В первую очередь нужно навести порядок в первичном звене – поликлиниках, женских консультациях. На каждом участке должен быть свой терапевт, гинеколог. К узким специалистам пока тоже сложно оперативно попасть.
Надо ввести соплатежи от населения, тогда система здравоохранения сможет быть эффективной. «За бесплатно» нигде кроме России уже не лечат, пора привыкать самим платить за собственное здоровье.
Может, стоит обновить состав министерства здравоохранения, ввести рейтинг эффективности работы чиновников? У них должен быть стимул совершенствовать отрасль.
Хочу, чтобы министр ввел в крае систему поощрений и штрафов для пациентов. Тем, кто следит за здоровьем и всегда вовремя проходит медосмотры, можно добавить дней к отпуску или сделать льготы на лекарства и санаторное лечение. А для пациентов, которые не в
Окончила Красноярский государственный медицинский институт в 1972 году. В течение 9 лет работала врачом в аллергологическом отделении краевой клинической больницы (ККБ№1). С 1981 года ассистентом на кафедре терапии №2 КГМИ на базе ККБ №1. В 1992 году защитила кандидатскую диссертацию, с 1994 по 2008 гг. - доцент этой же кафедры. Кроме учебного процесса, вела большую лечебную работу, консультировала тяжелых больных с заболеваниями легких и проявлениями аллергии, занималась экспертизой качества лечения в ЛПУ города и края, выступала с докладами на городских и краевых конференциях, принимала участие в работе Национальных и международных конгрессов С 1997 по 2005 год была главным внештатным аллергологом УЗ администрации Красноярского края. Имею высшую категорию. Научная деятельность посвящена проблемам аллергологии и пульмонологии. Имею 130 печатных работ. Автор 8 методических рекомендаций. Являюсь членом Европейского респираторного общества (ERS), Российского респираторного общества (РРО), Российской ассоциации аллергологов и клинических иммунологов (РААКИ). За успехи в педагогической и врачебной деятельности присвоены звания «Заслуженный педагог Красноярского края», "Отличник здравоохранения". Потомственный врач «Династии Тисленко»
С 2004 г. главный врач Аллергологического центра «Клиника Тисленко»
Вопрос:
(25.12.2017)
Здравствуйте,после перенесённой пневмонии пульмонолог назначил бронхомунал.После приема первой же таблетки резко ухудшилось состояние.До 38 поднялась температура,рвота и диарея.Такое состояние уже вторые сутки.Почитав отзывы в интернете я понял что у многих такая побочка происходит.И отзывы про препарат неоднозначные.Возможна ли реинфекция из за данного препарата и насколько верно было его назначать?
Ответ:
(26.12.2017)
Игорь, добрый день! На бронхомунал иногда может быть боли в животе, понос и очень редко рвота. Подъем температуры маловероятно, т.к. бронхомунал назначается при острых воспалительных процессах в комплексной терапии. Назначение Вам было сделано верно. Возможно, у Вас была другая причина ухудшения самочувствия. Обратитесь к врачу
С уважением, Тисленко Людмила Николаевна
0
Вопрос:
(22.12.2017)
Добрый день
В инструеции крема "элидел# написано что может вызывать анафилактмч. Шок. Каким образом если это крем , который крнтактирует с кожей только? В чем выражается анафил.шок от этого крема? И через сколько времени после нанесния можно его смывать? Если у меня маленьк.ребенок и нельзя чтобы он с этим кремом контактировал.? В инструкции нет этой информации.
Ответ:
(25.12.2017)
Наталья, добрый день! Элидел является наиболее безопасным лекарственным препаратом в виде мази и применяется с 3-х месячного возраста. Однако . как на любое лекарственное средство, могут быть аллергические реакции, в т.ч. анафилактический шок. Согласно инструкции, это осложнение встречается очень редко, в 1 :10 000 случаев. Смывать его не надо. Для ребенка он не опасен.
