- Тисленко Людмила Николаевна

тяжело переболела короновирусом,лежала в больнице.при поступление в стационар на КТ поражение легких 50%, внебольничная пневмония. Через 2 месяца сделала контрольное КТ. заключение:с двух сторон во всех долях, более дорзально субплеврально, на фоне ретикулярных изменений в виде утолщенных меж и внутридольковых перегородок, определяются неправильной формы множественные обширные участки сниженной пневматизации по типу "матовое стекло". выявленные изменения более характерны для проявлений двухсторонней полисегментарной интерстициальной пневмонии, в том числе и вирусного генеза (КТ-3 _ поражение более 50% паренхимы, но менее 75%). Я в шоке. куда обращаться, что делать ? участковый врач посоветовала дыхательную гимнастику и ходьбу ну свежем воздухе.

Галина. здравствуйте! В краевой больнице открыт прием пульмонолога. Возьмите направление на консультацию у участкового терапевта. С уважением, Тисленко Людмила Николаевна

Здравствуйте !) скажите пожалуйста , если пациент находится в стационаре с подозрением на пневмонию и при этом принимает 2 вида антибиотиков , может ли этот пациент заразится от других пациентов пневмонией ?

Екатерина здравствуйте! Пневмония заболевание бактериальное и не заразное. С уважением, Тисленко Людмила Николаевна

Добрый день! Подскажите, пожалуйста! У мужа частое чихание и течь из носа. Выделения не густые, не гнойные. Обследовался и у Лора и у аллерголога. Лор: признаки хронического гайморита -(кт).; аллерголог: сданы тесты двумя способами- и насечки пробы и кровь, аллергия выявлена только на мышей и хомяков. Но аллерголог уверен, что это все же признаки аллергического характера. Оба врача , и лор и аллерголог, назначали назонекс. При его применении все нормально, но после отмены все начинается снова. Скажите, можно ли его принимать постоянно? Спасибо за ответ.

Ольга, здравствуйте! Назонекс можно применять до 3-х месяцев Но надо искать аллерген в квартире более тщательно. Есть противоаллергичекие лечбные курсы при аллергическом рините.В нашей клинике ведут прием опытные аллергологи. При визите к нам возьмите все результаты аллергологического обследования Предварительная запись по т.261 44 55 С уважением, Тисленко Людмила Николаевна www.clinikatislenko.ru

Здравствуйте Людмила Николаевна. У меня такой вопрос. Можно делать массаж грудной клетки после только что перенесенной короновирусной инфекции?

Ольга, здравствуйте! Массаж грудной клетки можно применять после отмены антикоагулянтов, которые назначают нпа 1 месяц после ковидной пневмонии. С уважением, Тисленко Людмила Николаевна

Добрый день! Меня зовут Ирина. Мне 34 года, 4 ая беременность 27 недель. С 22 недель принимаю прогестерон 100мг 2р в день. В 24 недели хирургическая коррекция ИЦН. С 22недель беспокоит постоянная заложенность носа. Солевые промывания не помогают. Ведущий беременность гинеколог порекомендовал применение ксилометазолина 0,1% не более 1 недели, улучшения были на 2-3 часа не более. Три дня назад во время промывания появилась резкая боль в ушах. На данный момент беспокоят головные боли, боль в ушах и заложенность носа. Температуры и кашля за все это время не было. Подскажите что можно принять. Отоларинголога в городе нет.

Ирина здравствуйте! При беременности бывает заложенность носа, что связано с изменением гормонального фона. Если есть животные в доме или старые перьевые подушки, то может быть аллергический ринит. Примите Эриус 1 т в день 3-4 дня. Если аллергия, то будет лучше. Промывать не надо, т.к. у вас отёк слизистой. С уважением, Тисленко Людмила Николаевна

Здравствуйте. Расшифруйте пожалуйста КТ лёгких. Инфильтративных изменений не выявлено. Очаговое образование нижней доли S8 размерами до 4 мм, без перифокального компонента дифференцировать с артерии венозной фистулой. Спасибо

Татьяна здравствуйте! Это заключение для врача. Это не опасно. С уважением, Тисленко Людмила Николаевна

Здравствуйте.скажите пожалуйста как правильно и какими анализами подтвердить или опровергнуть диагноз Лимфома Ходжкина? Уже 7 месяцев держится температура 37.4-37.3.головные боли, небные миндалины незначительно увеличенны, лимфаденопатия поднижнечелюстных лимфоузлов,боли в грудной клетке глухие,дискомфорт в миндалинах в горле, в лимфоузлах.вирус эпштейна-барр переболела, давно.кровь моча в норме, на флюрографии ничего не видно.скажите пожалуйста куда идти и что делать? Уже 7 месяцев все это длится...

