В первую очередь нужно навести порядок в первичном звене – поликлиниках, женских консультациях. На каждом участке должен быть свой терапевт, гинеколог. К узким специалистам пока тоже сложно оперативно попасть.
Надо ввести соплатежи от населения, тогда система здравоохранения сможет быть эффективной. «За бесплатно» нигде кроме России уже не лечат, пора привыкать самим платить за собственное здоровье.
Может, стоит обновить состав министерства здравоохранения, ввести рейтинг эффективности работы чиновников? У них должен быть стимул совершенствовать отрасль.
Хочу, чтобы министр ввел в крае систему поощрений и штрафов для пациентов. Тем, кто следит за здоровьем и всегда вовремя проходит медосмотры, можно добавить дней к отпуску или сделать льготы на лекарства и санаторное лечение. А для пациентов, которые не в
Окончила Красноярский государственный медицинский институт в 1972 году. В течение 9 лет работала врачом в аллергологическом отделении краевой клинической больницы (ККБ№1). С 1981 года ассистентом на кафедре терапии №2 КГМИ на базе ККБ №1. В 1992 году защитила кандидатскую диссертацию, с 1994 по 2008 гг. - доцент этой же кафедры. Кроме учебного процесса, вела большую лечебную работу, консультировала тяжелых больных с заболеваниями легких и проявлениями аллергии, занималась экспертизой качества лечения в ЛПУ города и края, выступала с докладами на городских и краевых конференциях, принимала участие в работе Национальных и международных конгрессов С 1997 по 2005 год была главным внештатным аллергологом УЗ администрации Красноярского края. Имею высшую категорию. Научная деятельность посвящена проблемам аллергологии и пульмонологии. Имею 130 печатных работ. Автор 8 методических рекомендаций. Являюсь членом Европейского респираторного общества (ERS), Российского респираторного общества (РРО), Российской ассоциации аллергологов и клинических иммунологов (РААКИ). За успехи в педагогической и врачебной деятельности присвоены звания «Заслуженный педагог Красноярского края», "Отличник здравоохранения". Потомственный врач «Династии Тисленко»
С 2004 г. главный врач Аллергологического центра «Клиника Тисленко»
Вопрос:
(01.08.2012)
Здравствуйте, Людмила. У меня такая проблема. Две недели назад лежала в больнице. Кололи и давали лекарства: мильгама, нейромедин.
На вторую неделю в больнице появилась сыпь на груди, спине и шее. Уже как 2 недели выписали, а сыпь не проходит=(( что это может быть??
Ответ:
(02.08.2012)
Мария. лекарственная аллергия после отмены лекарств проходит. Если есть зуд, попробуйте антигистаминные препараты (зиртек, лелфаст, зриус). Если зуда нет, надо обратиться к дерматологу С уважением, Тисленко ЛюдмилаНиколаевна
0
Вопрос:
(26.07.2012)
Здравствуйте, Людмила Николаевна! меня беспокоит зуд, небольшие единичные высыпания в виде волдырей между пальцами рук и ног, ладони которые через 2-3 дня проходят, есть высыпания красные на молочных железах, ногах. По назначению дерматолога принимала 1т.кларитина 1 раз в день в течение 5 дней, зуд проходит, места высыпаний долго не заживают, мазала адвантан. У меня ребенок 7 месяцев, который тоже страдает зудом, высыпаниями по всему телу, есть мокнущие ранки на щеке, ухе, в области подмышечных впадин. Впервые они появились в 5 месяцев, после лечения, назначенного дерматологом (фукорцин, адвантан, 1\4т кларитина), все прошло, но опять вернулось месяц назад. Теперь мучаемся, ничто не помогает. Анализы общие, пробы на аллергены не сдавали. Ребенок на грудном вскармливании, первый прикорм вводила около 5 месяцев (пюре яблочное), после высыпаний прекратила, теперь едим рисовую кашу (готовим сами, без сахара), картофеьное пюре. Я сама никогда аллергией не страдала, проявлений аллергического характера не наблюдала. Мне 39 лет, у старших детей тоже подобного не было. Ответьте, пожалуйста, это проявления аллергии или что-то другое? Что в нашем случае предпринять? К какому специалисту обратиться? Мы живем в Туве, аллерголога детского нет.
Ответ:
(30.07.2012)
Долаана, заочео о характере высыпаний судить сложно, тем более, что я не педиатр. Попробуйте помазать между пальцами Тридермом. Если через неделю не пройдет, нужна консультация дерматолога.С уважением, Тисленко ЛюдмилаНиколаевна
0
Вопрос:
(21.07.2012)
СОЭ - 34, эозинофилы - 16, лейкоциты - норма. Эмфизема - на КТ обнаружена одна булла. Постуберкулезные изменения. Длительный субфебрилитет с перерывами. После антибиотиков наступает короткое облегчение. Ночной обильный пот, подкашливание. 67 лет.Антитела на туберкулез не обнаружены. На гельминты - тоже.Слабость, одышка. Серетид 25/250 в течение нескольких лет, беродуал в этом году.Что может быть причиной? Какому специалисту показаться? С уважением. Лариса.
