18+
Сибирский
Медицинский Портал
Здоровье. Медицина. Консультации
www.sibmedport.ru
Бесплатная консультация ветеринарного врача

Ваше мнение

  • В первую очередь нужно навести порядок в первичном звене – поликлиниках, женских консультациях. На каждом участке должен быть свой терапевт, гинеколог. К узким специалистам пока тоже сложно оперативно попасть.
  • Надо ввести соплатежи от населения, тогда система здравоохранения сможет быть эффективной. «За бесплатно» нигде кроме России уже не лечат, пора привыкать самим платить за собственное здоровье.
  • Может, стоит обновить состав министерства здравоохранения, ввести рейтинг эффективности работы чиновников? У них должен быть стимул совершенствовать отрасль.
  • Хочу, чтобы министр ввел в крае систему поощрений и штрафов для пациентов. Тем, кто следит за здоровьем и всегда вовремя проходит медосмотры, можно добавить дней к отпуску или сделать льготы на лекарства и санаторное лечение. А для пациентов, которые не в

оториноларингология - Маркина Анжела Николаевна


Вопрос:

(04.11.2012)
Здравствуйте, Анжела Николаевна! Я вам писала: Ребёнку почти 5 лет. Как пошли в сад, в 2,7г. бесконечно стали болеть ОРЗ. 2 недели ходим в сад и опять на больничный. После выздоровления носик наш дышит нормально неделю, потом примерно дней 5 без соплей он плохо дышит(наверно поймав очередную инфекцию, аденоиды увеличиваются) и только после сопли, темпер. и др. признаки ОРЗ, соответственно все 2 недели пока болеем ОРЗ нос не в порядке. Вот и получается неделю дышим носом ТРИ нет. Нам ставят аденоиды 2 ст. Нужно ли в нашем случаи задуматься об удалении? Вы ответели: Для однозначного решения удаления аденоидных вегетаций должны быть абсолютные показания (наличие ночных апное-остановок дыхания) либо совокупность относительных показаний, а именно наличие у ребенка экссудативного отита, рецедивирующего гнойного отита, снижение слуха. Вторая степень гипертрофии аденоидных вегетаций без наличия вышеперечисленных признаков не является показанием к оперативному лечению! Почему тогда в источниках литературы и интернете я читала такое: частая заболеваемость ОРВИ, которая означает, что АДЕНОИДЫ просто ПЕРЕСТАЛИ ВЫПОЛНЯТЬ СВОЮ ФУНКЦИЮ, и все то, что в нормальном состоянии они улавливают, теперь напрямую попадает в носоглотку...разросшиеся аденоиды либо напрямую пропускают вирусы и микробы к легким, либо пытаются реагировать бурным воспаление на все подряд. В результате хронические тонзиллиты, низкий иммунитет и провокация развития аутоиммунных заболеваний...Поэтому частые орви являются показанием к оперативному лечению. Прокомментируйте пожалуйста, я в заблуждении.
Ответ:

(05.11.2012)
Здравствуйте Людмила! Ребенок рождается с несовершенной иммунной системой, т.е. с ее незрелостью, как говорят, иммунологи ребенок должен переболеть ОРВИ до школьного возраста 28 раз! Хочется узнать как вы переносите ОРВИ? С высокой температурой, с наличием осложнений (отиты, синуситы, пневмония и т.д.), как длительно, всегда ли с назначением антибиотиков? Аденоидные вегетации (носоглоточная миндалина) как и остальные миндалины (2 небные, 2 трубные, гортанная, язычная) вырабатывают иммуноглобулины, простагландины, т.е факторы защиты даже несмотря на явления хронического воспаления самих миндалин. Конечно, удалив аденоиды большой катастрофы не произойдет, но почему вы думаете, что ребенок перестанет болеть? Для начала необходимо обследоваться как бы не хотелось этого, затратно, понимаю! Но, это операция, тем более если под наркозом! Таким образом, необходимо сдать мазок из носа на цитологию, кровь из вены на общий иммуноглобулин Е, кровь из вены на паразиты:антитела G к лямблиям, описторхиям, аскаридам, токсокарам, кровь на цитомегаловирусную инфекцию, кровь на вирус Эбштейн Барра, кровь на иммунный статус! Людмила, дополнительно вы не ответили храпит ли ребенок, есть ли апное, отиты, осложнения, как часто принимаете антибиотики (только не в силу своей тревожности, а именно по показаниям)? Конкретно, конечно все решается при очной консультации, если возникнет необходимость можно встретиться предварительно записавшись на прием. 227-80-53. При гипертофии аденоидных вегетаций используются все возможные консервативные методы, физиолечение, топические кортикостероиды, гомеопатические препараты (ИОВ-малыш, лимфомиозот, эуфорбиум композитум), местные иммуномодуляторы (полиоксидоний, деринат, ИРС 19), если не было назначено адекватное лечение, Людмила нужно побороться, удалить ведь не проблема! С уважением Анжела Николаевна! Отвечу на вопросы!

