В первую очередь нужно навести порядок в первичном звене – поликлиниках, женских консультациях. На каждом участке должен быть свой терапевт, гинеколог. К узким специалистам пока тоже сложно оперативно попасть.
Надо ввести соплатежи от населения, тогда система здравоохранения сможет быть эффективной. «За бесплатно» нигде кроме России уже не лечат, пора привыкать самим платить за собственное здоровье.
Может, стоит обновить состав министерства здравоохранения, ввести рейтинг эффективности работы чиновников? У них должен быть стимул совершенствовать отрасль.
Хочу, чтобы министр ввел в крае систему поощрений и штрафов для пациентов. Тем, кто следит за здоровьем и всегда вовремя проходит медосмотры, можно добавить дней к отпуску или сделать льготы на лекарства и санаторное лечение. А для пациентов, которые не в
Окончила Красноярский государственный медицинский институт в 1972 году. В течение 9 лет работала врачом в аллергологическом отделении краевой клинической больницы (ККБ№1). С 1981 года ассистентом на кафедре терапии №2 КГМИ на базе ККБ №1. В 1992 году защитила кандидатскую диссертацию, с 1994 по 2008 гг. - доцент этой же кафедры. Кроме учебного процесса, вела большую лечебную работу, консультировала тяжелых больных с заболеваниями легких и проявлениями аллергии, занималась экспертизой качества лечения в ЛПУ города и края, выступала с докладами на городских и краевых конференциях, принимала участие в работе Национальных и международных конгрессов С 1997 по 2005 год была главным внештатным аллергологом УЗ администрации Красноярского края. Имею высшую категорию. Научная деятельность посвящена проблемам аллергологии и пульмонологии. Имею 130 печатных работ. Автор 8 методических рекомендаций. Являюсь членом Европейского респираторного общества (ERS), Российского респираторного общества (РРО), Российской ассоциации аллергологов и клинических иммунологов (РААКИ). За успехи в педагогической и врачебной деятельности присвоены звания «Заслуженный педагог Красноярского края», "Отличник здравоохранения". Потомственный врач «Династии Тисленко»
С 2004 г. главный врач Аллергологического центра «Клиника Тисленко»
Вопрос:
(10.02.2016)
Здравствуйте, доктор! У моей сестры (31 год) обнаружен 3 года назад саркаидоз. Делали биопсию, обнаружили воспаленные лимфоузлы, их удалили. В этом году у нее появились темные кожные пятна на спине, пошла к терапевту по Кольцевой 26, прошла кучу врачей (гематолога, ревматолога, эндокринолога и еще каких-то) руками все разводят, что это такое...сделала еще раз компьютерный снимок легких, опять воспаление лимфоузлов...прошлый раз стечение обстоятельств по словам хирурга, чудом из-за биопсии, обнаружены эти воспаления, а так бы еще месяц и легкого бы не было...Вот вопрос из-за чего происходит это воспаление и как лечится? Заранее благодарна за ответ.
Ответ:
(11.02.2016)
Наталья. добрый день!
Саркоидоз заболевание аутоиммунной природы. Причины его возникновения до конца не изучены. "темные" и "красные" пятна могут быть при этом заболевании. Вашей сестре надо было обратиться к специалисту, который её наблюдает по саркоидозу.Сейчас надо следовать рекомендациям этого врача. Лечение саркоидоза зависит от его стадии. С уважением, Тисленко Людмила Николаевна
0
Вопрос:
(07.02.2016)
Здравствуйте.Мой брат 1972 г.рождения.С 2008года-саркоидоз.ремиссия.с 2015 стали припадки один в один как при эпилепсии.Ему поставили диагноз-бр.астма.ингалятором пользуется.(не особо помогает).но немного легче.часто болеет простудными заболев.задыхается.да еще переедает вес 100 при росте 172см.Заболел сейчас гриппом-дышать не может ничего не помогает,температура 39-38,5.сбить не можем.скорую по несколько раз в день вызываем. эуффилин не ставят температура высокая.так и уезжают.брат просился в больницу в пульмонологию чтобы положили.они с температурой не берут.задыхается.что делать не знаем.можно ли при температуре дышать (эбулайзером-извините не знаю как правильно он называется) и какие ему лекарства капать и сколько?как ему помочь?в нашем маленьком городе нет специалистов.Спасибо.
