18+
Сибирский
Медицинский Портал
Здоровье. Медицина. Консультации
www.sibmedport.ru
Бесплатная консультация ветеринарного врача

Ваше мнение

  • В первую очередь нужно навести порядок в первичном звене – поликлиниках, женских консультациях. На каждом участке должен быть свой терапевт, гинеколог. К узким специалистам пока тоже сложно оперативно попасть.
  • Надо ввести соплатежи от населения, тогда система здравоохранения сможет быть эффективной. «За бесплатно» нигде кроме России уже не лечат, пора привыкать самим платить за собственное здоровье.
  • Может, стоит обновить состав министерства здравоохранения, ввести рейтинг эффективности работы чиновников? У них должен быть стимул совершенствовать отрасль.
  • Хочу, чтобы министр ввел в крае систему поощрений и штрафов для пациентов. Тем, кто следит за здоровьем и всегда вовремя проходит медосмотры, можно добавить дней к отпуску или сделать льготы на лекарства и санаторное лечение. А для пациентов, которые не в

- Тисленко Людмила Николаевна

Всего вопросов и ответов: 1679/1678
взрослый аллерголог
г. Красноярск
График ответов на вопросы: ежедневно, кроме субботы и воскресенья.

авторские статьи (3)   
Опубликованные ответы (1308)
Профиль консультаций:
   Пульмонолог   Терапевт   Аллерголог взрослый

Окончила Красноярский государственный медицинский институт в 1972 году. В течение 9 лет работала врачом в аллергологическом отделении краевой клинической больницы (ККБ№1). С 1981 года ассистентом на кафедре терапии №2 КГМИ на базе ККБ №1. В 1992 году защитила кандидатскую диссертацию, с 1994 по 2008 гг. - доцент этой же кафедры. Кроме учебного процесса, вела большую лечебную работу, консультировала тяжелых больных с заболеваниями легких и проявлениями аллергии, занималась экспертизой качества лечения в ЛПУ города и края, выступала с докладами на городских и краевых конференциях, принимала участие в работе Национальных и международных конгрессов С 1997 по 2005 год была главным внештатным аллергологом УЗ администрации Красноярского края. Имею высшую категорию. Научная деятельность посвящена проблемам аллергологии и пульмонологии. Имею 130 печатных работ. Автор 8 методических рекомендаций. Являюсь членом Европейского респираторного общества (ERS), Российского респираторного общества (РРО), Российской ассоциации аллергологов и клинических иммунологов (РААКИ). За успехи в педагогической и врачебной деятельности присвоены звания «Заслуженный педагог Красноярского края», "Отличник здравоохранения". Потомственный врач «Династии Тисленко» С 2004 г. главный врач Аллергологического центра «Клиника Тисленко»


Вопрос:

(06.02.2015)
Здравствуйте, Людмила Николаевна. Моей дочери 13 лет. В поликлинике по месту жительства, после проведения проб, у нее обнаружили обнаружили аллергию на полынь. Можно ли сейчас успеть пройти специфическую иммунотерапию. В одной их клиник нам предложили сейчас пройти лечение 5 инъекций с интервалом недели и последующее введение аллергена в течении трех лет ежемесячно. Меня насторожил тот факт, зачем вводить аллерген в период цветения? Два года мы наблюдаем аллергическую реакцию в период конец июля, август и начало сентября. Только в связи с простудными заболеваниями не можем вовремя сделать пробы и пройти спец. лечение. Заранее, спасибо.
Ответ:

(07.02.2015)
Анна, крунейшаая французская компания по производству аллергенов "Сталержен" готовит к сертифицикации аллерген полыни (именно он вам нужен) в России. в 2015 году. Пока у них есть для России аллергены пыльцы деревьев и луговых трав (разные способы введения). Для более точного ответа на ваш вопрос напишите ваш город, название клиники и препарата, которым собираются лечить. Если вы житель Красноярска, можете связаться со мной по телефону 261 44 55 . В нашей клинике ведут прием опытные детские аллергологи, и мы поможем вашей дочери. С уважением, Тисленко Людмила Николаевна Людмила Николаевна