0


Вопрос:

(03.11.2012)
Здравствуйте! Ребёнку почти 5 лет. Как пошли в сад, в 2,7г. бесконечно стали болеть ОРЗ. 2 недели ходим в сад и опять на больничный. После выздоровления носик наш дышит нормально неделю, потом примерно дней 5 без соплей он плохо дышит(наверно поймав очередную инфекцию, аденоиды увеличиваются) и только после сопли, темпер. и др. признаки ОРЗ, соответственно все 2 недели пока болеем ОРЗ нос не в порядке. Вот и получается неделю дышим носом ТРИ нет. Нам ставят аденоиды 2 ст. Нужно ли в нашем случаи задуматься об удалении?
Ответ:

(04.11.2012)
Здравствуйте Людмила! Для однозначного решения удаления аденоидных вегетаций должны быть абсолютные показания (наличие ночных апное-остановок дыхания) либо совокупность относительных показаний, а именно наличие у ребенка экссудативного отита, рецедивирующего гнойного отита, снижение слуха. Вторая степень гипертрофии аденоидных вегетаций без наличия вышеперечисленных признаков не является показанием к оперативному лечению! К сожалению, не пишите какую терапию получали, т.е. какие капли в нос использовали? какие обследования были проведены, в частности брали ли мазок из носа на цитологию, так как необходимо исключить аллергическую природу воспалительного процесса в полости носа! Отвечу на ваши вопросы! С уважением Анжела Николаевна!

0


Вопрос:

(25.10.2012)
Анджела Николаевна, огромное спасибо, а Амоксиклав подойдет,?я его 2-ой день пью,тут правда дозировка 875+125 мг,и пью я по половине таблетки 2 раза в день,в инструкции написано до еды,тк печень болит
Ответ:

(28.10.2012)
Здравствуйте Марина! Я поняла при встрече, что вы принимаете амоксиклав по 1 тыс.мг-2 раза в день, а вы по 500мг. 2 раза принимаете на самом деле что ли? Эта маленькая дозировка для вас! Нужно либо по 500мг-3раза, либо по 1 тыс.мг-2 раза в день! Марина! Не затягивайте!

0


Вопрос:

(23.10.2012)
Здравствуйте,подскажите:у меня такая проблема при глотании как будто мешает в горле что то (такое чувство как будто это слизь) и не проглатывется,а к вечеру когда уже лежишь в постели,кажется как комочек прям посреди горла давит не очень приятно,узи щитовидки делала,в начале года,может еще какие нибудь узи сделать? Заранее спасибо.
Ответ:

(23.10.2012)
Здравствуйте Елена! Нет необходимости пока в еще каких -нибудь УЗИ. Вы описываете клинические признаки хронического фарингита (воспаление задней стенки глотки), вследствие чего эта проблема появилась нужно разбираться, откуда стекает отделяемое (слизь)? Переносила ли накануне острую вирусную инфекцию (острый ринофарингит), болело ли горло, был ли насморк и т.д. В любом случае необходим осмотр не только глотки, но и гортани и полости носа. С уважением Анжела Николаевна!

0


Вопрос:

(22.10.2012)
Здравствуйте! подскажите пожалуйста что у меня может быть при следующих симптомах: после душа я с особым энтузиазмом почистил ухо ватной палочкой. Днем был дискомфорт в ухе, а на следующий день проснулся и ухо заложено, как будто в нем вода, плохо им слышу, как будто сквозь стену говорят а не рядом. и еще ушная раковина поврежденного уха стала немного более упругой, так же остался дискомфорт в ухе. Может быть я серной пробкой плотно закрыл перепонку? можно ли закапать ухо отинумом или чем то еще?
Ответ:

(22.10.2012)
Здравствуйте Валентин! Возможно это серная пробка, а возможно начало острого наружного отита.Ушные капли применяемые при этих диагнозах абсолютно разнонаправленного действия, при серной пробке-капли размягчающие и растворяющие серные массы (ремовакс, а-церумен), при наружном диффузном отите противоспалительные, противомикробные, противогрибковые). Поэтому, желая помочь, рекомендую осмотр ЛОР-врача. С уважением Анжела Николаевна.

