В первую очередь нужно навести порядок в первичном звене – поликлиниках, женских консультациях. На каждом участке должен быть свой терапевт, гинеколог. К узким специалистам пока тоже сложно оперативно попасть.
Надо ввести соплатежи от населения, тогда система здравоохранения сможет быть эффективной. «За бесплатно» нигде кроме России уже не лечат, пора привыкать самим платить за собственное здоровье.
Может, стоит обновить состав министерства здравоохранения, ввести рейтинг эффективности работы чиновников? У них должен быть стимул совершенствовать отрасль.
Хочу, чтобы министр ввел в крае систему поощрений и штрафов для пациентов. Тем, кто следит за здоровьем и всегда вовремя проходит медосмотры, можно добавить дней к отпуску или сделать льготы на лекарства и санаторное лечение. А для пациентов, которые не в
Окончила Красноярский государственный медицинский институт в 1972 году. В течение 9 лет работала врачом в аллергологическом отделении краевой клинической больницы (ККБ№1). С 1981 года ассистентом на кафедре терапии №2 КГМИ на базе ККБ №1. В 1992 году защитила кандидатскую диссертацию, с 1994 по 2008 гг. - доцент этой же кафедры. Кроме учебного процесса, вела большую лечебную работу, консультировала тяжелых больных с заболеваниями легких и проявлениями аллергии, занималась экспертизой качества лечения в ЛПУ города и края, выступала с докладами на городских и краевых конференциях, принимала участие в работе Национальных и международных конгрессов С 1997 по 2005 год была главным внештатным аллергологом УЗ администрации Красноярского края. Имею высшую категорию. Научная деятельность посвящена проблемам аллергологии и пульмонологии. Имею 130 печатных работ. Автор 8 методических рекомендаций. Являюсь членом Европейского респираторного общества (ERS), Российского респираторного общества (РРО), Российской ассоциации аллергологов и клинических иммунологов (РААКИ). За успехи в педагогической и врачебной деятельности присвоены звания «Заслуженный педагог Красноярского края», "Отличник здравоохранения". Потомственный врач «Династии Тисленко»
С 2004 г. главный врач Аллергологического центра «Клиника Тисленко»
Вопрос:
(23.04.2019)
Здравствуйте! У мужа появился зуд. На ноге ниже колена, по вене и живот. Обращался в поликлинику. сказали сдать кровь и мочу-показали анализы повышенные лейкоциты. Лечение -зиртек в таблетках и уколы супрастин -не помогло. Работа связана с металлом. Каждый день на теле металлическая пыль. К кому правильнее обратиться? Аллерголог или дерматолог? И какие нужно сдать анализы перед приемом?
Ответ:
(24.04.2019)
Юлия, здравствуйте! Вашего мужа надо обследовать более детально у терапевта на воспалительный процесс, заболевания печении др. При аллергии повышения лейкоцитов не бывает. При кожных заболеваниях имеются различные повреждения кожи, высыпания.
С уважением, Тисленко Людмила Николаевна
0
Вопрос:
(23.04.2019)
Добрый день. Подскажите, пожалуйста, если ребенку поставлен диагноз: аллергический ринит, бытовая, пыльцевая сенсибилизация (береза, ольха, полынь), можно ли проживать за городом в сосновом бору или стоит остерегаться ?
Ответ:
(23.04.2019)
Дарья, здравствуйте! Можно жить в сосновом бору, но в доме не должно быть старой мягкой мебели, перовых подушек, животных. Кроме того, надо выполнять данные ребенки рекомендации по гипоаллергенному быту, диете с исключением орех, косточковых фруктов. моркови . Выполнять все рекомендации по лечению. Пользоваться защитным спреем в нос Аквамарис эктоин.
С уважением, Тисленко Людмила Николаевна
0
Вопрос:
(19.04.2019)
Здравствуйте! Сдала анализ крови и повышен Эритроциты 5.26, понижен при этом MCV (ср. объем эритр.) 76,8. И нейтрофилы 45,7(понижен), лимфоциты 42,8(повышен). Остальные показатели в норме СОЭ тоже норма. Не болела до этого. Подскажите, что означают эти отклонения. К врачу еще не скоро, там запись долгая. Спасибо!
Ответ:
(21.04.2019)
Ольга, здравствуйте! Анализ крови - это не диагноз. Небольшие изменения в вашем анализе обсудите с лечащим доктором в плановом порядке.
С уважением, Тисленко Людмила Николаевна
0
Вопрос:
(18.04.2019)
Добрый день. Скажите, такой препарат как Милистан мультисимптомный оправдывает себя в общей помощи при простуде? По цене он выгодный, пить всего по 1 табл по сравнению популярным Фервексом и т.п., но выглядит тяжелым по описанию.
Ответ:
(19.04.2019)
Илья, здравствуйте! Милистан применяется при ОРВИ у взрослых не более 7 дней. Подобные мультикомпонентные препараты схожи по механизму действия с небольшими вариациями составляющих. . Перед приемом Милистана надо обязательно прочитать инструкцию. Если у вас нет противопоказаний к приему составляющих этого препарата и опасности взаимодействия с препаратами, которые вы принимаете по какому-либо поводу, его можно использовать.