Ответ:
(23.07.2012)
Лариса, если Вы пользуетесь постоянно серетидом, значит у Вас бронх. астма. Высокая эозинофилия бывает при астматической триаде (БА + полипы+ непереносимость аспирина) или при паразитозах. Ускоренная СОЗ постоянно или эпизодически? Вам надо в первую очередь поискать паразитов ( дуоденальное зондирование и многократно анализ кала на яйца глистов. а-тела к эхинококку.)
С уважением, Тисленко ЛюдмилаНиколаевна
0
Вопрос:
(19.07.2012)
Добрый день. У меня на ногах (до колен) появились 2 года назад покраснения в виде красных водянистых пузырей, которые очень сильно чешутся. Зимой почти сходят, но не до конца. Подскажите. что делать? Ходили в поликлинику в Абакане, лечат от дерматита таблетками ДИАЗОЛИН и мазью БЕНЗИЛБЕНЗОАТ и офлодерм. Но они не помогают. Когда покраснения сходят, то начинается сильный зуд и снова все краснеет. В Абакане брали соскоб, но сказали все норм и посоветовали не ходить в плотной одежде и что это из-за этого! Но уже пытаюсь лечить два года не помогает. Так же на щеке появился красный круг, который чешется и покрывается корочкой.
У меня уже нет просто вил ходить по местным врачам и бороться с данной проблемой. Приходится все время уже два года ходить только в штанах. Прошу помощи, пожалуйста!
http://s019.radikal.ru/i600/1207/e6/4c8bb2803fed.jpg
http://i003.radikal.ru/1207/e0/12a846ef6768.jpg
http://s40.radikal.ru/i090/1207/49/1092b8422bcd.jpg
http://s011.radikal.ru/i315/1207/09/790bf12fafdd.jpg
Ответ:
(23.07.2012)
Валентина, надо показаться опытным Красноярским дерматологам. В институте медицинской косметологии ( ул.Кирова 19 т 2120848) ведет прием доцент Гузей Татьяна Николаевна.Если она скажет, что это не кожное заболевание А аллергическое, то ямогу Вас проконсультировать.Предварительная запись по т 261 44 55 Подробности на сайте www.clinikatislenko.ru С уважением, Тисленко ЛюдмилаНиколаевна
0
Вопрос:
(12.07.2012)
Здравствуйте! Моя мама болеет астмой с 11 лет. Сейчас пошли ухудшения в дыхании значительные. (Ей 44 года) как можно к вам попасть на прием? Заранее огромное спасибо!
Ответ:
(13.07.2012)
Рената, мы, конечно,поможем Вашей маме. В нашей клинике ведут прием опытные аллергологи. Предварительная запись по т 261 44 55 Подробности на сайте www.clinikatislenko.ru С уважением, Тисленко Людмила Николаевна.
0
Вопрос:
(11.07.2012)
Здравствуйте! Можете расшифровать развернутый анализ крови?
Эритроциты- 4,18; Гемоглобин- 119; ЦП- 0,9; Тромбоциты- 188;
Лейкоциты- 5,5; Эозинофилы- 2%; Палочк.ядерные- 1%; Сегментоядерные- 56%; Лимфоциты-36; Моноциты- 5% СОЭ- 20;
Средний объем эритроцитов- 96,2; Гематокрит- 40,2%; Среднее содержание Hbв эритроците- 28,4; Средняя концентрация Hbв эритроците- 296; RDW- 12,7%
Тромбоциты: тромбоциты- 18; тромбокрит- 0,150%; средний объем тромбоцитов- 8,0; PDWc- 15,8
Глюкоза- 5,57
Больше всего меня пугает СОЭ и снижение гемоглобина. Полгода назад он был- 2. А гемоглобин всегда 140-145. Простудных и воспалительных заболеваний в ближайшее время перед сдачей анализов не было. Был только сильный стресс и установка брекетов, из-за чего были ужасные боли, не могла спать и есть. Больше причин и повышенной соэ не знаю...помогите пожалуйста
Ответ:
(12.07.2012)
Марина, у Вас , действительно, несколько снижен гемоглобин, ЦП и повышено СОЭ. Если Вы чувствуете себя здоровой, повторите анализ крови в другой лаборатории.
С уважением, Тисленко Людмила Николаевна.