0


Вопрос:

(05.02.2015)
Здравствуйте Людмила Николаевна! Сегодня прошла КТ легких. Заключение: признаки периферического очагового образования верхней доли левого легкого в S1 2(наиболее вероятен очаговый туберкулез в фазе уплотнения, дифференцировать с туберкуломой) Подскажите необходимо ли стационарное лечение, возможно ли лечение на дому, например препаратом Амоксиклав.
Ответ:

(06.02.2015)
Марина, вам нужна консультация фтизиатра и онколога. Самостоятельно принимать антибиотики не надо. С уважением, Тисленко Людмила Николаевна

0


Вопрос:

(03.02.2015)
Здравствуйте, сыну 5 лет. нам ставят диагноз атопический дерматит.(эозинофилы 8 в крови), а также IgE >500. в младенчестве у нас был золотистый стафилокок. может есть и сейчас. нам прописали уколы РУЗАМ. а они на вытяжке золотистого стафилокока. не будет ли нам хуже?
Ответ:

(05.02.2015)
Юлия, РУЗАМ применяется для лечения атопического дерматита. На первх инъекциях иногда бывает легкое обострение, но потом наступает ремиссия при условии соблюдения рекомендованной диеты и постоянного ухода за кожей. Опасения Ваши по поводу стафилококкка напрасны. Сдайте кал ребенка на яйца глистов несколько раз подряд. С уважением, Тисленко Людмила Николаевна

0


Вопрос:

(30.01.2015)
Добрый день, Людмила Николаевна. Опишу ситуацию и уже после задам вопрос: Моему ребенку 1 год и 6 месяцев. От рождения и до недавнего времени он с регулярностью мучался коликами, метеоризмом и по осени отследив, что он (малолетка менее 1,5 года отвратительно пахнет изо рта) стала изучать вопросы питания и здоровья более внимательно, вчитываясь и ища научные а не популяристические статьи и материалы. В результате познакомившись с работами Уголева (принцип аутолиза и вывод о человеке как существе плоДоядном), Кемпбелла (китайское исследование с выводами о связи мяса и молочных продуктов с рядом «болезней цивилизации») и рядом других авторов, сама ушла от мясной пищи, убрала мясное из питания сына, свела потребление молочных продуктов к сметане (исключила молоко, которого до этого было много), существенно усилила количество сырой зелени и разнообразных фруктов/сухофруктов, добавила в рацион отруби. Так вот – в результате у меня явные улучшения по самочувствию и стулу (склонность к запорам ушла), у ребенка наблюдала улучшения сна, вначале перехода на безмясное питание увеличение количества раз еды за день (с 4-х перешел на 5), сейчас стабильно вернулся на 4-х разовое питание, у ребенка нет запаха изо рта, внешне самочувствие явно хорошее. Так вот у сына в декабре стала проявляться аллергия (красны щеки, сухость кожи). В январе явное усиление её проявлений. С января – веду подробную запись съеденного им за день и проявления реакций (вид кожи, состояние щек, стул за день, спокойный ли сон, наличие ночного метеоризма). При этом максимально долго отслеживала связь без применения подавителей иммунных аллергических реакций (зиртек). Параллельно много изучала вопрос аллергических реакций, ища способы купирования причины аллергических реакций, а не борьбы со следствиями (я не хочу пичкать ребенка зиртеком или иным противоаллергенным средством, а хочу найти какого микроэлемента или нескольких не хватает ему на данном этапе его бурного роста (сын для своего возраста «богатырь», гармонично больше и по росту и по весу - 86 см рост, 13,2 кг вес, и от рождения всегда рос крупным) . Сразу оговорюсь, что предположить значительную предрасположенность к аллергии – самое простое дело: у мужа в детском возрасте вспоминают были часто аллергичные красные щеки, сейчас особых проявлений нет, у меня никаких ярких проявлений детских аллергий не было, сейчас есть только «вкус с перцем» на определенные (не все) сорта кураги. Можно сказать (я уверена) ребенок без отягощенной аллергической наследственности. Наткнулась при изучении на отсылки связи нехватки Магния с аллергическими реакциями, отсылки и на другие микроэлементы и их связи как с аллергическими реакциями, так и другими отклонениями в организме (связи с маловесным плодом текущей беременности, что наблюдается сейчас у меня, и др. у мужа). При этом пишут о том, что от 30% до 90% (по разным источникам) людей страдают от хронической нехватки магния, то легко предположить, что в нашем случае это также может быть причиной проявлений аллергии сына и др. «семейных болячек». Поэтому хочу найти специалиста в Красноярске, кто обоснованно и, опираясь на обширный опыт, проконсультирует по возможности прохождения необходимых и достаточных анализов на микроэлементы и при этом даст потом обоснованные практически выполнимые рекомендации для нашей семьи (что и как нужно корректировать в питании и в приеме доп.микроэлементов мне (беременность 7-ой месяц), ребенку (1,5 года, словесное и физическое развитие в норме, есть проявления аллергии, редкие проявления неуправляемых истерик, вплоть до тремора губ, частый метеоризм с неспокойным сном, все 1,5 года частые приступы колик), мужу (склонность к гипертонии, частые простудные заболевания, склонность к бессоннице). Можете ли рекомендовать кого-то кто может опираясь на значительный опыт проконсультировать не отдельно по печенке-селезенке-уху-горлу-носу-и .т.д., а целостно?
Ответ:

