- Тисленко Людмила Николаевна

Людмила Николаевна ,доброго дня. Помогите с расшифровкой анализа. Сыну 17лет. Сдали анализы. Ig G (собака.эпителий)результат: 34.5мг/л (норма

Вера, добрый день! Оценить данный анализ должен аллерголог, который его назначил.Видимо, была конкретная цель. Для выявления аллергии используется специфический IgE эпителия собаки С уважением, Тисленко Людмила Николаевна

Здравствуйте, Людмила Николаевна! очень нужна Ваша помощь! помогите, пожалуйста! Сыну 3,3 года. Рост 93см, вес 12800кг. До года не было острых респираторных заболеваний (для этого целеноправленно не водила в скопления людей, по гостям не ходили). После 1,5 лет периодически ОРВИ. До сих пор периодически ацетонемическое состояние (ацетон в моче по тест-полоскам,бывало последняя шкала, рвота, вялый, диарея иногда, субфебрилитет) как на фоне любых заболеваний, так и на фоне стрессов. после 2 лет заболевания участились, в садик почти не ходили. в течение 1,5 месяцев (вторая половина мая- июнь 2017г) перенес два раза двухсторонние экссудативные гнойные? отиты как осложнение затяжных ОРВИ. Последняя ОРВИ в середине октября. 17 октября вышел в сад после перенесенного ОРВИ (затяжной ринит 10-12 дней,температуры не было, горло гиперемировано было, обошлись без антибиотиков). Я врач терапевт, поэтому антибиотики даю строго по показаниям. через дней 5 после перенесенного ОРВИ начался сухой кашель, редко влажный, когда находился в горизонтальном положении (во время обеденного и ночного снов), закашливался очень сильно. Никаких других катаральных явлений не было, повышения температуры не было, только кашель в горизонтальном положении. Похоже было на аллергический. Но на что не могла понять. Кашель держался около двух недель. Еще когда ребенок ходит в детский сад на попе, в области лобковой кости почти всегда присутствуют 2-3 мелких высыпания, по типу аллергич.высыпаний., иногда на лице 2-3 элемента. Дома находился с мая по июль включительно, высыпаний не отмечалось. Так же с конца августа-сентябре ребенок постоянно чешет глаза, крылья носа снаружи! Трет очень упорно и навязчиво. Выделений из носа в этот период нет, слезотечения нет, конъюнктивита нет. В начале ноября пришла забирать сына с садика, у него все лицо было в сыпи. Аллерголога не было. Педиатр выставила диагноз аллергический дерматит и предположили совместно, что это может быть на сок, который дают в садике («Мой», тем более в больших коробках), написала справку, чтобы соки исключили. Лечение как такового не назначила. Самостоятельно несколько дней давала капли зодак 5к 2 раза в день. Сыпь ушла. Дома соки даю редко, может раз в месяц «Фруто-няня» или «Малышам». Такой реакции не было. После того как прекратился кашель где-то 7 ноября ночью сын стал посапывать во сне. 12-13 ноября начался сильный храп во время сна громче, чем у взрослого (на спине ребенок не спит, но храп ужасный).Дышит очень тяжело. Периодически открыт рот во сне. Отделяемого из носа нет. Сразу поняла, что аденоиды увеличились. 14 ноября были на приеме у отоларинголога. Выставлен диагноз: «Аденоиды 2 степени». Назначила лечение, солевой раствор 3 р/д, назонекс 1 месяц на ночь. свое мнение о возможности аллергического генеза заболевания не сказала ( все проанализировала уже после приема специалиста). Аллерголог в отпуске. Сегодня до начала терапии назонексом сдали кровь (ОАК) посмотреть эозинофилы и другие показатели. Только вот накануне давала зодак 10 капель на ночь. Боюсь из-за этого будет недостоверны некоторые показатели крови. У ребенка повторно второй раз на днях появились заеды. Ппервый раз только зажила,несколько дней не было и возникла вновь. Я понимаю, если сейчас присоединится ОРВИ, сразу увеличатся до 3 степени. Есть возможность ребенка в сад не водить ( в начале сентября у сына диагностирован ректальный пролапс, в садике не знают, что с этим делать, хоть и санаторного типа. но я все же вожу до сна,чтоб не отвык. Привыкает к саду очень сложно, до сих пор каждый раз как первый раз с истериками). Дома увлажнитель, постоянно проветриваю, ковровых покрытий нет, из животных – кошка( была еще до беременности и живет по сей день), прогулки ежедневно и обязательно. Подскажите, пожалуйста: 1. верно ли я предполагаю аллергический генез заболевания? Подозреваю, что аллерген все же в садике, так как когда только начал ходить в садик, так же высыпания 2-3 элемента были всегда. Затем два месяца сидели дома и высыпаний не было. 2. Как выявить аллерген (в этом возрасте аллерго.пробы неинформативны)? 3. Какие еще можете дать рекомендации ( диагностика, тактика лечение)? 4. Будут ли достоверны показатели крови на фоне применения антигистаминных препаратов? Заранее очень благодарна!!!