Светлана здравствуйте Я Аллрголог. Ваш вопрос задайте гематологу и онкологу портала. С уважением Тисленко Людмила Николаевна

Добрый день. подскажите пожалуйста , что по анализам, есть привышение от нормы. Как пролечить? и опасно ли это? Насторожил протромбин по Квику -124%. Лейкоциты(WВС) 9,64* 10*9/л 4,00-8,80 Эритроциты(RВС) 5,57* 10*12/л 3,50-5,50 Гемоглобин(НGВ) 168 г/л 131 -173 Гематокрит(НСТ) 46,7* % 33,0-45,0 Средний объем эритроцита(МСV) 83,8 фл 72,0-100,0 Сред. сод. гемоглобина эритроците (МСН) 30,2 пг 26,0-35,0 Сред. конц. гемоглобина в эр. (МСНС) 360 г/л 300-380 Тромбоциты (PLТ) 298 10*9/л 150-400 Распределение эритроцитов 12,9 % 12,0- 15,0 Ширина распред. тромбоцитов по размеру(РDW) 11,6 фл 9,0-20,0 Средний объем тромбоцитов (MPV) 9,8 фл 8,0-11,0 Тромбокрит(РСТ) 0,3 % 0,2-0,5 Нейтрофилы(NЕU) 4,91 10*9/л 1,80-7,70 Лимфоциты (LУМ) 3,82* 10*9/л 1,20-3,50 Моноциты (MONO) 0,69 10*9/л 0,10-1,00 Эозинофилы (EOS) 0,19 10*9/л 0,000 - 0,450 Базофилы (BASO) 0,03 10*9/л 0,000 - 0,200 Незрелые гранулоциты (IG) 0,01 10*9/л Нейтрофилы (NEU%) 50,9 % 45,0-70,0 Лимфоциты (LYM%) 39,6 % 20,0-40,0 Моноциты (MONO%) 7,2 % 4,0-12,0 Эозинофилы (EOS%) 2 % 1,0-5,0 Базофилы (BASO%) 0,3 % 0,0-2,5 Незрелые гранулоциты (IG%) 0,1 % 0,00-0,50 СОЭ по методу Вестергрена 10 мм/час Протромбиновое время, 12,2 сек 11,8-15,1 Протромбин по Квику 124,0* % 70,0-120,0 мно 0,89 Фибриноген 327 mg/dl 200,0-400,0 АЧТВ 34,1 сек 24,0-36,0 Д-димер 0,44 мг/мл 0,00-0,50 Антитромбин 3 107 % 80,0-120,0 * -повышенные показвтели. ( Лейкоциты, Эритроциты, Гематокрит, Лимфоциты, Протромбин по Квику)

Сергей здравствуйте! Когда анализы назначает врач, то он и комментирует результаты согласно вашим жалобам. Когда Вы делаете анализы самостоятельно, на расстоянии, не общаясь с Вами . сделать правильное заключение трудно. Повышение лейкоцитов и лимфоцитов - чаще всего признак воспаления. Изменения эритроцитов, гематокрита и протромбина - признак "густой" крови ( кстати, так бывает у курильщиков) Рекомендации по лечению ( при необходимости) Вам должен дать терапевт при осмотре С уважением, Тисленко Людмила Николаевна

Здравствуйте. Можно примерно узнать стоимость поиска причин повышенного уровня эозинофилов и базофилов? Глистов не нашли. Лейкоциты 3,5 (последствие радиологии). Комнатные растения поддерживают хронический фарингит, но они отсутствуют и фарингит не проявляется.

Стас, здравствуйте! Важен уровень эозинофилии. На первом месте - глисты (обязательно дуоденальное зондирование, если нет камней в желчном пузыре, многократно анализ кала на я/глистов). На втором месте - аллергия. Далее есть редкие заболевания, при которых повышаются элозинофилы. Нужна очная консультация терапевта С уважением, Тисленко Людмила Николаевна

Добрый день. Сдавал кровь в мае и в октябре на общий анализ. Получил результаты, где тромбоциты были на уровне 478-485 г/л, тромбокрит 0,44-0,49% и СОЭ по westergren 81-84 мм/час. Из жалоб на самочувствие - это боли в спине на погоду (имею грыжи) и набухшие лимфоузлы на шее с одной стороны. Лимфоузлы увеличены уже 2 года, началось увеличение приблизительно когда начал прорастать 7ой зуб, а точнее его начал толкать зуб мудрости. Хотел удалить зуб мудрости, но для его удаления нужно будет удалить еще и 7ой зуб. Собственно вопрос: может ли зуб мудрости давать такие результаты крови и какие анализы стоит сдать/на что обратить внимание ? Спасибо

Иван, здравствуйте! Учитывая, что у Вас значительно ускоренная СОЭ, нужна очная консультация терапевта С уважением, Тисленко /Людмила Николаевна