0


Вопрос:

(12.10.2012)
Из носа в горло стекает белая пенистая слизь. Она забивает глотку и её всё время приходится отхаркивать. Буду благодарен если подскажете как от этого избавиться.
Ответ:

(14.10.2012)
Здравствуйте Вячеслав! Для начала рекомендую сделать рентген.снимок придаточных пазух носа для исключения синусита. Далее, на прием к ЛОР-врачу, необходим осмотр полости носа, с взятием мазка из носа на цитологию для исключения аллергического ринита. Можете записаться на прием в ЛОР-клинику 227-80-53. С уважением Анжела Николаевна.

0


Вопрос:

(11.10.2012)
Добрый день. Подскажите, пожалуйста, в каких пропорциях разводить препараты "мирамистин" с физ. раствором для полоскания горла при хроническом тонзиллите??? Лечащий врач назначил, но ни написал пропорций, сейчас он в отпуске и отсутствует возможность уточнить данную информацию. Беспокоит постоянная, ежедневная, слабая, боль в горле, каждый раз с разных сторон, на протяжении года. Заранее, спасибо за ответ.
Ответ:

(11.10.2012)
Здравствуйте Маргарита! Мирамистин-антисептический раствор 0,01%, уже готов к применению, продается в пластиковых флаконах по 50 мл-100мл и продается во флаконах с насадкой.Исходя из того какой флакон вы приобрели: если без насадки, то полоскание , если с насадкой-орошение глотки 3-4 раза в день в течение 7-10дней . С уважением Анжела Николаевна!

0


Вопрос:

(06.10.2012)
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, что делать. На протяжении года постоянное першение в горле, полгода назад воспалились миндалины. Ходила к лору, поставил диагноз катаральный фарингит, назначил лечение, было улучшение, но буквально через неделю першение стало беспокоить снова. Не давно снова была у лора, были выявлены пробки на миндалинах. Была всего одна процедура промывания миндалин. В настоящий момент полощу рот эфирным маслом чайного дерева, промываю нос ринорином, виброцил и в носоглотку мирамистин. Улучшений нет. Верхнее небо как в порезах и постоянно беспокоит. Подскажите, пожалуйста, может нужно какие-то анализы сдать, может какая-и-то инфекция - это же ненормально болеть на протяжении года, устала уже от постоянных леденцов и полосканий. Заранее спасибо за ответ.
Ответ:

(08.10.2012)
Здравствуйте Ольга! Я бы рекомендовала сделать бак.посев со слизистой задней стенки глотки с антибиотикограммой и ФГС (фиброгастроскопию) на предмет воспалительной патологии со стороны желудка (гастрит), пищевода (эзофагит), нарушений моторно-эвакуаторной функции желудка (недостаточность кардии), с этими обследованиями вновь к ЛОР-врачу! А пока- щадящая диета, исключить острую и горячую пищу, курение, употребление крепких спиртных и газированных напитков. С уважением Анжела Николаевна!

0


Вопрос:

(03.10.2012)
Здравствуйте, я кормящая мама, ребенку 4 месяца. Два дня держалась температура 39 и чувствовалась боль в горле. Когда я туда заглянула увидела что миндалины увеличены и на них белый налет. Естественно я полощу горло, но это не снимет налет. Из препаратов дома есть Каметон (но я думаю что он здесь слабый), есть биопарокс (но его вроде нельзя кормящим). Посоветуйте пожалуйста что-нибудь, чтобы эффективно и не нанести вред ребенку. Заранее спасибо.
Ответ:

(04.10.2012)
Здравствуйте Юлия! Описанные вами клинические признаки, с большой степенью вероятности позволяют думать о лакунарной ангине (острое инфекционное заболевание). Местное лечение в вашем случае малоэффективно, необходим прием противомикробного препарата внутрь пенициллинового ряда, не менее 7 дней, парацетамол в течение 3-х дней, аскорбиновая кислота по 1 драже 2 раза в день, обильное щелочное питье до 1,5 л, морсы, компоты из кураги и изюма, полоскание горла до 8 раз в день раствором хлорфиллипта 1% ( 20 кап на пол стакана кипяченой воды) или раствором малавита. Обязателен осмотр терапевта или лор-врача. Вызовите терапевта на дом по поводу высокой температуры, после осмотра, доктор распишет конкретное лечение. Если не сможете попасть к терапевту запишитесь ко мне на осмотр в ЛОР-клинику по тел. 227-80-53,С уважением Анжела Николаевна!

