18+
Сибирский
Медицинский Портал
Здоровье. Медицина. Консультации
www.sibmedport.ru

Ваше мнение

  • В первую очередь нужно навести порядок в первичном звене – поликлиниках, женских консультациях. На каждом участке должен быть свой терапевт, гинеколог. К узким специалистам пока тоже сложно оперативно попасть.
  • Надо ввести соплатежи от населения, тогда система здравоохранения сможет быть эффективной. «За бесплатно» нигде кроме России уже не лечат, пора привыкать самим платить за собственное здоровье.
  • Может, стоит обновить состав министерства здравоохранения, ввести рейтинг эффективности работы чиновников? У них должен быть стимул совершенствовать отрасль.
  • Хочу, чтобы министр ввел в крае систему поощрений и штрафов для пациентов. Тем, кто следит за здоровьем и всегда вовремя проходит медосмотры, можно добавить дней к отпуску или сделать льготы на лекарства и санаторное лечение. А для пациентов, которые не в

аллерголог-иммунолог - Латышева Алена Николаевна

Всего вопросов и ответов: 1192/1191
врач аллерголог-иммунолог, кандидат медицинских наук
г. Красноярск
График ответов на вопросы: ежедневно, кроме субботы и воскресенья

авторские статьи (35)   
Опубликованные ответы (786)
Профиль консультаций:
   Аллерголог взрослый

Опыт работы в области аллергологии с 2006 года. Являюсь членом Российской ассоциации аллергологов и клинических иммунологов (РААКИ). Основные направления профессиональной деятельности: диагностика бронхиальной астмы, аллергического ринита и конъюнктивита, атопического дерматита, крапивницы, отека Квинке и т.д., а также подбор терапии и мер профилактики с учетом современных рекомендаций. Консультирование по вопросам: предоперационной подготовки и премедикации пациентов с бронхиальной астмой; лекарственной аллергии и непереносимости медикаментов, в том числе перед назначением местноанестезирующих средств. Консультативный прием в качестве врача-аллерголога в Клинико-диагностическом отделении НИИ МПС (Ул.Красной Армии 16а). Запись на консультацию по тел. 220-60-63.


Вопрос:

(15.12.2015)
Здравствуйте! Я сдала кровь на аллергены. Результат: Глютен: высокая реакция, пшеничная мука: высокая реакция, ржаная мука: отрицательно. Вопрос: как это возможно, если в ржаной муке тоже содержится глютен? Можно ли все-таки мне употреблять пищу, в составе которой содержится ржаная мука?
Ответ:

(15.12.2015)
Здравствуйте, Татьяна. Это всего-лишь результаты лабораторных исследований, которые носят больше вспомогательный характер и их недостаточно для диагностирования аллергии. Кроме того, вы не указали какого именно класса Ig исследовались и для чего вы проходили данные обследования, поэтому за заключением обратитесь к врачу очно. С уважением, А.Н. Латышева.

0


Вопрос:

