Главная страница | О портале | Карта сайта | Реклама | Контакты
Сегодня Суббота 27 декабря 2014 г. |  






Книга отзывов и
предложений

18+
Сибирский
Медицинский Портал
Здоровье. Медицина. Консультации
www.sibmedport.ru


оториноларинголог - Зырянов Максим Михайлович

Запись на прием
Всего вопросов и ответов: 791/790
врач оториноларинголог, кандидат медицинских наук
Клиника «ЛОР-NET».( Лорнет)
г. Красноярск
График ответов на вопросы: ежедневно, кроме субботы и воскресенья

Опубликованные ответы (618)
Профиль консультаций:
   Отоларинголог

Окончил Красноярскую государственную медицинскую академию в 1997 году, до 1999 года обучался в ординатуре на кафедре ЛОР - болезней КрасГМА, с 1999 по 2008 годы работал ассистентом кафедры ЛОР - болезней КрасГМА. С 2008 года работаю врачом оториноларингологом клиники "ЛОР - net". В 1997 году проходил обучение в Центральной клинической больнице управления делами президента РФ по ЛОР эндоскопии и функциональной эндоскопической ринохирургии. В 2005 году курс обучения по холодноплазменной хирургии (Artrocare Corp., США). С 2006 года кандидат медицинских наук. Автор (в т.ч. соавтор) 12 патентов на изобретения РФ.


Вопрос:

(21.11.2014)
Здравствуйте. Вы не ответили на вопрос. Что вы можете посоветовать в связи с храпом Софьи, лечение которго неэффективно? С Ксюшей мне более менее понятно. Пищенко.
Ответ:

(22.11.2014)
Здравствуйте, Екатерина. Софье можно брызгать Авамис по 1 дозе в нос один раз в день три недели. Если эффекта не будет после лечения, приходите на прием, посмотрим. Храп бывает связан не только с лор органами, если нос и глотка будут в порядке, возможно будет необходимость сходить к сомнологу по поводу храпа.

0


Вопрос:

(21.11.2014)
Здравствуйте ,Максим Михайлович!Помогите пожалуйста расшифровать цитологию(началось с заложенности носа,сейчас у нас поставлен бронхит).Естественно с бронхитом никуда не поедишь,а результаты цитологии пришли на эл.почту.Сыну семь лет. ИсследованиеЦитологическое исследованиеМикроскопическое описание:Эпителиальные клетки в большом количествеДетрит Лейкоциты нейтрофильные 100%, эозинофильные 0%Слизь Фибрин Микрофлора отсутствует(выполняли анализ в Инвирто).Спасибо.Будем благодарны если поможете и возможно что нибудь посоветуете.
Ответ:

(21.11.2014)
Здравствуйте, Олеся. Во первых, нужно знать откуда брали мазок на цитологию (нос, глотка). Если из полости носа - отсутствие эозинофилов говорит о том, что процесс не аллергический. Нейтрофилы и слизь говорят о воспалительном процессе. Не обнаружили бактериальной микрофлоры - думаю что анализ проведен не совсем правильно, так как в носовой полости ничего стерильного нет, и даже при полном здоровье человека в носу должна быть условнопатогенная флора (стафилококки, стрептококки) в небольшом количестве. Советую сейчас долечить бронхит, после чего неделю спустя пересдать анализ и приехать на консультацию к лор-врачу.

0


Вопрос:

(21.11.2014)
Здравствуйте, Максим Михайловия! Моему ребенку 3 года, наш диагноз хронический аденоидит, аденоды 2-3 степени, гипертрофия миндалин 2 степени. Показаний на удаление аденоидов нет, но беспокоит частое болезнь горла в целом. Вопрос: стоит ли все таки прибегнуть к удалению аденоидов? Врачи говорят, что причиной постоянного воспаления горла являются именно аденоиды.
Ответ:

(21.11.2014)
Здравствуйте, Ирина. Если действительно проблема с горлом связана только с аденоидами и хроническим аденоидитом, то конечно, лучше аденоиды удалить, так как это очаг хронической инфекции и на миндалины это влияет на прямую. Но могут быть проблемы связанные напрямую с одними миндалинами, поэтому в данном случае дополнительно может потребоваться и какое-либо лечение небных миндалин.