С уважением, Тисленко Людмила николаевна
0
Вопрос:
(17.04.2019)
Здравствуйте. Много лет страдаю тревожным расстройством (неврозом) с гипервентиляцией легких. Скажите, может ли моя постоянная тревога, страхи и нервное напряжение привести к бронхиальной астме? (при условии, что у меня нет никаких бронхо-легочных заболеваний). Просто в интернете есть статьи, где сказано, что астма - это психосоматическое заболевание, возникающее из-за стрессов. Так ли это? Может ли невроз с гипервентиляцией привести к астме? С уважением, Андрей
Ответ:
(19.04.2019)
Андрей, здравствуйте! Бронхиальная астма аллергическое заболевание. Психосоматика усиливает симптомы любого заболевания. в т.ч. и бронхиальной астмы. Случаи неврогенной астмы описаны, но это не настоящая астма с изменением в иммунологической системе. Стресс может быть провокатором истинной астмы, но тогда будут все признаки аллергического воспаления. Гипервентиляционный синдром - это не астма. Проводите лечение у психоневролога и все симптомы у Вас пройдут
С уважением, Тисленко Людмила Николаевна
0
Вопрос:
(17.04.2019)
Здравствуйте! Мне 35 лет. 4 й месяц не проходит зуд. Чешутся ладони с внутренней и внешней стороны иногда переходит на стопы.иногда есть красные высыпания. Пью через день антигистаминные. На фоне их приёма зуд не беспокоит. ОАК, биохимия крови в норме, Узи внутренних органов тоже в норме. Сдала иммуноглобулин е - равен 587. Подскажите пож- та говорит ли такой показатель об аллергии. Эозинофилы в норме. Собираюсь на очный приём к аллергологу. Может мне нужно ещё что- то сдать перед приёмом. О чем ещё может говорить повышение иммуноглобулина?
Ответ:
(17.04.2019)
Екатерина, здравствуйте! Высокий уровень общего иммуноглобулина Е может быть не только при аллергии. Часто он высокий при паразитах. Вам надо провести обследование на паразитоз (ан. кала 3-5 раз,, антитела к паразитам и дуоденальное зондирование)
С уважением, Тисленко Людмила Николаевна
0
Вопрос:
(11.04.2019)
Добрый день. При поворотах туловища в лево право, появляется шум из легких в виде выдоха. Что это ? Это нормально?
Ответ:
(12.04.2019)
Сергей . здравствуйте! Если повороты вы делаете с резким усилием и одновременным выдохом, звуки из грудной клетки могут быть. Если же эти звуки ( "хрипы", "свисты" ) появляются ночью или при нагрузке, нужна консультация аллерголога
С уважением, Тисленко Людмила Николаевна
0
Вопрос:
(04.04.2019)
Здравствуйте! Маме 77 лет, на КТ подтвердился диагноз правосторонний осумкованный междолевой плеврит, терапевт назначил антибиотик амбулаторно и все, разве этот диагноз не требует госпитализации? С уважением, Наталья.
Ответ:
(06.04.2019)
Наталья, здравствуйте! Это заболевание может лечиться амбулаторно. Вопросы необходимой госпитализации решает лечащий врач.
С уважением, Тисленко Людмила Николаевна
0
Вопрос:
(31.03.2019)
Добрый день! Мне 34 года, женщина. 2, 5 месяца назад начали чесаться ладони. На протяжении этих 2, 5 месяцев зуд не проходит. Зуд может быть только на ладонях и кистях, могут начать ноги чесаться, голова. Но начинается в основном всегда с ладоней. Зуд проходит, только после приёма зодака, так и пью раз в 2 дня. Высыпаний и пятен нет, только после расчесывания. Ходила к дерматологу, говорит скорей всего аллергия на что- то... Узи почек, печени, желчного, поджел. делала в январе- без патологий. Биохимия крови тоже в норме. Подскажите, что сдать, что проверить? Зуд уже совсем одолел, сил уже нет
Ответ:
(01.04.2019)
Екатерина, здравствуйте!Надо исключить контактную аллергию ( бытовая химия, контакт с животными, профессиональные факторы, косметика и др) Если все эти факторов нет,надо провести поиск паразитов:анализ крови на антитела к паразитам, 3-5 раз подряд кал на яйца глистов и дуоденальное зондирование.
С уважением, Тисленко Людмила Николаевна
0
Вопрос:
(28.03.2019)
Здравствуйте, встречались ли в вашей практике случаи дезавтомизации дыхания? То Есть дыхание из непроизвольного стало произвольным, неритмичным, с задержками, требующее участия сознания. МНЕ 36 лет.Это случилось после невроза. ЛЕЧЕНИЕ у многих психиатров не даёт результатов. ПРОБЛЕМА с автономностью дыхания на месте. Подлежит ли это восстановлению....Я в отчаиньи ...
Ответ:
(29.03.2019)
Инна, здравствуйте! Описанная Вами ситуация не связана с заболеванием легких. Тем не менее, рентгенографию органов грудной клетки надо сделать . При отсутствии патологических изменений лечение у психоневролога.
С уважением, Тисленко Людмила Николаевна