(09.12.2015)
Добрый день Есть проблемы со здоровьем: легко простужаюсь, очень долго лечится простуда (особенно нос и горло, хронические проблемы, зеленые сопри при простуде), слабость, быстрая утомляемость, раздражительность и мнительность, проблемы с суставами (артроз), мигрень, головокружения, метеочувствительность. В общем профосмотр на работе прохожу на ура, а по факту сил и здоровья маловато, жить мешает. Хотя веду здоровый образ жизни, живу в комфортных условиях и хорошо питаюсь, слежу за собой. Поэтому пошел к Иммунологу, к Окладникову, порекомендовали. Сделал иммунограмму и сдал анализы на вирусы Герпес 1 и 2, Эпштейн-Барр, ЦМВ. Еще мазок из носа и зева. В институте народов севера. Результаты: Мазок: золотистый стафиллокок и синегнойная палочка. Вирусы: нашли Герпес (не помню какой) и Эпштейн-Барр (у него титр вообще очень большой, на порядок больше предельного значения). ЦМВ – отрицательно. Иммунограмма: по словам Окладникова- на нижнем пределе, организм справляется из последних сил. Диагноз он поставил - вторичный иммунодефицит. Назначил лечение: от бактерий – таревид – 7 дней по 2 таблетки (1 утром, 2ю вечером, через 12ч). мне сразу стало плохо от него, гастрит, изжога. На второй день стал пить Эссливер по 2т 3 раза в день, стало лучше, вполне терпимо. Долечился курс 7 дней и потом 6 дней восстанавливался (эссливер пил и начатый параллельно с антибиотиком Аципол). вчера начал лечение от вирусов: Валвир – 10 дней по 1000 по 1т через 12 часов (2т в день) Затем – 14 дней по 500 по 1т через 12 часов и параллельно с ним Изопринозин по 3 т в день. Т.е. от вирусов лечиться 24 дня. Сегодня 2 день лечения, утром выпоил 3 таблетку валвира. Вчера после первой таблетки через 40-60 минут ухудшилось самочувствие: слабость, сонливость, головокружение. Хотя утром до приема таблетки чувствовал себя бодро. Кофе не помог, состояние было как при смене погоды или перед мегренью, только слабость сильнее. Часа через 3 после приема таблетки отпустило. К вечеру бодрое самочувствие. В 9 вечера выпил 2 таблетку валвира, через 40 минут опять слабость и головокружение. Лег спать. Сегодня утром также самочувствие не очень, слабость. Причем еще до приема 3 таблетки. В 10 утра выпил 3ю, вот прошло уже больше часа. Состояние также слабое, может чуть хуже, но не на много, легкая головная боль и тяжесть во лбу. В общем ощущения немного не такие как при обычных недомоганиях от погоды. Слабость и сонливость гораздо сильнее. Вопросы: 1) Что вы думаете про методику лечения, насколько она правильна и безопасна? 2) Валвира я к сожалению закупил весь курс на 24 дня (3000р). Стоит ли мне продолжать его принимать, насколько это опасно? Я почитал инструкцию Валвира – там присутствует побочка которая у меня проявилась, как я понял она обратима. В принципе пока терпимо, слабость, сонливость, но жить можно, 10 дней можно потерпеть. Потом будет доза 500, в 2 раза меньше, может будет не так плохо. тут 2 варианта: - лекарство хорошее и правильное для меня, дозировка тоже, побочка это нормально, надо потерпеть, через 1-2 дня после окончания курса все пройдет, вреда организму не будет, он восстановится - раз мне плохо от валвира, значит он не поможет, нанесет вред организму, надо бросать
Ответ:

(09.12.2015)
Здравствуйте, Леонид. Я не увидела причины для приема противовирусной терапии. С уважением, А.Н. Латышева.

0


Вопрос:

(03.12.2015)
Здравствуйте! Caprylic/Capric Triglyceride можно ставить внутримышечно в составе масляных гормональных препаратов вместо масла?
Ответ:

(03.12.2015)
Здравствуйте, Жора. На вопрос (перефразирован мной: можно ли вводить внутримышечно вещество, предназначенное для наружного нанесения) вам наиболее грамотно ответит клинический фармаколог. Мой ответ - нет. С уважением, А.Н. Латышева.

0


Вопрос:

(23.11.2015)
Алена Николаевна, спасибо за ответ! Но почему тогда до болезни ВЭБ по слюне не выявлялся, а сейчас выделяется постоянно? И чем объяснить клинические проявления (субфебрилитет, жар, болезни глаз, боли спины, треск суставов и нереальную слабость)? Уже все возможные инфекции исключены (и ПЦР, и ИФА и бакпосевы). 7 месяцев организм не может очухаться. По анализам все упирается только в этот ВЭБ и в июне я еще успела словить М-ку по ЦМВ, она правда вскоре ушла с началом лечения. Спасибо!
Ответ:

(23.11.2015)
Дарья, причин указанных вами симптомов достаточно, в том числе вирусные инфекции, протекающие на фоне, допустим, железодефицита. Просто ВЭБ не требует лечения, да и препаратов с доказаной эффективностью на данный момент не существует. Я бы направила взгляд в сторону исключения латентного железодефицита (не путать с анемией), исследовала ферритин в крови. Учитывая женский пол, перечисленые симптомы, референсные значения его менее 60-40 может потребовать длительного приема препаратов железа. А.Н.Латышский.

