18+
Сибирский
Медицинский Портал
Здоровье. Медицина. Консультации
www.sibmedport.ru
Бесплатная консультация ветеринарного врача

Ваше мнение

  • В первую очередь нужно навести порядок в первичном звене – поликлиниках, женских консультациях. На каждом участке должен быть свой терапевт, гинеколог. К узким специалистам пока тоже сложно оперативно попасть.
  • Надо ввести соплатежи от населения, тогда система здравоохранения сможет быть эффективной. «За бесплатно» нигде кроме России уже не лечат, пора привыкать самим платить за собственное здоровье.
  • Может, стоит обновить состав министерства здравоохранения, ввести рейтинг эффективности работы чиновников? У них должен быть стимул совершенствовать отрасль.
  • Хочу, чтобы министр ввел в крае систему поощрений и штрафов для пациентов. Тем, кто следит за здоровьем и всегда вовремя проходит медосмотры, можно добавить дней к отпуску или сделать льготы на лекарства и санаторное лечение. А для пациентов, которые не в

врач уролог-андролог - Чернышев Владислав Анатольевич

Запись на прием
Всего вопросов и ответов: 876/874
уролог, андролог
г. Красноярск
График ответов на вопросы: ежедневно, кроме субботы и воскресенья

авторские статьи (1)   
Опубликованные ответы (625)
Профиль консультаций:
   Уролог   Андролог

Окончил Красноярскую медицинскую академию по специальности лечебное дело в 1997 году. Клиническая интернатура по хирургии на базе Дорожной больницы станции Красноярск. В 1998 году специализировался по урологии на кафедре КрасГМА. Стаж работы урологом 12 лет. Работал в клинике мед.сервис и в клинике Глазкова. С 2002 работаю в андро-гинекологической клинике, в филиале на Затонской,7 с понедельника по пятницу с 9.00 до 17.00 по записи или в режиме живой очереди, две субботы в месяц по предварительной записи. Стаж работы 12 лет. Осуществляю консультативно-лечебную помощь по вопросам урологии и андрологии.


Вопрос:

(22.01.2011)
Здравствуйте! У моего мужа после оргазма или во время, когда он лежит на спине, правое яичко "убегает" вверх, как будто в нишу какую-то, через несколько секунд возвращается вниз. Что это такое и нормально ли это? Спасибо.
Ответ:

(24.01.2011)

Это происходит из-за расширенного наружного отверстия пахового канала. Это вариант нормы. Боятся не нужнно. Уменьшить размемр отверстия можно только путем операции.


0


Вопрос:

(22.01.2011)
Здравствуйте! У моего мужа (мужу 32 года) появилась проблема с эрекцией, она не достаточно сильная и может пропадать во время полового акта. Подскажите какие анализы нам нужно сделать, что бы решить эту проблему. Спасибо!
Ответ:

(24.01.2011)

Я бы посоветовал пройти ТРУЗИ простаты на простатит и сдать анализ на мужские половые гормоны тестостерон и пролактин. Как подготовиться можно узнать по т.2010841 или 2130652. А также сделать тест на проходимость сосудов. Для этого необходимо провести половой акт с одним из препаратов (левитра 10мг, зидена). Таблетка принимается за полчаса до полового акта. Необходимое условие,чтобы наступил эффект, к половому акту нужно приступпить, чтобы возникло возбуждение. При этом условии лекарство значительно усиливает кровоток в половом члене. И если сосуды работают хорошо эффект будет весьма заметным. По результатам анализов нужно будет обратиться ко мне. Записаться можно будет по одному из вышеуказанных телефонов.


0


Вопрос:

(21.01.2011)
Добрый день! Мне 36 лет, рост 185, вес 123, объём талии 112. У жены было 3 протокола эко (трубный фактор) 1 эко - ВБ, 2 эко - на 20 неделе резкое открытие шейки, потеряла двойню), 3 эко- ЗБ на 11,5 неделе. После этого мы сдали все возможные анализы. Никаких инфекций , все в норме. Гормоны жены в норме. Сейчас перед протоколом сдал СГ - 0% активных , 54% подвижных, лейкоциты 30 , объем 0,3. Через две недели перездал 8% активных, 35% подвижных, лейкоциты 10. Андролог назанчил антибиотики и массаж простаты , предположил, что простатит хронический.Месяц его пролечил, потом месяц Е и фолька. Сдал контрольную СГ активных 9%, подвижных 16%, лейкоциты 12, объем 2 млн, 22% нормальная морфология. Андролог сказал, что смысла лечить простатит нет, лейкоциты не ушли. Андролог сказал, что видит причины наших неудач в моей плохой СГ . За неделю перед началом длинного протокола жены андролог сказал сдать сперму на крио заморозку (вдруг после индукции показатели СГ станут хуже), а затем начать короткую индукцию гормонами мне . Я сдал кровь на гормоны, вот результаты: ЛГ 1,9 (1,7-8,6), Тестостерон общ. 8,38 ( 8,69-29,0), ФСГ 2,4 (1,5-12,4), Тестостерон св. 9,63 (4,5-42,0). Вопрос: 1. прокомментируйте показатели гормонов. 2. Плохая СГ связана с повышеным количеством лейкоцитов или гормональным фоном? 3. Мне необходима перед протоколом короткая индукция гормонами? 4. Возможно ли лечение перед протоколом, чтобы нормализовать мой гормональный фон и какое? 5. Причина неудачных протоколов может быть связана с моей СГ? Заранее спасибо, очень жду ответ!
Ответ:

