18+
Сибирский
Медицинский Портал
Здоровье. Медицина. Консультации
www.sibmedport.ru

Ваше мнение

  • Обнаружили болезнь, о которой не подозревал/а
  • Толку от нее никакого
  • Проходил/а, ничего не нашли – и слава богу. Нужное дело
  • А что это такое?
  • Не помогла, но отношусь положительно

оториноларинголог - Зырянов Максим Михайлович


Вопрос:

(28.05.2016)
Максим Михайлович добрый день. Сегодня 5 день лечения проторголом и бактериофагом, називином. С первого же дня кашель ночью у Маши прекратился. Но утром и днем по-прежнему влажный, прям хрипит под ребрами пока не откашляет. Педиатр когда слушала во вторник тоже сказала что это проводные хрипы, ни уходят после того как Маша откашляется. И нос почему-то отечный. Без називина никак не обходимся, а им уже больше нельзя тем более что мы до него использовали Виброцил 5 дней. Мне кажется она на ромашку так реагирует. Кричит говорит что больно там и потом нос не дышит. Даю ей еще Зиртек. Как вы думаете подождать еще с антибиотиком? Мы тем более в марте пили. Тоже кашляли, но кашель так и не прошел. Из аллергенов - аллергия на казеин, поэтому молочное все исключили. Панцеф который вы рекомендовали точно к нему чувствительны наши обнаруженные в мазке стафилокок и энетрерокок? Я вам результаты писала в прошлом письме. На приеме будем только через неделю 4 июня. Прилетаем 2 июня, но в пятницу к сожалению вы не принимаете :((
Ответ:

(28.05.2016)
Здравствуйте, Татьяна. Давайте пока подождем с антибиотиком до осмотра, не хотелось бы без надобности его назначать, без осмотра, к сожалению, это определить невозможно. пока все лечение оставляйте такое же. Если без сосудосуживающих препаратов никак не получается, то меняйте их каждые 7 дней, тогда привыкания не будет. Ромашку замените на обычный физ.раствор.

0


Вопрос:

(27.05.2016)
Спасибо за ответ! Вы мне посоветовали обратиться повторно к отоларингологу о вопросе удаления миндалин или их санации. Проблема в том, что я нахожусь за рубежом в данный момент и буду здесь до конца июля.. А доктор местный мне говорит, что это нормально, что у меня гной на миндалинах, даже после курса антибиотиков, ссылаясь на недавно перенесённую мной ЦМВ инфекцию, т.е. миндалины как бы пока восстанавливаются, и нужно ждать.ни о какой санации он не знает, вероятно, не в традициях итальянской медицины миндалины промывать.. В общем, я в растерянности нахожусь.. Я понимаю, что нужно что-то делать, потому что у меня всё в гное((( подскажите, что можно в домашних условиях сделать, раз здесь не промывают миндалины..есть ли смысл в новом курсе антибиотиков?
Ответ:

(28.05.2016)
Здравствуйте, Юлия. Без осмотра могу посоветовать только полоскать горло Пиобактериофагом или Стрептококковым бактериофагом. Можно дополнительно полоскать горло антисептиком, например Стоматидином. Антибиотик можно принимать только в крайнем случае, без осмотра рекомендовать какой-либо антибиотик невозможно.

0


Вопрос:

(26.05.2016)
Здравствуйте! Три месяца назад сдавала мазок из горла, был обнаружен streptococcus anginosus 10*5, врач сказала, что можно обойтись без антибиотиков, а местно спреями и имудоном. Пролечилась, но дискомфорт в горле и заложенность носа до конца не прошла, то исчезая, то появляясь опять. Месяц назад появились гнойные пробки на миндалинах в огромном количестве, сделала экспресс-тест, высеялся тот же стрептококк в большом количестве. сразу же начала пить антибиотик Цефалексин( так же был сделан анализ на чувствительность к антибиотикам) пила его 14 дней по три таблетки(дозировка 1г). Миндалины отчистились, остался только некоторый дискомфорт в носу. В итоге через две недели после окончания лечения антибиотиком, у меня появились те же самые гнойные пробки, только немного меньше, чем в прошлый раз, но боль, опухшие лимфоузлы есть. Подскажите, пожалуйста, это означает, что антибиотик даже в таких больших количествах не убил стрептококк или это опять новая инфекция, которая так быстро появилась после лечения..? Что делается в таких случаях?
Ответ:

(27.05.2016)
Здравствуйте, Юлия. Вам необходимо повторно обратиться к отоларингологу для решения вопроса о необходимости удаления миндалин. Если такой необходимости нет, доктор предложит Вам курсы санации небных миндалин.