Светлана, добрый день! Я занимаюсь лечением взрослых. Вам лучше обратиться к детскому аллергологу портала. С уважением, Тисленко Людмила Николаевна

Добрый день! Людмила Николаевна у меня частенько стала наблюдаться такая ситуация, как боль (не острая) в области эпигастрия справа. Холецистит у меня имеется уже очень давно, рефлюкс гастрит. Так вот эта боль отдает в спину, буквально параллельно, и я не могу понять, то ли это хондроз грудного отдела, то ли эта холецистит все же. На спине я прямо могу нащупать конкретную точку где больно. Боль как будто сквозная. Сегодня тоже появилась такая боль и начала нарастать, я приняла ношпу и немного полежала. Боль утихла минут через 30. Помогите пожалуйста классифицировать характер заболевания, чтоб как то определиться к какому доктору идти на прием.

Оксана Викторовна, добрый день! Надо сделать УЗИ печени и пойти на прием к терапевту. Уберите из пищи жареное и жирное. С уважением, Тисленко Людмила Николаевна

Здравствуйте. Заболела месяц назад, фарингит,температура 1 день, насморка не было, прописали таблетки и полоскания с эвкалиптом. Через 3 дня начался кашель, не проходит уже месяц. 3 дня назад по новой заболело горло и начался насморк, выписали сумамед, выпила уже 3 таблетки. Ни кашель, ни насморк не проходят. Флюорография в норме. Что делать, от кашля уже все мышцы болят.

Галина Петровна, добрый день! Причины кашля могут быть разные и заочно назначить Вам препараты я не могу. В нашей клинике ведут прием опытные аллергологи, которые Вам могут помочь Предварительная запись по т.261 44 55 С уважением, Тисленко Людмила Николаевна www.clinikatislenko.ru

Добрый день, Людмила Николаевна! С детства у меня был диатез, позже в подростковом возрасте появилась аллергия на пыль, подшерсток собак и кошек, некоторые порошки. С возрастом (сейчас мне 31) аллергические реакции стали все разнообразнее: однажды была сыпь на апельсины, все каникулы чесались шея и руки, зимой щеки покрываются коростами от мороза, появилась аллергия (зуд в глазах, насморк, крапивница на местах, где прикасалась) на собак с другой шерстью, как у боксеров или стафов. В прошлом году отек локоть от таблеток кальция. Дерматолог на Брянской поставил дерматит. Какой не помню. На пыльцу, травы, солнце аллергии нет. Скажите, является ли все перечисленное аллергией или дело в паразитах? Можно ли это вылечить и в будущем завести собаку в доме? В какую сумму в целом обойдется лечение: прием, анализы, пробы?

