В первую очередь нужно навести порядок в первичном звене – поликлиниках, женских консультациях. На каждом участке должен быть свой терапевт, гинеколог. К узким специалистам пока тоже сложно оперативно попасть.
Надо ввести соплатежи от населения, тогда система здравоохранения сможет быть эффективной. «За бесплатно» нигде кроме России уже не лечат, пора привыкать самим платить за собственное здоровье.
Может, стоит обновить состав министерства здравоохранения, ввести рейтинг эффективности работы чиновников? У них должен быть стимул совершенствовать отрасль.
Хочу, чтобы министр ввел в крае систему поощрений и штрафов для пациентов. Тем, кто следит за здоровьем и всегда вовремя проходит медосмотры, можно добавить дней к отпуску или сделать льготы на лекарства и санаторное лечение. А для пациентов, которые не в
Окончила Красноярский государственный медицинский институт в 1972 году. В течение 9 лет работала врачом в аллергологическом отделении краевой клинической больницы (ККБ№1). С 1981 года ассистентом на кафедре терапии №2 КГМИ на базе ККБ №1. В 1992 году защитила кандидатскую диссертацию, с 1994 по 2008 гг. - доцент этой же кафедры. Кроме учебного процесса, вела большую лечебную работу, консультировала тяжелых больных с заболеваниями легких и проявлениями аллергии, занималась экспертизой качества лечения в ЛПУ города и края, выступала с докладами на городских и краевых конференциях, принимала участие в работе Национальных и международных конгрессов С 1997 по 2005 год была главным внештатным аллергологом УЗ администрации Красноярского края. Имею высшую категорию. Научная деятельность посвящена проблемам аллергологии и пульмонологии. Имею 130 печатных работ. Автор 8 методических рекомендаций. Являюсь членом Европейского респираторного общества (ERS), Российского респираторного общества (РРО), Российской ассоциации аллергологов и клинических иммунологов (РААКИ). За успехи в педагогической и врачебной деятельности присвоены звания «Заслуженный педагог Красноярского края», "Отличник здравоохранения". Потомственный врач «Династии Тисленко»
С 2004 г. главный врач Аллергологического центра «Клиника Тисленко»
Вопрос:
(07.09.2015)
Добрый вечер! У меня проблема уже больше мксяца: как-то странно задыхаюсь, кашель суховатый непонятный и иногда одышка. Была у участкового терапевта-ничего не сказали. Сама прошла ЭКГ и ЭХО. Сказали - нормально. Прошла флюрографию -сказали нормально. Бывают боли в левой груди, чуть повыше и чувство заложенности чуть выше груди. Вчера вообще было плохо, выпила Супрастин, вроде полегчало. Ну если аллергия, то ничего нового не принмаю. Куда и в какую дверь стучаться - не знаю. Подскажите, пожалуйста, к кому обратиться. А то уже большая тревога у меня. Спасибо.
Ответ:
(08.09.2015)
Елена, в первую очередь надо исключить начальные проявления астмы.В нашей клинике ведут прием опытные аллергологи. Предварительная запись по т.261 44 55 С уважением, Тисленко Людмила Николаевна
www.clinikatislenko.ru
0
Вопрос:
(07.09.2015)
Здравствуйте, Людмила Николаевна! Я проходила лечение препаратом "фосталь", мне 31 год. Аллергия на пыльцу деревьев (берёза, ольха,
лещина)
При наборе дозы иногда была местная реакция (опухала рука)
Когда сделали первый укол поддерживающий, то случился анафилактический шок (или анафилактическая реакция, точно не знаю).
Что могло послужить причиной его? Врач сказал, что вторая партия могла не подойти.. действительно ли
шок может случиться просто так?
И да: в реанимации меня откачали, но госпитализировать не стали. Правильно ли это?
Ответ:
(08.09.2015)
Елена, при проведении АСИТ любыми видами аллергенов есть вероятность развития анафилактического шока (АШ), но частота этого осложнения при соблюдении стандарта проведения АСИТ минимальная, тем более при лечении препаратом Фосталь. В каждом таком отдельном случае должен быть детальный разбор предполагаемых причин. Фосталь - строго стандартизованный препарат и от серии его ничего не зависит. Причину надо искать в другом. В зависимости от тяжести АШ о госпитализации решают врачи - реаниматоры. Если Вы жительница Красноярска, Вы можете ко мне прийти на консультацию в клинику для беседы.. Предварительная запись по т.261 44 55 С уважением, Тисленко Людмила Николаевна
www.clinikatislenko.ru
0
Вопрос:
(02.09.2015)
Здравствуйте! У меня такая проблема. 2 недели назад над бровью вскочила шишка и отек глаз. думал что укусило какое то насекомое. шишка была 2 см в диаметре. 3 дня пил дезал и все прошло.