0


Вопрос:

(21.11.2014)
Здравствуйте, Сергей Геннадиевич! Моему ребенку 3 года, наш диагноз хронический аденоидит, аденоды 2-3 степени, гипертрофия миндалин 2 степени. Показаний на удаление аденоидов нет, но беспокоит частое болезнь горла в целом. Вопрос: стоит ли все таки прибегнуть к удалению аденоидов? Врачи говорят, что причиной постоянного воспаления горла являются именно аденоиды.
Ответ:

(21.11.2014)
Вопрос дублирован другому доктору.

0


Вопрос:

(20.11.2014)
Здраствуйте! Ребенку 3 года мучаемся постоянными соплями, всегда заложен нос дышим через рот.Делали Эндоскопию носа у платного врача диагноз аденоиды между 2 и 3 степенью,назначили НАЗОНЕКС СПРЕЙ курсом 1 месяц в день 2 раза ,но сказал нельзя простывать и пользоваться этим спреем вовремя ОРВИ так как подавляет и ослабевает из-за этого препарат иммунная система.Другой врач на участке тоже назначал этот препарат курсом 1 месяц можно принимать даже вовремя простуды и ОРВИ. Ваше мнение как быть ведь это гормональный препарат. СПАСИБО!
Ответ:

(20.11.2014)
Здравствуйте. В аннотации к данному препарату сказано что не рекомендуется использовать во время ОРВИ. Во многих научных работах доктора использовали его во время ОРВИ с положительным эффектом. Я тоже иногда назначаю этот препарат во время ОРВИ, ни разу отрицательного действия не отмечал. Но желательно следовать рекомендациям того доктора, который осматривал ребенка, так как существует масса индивидуальных особенностей, в связи с которыми применение любого препарата может быть необходимо или противопоказано.

0


Вопрос:

(20.11.2014)
Добрый день, Максим Михайлович! В последний месяц у меня низкая температура 35.4, а по утрам 34.9! Постоянно хочется спать, общее недомогание. На задней стенке горла красновато-желтые прыщи, на малом язычке видимые кровяные подтеки. Когда чищу зубы, то при полоскании выпадают небольшие гнойные комочки с неприятным запахом. Постоянное першение в горле, и ощущение как-будто что-то мешает при глотании слюны. Раньше у меня такое было только если я съем что-нибудь кислое (особенно лимонная кислота). Три дня был насморк. Кашля нет. Подскажите, пожалуйста, чем можно полечить горло, к врачу попасть возможности нет. На руках 6-ти месячный ребенок (кормлю грудью), тоже только что переболевший ОРВИ. Во взрослую поликлинику с ним не могу явиться, оставить его не с кем. Лор работает только 2 раза в неделю по 2 часа, очередь огромная. А на дом врачи приезжают только при высокой температуре. (Тура, Эвенкия) За ранее, благодарю!
Ответ:

(20.11.2014)
Здравствуйте, Татьяна. Дома можно брызгать в горло Панавир-инлайт по 2 дозы 3 раза в день 10 дней, полоскать горло отваром ромашки и рассасывать Нарине по 1 порошку перед сном 10 дней. Как будет возможность, необходимо посетить лор-врача по поводу глотки и эндокринолога по поводу низкой температуры.

0


Вопрос:

(19.11.2014)
Максим Михайлович, здравствуйте! С 9 ноября заболела: головная боль, боль в горле, насморк, заложенность носа, лихорадило, температура была 37,5-38,5. В поликлиннике рекомендовали ингавирин, эреспал и обильное питье, направили на флюрографию (без патологий) и рентген пазух носа в результате которого выявилось: пристеночное затемнение в обеих в/ч пазухах носа, что характерно для подострого 2-х стороннего гайморита (со справки, выданной в рентгенкабинете КГБУЗ №3). Сегодня, на 10-ые сутки болезни моё состояние - боль в горле прошла, общее состояние улучшилось, т.к. температуры нет, только к вечеру небольшая появляется 37,2-37,4. Но по прежнему очень беспокоит заложенность носа, головная боль в области лба, висков и затылка, боль в глазах, закладывает уши. Что делать при таком состоянии, как лечить? Не могу получить качественную помощь по месту жительства, в нашей п/к нет ЛОРа.
Ответ:

(19.11.2014)
Здравствуйте, Евгения. Скорее всего сохраняется остаточный отек в полости носа. Его убрать можно препаратом Назонекс по 1 дозе в нос один раз в день две недели. Если в течение недели улучшения не будет, приходите на прием, так как причин заложенности носа может быть масса.