(24.01.2011)

Вопрос, конечно не простой. Но, постараюсь ответить. По первому анализу определяется небольшое снижение тестостерона. Этот гормон оказывает влияние на сперматогенез, но скорее речь идет о значительном его снижении. Резюме: гормоны в пределах допустимого.  Что касается спермограммы, к сожалению вы не указываете концентрацию сперматозоидов в 1мл. спермы. Норма до 20млн. Вы пишете о 2млн., но скорее имеете в виду объем спермы в миллилитрах. Это основной показатель, без него комментировать результат СГ невозможно. Если бы плохая спермограмма была связана с повышенными лейкоцитами, то после лечения простатита, чисто логически, она должна была улучшится. Гормональный фон в пределах нормы. Так что, маловероятно, что СГ не соответствует норме по этим причинам. Возможно снижена функциональная способность яичек, т.е. сперматозоиды изначально рождаются слабыми. Но это диагноз исключения, лабораторной диагностики нет. Мне не совсем ясен термин - короткая индукция гормонами. Если речь идет о небольшом (1 мес.) курсе хорионического гонадотропина. То я считаю данную меру целесообразной. Это лечение должно нормализовать и ваш гормональный фон. Неудача в ЭКО может быть связана с качеством спермы. Но, обычно ЭКО проводят только при нормальных показателях. Поэтому здесь противоречие в самом вопросе. Если бы изменения в сперме были бы значительные, вам бы эту процедуру не проводили. А раз уж вам ее проводили, значит сперма была качественная, и от нее результат зависеть не мог. Буду рад если ответил на ваши вопросы.


0


Вопрос:

(21.01.2011)
Здравствуйте. С женой в браке я уже 10 лет. Первые три года супружеской жизни у нас не было детей. Сдавали анализы оба и все было в норме. Никогда не предохранялись, но беременность не наступала. Через 3 года жена забеременела, родила сына. Через некоторое время решили завести второго ребенка. Опять не получалось длительное время и опять через три года вторая беременность, но, к сожалению, закончилась выкидышем (был резус-конфликт, т.к. разные резусы). С тех пор прошло уже 3,5 года, но беременность не наступает. Опять оба сдавали анализы, все в норме. Спермограмма у меня идеальная, у жены нет ни каких отклонений, вообще все в норме. Но беременность не наступает!!! Каких-либо противозачаточных жена не пьет. Пила их после выкидыша в течении года, но потом перестала. И еще: у меня было несколько девушек, с которыми я жил в течении длительного времени половой жизнью и никогда ни кто не предохранялся, это точно. Но ни одна из них не забеременела. После того, как расходились, они выходили за муж и тут же рожали детей. Я понимаю, что возможно что то не то со мной. Но я неоднократно сдавал спермограмму и она всегда была хорошей! Меня даже на консультацию ни к каким специалистам не отправляли, т.к. не было необходимости в этом! Мистика!!! Посоветуйте, что делать в данной ситуации, к каким врачам идти и что вообще это может быть?
Ответ:

(21.01.2011)

Сперматозоиды могут терять подвижность в половых путях женщины. Для проверки проводится посткоитальный тест. После полового акта женщина едет в клинику и у нее из половых путей берут сперму. Смотрят на подвижность сперматозоидов. Если сперматозоиды теряют подвижность, то проводят инсеминацию, т.е. вводят сперму в матку катетером. Занимаются этим гинекологи. Можете проконсультироваться у наших специалистов т.2010841. Если это уже проводилось, то такое бесплодие называется идиопатическим, т.е. по невыясненным причинам. К сожалению медицина данное состояние считает неизлечимым. Хотя у меня есть информация, что в центре репродуктивной медицыны на Коломенской,26 предлагают искусственное оплодотворение. Насколько эффективна процедура в данном случае сказать не могу. Можете проконсультироваться у них. И еще. У нас в клинике внедряется интересная, несколько нетрадиционная методика. Как раз для подобных случаев. Для подробной информации можете подойти ко мне на бесплатную консультацию. т.2130652


