- Тисленко Людмила Николаевна

Здравствуйте муж занимается спортом и принимает спортивное питание протеин,креатин и т.д. всё без гормоном.После нескольких лет приёма сдал анализ биохимию печени Аст вместо 20 было 80 и алт вместо 40 было 100 и вся биохимию не в норме подскажите пожалуйста может ли спортивное питание влиять на печень или поджелудочную ?Мужу 33 года

Анастасия, здравствуйте! Скорее всего, эти изменения анализов связаны с приемом препаратов. Но надо сдать анализы на маркеры гепатита В и С. Обратиться к гастроэнтерологу. С уважением, Тисленко Людмила Николаевна

Здравствуйте мужу назначили препарат гептрал месяц в таблетках 2 раза в день по 1 шт.Принимает уже недели 3 иногда у него возникает горечь во рту и тяжесть печени подскажите стоит ли принимать препарат ещё неделю или лучше отменить?И что это может быть побочные действия гептрала?У мужа жировой гепатоз

Ася, здравствуйте! я аллерголог. Вам за советом лучше обратиться к лечащему врачу или гастроэнтерологу портала С уважением, Тисленко Людмила Николаевна

Здравствуйте,подскажите пожалуйста у меня перегиб желчного пузыря,принимаю гептрал и хофитол...Подскажите можно ли только гептрал принимать он же оказывает отток желчи как и хофитол?

Анастасия здравствуйте! Перегиба желчного не требует лечения. Если вам врач назначил эти препараты, значит были показания. Не надо заниматься самолечением. С уважением, Тисленко Людмила Николаевна

Здравствуйте, доктор! Молю о помощи: 10 января поднялась температура до 37.7, на следующий день с одной стороны больно глотать, заболела шея и набухли лимфоузлы на шее. Терапевт назначает амоксиклав (7 дней, полоскания).Спустя неделю состояние не то, что не улучшилось,наоборот, миндалины стали в ннойниках, температура так же в пределах 37-37.4, больничный продлили на неделю, гнойники ушли ,шишки остались, температура около 37.Выписали, предупредив, что температура может сохраняться в течение 2-х недель. Но она сохраняется по сегодняшний день.Вымотало такое состояние - вроде ничего не болит, но слабость и ещё один момент: я как будто стало чувствовать сердце, которое никогда не беспокоило- оно как будто урывками стучит, через вещи вижу сердцебиение,очень испугалась, обратилась к врачу - назначили цифран, пью второй день пока, но...Сама сдала так - немного снижен гемоглобин, ( соэ на 13.01 была 71, по последнему анализу 22), прошла ФГС, УЗИ брюшной полости, флюорографию - все в норме...Просто рыдать охота?!Что делать?

Наталья, здравствуйте! Нужен осмотр ЛОР врача, ЭКГ и осмотр кардиолога. Изменять лечение заочно я не могу С уважением, Тисленко Людмила Николаевна

Добрый день. Неделю назад подавился рисом, возможно рис пошел в легкие, сейчас появилась боль над ребрами в ранее 3го ребра с правой стороны в ранене хрящей ребер. Боли ноющие отдающие в руку и ключицу, при глубоком вздохе ощющаю небольшой дискомфорт в груди с права. Температуры кашля, отдышки нет, чуть побаливает горло с правой стороны и периодически пропадает голос. Что стоит предпринять и какое обследование пройти.

Юрий здравствуйте! Нужна консультация пульмонолога . Он решит о необходимости компьютерной томографии легких и фибробронхоскопии. С увжением, Тисленко Людмила Николаевна

Здравствуйте, вопрос по поводу бодиплетизмографии, сделано по направлению, повод постоянная нехватка воздуха при обычной нагрузке, в покое и ночью - нет и хроническая анемия. Мне 39 лет, перенесла заболевания бронхит, бэб (лобэктомия легкого 7 лет назад), затяжные пневмонии (давно, сейчас только простуды бывают) Заключение БПГ ОЁЛ в пределах нормы 5,57л 102,5% Д в ее структуре ЖЕЛ в пределах нормы3,56л 96,2%Д ООЛ 2,00л 117,8% в пределах нормы Воздухонаполненность лёгких на уровне спокойного выдоха в норме 2,91л 102,1% Бронхиальное сопротивление вдоха в норме 0,19КПА/л/с выдоха в норме ,0,27КПА/л/с По результатам спирометрии без нарушения проходимости дыхательных путей ОФВ1 2,96л 94,4%д ПОС 105,7%д Мос 25 5,36 88%д Мос50 3,15 72%д Мос 75 1,60 83%д Офв1/жел 85,58 Офв1/фжел 84,90 103%д Мос 25/75 2,89 77,8%д Нарушений вентиляционной функции легких не выявлено. Статические обьёмы и ёмкости лёгких, а также показатели бронхиального сопротивления в пределах возрастной нормы. Еще диффузия Дсл зд (на задержке дыхания) в норме с коррекцией на гемоглобин 60 г/л 89,5% Общая 59,4% значительно снижена Объем альвеолярной вентиляции 110,5 % в норме Отношение ДСЛзд/АВ 83,3% в норме. Расшифруйте пожалуйста, по бпг если бы у меня были какие то даже ранние нарушения, конечно я очень боюсь после всего перенесенного, с лёгкими ,то такие начальные нарушения точно нашли бы? Почему есть такое снижение диффузии , это пузырьки лёгких плохо берут кислород или сама кровь плохая? Я лечу анемию, принимаю препарат в таблетках постоянно, уколы курсами. Слабость и нехватка воздуха не уходят.большое спасибо!