0


Вопрос:

(19.11.2014)
Здравствуйте, Максим Михайлович. Беспокоят ваши пациенты Пищенко Софья и Ксюша. После проведенного лечения, мы были на приеме у Зазыбо, т.к.вас не было (6 ноября),назначения Софье: имунорикс, тизин, отвар ромашки, протаргол, панавир, наринэ, санация и лазер 7 раз, от последних мы отказались; Соня также шмыгает носом и сильно храпит ночью с всхлипами и остановками дыхания, выделений нет. Еще сделали мазок из носа: лейкоциты нейтрофильные 100%. Ксюше назначили: эриус, коделак, авамис, левомеколь, физ.р-р с алоэ ингаляции, тантум верде и анализы крови на а/т к ВЭП, ЦМГ, ВГГ (отрицательно); тоже храпит во сне, дышит ртом, кашляет. Что вы нам посоветуете? Так, к слову сказать, прием, приобретение лекарств и сдача анализов мне обошлись в 9500руб. И то некоторые препараты были дома. Пищенко Екатерина.
Ответ:

(19.11.2014)
Здравствуйте, Екатерина. К сожалению, препараты в аптеках достаточно дорого стоят, и обследования тоже. Заочно могу посоветовать обеим девочкам продолжать промывание носа Аквалором 3 раза в день и Авамис по 2 дозы один раз в день, оба препарата до одного месяца, после чего, если какие-либо жалобы будут сохраняться, приехать на повторный осмотр.

0


Вопрос:

(17.11.2014)
Здравствуйте!Недели две назад была простуда,но до конца лечение не прошел.Все эти две недели насморк не прекращался. Обильные густые выделения зеленого цвета из носа.На протяжении недели держится температура в районе 37-37,5 градусов, по утрам слипшиеся глаза, а так же дней 5 довольно сильная головная боль в области лба и переносицы.Как понял сам, то похоже на гайморит, раньше его не было.Чем можно лечиться?Спасибо.
Ответ:

(19.11.2014)
Здравствуйте, Даниил. Вам необходимо срочно посетить лор-врача, самостоятельно лучше лечение не проводить. Существуют 26 форм синусита, все они лечатся по-разному, а если неправильно подобрать лечение, возможны осложнения.

0


Вопрос:

(14.11.2014)
Здравствуйте, доктор! У меня два вопроса 1. Зуд в ушах несколько лет, делала пару раз мазок на посев, ничего не было, нашли аллергию на молоко. Перестала пить. Потом забеременела, зуда практически не было. Родила как два месяца, начала расчесывать до крови уши, сдала мазок, нашли стафилококк haemolyticus 10^6 КОЕ/мл чувствителен к OXACILLINE CEFAZOLIN CEFUROXIME GENTAMICIN CIPROFLOXACIN OFLOXACIN Я кормлю грудью ребенка. Что же мне делать? Зуд иногда ночью с кровати поднимает, рассчесываю до крови. Слушала стафилококк лечат бактереофагами. Могу я заразить ребенка или мужа? 2. Простыла в роддоме, сначала заболела я риновирусная инфекция, лечилась кварц, аквалор, полоскание. Через неделю заболел сын, температура выше 37,1 не поднималась. Отказывался от груди из-за сопель, носом почти не дышал, хрюкал, особенно с утра. Педиатр назначила виферон, секстафаг. Потом флуимуцин 5 дней капали. Сопли лечили долго, три недели. В начале ноября я опять простыла, было много зеленых соплей, чуть погодя сопли начались и у сына. Воспалились лимфоузлы а шее, под подбородком, за ушами и на голове. Педиатр назначил кипферон 7 дней, секстафаг. Горло было красное, покашливал. Температуры не было. Аппетит пропал. Сегодня прошла неделя. Но сопельки есть, белые, зеленушка небольшая есть, с натяжкой, прочищаю нос турундами, лимфоузлы такие же, ночью иногда хрюкает, кашлять перестал, аппетит третий день хороший. Гуляем через день по 30-1,5 в зависимости от ветра. В тот день когда купаемся, не гуляем, пчто любит болтать ногами, потом в ушах вода. Что порекомендуете делать? По всем остальным параметрам, малыш здоров.
Ответ:

(19.11.2014)
Здравствуйте, Дарья Евгеньевна. Предлагаю Вам следующую схему лечения - Ципромед закапывать в оба уха по 5 капель 3 раза в день 5 дней, затем Элаком - С смазывать слуховой проход 2 раза в день 10 дней. Если зуд в ушах не пройдет, запишитесь на осмотр к отоларингологу, так как причины зуда бывают разные, иногда мазок далеко не все показывает. На счет малыша - попробуйте все лечение отложить, оставить только промывание Аквалором 2-3 раза в день в нос 2-3 недели.