0


Вопрос:

(24.05.2016)
Максим Михайлович большое спасибо. Будем лечиться как рекомендовали.
Ответ:

(24.05.2016)
Выздоравливайте.

0


Вопрос:

(24.05.2016)
Максим Михайлович и еще как пользоваться бактериофагом, сколько в нос капель нужно заливать и сколько раз в день?
Ответ:

(24.05.2016)
Пиобактериофаг комплексный закапывайте по 5 капель в каждую половину носа лежа на спине 3 раза в день 2 недели, после промывания отваром ромашки. Бутылочку с бактериофагом сразу закрывайте.

0


Вопрос:

(24.05.2016)
Максим Михайлович спасибо за быстрый ответ. Еще вопросы: 1. називином мы уже капали 7 дней, потом виброцилом 4 дня. Уже больше наверное нельзя? 2. бактериофаг у нас не стафилококовый а Пилобактериофаг комплексный, нужно именно стафилококовый? или можно этим? просто у нас в аптеках не продают его, привозили из Норильска. 3. По поводу антибиотика ждать 5-6 дней и потом его добавлять не могу, так как через 6 дней мне ее уже нужно отправлять в Красноярск (летят с папой) в отпуск. Боюсь чтобы хуже не стало. 4. Можно ли обойтись без проторгола только фагом? Носик уже болит у нее. Да и соплей нет зеленых и густых. Просто в глотке все булькает. 5. Ингаляции не делать с пульмикортом?
Ответ:

(24.05.2016)
Сосудосуживающие необходимо применять, если есть отек в полости носа. Если нос дышит свободно, можно без них промыть отваром ромашки и закапать бактериофаг по 5 капель в каждую половину носа 3 раза в день 2 недели. Можно комплексный Пиобактериофаг, может даже и лучше, у него шире спектр действия. Антибиотик сейчас не нужен, если бактериофаг капать, а вот протаргол желательно бы. Ингаляции пока не надо, думаю гормоны сейчас ни к чему. А отваром сосновых почек попоите.

0


Вопрос:

(24.05.2016)
Максим Михайлович, добрый день. Мы с Машей(2,5 года) у вас наблюдаемся. Напомню - наблюдаюсь с Машей и Аней (Дудинка). К вам запишемся на 3 июня. Опять приедет бабушка, я прилетаю 11. Но ситуация у нас непростая. До приема хочу у вас проконсультироваться. Маша уже около 1,5 месяцев влажно кашляет, в основном как ляжет спать и ночью. Влажный приступообразный кашель, в конце после кашлевых толчков даже давится до рвоты мокротой прозрачной. Сдавали кровь все в порядке, в легких все чисто. Педиатр сказала что так как у нас аденоиды 2 степени. То может быть это аденоидит. Но так долго не проходит… Лечили нос, горло, пили разжижающие мокроту и ставили Виферон. Но не прошло. В субботу приезжала лор из Норильска. Сказала капать Полидексой, Виброцилом, пить синупрет. На фоне лечения кашель стал усиливаться такой же влажный но теперь еще и в течение дня кашляет. Мокрота булькает где-то в горле. Мы на той недели сдали посевы. Сегодня пришли результаты: В зеве обнаружен массивный рост Энтерококус фациалес, единичный рост Золотистого стафилокока (может быть неправильно пишу не разборчиво написано в бланке), грибы и кишечная флора не обнаружены.В носу: массивный рост золотистого стафилокока, грибы, энетерококи и кишечная флора не обнаружены. Указана чувствительность к А/Б – в зеве: не чувст. Канамицин, эритромицин, тетрациклин, чувствителен – пеницилин. В носу – чувст. Канамицин, тетрациклин, не чувст. – пеницилин. Кстати у Ани тоже был стафилокок мы пролечились бактериофагом и стало лучше ушел и кашель и сопли. Вот может они друг друга заразили. Теперь по лечению: сегодня педиатр назначила азитромицин и капать в нос, полоскать горло пилобактериофагом (он у нас есть в наличии), раз у нее два вида коков. Дышать беродуалом и пульмикортом (хотя хрипов нет, это из-за обильной мокроты). Максим Михайлович как нам лечиться этим бактериофагом скажите, педиатр не знает. Может быть что-то еще нужно для нома и горла? И стоит ли пить этот антибиотик или лучше другой? Все-таки педиатр не лор и сама сказала проконсультироваться у ЛОРА. Очень жду от вас ответа, хочется ребенка в отпуск отправить здоровым и прийти к вам по поводу аденоидов тоже не в остром состоянии. Спасибо вам за помощь.
Ответ:

(24.05.2016)
Здравствуйте, Татьяна. Давайте поступим по другому. Антибиотик пока не нужно, тем более Азитромицин. От него лучше не станет. В нос - Називин, промыть отваром ромашки, Стафилококковый бактериофаг. Все это три раза в день две недели (Називин 7дней). В промежутках от этой тройчатки, 2 раза в день - протаргол 2% по 3 кап. 2 недели. Горло полоскать не надо, так как бактериофаг будет проходить в носоглотку из носа. Сделайте отвар из сосновых почек и по 1столовой ложке принимайте внутрь 3 раза в день 7-10 дней. Если изменений в лучшую сторону небудет, через 5-6 дней добавьте антибиотик Панцеф (по весу) на 7 дней. Если будет улучшение, тогда не надо.

0


Вопрос:

(24.05.2016)
Здравствуйте. У меня диагностировали ангину, пью суммамед сегодня приняла третью таблетку. улучшений нет,температура держится. Нормально ли это? Или нужно менять антибиотик. Я на грудном вскармливании, ребенку 25 дней,я не могу кушать,горло ужасно болит, молока становится мало. Помогите :( Что делать?
Ответ:

(24.05.2016)
Здравствуйте, Варвара. Обычно, при ангине, вызванной стрептококком назначают пенициллиновый ряд антибиотиков (например Амоксиклав). И их принимать нужно не менее 7 дней. Кроме этого необходимо местное лечение - орошение миндалин антисептиками (например Мирамистин), Аспирин - для предотвращения осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы. Жаропонижающие препараты и обильное питье. Перед заменой антибиотика лучше дополнительно проконсультироваться с гинекологом.

0


Вопрос:

(24.05.2016)
Максим Михайлович, здравствуйте! Снова к Вам! Не успели долечиться после приёма у Вас, и вновь заболели новым вирусом, снова потекли прозрачные сопли, сильная заложенность! Лечила називин-промывание физ.р/р-оксолин, результата нет. Сейчас уже називином пользуемся больше 2х недель, второй день заменила на СНУП-промывание-эуфорбиум. Динамики тоже не видно. С утра сильный сухой кашель, после ингаляции откашливает зелёными сгустками. В течение дня почти не кашляет, но есть сиплость. Сосудосуживающие капли помогают слабо, нос практически всегда заложен, нос влажный всё время, при промывании утром зелень. Пропили, рекомендованный Вами сингуляр 10 дней! я уже в панике от такой незаканчивающейся и безысходной ситуации, почти месяц с соплями. Что нам делать?!!!
Ответ:

(24.05.2016)
Здравствуйте, Анна. Вы все делаете правильно, только можно добавить еще антисептик (Мирамистин или Хлоргексидин) и турунды с Левомеколем в нос 3 раза в день Если зеленые густые выделения сохранятся 5-7 дней, можно будет добавить антибиотик, но пока оставим лечение без него.Летом желательно куда-либо выехать на свежий воздух для того чтобы разорвать этот круг болезней.

0


Вопрос:

(24.05.2016)
Здравствуйте,прошу помогите советом,уже больше двух месяцев першит в горле,иногда болит и больно глотать,может подняться температура до 37,4,полоскала горло,разными травами и лекарствами но эффекта нет.сдавала анализы вроде все нормально,ходила к врачу но ничего не нашли,что это может быть?спасибо.
Ответ:

(24.05.2016)
Здравствуйте, Алла. К сожалению, без осмотра и обследования говорить о причине симптомов не возможно. Глотка это часть пищеварительного тракта, возможно данные симптомы могут быть связаны с любой патологией ЖКТ. Если отоларинголог ничего не обнаружил и все анализы в порядке, попробуйте обратиться к гастроэнтерологу.