0


Вопрос:

(21.11.2015)
Добрый день! С лета этого года лечу вирус Эпштейна-Барр (тк были обнаружены капс и ядерн антитела G 200 и 500 соответственно) и врач сказал ,что это активация ВЭБ, позже он стал обнаруживаться в слюне методом ПЦР. ВИЧ отсутствует. Сдала в июле иммунограмму и обратила внимание на уровень клеток СД4, он был 590 ед. В носбре он снизился до 290 ед. Скажите, мог ли повлиять на это прием противовир. терапии (Изопринозин, Валтрекс, Фамвир)? Если нет, то что могло этому поспособствовать (лейкоциты и лимфоциты в норме). Заранее спасибо.
Ответ:

(22.11.2015)
Здравствуйте, Дарья. Показатели иммунограммы очень динамичны и могут отличаться даже в течение суток. Можете не обращать на данные изменения внимания. Лечения вируса ЭБ не существует, поэтому ваши траты на анализы и лекарства были бессмысленны. С уважением, А.Н. Латышева.

0


Вопрос:

(18.11.2015)
Алена Николаевна, здравствуйте! Мама проживает в Иркутской области, где нет врачей узкой направленности. Имеет паспорт больного с аллергическим заболеванием 2002 г. Имеет диагноз аллергический ринит, пищевая аллергия. Врачом неврологом был зафиксирован аллергологический анамнез: аллергическая реакция на пенициллины, непереносимость НПВС, аллергического ринита. Аллергия к бытовым аллергенам, шерсть животных. Пищевая непереносимость клубники, помидоров, свеклы-крапивница, на рыбу-удушье. Могли бы Вы дать рекомендации препаратов нового поколения для вышеперечисленных диагнозов. Необходима ли консультация аллерголога и новые пробы на аллергию, если долго не проходили обследование, т.к. иногда назначают медпрепараты, и новые источники аллергенов появляются, а реакцию предположить невозможно. Как объяснить аллергологу на приеме, если его вопрос при предоставлении паспорта больного аллергией, звучит "На что жалуетесь"?
Ответ:

(19.11.2015)
Здравствуйте, Светлана. Вы не назвали диагнозы, а лишь фрагменты их. Кроме того, я не знаю, что вы считаете препаратами нового поколения, а что - старого. Алгоритм лечения аллергического ринита описан в программе ВОЗ ARIA. Можете поинтересоваться. Консультация аллерголога необходима, когда имеются жалобы или вы считаете, что необходима коррекция получаемого лечения. И какой бы документ вы не предъявили врачу, обязательным его вопросом будет - "на что жалуетесь?". С уважением, А.Н. Латышева.

0


Вопрос:

(14.11.2015)
Является ли повышенный рвотный рефлекс аллергией? Рвота возникает на все неприятные запахи.
Ответ:

(14.11.2015)
Здравствуйте, Олеся. Рвотный рефлекс не является аллергией. С уважением, А.Н. Латышева.

0


Вопрос:

(10.11.2015)
Здравствуйте, скажите, пожалуйста, о чем говорит мой результат анализа крови.мне 29 лет. IgE ( total ) 5 ед / мл при значении
Ответ:

(11.11.2015)
Здравствуйте, Екатерина. Уровень общего иммуноглобулина Е согласно результату исследования у вас в пределах нормы. С уважением, А.Н. Латышева.

0


Вопрос:

(02.11.2015)
Спасибо большое за ответ.У меня появился еще немаловажный для меня вопрос.А какие либо пробы на выявление аллергена можно делать будучи в положении??Если какие то можно,то перечислите пожалуйста.Так как сейчас не обострение,без таблеток какое то время можно обойтись.
Ответ:

(02.11.2015)
Здравствуйте, Светлана. При беременности допустимо лишь исследование крови на специфические IgE. С уважением, А.Н.Латышева.

0


Вопрос:

(30.10.2015)
Добрый день!С мужем планируем ребенка,но у меня крапивница и я принимаю рупафин,но знаю что во время беременности его нельзя.Какими препаратами можно пользоваться во время беременности??
Ответ:

(01.11.2015)
Здравствуйте, Светлана. В настоящее время аллергологи могут рекомендовать с некоторыми оговорками при беременности только два антигистаминных препарата - лоратадин, цетиризин, которые были изучены больше других антигистаминных. При этом их рекомендуют назначать, взвесив все за и против и: 1) назначать только при необходимости и резком снижении качества жизни беременной, 2) назначать в минимальной терапевтически-эффективной дозе. 3) отмена - при первой возможности. С уважением, А.Н. Латышева.