(05.02.2015)
Галина, у взрослых полноценное разнообразное питание компенсирует весь набор микроэлементов. "Перекосы" могут быть только при однообразном питании. Я, как врач, сторонник традиционного питания, особенно во время беременности. Сейчас в популярной литературе можно встретить МАССУ различных мнений и, подчас противоречивых, о вреде и пользе отдельных продуктов и характере питания.Вместе с тем, ребенок в 1.5 года должен получать животный белок в нужном количестве. Я занимаюсь лечением аллергии у взрослых. Вам лучше обратиться со своим вопросом по питанию ребенка к детскому аллергологу на портале (Чикунову В.В.). С уважением, Тисленко Людмила Николаевна

0


Вопрос:

(30.01.2015)
Добрый день, за последние два года стала появляться реакция на антибиотики, а именно амоксициллин. Хотя до то этого ничего подобного не было. Причем с каждым разом становится все хуже и хуже, хотя антибиотики я пью довольно редко. Опухают конечности, начинает все зудить, высыпает красными пятнами, которые сливаются в одно большое пятно. В последний раз подобные пятна появились и на шее в районе миндалин. Можно ли сделать алергопробы на антибиотики, или стоит их просто исключить? В вашей клинике и в других остальных мне сказали что подобных проб не делают.
Ответ:

(05.02.2015)
Алексей, с ваших слов, высыпания появились просле приема амоксициллина. Надо срочно отменить антибиотики пенициллинового ряда и пробы с ними никогда не делать. Это ваш аллерген. Принимайте антигистаминные ( зиртек, цетрин, лордестин, кестин-20 и др.). После исчезновения высыпаний и при необходимости антибактериальной терапии можно использовать сумамед, таваник, цифран. Предпочтительно применять оригинальные препараты. Пробы с лекарствами амбулаторно не проводят. Для более точногот ориентира в подборе антибиотика лучше проконсультирваться с аллерголоогм.В нашей клинике ведут прием опытные аллергологи. Предварительная запись по т.261 44 55 С уважением, Тисленко Людмила Николаевна www.clinikatislenko.ru

0


Вопрос:

(23.01.2015)
Людмила Николаева, благодарю за ответ! К сожалению, на непитательных диетах у меня снижается лактация. Поэтому не могу ждать ее окончания, не планировала завершить ГВ в ближайшее время, записалась на зондирование, в крайнем случае прерву ГВ на пару дней, если нужно будет лечить паразитов. Сдала еще IgE общий, он 25 ед/мл. Имеет ли это значение? Заранее благодарю за разъяснения.
Ответ:

(24.01.2015)
Анна, диета №5 - лечебная. В ней есть белки, углеводы и растительные жиры. На этой диете не худеют. Надо правильно подобрать продукты и кулинарную обработку.Для лактации пейте больше жидкости (чай с молоком) . Общий IgE у вас в норме. Проводите дуоденальное зондирование (в этот день лучше не кормить ребенка - сцедить молоко ). С уважением, Тисленко Людмила Николаевна