0






 
Всего докторов: 249
Специализаций: 118
Всего вопросов: 203329
Ответов: 202779


Акушер-гинеколог (14)
Аллерголог взрослый (3)
Аллерголог детский (1)
Андролог (8)
Анестезиолог-реаниматолог (5)
Аритмолог (1)
Венеролог (5)
Врач восстановительной медицины (1)
Врач гемодиализа (1)
Врач клинико-лабораторной диагностики (1)
Врач МРТ-диагностики (3)
Врач организатор здравоохранения (7)
Врач по восстановлению молочной железы (1)
Врач по традиционной китайской медицине (1)
Врач спортивной медицины (1)
Врач УЗИ-диагностики (8)
Врач ультразвуковой диагностики детский (1)
Врач функциональной диагностики (6)
Врач функциональной диагностики в Офтальмологии (1)
Врач-массажист (1)
Гастроэнтеролог (4)
Гастроэнтеролог детский (4)
Гериатр (1)
Гинеколог (9)
Гинеколог-репродуктолог (1)
Гинеколог-эндокринолог (6)
Гирудотерапевт (1)
Гистолог (1)
Главный врач (8)
Гомеопат (1)
Дерматолог (12)
Дефектолог (1)
Диетолог (2)
Заместитель главного врача по лечебной работе (1)
Иммунолог (4)
Имплантолог (1)
Инфекционист (5)
Ищу маму и папу (1)
Кардиолог (15)
Кардиоревматолог детский (2)
Кардиохирург детский (1)
Колопроктолог (2)
Консультант по медицинской технике (1)
Консультант по организации медицинских туров (1)
Косметолог (13)
Логопед (2)
Маммолог (3)
Мануальный терапевт (4)
Массажист (4)
Медицинский туризм (2)
Микрохирург (1)
Нарколог (3)
Невролог (8)
Невролог детский (4)
Нейрореаниматолог (1)
Нейрофизиолог детский (1)
Нейрохирург (3)
Нефролог (1)
Онколог (4)
Онколог-уролог (1)
Ортодонт (1)
Ортопед (6)
Ортопед детский (1)
Отоларинголог (8)
Отоларинголог детский (5)
Офтальмолог (7)
Офтальмолог детский (1)
Паразитолог (1)
Педиатр (4)
Платные услуги КГБУЗ Центр охраны материнства и детства (Перинатальный центр) (1)
Платные услуги МКБ № 4 (1)
Подолог (2)
Подолог (медсестра) (1)
Провизор (3)
Проктолог (3)
Психиатр (6)
Психолог (5)
Психотерапевт (14)
Психотерапевт (лечение табачной и никотиновой зависимостей) (1)
Пульмонолог (1)
Пульмонолог детский (1)
Радиолог (1)
Реабилитолог (2)
Ревматолог (3)
Рефлексотерапевт (5)
Сексолог (2)
Сексолог (сексопатолог) (3)
Семейный врач (1)
Сердечно-сосудистый хирург детский (1)
Сомнолог (2)
Специалист по гемосканированию (1)
специалист по медицинскому маркетингу (1)
Специалист по остеопорозу (2)
Стоматолог (5)
Стоматолог детский (1)
Стоматолог-ортопед (1)
Стоматолог-хирург (4)
Судебно-медицинский эксперт (1)
Суицидолог (1)
Сурдолог (1)
Терапевт (8)
Травматолог (7)
Травматолог детский (1)
Трихолог (4)
Уролог (14)
Физиотерапевт (4)
Флеболог (1)
Хирург (6)
Хирург детский (2)
Хирург пластический (6)
Хирург сердечно-сосудистый (2)
Хирург эстетический (1)
Хирург-эндокринолог (1)
Эндокринолог (7)
Эндокринолог детский (3)
Эндоскопист (2)
Эпилептолог детский (2)
Юрист (1)



Рейтинг@Mail.ru
Сибирский медицинский портал © 2008-2017

Соглашение на обработку персональных данных

Размещение рекламы
О портале
Контакты
Карта сайта
Предложения и вопросы
Информация, представленная на нашем сайте, не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения и не может служить заменой консультации у врача. Предупреждаем о наличии противопоказаний. Необходима консультация специалиста.