0


Вопрос:

(01.10.2012)
Добрый день! При прохождении сан. книжки высеялся стафилококк в носу (сплошной рост - результат). Лечилась масляным раствором хлорофилипта в нос по капли 3 раза в день и спреем в рот з раза в день в течение 7 дней. По от через год опять при мед. осмотре высеялся стафилококк в носу, также сплошной рост. При этом насморком я вообще не страдаю. С чем это может быть связано? Жду ваших рекоммендаций!
Ответ:

(02.10.2012)
Здравствуйте Татьяна! К сожалению, на проф. осмотре, вероятно бак. посев проводился без антибиотикограммы. Массивный или сплошной рост стафилококка необходимо пролечить антимикробным препаратом (антибиотиком), к которому будет чувствителен выявленный микробный возбудитель. То есть местная терапия была недостаточна для эрадикации возбудителя. Вы являетесь бессимптомным носителем стафилококка, но при снижении иммунитета может развиться стафилококковая инфекция (тонзиллит, фарингит, коньюнктивит и т.д.).С уважением Анжела Николаевна!

0






 
Всего докторов: 215
Специализаций: 108
Всего вопросов: 224356
Ответов: 223826


Акушер-гинеколог (13)
Аллерголог взрослый (3)
Аллерголог детский (1)
Андролог (8)
Анестезиолог-реаниматолог (4)
Венеролог (3)
Врач гемодиализа (1)
Врач клинико-лабораторной диагностики (1)
Врач МРТ-диагностики (2)
Врач организатор здравоохранения (5)
Врач по восстановлению молочной железы (1)
Врач по традиционной китайской медицине (1)
Врач УЗИ-диагностики (6)
Врач ультразвуковой диагностики детский (1)
Врач функциональной диагностики (5)
Врач функциональной диагностики в Офтальмологии (1)
Врач-массажист (1)
Гастроэнтеролог (3)
Гастроэнтеролог детский (3)
Гинеколог (9)
Гинеколог-репродуктолог (1)
Гинеколог-эндокринолог (4)
Гистолог (1)
Главный врач (6)
Гомеопат (1)
Дерматолог (9)
Диетолог (1)
Заместитель главного врача по лечебной работе (1)
Иммунолог (4)
Имплантолог (1)
Инфекционист (5)
Ищу маму и папу (1)
Кардиолог (13)
Кардиоревматолог детский (2)
Кардиохирург детский (1)
Колопроктолог (2)
Косметолог (7)
Логопед (3)
Маммолог (3)
Мануальный терапевт (4)
Массажист (3)
Медицинский туризм (1)
Микрохирург (1)
Нарколог (3)
Невролог (9)
Невролог детский (4)
Нейрореаниматолог (1)
Нейрофизиолог детский (1)
Нейрохирург (3)
Нефролог (1)
Онколог (4)
Онколог-уролог (1)
Ортодонт (1)
Ортопед (6)
Ортопед детский (1)
Отоларинголог (6)
Отоларинголог детский (5)
Офтальмолог (8)
Паразитолог (1)
Педиатр (3)
Платные услуги КГБУЗ Центр охраны материнства и детства (Перинатальный центр) (1)
Платные услуги МКБ № 4 (1)
Подолог (2)
Подолог (медсестра) (1)
Провизор (2)
Проктолог (3)
Психиатр (6)
Психолог (6)
Психотерапевт (14)
Психотерапевт (лечение табачной и никотиновой зависимостей) (1)
Пульмонолог (1)
Пульмонолог детский (1)
Радиолог (1)
Реабилитолог (2)
Ревматолог (1)
Рефлексотерапевт (5)
Сексолог (2)
Сексолог (сексопатолог) (3)
Семейный врач (1)
Сердечно-сосудистый хирург (1)
Сердечно-сосудистый хирург детский (1)
Сомнолог (2)
Специалист по гемосканированию (1)
Специалист по остеопорозу (2)
Стоматолог (4)
Стоматолог детский (1)
Стоматолог-ортопед (1)
Стоматолог-хирург (4)
Судебно-медицинский эксперт (1)
Суицидолог (1)
Сурдолог (1)
Терапевт (7)
Травматолог (7)
Травматолог детский (1)
Трихолог (4)
Уролог (14)
Физиотерапевт (4)
Хирург (4)
Хирург детский (2)
Хирург пластический (6)
Хирург сердечно-сосудистый (1)
Хирург эстетический (1)
Хирург-эндокринолог (1)
Эндокринолог (6)
Эндокринолог детский (3)
Эндоскопист (1)
Эпилептолог детский (2)



Рейтинг@Mail.ru
Сибирский медицинский портал © 2008-2019

Соглашение на обработку персональных данных

Политика в отношении обработки персональных данных

Размещение рекламы
О портале
Контакты
Карта сайта
Предложения и вопросы
Информация, представленная на нашем сайте, не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения и не может служить заменой консультации у врача. Предупреждаем о наличии противопоказаний. Необходима консультация специалиста.

Наверх