0


Вопрос:

(22.01.2015)
Людмила Николаевна добрый день. У меня такой вопрос Неделю назад произошёл такой случай.У меня болело горло и я аэразоль Гексорал брызнула. Произошёл какой-то спазм в горле(рефлекторный или не знаю что это было)но я секунд 45 не могла ни носом ни ртом дышать-было как удушье Потом мышцы горла стали слабеть и воздух я еле еле смогла вдохнуть Такая же ситуация была у меня 5лет назад но только крошка от парацетамола совсем маленькая попала куда то "не туда" очень напугалась этой ситуации тк не знала как себе помочь Дома была одна Скажите от чего такое было и как помочь себе при повторении ситуаций? Ведь если человек без воздуха минуту он может умереть.А я молодая мама(ребенку 1 год.9месяцев) .заранее спасибо
Ответ:

(22.01.2015)
Маргарита, очень похоже на ларингоспазм. Он возникает на попадание мелкого инородного тела на связки, либо специи. шипучие резкие и холодные напитки.Он бывает кратковременными обычно проходит сам. Более профессиональный совет вам может даать ЛОР-врач портала. С уважением, Тисленко Людмила Николаевна

0


Вопрос:

(21.01.2015)
добрый день, у меня такая ситуация :болею сахарным диабетом 17лет, пошла в стоматологию для удаления зуба, у меня спрашивают есть ли аллергия на ультракоин, новокоин, говорю незнаю, сказали сделать аллергические пробы, у нас такие пробы вообще не делают и сказали прямым текстом, колите, не бойтесь, а как я могу не зная препарата ставить это обезболивающее, у меня был случай что я выпила половину таблетки спазмалгона и вызывала скорую на дом так как началась сильная аллергия, отек и удушье, сказали что в,состав этого спазмалгона входят препараты которые вызвали аллергию и желательно провести пробы. так вот я и не знаю что мне делать, делают ли пробы на ультракоин? как узнать на что именно у меня аллергия, и еще такая ситуация :в гинекологии мне нужно пройти курс лечения препаратом панавир, и снова встает вопрос можно ли мне его применять
Ответ:

(22.01.2015)
Наталья, в нашей клинике после консультации аллерголога могут сделать пробы с анестетиками (ультракаин. сканданест и лидокаин) С другими лекарственными препаратами пробы не делаем. Панавир препарат безопасный. Более того. если Вы какой-нибудь приепарат принимаете ВПЕРВЫЕ, то на него не будет аллергической реакции.В нашей клинике ведут прием опытные аллергологи. Предварительная запись по т.261 44 55 С уважением, Тисленко Людмила Николаевна www.clinikatislenko.ru

0


Вопрос:

(20.01.2015)
Здравствуйте! Мне 34г, имею ребенка на грудном вскармливании (10мес). Три недели протекает острая крапивница. Причина пока не установлена. Я к аллергии не имею склонности. Но около трех лет начиная с поздней осени ближе к вечеру бывает зуд, после расчесов появляются телесного цвета следы крапивницы, которые проходили самостоятельно через 20 минут. Острая крапивница впервые. После первых высыпаний (до нового года) был перерыв около 3 дней, затем они повторились (после нового года) и не проходили, был отек Квинке, припухла губа. Скорая ставила преднизолон, помогло ненадолго, сняли дексаметазоном 2 инъекции, ставили капельницы тиосульфат натрия с физраствором, пришлось убрать на 2 дня грудное вскармливание. Высыпания ушли с лица и груди, появляются в основном на руках, ногах, особенно коленях и животе, в основном в районе пупка. Крапивница появляется ближе к ночи, около 21-22 часов, усиливается под утро и проходит после обеда. В сутки около 6 часов подряд кожа совершенно чистая. Иногда беспокоила давящая боль сзади в правом подреберье, впервые появилась год назад на большом сроке беременности, обследовалась, причину не нашли, решили ребенок давит на диафрагму. На диете боли практически не бывает. Обратилась очно к дерматологу-аллергологу, начала обследоваться по рекомендации  доктора с акцентом на ЖКТ и паразитов. По УЗИ брюшной полости все в норме, протоки в печени немного сужены, выявлен впервые полип в желчном пузыре 0,4 см., в развернутом анализе крови только немного повышены лимфоциты 41.4, но они всегда у меня такие, биохимия в норме. Антитела к паразитам по крови отрицательные, сдала кал на паразитов методом фильтров Парасепт, он еще не готов, обычный анализ кала на яйца глист и копрологию еще не сдала. Сейчас принимаю лоратадин, кетотифен только на ночь, полисорб, фестал, аллохол. Ранее назначали фенистил капли, но они не помогали. Также пользовалась фенистил гелем, сейчас высыпания проходят без него. Доктор рекомендовала жесткую диету 5 дней: гречка, рис, чай, говядина отварная, овощи: картофель, капуста, морковь, печенные яблоки, хлеб белый, лавровый лист, сахар белый черный перец, много воды, утром минеральную воду без газа. Соблюдала строго около 3 дней. Похудела, лактация снижается, стала добавлять продукты. Было ощущение, что высыпания уменьшаются, добавила кефир, рыбу, показалось, что снова увеличились. Пробовала убрать кетотифен, так как он по данным e-lactancia.org имеет риск 1 уровня для ребенка, но высыпания увеличились, пришлось принимать. Сейчас сдаю анализы и принимаю лекарства, более менее придерживаюсь диеты, динамики нет. Все передумала. Накануне первых высыпаний лечила кашель отваром кедровых орехов на молоке, а перед следующими был новогодний стол с морепродуктами (креветки, кальмары, красная икра), но ранее ни на какие продукты и лекарства аллергии не было. Может мне еще какие-то обследования нужно сделать?
Ответ:

(21.01.2015)
Анна, я тоже склонна думать о дисфункции печени желчевыделительной системы. Сорее всего, это связано с лямблиозом или опистрхозом. Надо проводить дуоденальное зондирование, но после периода лактации, т.к. если даже обнаружат паразитов, то противопаразитарное лечение проводится при лактации не будет. Сейчас вам надо соблюдать диету №5 по Певзнеру ( общепринятая диета) с ограничением жирного, жареного, алкоголя, специй, копченостей, выпечки.Кроме того резко ограничьте сладкое. Из антигистаминных можно зиртек, кларитин. Оставьте фестал и сорбенты. Аллахол не надо, т.к. в фестал входят желчные кислоты. Мазать ничем не надо. Обратите внимание на ужин. Ешьте в течение 4-5 дней однообразную легкую пищу (2-3 продукта) и наблюдайте за интенсивностью высыпаний. Лучше вести дневник и количество высыпаний обозначать в (+++). Обратите внимание на регулярность стула. Хорошо добавить жидкий "НАРИНЭ". Он бывает в сети КОМАНДОР.(детское питание).Если я не смогла заочно ответить на все Ваши вопросы, я веду прием в "КлиникеТисленко". Мы можем обсудить всё более детально. Предварительная запись по т.261 44 55 С уважением, Тисленко Людмила Николаевна www.clinikatislenko.ru

1


Вопрос:

(20.01.2015)
Здравствуйте, подскажите, у меня часто бывают простуды, (маленькие дети приносят из садика), которые выражаются в насморке, лечу биопароксом, насморк проходит быстро, за пару дней. Меня интересует - как часто им можно пользоваться? Я им пользуюсь каждый месяц, иногда и пару раз в месяц.
Ответ:

(21.01.2015)
Марина, пльзоваться биопароксом 2 раза в месяц не надо. Во-первых, скорее всего Вы не выдерживаете сроки, а может, и дозу рекомендуемого применения этого препарата. Это приведет к отсутствию эффекта от него или даже к развитию лекарственной аллергии. Если у Вас, преимущественно насмолрк, то надо в ПЕРВЫЕ сутки его появления использовать капли в нос ДЕРИНАТ каждый час, затем уменьшая дозу (через 2,, 3, 4 часа) Всего 5 дней. Деринат повышает местный иммунитет и прерывает развитие ОРЗ.С уважением, Тисленко Людмила Николаевна