Ответ:
(08.02.2016)
Наталья, здравствуйте!
Решать вопросы лечения заочно трудно. Высокая температура может быть не только при гриппе. При стойкой лихорадке показана госпитализация ( в какое отделение решает врач после осмотра). Небулайзером при высокой температуре пользоваться нельзя. С уважением, Тисленко Людмила Николаевна
0
Вопрос:
(07.02.2016)
Здравствуйте.Скажите пожалуйста почему может чесаться горло(где язычек-рядом с двух сторон около язычка вверху)то чешется,то нет.Замечала думала может на продукты какие то.сидела на диете.на голодовке 5 дней.все равно чешется.где то 1-2 раза в неделю.Началось с 2011 года.Мне 37 лет.анализы в норме.кроме инсулина повышен 15 при норме до 10.сахара в норме.ожирение 2 ст.вес 87кг.рост161.(была 93кг)эндокринолог прописала глюкофаж по 0,500*2раза в дн.(когда голодала и на диете сидела ни каких лекарств не принимала)все равно чешется.
Лор местный не знает что у меня.Аллергологов нет в нашем городе.Еще с 2011 года болит в облости щитовидки(мал,узлы по узи).эндокринолог-по гормонам все нормально.наблюдаем и все.Меня очень беспокоит горло уже 6 год чешется.по ночам бывает расчесываю пальцем до крови.Может какие анализы сдать?Что это может быть?IG E(total)-в норме.Как можно иммунитет поднять?Я один раз в год свечи полиоксидоний 1св.на ночь в зад.проход.делаю и вит с и е 400 пью от мастопатии сейчас индинол,эпигаллат и вобензим.Спасибо.
Ответ:
(08.02.2016)
Наталья, здравствуйте!
Вам надо сделать мазок из зева на посев, проконсультироваться со стоматологом, а также гликемический профиль (анализ крови на сахар через 3 часа в течение суток). При сахарном диабете иногда бывает зуд различной локалазации. С уважением, Тисленко Людмила Николаевна
0
Вопрос:
(06.02.2016)
Добрвй день. Подскажите может ли быть аллергия на амоксиклав если два месяца назад ставили внутремвшечно бицилин 6мл.ед все было нормально. Сейчас трахеобранхит назначили амоксиклав, а я панически боюсь отека квинке и ан.шока. у меня сразу паническая атака, которая схожа с симтомами отека и ан.шока
Ответ:
(07.02.2016)
Наталья,добрый день!
Риск развития аллергической реакции есть всегда при повторном применении лекарственного препарата (группы). Однако, если нет аллергии , то вероятность её развития низка. Надо взвешивать риск и ПОЛЬЗУ. С уважением, Тисленко Людмила Николаевна
0
Вопрос:
(03.02.2016)
Добрый день!
Людмила Николаевна, такой вопрос есть: моему папе (65 лет) поставили диагноз ХБОЛ 4 ст и выписали препарат Фостер или Серетид мультидиск. изначально нам выписывали в больице рецепт на Фостер. и он его принимает около 3 месяцев. недавно ему дали инвалидность и теперь рецепт бесплатных лекартсв выписывают только на Серетид, т.к. Фостера нет в перечне бесплатных лекарств. у меня такой вопрос: можно ли резко перейти с Фостера на Серетид? не имеет ли резкая отмена одного препарата и назначение другого каких-либо противопоказаний? в интсрукции по применению Фостера написано, что его нельзя резко прекращать принимать.
Ответ:
(04.02.2016)
Ольга, добрый день!