С уважением, Тисленко Людмила Николаевна
0
Вопрос:
(01.12.2017)
Здравствуйте, моей маме 67 лет. последний месяц жалуется на нехватку воздуха, участковый терапевт направила проверяться на астму, сказали, что все хорошо. Затем направили к эндокринологу - по результатам узи и анализам на гормоны тоже отклонений нет. Также была мама у лора - сказали, что аллергия. назначили лоратадин и полоскание. Улучшений нет. За месяц 3 раза вызывала скорую. Прошли самостоятельно узи сердца, кардиограмму - вроде тоже все в пределах нормы (есть возрастные изменения). При последнем посещении участкового маме сказали. что у нее все хорошо, она просто все себе надумала. Но мама действительно тяжело дышит. Подскажите пожалуйста к каким врачам обратиться и какие обследования нужно сделать, что бы выявить причину одышки.
Ответ:
(04.12.2017)
Лариса, добрый день! Надо сделать компьютерную томограмму легких и проконсультироваться с кардиологом.Важно, какое лекарство облегчает дыхание, связана ли одышка с нагрузкой, есть ли хрипы в легких при этом и т.д. Заочно все это не решается.
С уважением, Тисленко Людмила Николаевна
0
Вопрос:
(30.11.2017)
Людмила Николаевна, Добрый день! Сделала МСКТ грудной клетки. Форма грудной клетки обычная. Мягкие ткани без изменений. Легкие расправлены. Инфильтративных изменений не выявлено. Легочный рисунок не изменен. Бронхи проходимы, не деформированы. Жидкости нет. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: КТ-признаки пневмофиброзных изменений S4,5 правого легкого, возможно, поствоспалительного характера. Скажите пожалуйста, мне необходимо срочно бежать к доктору? Это очень опасно? Показана ли при этом бронхоскопия?
Ответ:
(01.12.2017)
Виктория. добрый день! Выявленные изменения в легких, вероятнее всего, следствие старого воспалительного процесса. Бронхоскопия не показана. Не волнуйтесь
С уважением, Тисленко Людмила Николаевна
0
Вопрос:
(29.11.2017)
Здравствуйте, мужу вчера поставлен диагноз правосторонняя пневмония в S 6, из лечения назначенны препараты амброксол в табл и ципрофлоксацин в тал. сдать анализы кровь б/х, RW, мокроту три дня подряд, мочу и кал. Достаточно ли лечение, болеет третий день, темп 38.
Ответ:
(01.12.2017)
Екатерина, добрый день! Согласно клиническим рекомендациям при внебольничной пневмонии назначаются антибиотики другого ряда. Другой информации заочно дать не могу. Обсудите с лечащим врачом.
С уважением, Тисленко Людмила Николаевна
0
Вопрос:
(23.11.2017)
Людмила Николаевна, доброго дня! Прошлой зимой сыну провели 1 курс АСИТ подкожно аллергенами микс деревьев, также имеется аллергия на сорные травы. в этом году т.к. ребенок пошел в школу, не хотим пропускать уроки, нам посоветовали сублингвальный метод. Можно ли нам перейти на этот метод. насколько он эффективен в сравнении с подкожным, и возможно ли это после 1 курса подкожного АСИТ.СПасибо. Сыну 8 лет.
Ответ:
(24.11.2017)
Юлия. добрый день! В вашем случае можно продолжать любыми другими методами АСИТ. В настоящее время АСИТ луговыми травами есть 2 вида лечения:
1. подкожный ежедневно отечественными аллергенами или французскими (Алюсталь) 1 раз в неделю 4 месяца, затем 1 раз в месяц 3 года.
2. сублингвальный в таблетках (Оралейр) ежедневно по 6 месяцев 3 года
АСИТ сорными травами только отечественные ежедневно каждый год 3 года подряд.
В нашей клинике детям проводится АСИТ препаратом Алюсталь ( по субботам) и Оралейр. Для принятия правильного решения для вашего ребенка нужна консультация детского аллерголога. В нашей клинике набор в группу заканчивается. поэтому надо поспешить с консультацией.У нас в клинике ведут прием опытные детские аллергологи.