0


Вопрос:

(12.01.2011)
Добрый день, стал отмечать появление каких-то тянущих, ноющих периодических болей в правои яйце, после полового акта они проходит. в детстве оперирован по поводу правосторонней пахово-мошоночной грыжи. с чем связаны эти боли? Мошонка визуально нормальная, не увеличина, все инфекции отриц. остальное все нормально вроде. мне 30 лет.
Ответ:

(14.01.2011)

Данные явления могут присутствовать в норме при длительном воздержании. Связано это с переполнением семенных пузырьков семенной жидкостью. Если же половая жизнь регулярна, то это может быть признаком нарушения работы предстательной железы. Я бы посоветовал обследовать простату. Актуальность темы связана с тем, что через простату проходит мочеиспускательный канал и если вовремя ее не лечить, со временем канал может перекрыться и тогда возможно потребуется операция. Число запущенных случаев в последнее время увеличилось. Можете попробовать попринимать восстановительные препараты: простамол, афала, витапрост. Возможно они вам помогут. Но, раз организм дал сигнал, рано или поздно простату обследовать нужно. Пройти обследование можно у нас. т.2130652


0


Вопрос:

(11.01.2011)
Здравствуйте. 4 месяца назад у меня произошёл сильный приступ - ломило справа спину , упала температура до 35, разогнуться не могла в течение получаса. Этому пристпу предшествовали два дня, когда я часто бегала в туалет по-маленькому, неприятные чувства при мочеиспускании.Решив, что простыла я начала принимать Канефрон, и пить побольше жидкости ( клюквенный и брусничный морс). Когда начался приступ, скорая увезла в БСМП, где сделали рентген и сказали, что есть небольшой камень в мочеточнике. И ВСЁ - идите к участковому урологу! Участковый уролог на следующий день даже слушать не стала, сказав, что если бы камень не вышел, то приступ бы повторился и отправила домой. Я сделала УЗИ почек и мочеточников: описание- почки - расположены обычно. Размеры: пр.9,5-4,7-4,6 лев. 9,4-4,7-4,5. Контуры - ровные. Тольщина паренхиматозного слоя в сред.сегм. спр. 1,9, слева - 1,8. Дифферциация "паренхима-почечный синус", кортикомедуллярная -четкая. Почеч.синус не изменен. ЧЛС не расширена. Конкрем нет.Доп.образов не выявлено. Дыхат.подвиж.сохранена. Паранефральное пространство б/особен. Эхо патологии не выявлено. Подскажите, раньше никогда такого не было, что мне делать, надо ли мне все-таки обращаться к урологу, что мне делать?
Ответ:

(12.01.2011)

Я думаю можноо не беспокоиться. Действительно, если приступ не повторяется камня скорее всего нет. Возможно выходил "песочек" - скопление солей. Проблема в том, что увидеть камень в мочеточнке непросто. Нужно делать рентген обследование с контрастом. А это 4 снимка. Большая лучевая нагрузка. Если камень в мочеточнике сохраняется, обязательно идет расширение почек. Если вы делали УЗИ 4 месяца назад, можете повторить. Если делали недавно, ЧЛC не расширена, значит камня нет. Однако, организм дал сигнал и совсем усокаиваться не стоит. Я бы порекомендовал сделать анализ мочи, при наличии изменений обратиться к урологу. УЗИ почек делать раз в год. Анализ можете сделать у нас в клинике. Проконсультироваться можете по т.2010841.


0


Вопрос:

(11.01.2011)
Здраствуйте у вас можно вылечиться от преждевременной эякуляции. какие способы и стоимость. спасибо.
Ответ:

(12.01.2011)

Мы занимаемся этой проблемой. Курс лечения и стоимость зависят от причины. Сначала проводим обследование. Потом по результатам проводим лечение. Причиной данного состояния могут быть воспалительные процессы в половых органах, либо измеенения в  нервной системе. Для того чтобы пройти обследование необходимо сначала записаться на прием т.2130652. В процессе консультации будет определен объем обследования и его стоимость. Стоимость приема 450 рублей. В среднем курс лечения с обследованием занимает две недели, стоимость в среднем 5 тыс. рублей.