0
Вопрос:
(10.07.2012)
Здравствуйте, Людмила Николаевна! У моей 59летней бабушки хронический обструктивный бронхит более 35 лет. В марте 2012 года обнаружилась аллергия, с последствием анафилактического шока, на антибиотики предположительно пенициллинового ряда. На сегодняшний день бабуля заболела: затруднительное дыхание, одышка, сильный кашель, к вечеру в горизонтальном положении находиться практически невозможно, затрудненное отхождение мокроты и бронхоспазмы. Принимать антибиотики боимся, а сделать пробы невозможно, по причине отсутствия взрослого аллерголога в нашем городе (мы не местные, проживаем в г.Тында, Амурская обл.). Болезнь не покидает 4 неделю, скорая ничем помочь не смогла кроме укола эуфиллина. Народные методы и различные сиропы, отпускаемые в аптеке без рецепта врача не помогают. Т.к. мы сейчас находимся в Красноярске, а бабушка находится в очень тяжелом состоянии можно ли нам пройти консультацию пульмонолога без гарантийного письма от нашего Минздрава в ближайшие дни? если да, то какие обследования нужно пройти помимо рентгена до посещения консультации врача? готовы пройти платное лечение в стационаре. Заранее спасибо, надеюсь на Вашу помощь. С уважением, Виолетта
Ответ:
(12.07.2012)
Виолетта, неотложную стационарную помощь в нашем городе краевым больным оказывается в краевой больнице, а из других регионов - в городской больнице №6 (БСМП). Необходимость стационарного лечения решает врач скорой помощи г. Красноярска.Платное лечение в пульмонологическом отделении можно получить в железнодорожной больнице С уважением, Тисленко Людмила Николаевна.
0
Вопрос:
(06.07.2012)
написала только что вам письмо, и забыла упомянуть: мне 33 года и никаких ситуаций в течение последнего полугода (стрессов, операций, гормонального сбоя, приема таблеток, беременностей и т.п.) у меня не было.
Ответ:
(09.07.2012)
Елена, приходите в нашу клинику и мы вам поможем Предварительная запись по т 261 44 55 Подробности на сайте www.clinikatislenko.ru С уважением, Тисленко Людмила Николаевна.
0
Вопрос:
(06.07.2012)
Добрый день, Людмила Николаевна!
Ситуация такая: около 4-х месяцев назад у меня начал по утрам появляться насморк. сначала просто нос закладывало. А теперь еще и выделения появились (как при обычном насморке). Также:
В течение 15 лет у меня жила кошка. Аллергии не было.
Полтора года назад взяли маленького котенка, сейчас кошке уже 1,5 года и она начала линять сильно. Заметила, что именно в последние полгода начал по утрам появляться насморк. Сначала грешила на пыль, а потом начала грешить на кошачью шерсть. Уходила на работу - насморк пропадал. Периодически делаю иммунограмму. Сдавала иммунограмму полгода назад - все было хорошо , а недавно сдавала - она ухудшилась.
Первый вопрос - могла ли появиться аллергия на шерсть (если это из-за шерсти) из-за снижения иммунитета? Второй вопрос: если я подниму иммунитет лекарствами - будет ли это означать, что и аллергия на шерсть у меня исчезнет? или это на всю оставшуюся жизнь?
Ответ:
(09.07.2012)
Елена, скорее всего у Вас аллергия на шерсть кошки. К иммунитету это никакого отношения не имеет. Надо сделать пробы и решить, что делать с кошкой.За неделю обследования надо отменить противоаллергические препараты. В нашей клинике ведут прием опытные специалисты Предварительная запись по т 261 44 55 Подробности на сайте www.clinikatislenko.ru С уважением, Тисленко Людмила Николаевна.
0
Вопрос:
(05.07.2012)
Здравствуйте Людмила Николаевна. Мне 32 года, 32 неделя беременности. Появилась аллергическая реакция , которая проявляется , как кожный зуд, без каких либо высыпаний и покраснений,зуд по всему телу вплоть до стоп. Стал проявляться ночью , на всех участках тела,но не сильно, в течении трёх дней, все усилилось на столько , что просто невыносимо, последние два дня я практически не сплю ночью,уже днем зуд тоже не прекращается ,чешется даже лицо ,все увлажняющие и успокаивающие крема и мази типа "Гистан" не помогают,в поликлинике не то что аллерголога, даже терапевта нет,акушер гинеколог в отпуске , ближайший прием только через 2 недели. Пищевое поведение с первого дня беременности и по сей день не изменялось , придерживаюсь правильного питания,ем много овощей ,фруктов, избегаю , но могу позволить, жаренное и сладкое. Кожа реагирует на все,прикосновение одежды , постельного белья, руки , ветерка и начинается цепная реакция, в одну секунду чешется в пяти местах и т.д.Помогите пожалуйста, все препараты от аллергии противопоказаны, принимать без назначения нельзя, но находиться в таком состоянии невозможно.Тоже самое было лет 7 назад , прошло при приеме первых трёх таблеток"супростина", и это был единственный случай аллергии за всю жизнь.К врачу не обращалась.Заранее спасибо.
Ответ:
(09.07.2012)
Анастасия, зуд у беременных может быть и нечсвязан с пищевой аллергией. Можно принимать кларитин или зиртек по 1 т в день 5-7 дней. После родов это может все пройти.С уважением, Тисленко Людмила Николаевна.