С уважением, Тисленко Людмила Николаевна
www.clinikatislenko.ru
0
Вопрос:
(22.11.2017)
Здравствуйте.Помогите,пожалуйста.На что это похоже? У меня с июня начались бродящие боли в области эпигастрия.Боль началась в левом подреберье(не сильная,ноющая,не связана с приемом пищи).потом она стала "бродить" : то болело в правом подреберье,то в области сердца,то в тех же областях сзади,очень редко в области живота.Других беспокоящих симптомов нет.Обращалась к докторам дважды (в последний раз в конце октября). На УЗИ дважды сказали что внутренние органы в отличном состоянии. и так как за столько времени серьезных ухудшений не наблюдалось,врачи ссылались на психосоматику и срк,снова прописала легкие седативные препараты,сказала соблюдать режим питания,не злоупотреблять острыми и кислыми блюдами,газированными напитками.После приема препаратов и четырех разового питания боли почти исчезли насовсем недели 2,но теперь все снова так же,как было до(слабая,бродящая боль по всему эпигастрию (даже до лопаток доходит). Когда лежу на левом боку,боль в левом подреберье утихает насовсем,еще наблюдаю некоторую связь между движениями и болью(но характер боли не похож на боли в позвоночнике).. Простите,что подробно,но интересно, в вашей практике были ли подобные случаи и что это может быть?
Ответ:
(23.11.2017)
Ирина,добрый день! Для полноты обследования не хватает ФГС, Рентгенографии гр. клетки, дуоденального зондирования, развернутого анализа крови и биохимических исследований по печени и поджелудочной железе. Все эти результаты должен оценить лечащий врач и сделать определенные выводы. С уважением,Тисленко Людмила Николаевна
0
Вопрос:
(19.11.2017)
Здравствуйте доктор! мне 57лет. около месяца меня беспокоит непонятный кашель-среди полного благополучия вдруг начнет саднить царапать и начинается сухой кашель .аж до слез. Скажите в чем может быть причина такого состояния? Спасибо!
Ответ:
(20.11.2017)
Елена, добрый день! Заочно назвать причину кашля сложно. В любом случае надо сделать флюорографию гр. клетки и анализ крови а затем нужна консультация аллерголога. В нашей клинике ведут прием опытные аллергологи , они Вам помогут разобраться в причине кашля. Предварительная запись по т. 261 44 55
С уважением, Тисленко Людмила Николаевна
www.clinikatislenko.ru
0
Вопрос:
(16.11.2017)
Людмила Николаевна.
Спасибо вам за ответ.
Мой вопрос был про расшифровку анализа.Но почему то он пришел на форум обрывком.
Анализ на аллергию мы решили сдать сами.Чтоб посмотреть есть ли аллергия на собаку.У нас дома живут 2 йорка уже 8лет.
Сыну 16.
Вот результаты анализов
Ig G (собака)
Результат 34.5 (норма
Ответ:
(17.11.2017)
Вера, добрый день! Надо сдать другой анализ - специфический IgE шерсть или эпителий собаки. Но нужна консультация аллерголога, чтобы выявить симптомы аллергии и для достоверности сделать дополнительно кожные пробы на шерсть собаки. В нашей клинике ведут прием опытные детские аллергологи. Предварительная запись по т.261 44 55
С уважением, Тисленко Людмила Николаевна
www.clinikatislenko.ru
.
0
Вопрос:
(16.11.2017)
Людмила Николаевна ,доброго дня.
Помогите с расшифровкой анализа.
Сыну 17лет.
Сдали анализы.
Ig G (собака.эпителий)результат: 34.5мг/л (норма
Ответ:
(16.11.2017)
Вера, добрый день! Оценить данный анализ должен аллерголог, который его назначил.Видимо, была конкретная цель. Для выявления аллергии используется специфический IgE эпителия собаки
С уважением, Тисленко Людмила Николаевна