Юлия, добрый день! У Вас разные проявления аллергии, которые требуют уточнения при личном общении и проведения кожных тестов. Паразиты могут быть в любом случае.Подробности о стоимости визита и обследования можете узнать у администратора по т 261 44 55 С уважением, Тисленко Людмила Николаевна

Здравствуйте. Такая ситуация, мой муж, ему 32 года, 19 октября почувствовал симптомы простуды и пошел в поликлинику, там его отправили на больничный, диагноз ОРВИ. 20.10.17 поднялась температура 39.7 самостоятельно сбить ее мы не смогли, вызвали скорую, на момент вызова температура была 40. Его увезли на скорой, сделали снимок, сказали легкие чистые и отправили домой, температуру сбили до 38,5. Приехав домой температура опять поднялась до 39.5, так он промучился до 21.10.17 самостоятельно сбивали температуру чем только могли, сбивалась до 38.5 но через минут 40 опять подымалась, в итоге опять вызвали скорую и его положили в инфекционное отделение. Там ему температуру сбили только 24.10.17 до 37.5 в итоге поставили диагноз бронхит. он самостоятельно попросился сделать повторно ему снимок, 25.10.17 узнаем что у него правосторонняя пневмония средней тяжести, сейчас ему ставят антибиотик, температура утром и вечером 36,7-36,9. Подскажите пожалуйста, какие могут быть осложнения и как нам восстановиться правильно, т.к. он спортсмен, занимается боксом, когда можно будет полноценно приступить к тренировкам, сколько времени уйдет на восстановление, как после выписки вести себя дома? Доктор который его лечит ничего толком говорить не хочет, не известно почему, поэтому я решила написать Вам. Заранее спасибо Вам за ответ.

Ольга, добрый день! Объем реабилитации будет зависеть от течения пневмонии. При выписке из стационара доктор все должен написать С уважением, Тисленко Людмила Николаевна.

Добрый день. Подскажите пожалуйста, через какое время может проявиться аллергия на ботокс? Уже 9 сутки, сохраняется головная боль и небольшая припухлость верхних век

Юлия, добрый день! Эта реакция у всех носит индивидуальный характер. С уважением, Тисленко Людмила Николаевна

К предыдущему вопросу про дыхание забыл добавить. 28 лет,не курю с 2011 г. на ногте большого пальца на правой руке появилось белое пятно.На обоих руках на безымянном и мизинце практически исчезли,стали еле видны ногтевые лунки,находящиеся под ногтями у основания ногтя.

Александр, добрый день! Действия врача правильные.Для исключения опухоли в легких надо сделать компьютерную томограмму легких. У Вас симптомы больше напоминают вегето-сосудистую дистонию. Вам надо сделать дуоденальное зондирование для исключения описторхоза или лямблиоза. При этих паразитах бывает дыхательный дискомфорт С уважением, Тисленко Людмила Николаевна

Здравствуйте Людмила Николаевна. Моему мужу (33 года) 2 года назад поставили диагноз - саркоидоз. Прописали весной и осенью принимать витамин Е. Делал флюорографию 6 мес. назад - сказали все хорошо КТ не нужно. Вопросы: 1. Как часто делать КТ? 2. Какие способы наблюдения этого заболевания? 3. В планах - переезд в Крым на пмж. Как это может повлиять на данное заболевание? Заранее благодарю.

Дарья, добрый день! Судя по вашему письму, форма саркоидоза легкая. Обычно, КТ легких в таком случае делают не чаще , чем 1 раз в год. Наблюдение за температурой, слабостью, кашлем. Переезд в Крым возможен. Надо взять все выпискии, КТ на диске с собой для дальнейшего наблюдения в Крыму. С уважением, Тисленко Людмила Николаевна

Добрый день! Флюорография показала очаг Гона справа. Два года назад после продолжительной болезни было аналогичное. Подскажите, пожалуйста, может нужно дополнительно обследоваться или что-то пропить. Терапевты в поликлинике на это не обращают внимания, говорят, что когда-то был туберкулез. Хотя я каждый год прохожу обследование и делаю 1, а то и 2 раза в год флюорографию.

Анна, добрый день! Очаг Гона, действительно, следствие перенесенного туберкулезного процесса , возможно, в легкой форме в детстве. Лечения не требует. Он будет определяться у Вас всегда. Продолжайте 1 раз в год, как и положено, делать флюорографию. С уважением, Тисленко Людмила Николаевна