сегодня утром проснулся и обнаружил что на лбу с права см 2 над бровью вскочил шишак размерами5 см в диаметре пробовал надавливать на него, он твердый , но если долго давит появляется вмятина которая потом исчезает со временем. Почему обращаюсь к Вам , потому что 1 не знаю к кому и 2 и тот и этот раз накануне ел дыню.
Ответ:
(02.09.2015)
Сергей, по вашему описанию похоже на крапивный уртикарий. Возможно, это связано с дыней, особенно, если у Вас есть насморк в августе. В любом случае надо принимать антигистаминные препараты (эриус, ксизал,рупафин и др). При повторяющихся высыпаниях или эпизодах внезапного насморка нужна консультация аллерголога.В нашей клинике ведут прием опытные аллергологи. Предварительная запись по т.261 44 55 С уважением, Тисленко Людмила Николаевна
www.clinikatislenko.ru
0
Вопрос:
(31.08.2015)
Здравствуйте Людмила Николаевна мне нужна ваша консультация коротко расскажу суть вопроса
В один из дней я вышел во двор сел на скамеечку закурил сигарету не докурив ее до конца у меня случился приступ удушья после чего на скорой попал в больницу и там с порога мне сделали операцию точнее прокол грудной клетке ну вообще сразу скажу что жто мне не помогло и мне в дальнейшем сделали уже операцию а и в будущем и на другом легком. Сейчас дай Бог все нормально. Вот мой вопрос а от чего у меня возник этот вспонтаный пневматоракс ?
Более подробно сам начал разбираться и я думаю что от сигарет а именно в состав сигарет входит никатин смола и СО но эти данные пассивные ведь когда происходит процесс курения уже идет активная химическая реакция а там уде и другие элементы и аммиак и тд которые производятся во время сгорания сигарет вот еще вопрос а можно ли точно сказать какие имеено вещества повлияли на развитие этой болезни? Травм я не получал и по наследству ни кто не болел и не курил. За ранее спасибо жду.
Ответ:
(01.09.2015)
Алексей, если у вас был спонтанный пневмоторакс, значит в легких была воздушная полость или их было много, а то и с обеих сторон (поликистоз). Разрыв стенки полости может быть при физической нагрузке или даже без нее (затяжка при курении). Курение вредно, но при этом кисты не образуются. Иначе бы у всех курильщиков был поликистоз. Не ясно какой у вас диагноз и объем операции. Вероятных причин образования кист много, но в конкретном случае выяснить бывает сложно . Поликистоз- заболевание врожденное. Вам надо сделать компьютерную томографию легких, чтобы узнать состояние легочной ткани на сегодня. С уважением, Тисленко Людмила Николаевна
0
Вопрос:
(31.08.2015)
Добрый день Людмила Николаевна! ПОДСКАЖИТЕ ЧТО ДАЛЬШЕ ДЕЛАТЬ ПРИШЛИ ПРОБЫ НА АЛЛЕРГИЮ обший Е имоноглобулин 319. аллергия на продукты молочные мясо и др. И самое интересное на панель грибковые Penicilium tardum очень высокий показатель Penicilium expansum умеренный показатель Candida albicans и Krusei. В квартире нет грибков только закончили ремонт. в государственной больнице назначили обсорбенты зодак и натрия тиосульфат в.в. Это состояния у меня с апреля и с апреля пью против аллергические таблетки и сорбенты. Подскажите чем можно это состояние снять . может есть более действенное лечения? Также сделала узи все хорошо.
Ответ:
(01.09.2015)
Марина, Вы не пишите главного: чем проявляется ваша болезнь? Анализ на аллергены по крови - это еще не окончательное решение в пользу аллергии. Вам нужна консультаци аллерголога. В нашей клинике ведут прием опытные аллергологи. Предварительная запись по т.261 44 55 С уважением, Тисленко Людмила Николаевна
www.clinikatislenko.ru
0
Вопрос:
(23.08.2015)
скажите,когда нужно делать пробы на аллергены,и сколько стоит сделать все пробы.