0






 
Всего докторов: 290
Специализаций: 119
Всего вопросов: 140456
Ответов: 139964


Акушер-гинеколог (20)
Алготерапевт (2)
Аллерголог взрослый (3)
Аллерголог детский (4)
Андролог (8)
Анестезиолог-реаниматолог (6)
Венеролог (6)
Врач гемодиализа (1)
Врач клинико-лабораторной диагностики (2)
Врач МРТ-диагностики (3)
Врач организатор здравоохранения (8)
Врач по восстановлению молочной железы (1)
Врач по традиционной китайской медицине (1)
Врач УЗИ-диагностики (9)
Врач функциональной диагностики (3)
Врач-массажист (2)
Гастроэнтеролог (4)
Гастроэнтеролог детский (3)
Гинеколог (12)
Гинеколог-репродуктолог (2)
Гинеколог-эндокринолог (9)
Гирудотерапевт (1)
Гистолог (1)
Главный врач (13)
Гомеопат (2)
Дерматолог (15)
Дефектолог (1)
Диетолог (2)
Заместитель главного врача по лечебной работе (1)
Иммунолог (4)
Имплантолог (1)
Инструктор ЛФК (2)
Инфекционист (4)
Ищу маму и папу (1)
Кардиолог (18)
Кардиоревматолог детский (2)
Кардиохирург детский (1)
Клинический нейрофизиолог (1)
Клинический фармаколог (1)
Колопроктолог (4)
Консультант по медицинской технике (1)
Консультант по народной медицине (1)
Консультант по организации медицинских туров (1)
Косметолог (12)
Логопед (1)
Маммолог (6)
Мануальный терапевт (6)
Массажист (5)
Медицинский туризм (2)
Микрохирург (1)
Нарколог (5)
Невролог (12)
Невролог детский (5)
Нейрогенетик (1)
Нейрореаниматолог (1)
Нейрофизиолог детский (1)
Нейрохирург (2)
Нейрохирург детский (1)
Неонатолог (1)
Нефролог (1)
Озонотерапевт (2)
Онколог (6)
Ортодонт (2)
Ортопед (8)
Ортопед детский (1)
Отоларинголог (8)
Отоларинголог детский (5)
Офтальмолог (6)
Офтальмолог детский (1)
Паразитолог (1)
Патологоанатом (1)
Педиатр (13)
Платные услуги МКБ № 4 (1)
Подолог (2)
Подолог (медсестра) (1)
Провизор (2)
Проктолог (4)
Психиатр (8)
Психолог (10)
Психотерапевт (18)
Психотерапевт (лечение табачной и никотиновой зависимостей) (1)
Пульмонолог (1)
Пульмонолог детский (2)
Реабилитолог (4)
Ревматолог (6)
Рефлексотерапевт (5)
Сексолог (2)
Сексолог (сексопатолог) (3)
Семейный врач (1)
Сомнолог (4)
Специалист по гемосканированию (1)
Специалист по защите прав застрахованных (1)
Специалист по остеопорозу (1)
Стоматолог (6)
Стоматолог детский (2)
Стоматолог-ортопед (2)
Стоматолог-хирург (5)
Судебно-медицинский эксперт (1)
Суицидолог (1)
Сурдолог (2)
Терапевт (9)
Травматолог (9)
Травматолог детский (1)
Трихолог (10)
Уролог (13)
Физиотерапевт (5)
Флеболог (1)
Хирург (10)
Хирург детский (1)
Хирург пластический (8)
Хирург сердечно-сосудистый (2)
Хирург эстетический (1)
Хирург-эндокринолог (1)
Эндокринолог (6)
Эндокринолог детский (1)
Эндоскопист (2)
Эпилептолог (1)
Эпилептолог детский (2)
Юрист (2)


 
 

Сибирский медицинский портал © 2008-2014
Разработка и развитие портала - weltgroup.ru

Соглашение на обработку персональных данных

Партнерская программа
Размещение рекламы
Информация о портале
Карта сайта
Информация, представленная на нашем сайте, не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения и не может служить заменой консультации у врача. Предупреждаем о наличии противопоказаний. Необходима консультация специалиста.