, доктор Семёнов И.Ю.