Перейти с Фостера на Серетид можно. При ХОБЛ 4 ст Серетид мультидиск 50/500мкг по 1 ингаляции 2 раза в день или Серетид в ингаляторе 25/250 мкг по 2 ингаляции 2 раза в день. С уважением, Тисленко Людмила Николаевна
0
Вопрос:
(02.02.2016)
Здравствуйте,Людмила Николаевна. Спасибо за Ваш очень полезный труд. Хочу попросить у Вас помощи, а дело в следующем: мне 36 лет, курить начал в 12. 8 лет назад бросил курить, после этого набрал вес примерно до 100 кг (рост 180 см) и при физической нагрузке (даже незначительной) затрудняется дыхание (вдох), в легких появляются сипящие звуки и начинается кашель. Продолжаться это может до сорока минут, затем проходит. На медосмотре поставили затруднение проходимости дыхательных путей. На всем протяжении болезнь не прогрессирует, приступы вызываются только физическими нагрузками, аллергической и неврологической составляющей нет. Прошлой весной обращался в ОНЛАЙН КЛИНИК и ПРОФЕССОРСКУЮ КЛИНИКУ. Прописали дышать лазолваном, но каких-либо результатов это не принесло. Скоро уезжать на вахту, там медпомощи нет. Нельзя ли по описанным симптомам выписать какое-нибудь лекарство, чтобы стало хоть немного легче? Работа связана с нагрузками, приступы там происходят часто. С уважением, Алексей
Ответ:
(02.02.2016)
Алексей, здравствуйте!
Для принятия правильного решения по Вашему лечению надо , как минимум, спирографию и осмотр. В нашей клинике ведут прием опытные специалисты и проводят спирографию. Предварительная запись по т.261 44 55
С уважением, Тисленко Людмила Николаевна
www.clinikatislenko.ru
0
Вопрос:
(29.01.2016)
Здравствуйте Людмила Николаевна, вот уже как несколько лет на лице появляются высыпания, в виде мелкой сыпи, которая вызывала сухость лица, легкое шелушение, около носа, реже на щеках. Врачи ставили диагноз дерматит, но все разный. При лечении назначался крем акридерм, и подобные гармональные мази. Хотелось бы узнать подробнее о процедуре плазмофереза, его эффективность, что для этого нужно, какова стоимость процедуры.
Ответ:
(31.01.2016)
Вера, здравствуйте! Плазмаферез показан и эффективен при дерматите, псориазе, крапивнице и других кожных заболеваниях. Подробности о процедуре Вы можете узнать на консультации трансфузиолога нашей клиник , всю информацию об услугах - у администратора. Предварительная запись по т.261 44 55
С уважением, Тисленко Людмила Николаевна
www.clinikatislenko.ru
0
Вопрос:
(27.01.2016)
Здравствуйте,как проверить аллергию на кота? Я недавно приобрела его, и у меня начали слезиться глаза,хотя до этого у меня был контакт с кошками.Что делать?
Ответ:
(29.01.2016)
Анна, добрый день!
На шерсть и эпителий кошки в нашей клинике проводятся кожные пробы после консультации специалиста..Приходите и мыпоможем решить ваш вопрос.Предварительная запись по т.261 44 55
С уважением, Тисленко Людмила Николаевна
0
Вопрос:
(26.01.2016)
Здравствуйте, Людмила Николаевна! Может ли детский кашель быть причиной аллергии? (Доче 3 года, кашель сухой, чаще во время сна и вечером, насморка при этом нет), уже не знаем чем лечить, что делать. Полгода назад в клинике Тисленко делали пробы на аллергию, ничего не выявили. Если прийти на прием к пульмонологу, поможет ли он в нашей ситуации?
Ответ:
(27.01.2016)
Юлия, ночной сухой кашель может быть проявлением аллергии, но вы были на приеме аллерголога, сделали пробы с бытовыми аллергенами и аллергия не подтвердилась. Если подушка перовая смените её на синтетическую.Целесообразно показать ребенка детскому пульмонологу.
С уважением, Тисленко Людмила Николаевна
0
Вопрос:
(23.01.2016)
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, после лечения лямблий (макмирором) нужно ли делать тюбаж, в третьем восстановительном периоде?
Ответ:
(24.01.2016)
Галина Петровна, после курса противолямблиозных препаратов проводится тюбаж 1 раз в 10 дней 3 раза, затем 1 раз в месяц 1-2 раза.
С уважением, Тисленко Людмила Николаевна