0






 
Всего докторов: 218
Специализаций: 108
Всего вопросов: 223037
Ответов: 222251


Акушер-гинеколог (12)
Аллерголог взрослый (3)
Аллерголог детский (1)
Андролог (8)
Анестезиолог-реаниматолог (4)
Венеролог (5)
Врач гемодиализа (1)
Врач клинико-лабораторной диагностики (1)
Врач МРТ-диагностики (2)
Врач организатор здравоохранения (5)
Врач по восстановлению молочной железы (1)
Врач по традиционной китайской медицине (1)
Врач УЗИ-диагностики (6)
Врач ультразвуковой диагностики детский (1)
Врач функциональной диагностики (5)
Врач функциональной диагностики в Офтальмологии (1)
Врач-массажист (1)
Гастроэнтеролог (3)
Гастроэнтеролог детский (3)
Гинеколог (8)
Гинеколог-репродуктолог (1)
Гинеколог-эндокринолог (4)
Гистолог (1)
Главный врач (6)
Гомеопат (1)
Дерматолог (11)
Диетолог (1)
Заместитель главного врача по лечебной работе (1)
Иммунолог (4)
Имплантолог (1)
Инфекционист (5)
Ищу маму и папу (1)
Кардиолог (14)
Кардиоревматолог детский (2)
Кардиохирург детский (1)
Колопроктолог (2)
Косметолог (8)
Логопед (3)
Маммолог (3)
Мануальный терапевт (4)
Массажист (3)
Медицинский туризм (1)
Микрохирург (1)
Нарколог (3)
Невролог (9)
Невролог детский (4)
Нейрореаниматолог (1)
Нейрофизиолог детский (1)
Нейрохирург (3)
Нефролог (1)
Онколог (4)
Онколог-уролог (1)
Ортодонт (1)
Ортопед (6)
Ортопед детский (1)
Отоларинголог (6)
Отоларинголог детский (5)
Офтальмолог (8)
Паразитолог (1)
Педиатр (3)
Платные услуги КГБУЗ Центр охраны материнства и детства (Перинатальный центр) (1)
Платные услуги МКБ № 4 (1)
Подолог (2)
Подолог (медсестра) (1)
Провизор (2)
Проктолог (3)
Психиатр (6)
Психолог (6)
Психотерапевт (14)
Психотерапевт (лечение табачной и никотиновой зависимостей) (1)
Пульмонолог (1)
Пульмонолог детский (1)
Радиолог (1)
Реабилитолог (2)
Ревматолог (1)
Рефлексотерапевт (5)
Сексолог (2)
Сексолог (сексопатолог) (3)
Семейный врач (1)
Сердечно-сосудистый хирург (1)
Сердечно-сосудистый хирург детский (1)
Сомнолог (2)
Специалист по гемосканированию (1)
Специалист по остеопорозу (2)
Стоматолог (4)
Стоматолог детский (1)
Стоматолог-ортопед (1)
Стоматолог-хирург (4)
Судебно-медицинский эксперт (1)
Суицидолог (1)
Сурдолог (1)
Терапевт (7)
Травматолог (7)
Травматолог детский (1)
Трихолог (4)
Уролог (14)
Физиотерапевт (4)
Хирург (4)
Хирург детский (2)
Хирург пластический (6)
Хирург сердечно-сосудистый (1)
Хирург эстетический (1)
Хирург-эндокринолог (1)
Эндокринолог (7)
Эндокринолог детский (3)
Эндоскопист (1)
Эпилептолог детский (2)



Рейтинг@Mail.ru
Сибирский медицинский портал © 2008-2019

Соглашение на обработку персональных данных

Политика в отношении обработки персональных данных

Размещение рекламы
О портале
Контакты
Карта сайта
Предложения и вопросы
Информация, представленная на нашем сайте, не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения и не может служить заменой консультации у врача. Предупреждаем о наличии противопоказаний. Необходима консультация специалиста.