0






 
Всего докторов: 212
Специализаций: 108
Всего вопросов: 230609
Ответов: 229980


Акушер-гинеколог (12)
Аллерголог взрослый (3)
Аллерголог детский (1)
Андролог (8)
Анестезиолог-реаниматолог (4)
Венеролог (3)
Врач гемодиализа (1)
Врач клинико-лабораторной диагностики (1)
Врач МРТ-диагностики (2)
Врач организатор здравоохранения (5)
Врач по восстановлению молочной железы (1)
Врач по традиционной китайской медицине (1)
Врач УЗИ-диагностики (5)
Врач ультразвуковой диагностики детский (1)
Врач функциональной диагностики (5)
Врач функциональной диагностики в Офтальмологии (1)
Врач-массажист (1)
Гастроэнтеролог (3)
Гастроэнтеролог детский (3)
Гинеколог (8)
Гинеколог-репродуктолог (1)
Гинеколог-эндокринолог (4)
Гистолог (1)
Главный врач (6)
Гомеопат (1)
Дерматолог (9)
Диетолог (1)
Заместитель главного врача по лечебной работе (1)
Иммунолог (4)
Имплантолог (1)
Инфекционист (5)
Ищу маму и папу (1)
Кардиолог (13)
Кардиоревматолог детский (2)
Кардиохирург детский (1)
Колопроктолог (2)
Косметолог (7)
Логопед (3)
Маммолог (3)
Мануальный терапевт (3)
Массажист (3)
Медицинский туризм (1)
Микрохирург (1)
Нарколог (3)
Невролог (7)
Невролог детский (4)
Нейрореаниматолог (1)
Нейрофизиолог детский (1)
Нейрохирург (3)
Нефролог (1)
Онколог (4)
Онколог-уролог (1)
Ортодонт (1)
Ортопед (6)
Ортопед детский (1)
Отоларинголог (6)
Отоларинголог детский (5)
Офтальмолог (7)
Паразитолог (1)
Педиатр (3)
Платные услуги КГБУЗ Центр охраны материнства и детства (Перинатальный центр) (1)
Платные услуги МКБ № 4 (1)
Подолог (2)
Подолог (медсестра) (1)
Провизор (2)
Проктолог (3)
Психиатр (6)
Психолог (6)
Психотерапевт (14)
Психотерапевт (лечение табачной и никотиновой зависимостей) (1)
Пульмонолог (1)
Пульмонолог детский (1)
Радиолог (1)
Реабилитолог (2)
Ревматолог (1)
Рефлексотерапевт (4)
Сексолог (2)
Сексолог (сексопатолог) (3)
Семейный врач (1)
Сердечно-сосудистый хирург (1)
Сердечно-сосудистый хирург детский (1)
Сомнолог (2)
Специалист по гемосканированию (1)
Специалист по остеопорозу (2)
Стоматолог (4)
Стоматолог детский (2)
Стоматолог-ортопед (1)
Стоматолог-хирург (4)
Судебно-медицинский эксперт (1)
Суицидолог (1)
Сурдолог (1)
Терапевт (7)
Травматолог (7)
Травматолог детский (1)
Трихолог (4)
Уролог (14)
Физиотерапевт (4)
Хирург (4)
Хирург детский (2)
Хирург пластический (6)
Хирург сердечно-сосудистый (1)
Хирург эстетический (1)
Хирург-эндокринолог (1)
Эндокринолог (6)
Эндокринолог детский (3)
Эндоскопист (1)
Эпилептолог детский (2)



Рейтинг@Mail.ru
Сибирский медицинский портал © 2008-2020

Соглашение на обработку персональных данных

Политика в отношении обработки персональных данных

Размещение рекламы
О портале
Контакты
Карта сайта
Предложения и вопросы
Информация, представленная на нашем сайте, не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения и не может служить заменой консультации у врача. Предупреждаем о наличии противопоказаний. Необходима консультация специалиста.

Наверх