Розалия. здравствуйте! Любое исследование оценивается в совокупности с беседой и осмотром пациента. Вам следует задать свои вопросы лечащему доктору, который вас направил на БПГ. С уважением, Тисленко Людмила Николаевна

Здравствуйте Людмила Николаевна! Меня зовут Дмитрий , 34 года. Не курю, не пью, занимаюсь спортом ( я пловец) и веду здоровый образ жизни. Мне месяц назад пришлось пообщаться почти больше недели по работе с человеком у которого была открытая форма туберкулёза(я не знал, что он болеет). Сейчас этот человек в больнице. Скажите пожалуйста , какие анализы мне сдать , что бы я спал спокойно? Такие симптомы как: кашель, слабость, температура у меня отсутствуют. За ранее спасибо за ответ.

Дмитрий, здравствуйте! Надо сделать рентгенографию грудной клетки ( даже лучше компьютерную томографию легких) и ПЦР крови на микобактерии. С уважением, Тисленко Людмила Николаевна

Здравствуйте, Людмила Николаевна! Подскажите, пожалуйста, могут ли быть повышены нейтрофилы крови без повышения лейкоцитов и СОЭ при развитии бакткриального бронхита или пневмонии? Мужу 40 лет. 5 января (после рыбалки и бани) ночью поднялась температура 38. На следующий день слабость, температура 37,5, начался редкий сухой раздирающий кашель. Стал пить Колдрекс, брызгать горло. Все дни до 9 числа температура в пределах 37,5-38,2, сухой кашель. Сегодня в больнице врач услышал хрипы, на рентгене лёгких ничего не увидели, дыхание жёсткое. Назначили цефтриаксон уколы 2 раза, ацц 200 -3 раза, ингаляции с физраствором. Предположили начало развития бронхита или пневмонии. В анализе крови понижены MCHC - 244, при норме 320-360 и MCH - 22,5 при норме 26,5-33,5 и нейтрофилы 20 при норме 1-6. Остальные показатели все в норме (гемоглобин 115 (хотя обычно не ниже 150), лейкоциты 6,9, СОЭ -4). С утра поставили первый укол, к вечеру стало легче, температура 36,7. Смущает бледность, видимо гемоглобин ещё снизится... Может ли быть такой анализ на четвертый день с температурой и обозначать начало бронхита или пневмонии? Спасибо Вам большое!!!

Виктория , здравствуйте! заочно консультировать по диагностике и лечению - плохая практика.Сдвиг в лейкоцитарной формуле при воспалительном процессе возможен ( при нормальных лейкоцитах). Ваш муж получает антибактериальную терапию, которая применяется как при бактериальном бронхите, так и пневмонии. Продолжайне лечение под контролем врача С уважением, Тисленко Людмила Николаевна

Здравствуйте. Какой по данным обследования возможно поставить диагноз? Подскажите, пожалуйста, исходя из Вашего врачебного опыта, какое обычно требуется лечение? И самое главное - могут ли гастроболезни отдавать в область сердца (данные жалобы имеют место быть), приступы в виде сердечных, особенно после выкуренной сигареты, кофе, крепкого чая, жирной и острой пищи, после физ.нагрузок, даже незначительных в виде подтягиваний или отжиманий. Прилагаю кардиограмму сердца и анализы. Также при обследовании позвонка на МРТ имеются многочисленные мелкие протрузии. Примерный перевод обследования: Дата: 21.11.2019 История № ФИО: Савченко Вадим Владимирович Дата рождения: 08.03.1982 Возраст: 37 лет Пол: Мужской Пищевод свободно проходимый Хиатус на 40 см; вершины желудочковых складок на 38 см; палисадные сосуды нет. Z линия на 38 см. CLE - нет. Слизистая пищевода в н/3 покрыта фибрином, единичные линейные эрозии Хиатус смыкается частично Содержание желудка: умеренное количество секреторной Риины с примесями желчи Слизистая желудка: умеренно диффузно гиперемированная, отечная, в антральном отделе субатрофическая Складки слизистой: обычных размеров Перисталька - активная. Пилорус-обычный Смыкаться: частично. Рефлюкс желчи: есть. Луковица двенадцатиперстной кишки: обычной формы возможно раздуть воздухом свободно. для эндоскопа свободно. Слизистая бледно розовая Постбульбарный отдел без особенностей. Вывод: Антральная осубатрофическая гастропатия. Дуодено гастральный рефлюкс 2 в. недостаточность кардии 0-1 ст. Эрозивный рефлюкс эзофагит(ст А)

Илья, здравствуйте! В данном случае нужна консультация гастроэнтеролога и кардиолога. Заочно без осмотра пациента диагноз не выставляется и лечение не назначается. С уважением, Тисленко Людмила Николаевна

Добрый вечер! Людмила Николаевна, подскажите пожалуйста что можно предпринять, неделю беспокоит чувство жжение языка, сравнимо с ощущением после термического ожога, но не обжигалась. Обостряется после приема пищи.Полоскание содой, мыльным раствором, фурацилином не помогает.

Алена здравствуйте! Вам нужна консультация стоматолога. С уважением Тисленко Людмила Николаевна