Ответ:
(28.08.2015)
Галина, в сентябре можно делать пробы на все аллергены. Цена зависит от количества проб, которое у каждого пациента индивидуально.В нашей клинике ведут прием опытные аллергологи. Цены Вы можете узнать у администратора. Предварительная запись по т.261 44 55 С уважением, Тисленко Людмила Николаевна
www.clinikatislenko.ru
0
Вопрос:
(23.08.2015)
Добрый день! Пожалуйста, помогите разобраться в ситуации. В 2013г поставлен диагноз БА аллергического происхождения (легкое, эпизодическое течение). Сильная реакция на клеща домашней пыли, библиотечную пыль (4 ), на сорные и луговые травы . Одышка возникает обычно при контакте с пылью бытовой и очень сильная реакция на строительную пыль. Месяц назад завели кота. 10 дней мы с ним прожили хорошо, через 10 дней началась внезапно одышка. До этого 2 года жил кот- реакции не было. И до него 5 лет назад в течении 10 лет дома жил кот- все прекрасно было. Доктор, при обращении, склоняется все же к реакции на пыльцу, предлагает подождать спада цветения и провести пробы. Но симптомы все не стихают, отменить препараты для проведения прик-тестов пока не могу, а прояснить ситуацию именно с котом нужно бы побыстрее, т.к. животное привыкает, потом будет сложно всем расстаться. Принимаю Эриус утром, Сингуляр вечером, Интал 2 дозы 4 р в день и по симптоматике Эуфиллин либо Вентолин. Можно ли сейчас сдать кровь на определение антител к аллергенам кошки и будет ли результат достоверным? Спасибо
Ответ:
(28.08.2015)
Анна, кровь на выявление аллергена можно сдать в любое время при приеме любых препаратов. Однако даже отрицательный результат должен оценивать аллерголог. В Вашей ситуации от кота лучше избавиться. Если сейчас еще нет на него аллергии, то обязательно будет . Вам надо СТРОГО выполнять рекомендации аллерголога. Пока у Вас базисная терапия по астме минимальная, но заболевание может прогрессировать.Вам показана АСИТ, но каким аллергеном, надо разбироться. В нашей клинике ведут прием опытные аллергологи. Предварительная запись по т.261 44 55 С уважением, Тисленко Людмила Николаевна
www.clinikatislenko.ru
0
Вопрос:
(21.08.2015)
Добрый день, пользуюсь дипилятором для удаления волос, последний год после него начинается крапивница алергическая реакция и страшный зуд, через 20 минут все проходит, не зуда ни пятен. я так поняла что это механическая аллергия. Говорят она мало изучина, не будет ли последствий после нее?Ведь отказаться от нее я не могу (волосы жесткие, бритвой тяжело и часто) таблетки не помогают, и второй вопрос что же получается вид такой аллергии не лечится?
Ответ:
(28.08.2015)
Ирина, механическая крапивница обусловлена нестабильностью стенки тучных клеток, ко торая под воздействием физических факторов разрывается и из тучной клетки выходит гистамин, вызывающий крапивницу. Методы лечения есть, но они не всегда дают положительный эффект. В вашем случае надо иметь в виду антигистаминные препараты: либо принимать 1т (цетрина, эриуса и др) за 30 минут до процедуры, либо смазывать фенистил-гелем после процедуры .Более подробную консультацию и методы лечения Вы можете получить у наших специалистов. В нашей клинике ведут прием опытные аллергологи. Предварительная запись по т.261 44 55 С уважением, Тисленко Людмила Николаевна
www.clinikatislenko.ru
0
Вопрос:
(18.08.2015)
Здравствуйте, Людмила Николаевна.
В этом году диагностировали у меня после приступов кашля и удушья астму средней степени тяжести. Сейчас использую аэрозоль для ингаляций фостер 2 раза(вдоха) утром и вечером.
Стала замечать что чаще и чаще появляется ощущение что язык увеличивается в размерах при этом практически постоянное состояние как после того как обожежь язык горячим чаем. При этом разговариваю не четко . Плюс ко всему когда ложусь спать кажестя что язык западает и мешает дышать, начинаю храпеть , резко просыпаюсь. Так же по ночам просыпаюсь от отека гортани(горла) и участились судороги ног по ночам. Раньше могли быть один раз в месяц, а сейчас соскакиваю по 2-3 раза за ночь.
Подскажите пожалуйста что можно сделать для облегчения состояния.
Ответ:
(18.08.2015)
Наталья, во первых надо объективно оценить состояник глотки, связок, языка. Нужна консультация ЛОР и мазок из зева на кандиды.Возможно, Вы принимаете гипотензивные средства. Капотен иногда вызывает подобные явления со стороны языка.Затем нужна консультация аллерголога для оценки адекватности дозы фостера.В нашей клинике ведут прием опытные аллергологи. Предварительная запись по т.261 44 55 С уважением, Тисленко Людмила Николаевна
www.clinikatislenko.ru
0
Вопрос:
(15.08.2015)
Добрый день! Очень плохо себя чувствую, просыпаюсь среди ночи, бывают боли в суставах плечевых, коленных, но боль сама уходит, зудит кожа, когда потею, щиплет глаза, усталость, слабость,бывает трудно дышать, болею очень часто, но темпиратуры никогда нет или около 37, был опоясывающий лишай, мне 19 лет, на вич проверялся на гепатиты в с все отрицательно, кал на я глист 2 раза ничего не обнаруженно, биохимические всякие все здорово, вообщем кучу анализо все хорошо. Подскажите что у меня может быть и какие анализы лучше еще сдать?
Ответ:
(17.08.2015)
Никита, Вам надо сделать дуоденальное зондирование, Так может протекать описторхоз
С уважением, Тисленко Людмила Николаевна