0


Вопрос:

(23.12.2010)
Добрый день Владимир Анатольевич, помогите пожалуйста расшифровать анализ Эякулята. Мы с мужем уже больше года планируем ребенка. 8 месяцев назад у нас получилось ,но случилось замершая беременность. До этого муж сдавал серму и ему пришли такие результаты объем (мл) – 5,2мл (норма 2-6мл) Консистенция 1см (гранулы слизи) (норма –вязкая) Разжижение через 20мин (норма 10-30) Реакция (рН) – 7,9 (норма 7,2–8,0) Количество сперматозоидов в 1 мл, млн. – 53млн (норма -свыше 20млн Количество сперматозоидов в эякуляте -275млн (норма - больше 80млн) Активно подвижные, -21% (норма более 50%) Малоподвижные, - 47% Из них движение: Поступительные- Манежное – (норма в сумме менее 50%) Маятникообразные-100% %Неподвижные, 32% %Патологические 66%(А, грушевидн, точечн. головк, сцк) (норма менее 40%) %Морфологически нормальных 34% (норма свыше 60%) Агглютинация сперматозоидов агрес (норма - нет) Лейкоциты 7-9-11 вн 13 (норма – 2-4%) Эритроциты --- Клетки сперматогенеза 3,6% (норма 2-4%) Лецитиновые зерна Слизь Остаточные тельца Амилоидные тельца После выписки из больницы мы проверились и у нас обнаружилась Уреаплазма, мы ее вылечили. Но забеременеть опять не получается уже 3й месяц. У меня все нормально муж сдел повторно анализ эякулята. Подскажите пожалуйста можно с таким результатом забеременеть, и нет ли угрозы опять замершей беременности? Объем 3,2 (норма 2-6) Консистенция 5мм (норма вязкая) Разжижение через 30мин (норма 10-30мин) Цвет мутность желт мутн (Норма белый мутн) Запах спецефич Кол-во в 1мл 39,5*млн (норма свыше 20млн) Общее кол во в эякуляте 126,4 * 10млн (норма 80млн) %активно подвижных 43% (норма более 50%) %малоподвижных 31% из них поступательное движ 30% манежное - маятникообразное 70% %неподвижн 26% %патологических 39% (норма менее 40%) %морфологич нормальных 61% (норма более 60%) Агглютинация сперматозойдов агреац Кристалы спермина 3% Лейкоциты 4 6 (норма 2-5 в доле зрения) Эритроциты - Ледитиновые зерна мало Слизь Если есть какие нибудь препораты улучшающие качество спермы подскажите (спеман он уже принимает)
Ответ:

(27.12.2010)

На сегодняшний день, существует единое мнение, что качество спермы определяет способность к оплодотворению. То есть сперматозоид оплодотворяет яййцеклетку и дальше в процессе не учавствует. Если произошло зачатие, цель достигнута. Что касается замершей беременности, к сожалению причина данного состояния пока не ясна. Все что я могу предложить, это обследовать вашего мужа на ИППП и простатит. В случае показаний к лечению пролечить его. Из препаратов улучшающих сперму могу порекомендовать свечи витапрост по 1 св. на ночь 10 дней.


0


Вопрос:

(23.12.2010)
Здравствуйте Владислав Анатольевич. Мне 57лет. Последнии дни мне стали беспокоить боли в промежности при длительном хождении и стоянии на ногах, а также боли при сидении в области мочеиспускательного канала и жжение в области анального отверстия.
Ответ:

(27.12.2010)

Обязательно нужно обратиться на прием к урологу. Данные симптомы характерны для простатита. Необходимо посмотреть простату, чтобы оценить степень воспалительного процесса. Если не получиться сделать это в срочном порядке в поликлинике, обратитесь к хирургу. Можно обратиться ко мне на Затонскую,7 с 9.00 до 16.30 т 2130652


0


Вопрос:

(17.12.2010)
У моего ребёнка Рефлюкс 4 степени сможем ли мы получить полную консультацию,и сделать кологеннопластику.Куда нам обратиться.Спасибо
Ответ:

(20.12.2010)

Необходимо обращаться к детскому урологу. Данные специалисты принимают в 20-й гор.больнице или детской краевой (академгоородок). Направление возьмите у педиатора. Можете обратиться ко мне за направлением. т2130652


0






 
Всего докторов: 214
Специализаций: 107
Всего вопросов: 219609
Ответов: 218974


Акушер-гинеколог (12)
Аллерголог взрослый (3)
Аллерголог детский (1)
Андролог (8)
Анестезиолог-реаниматолог (4)
Венеролог (5)
Врач гемодиализа (1)
Врач клинико-лабораторной диагностики (1)
Врач МРТ-диагностики (2)
Врач организатор здравоохранения (5)
Врач по восстановлению молочной железы (1)
Врач по традиционной китайской медицине (1)
Врач УЗИ-диагностики (6)
Врач ультразвуковой диагностики детский (1)
Врач функциональной диагностики (5)
Врач функциональной диагностики в Офтальмологии (1)
Врач-массажист (1)
Гастроэнтеролог (3)
Гастроэнтеролог детский (3)
Гинеколог (8)
Гинеколог-репродуктолог (1)
Гинеколог-эндокринолог (4)
Гистолог (1)
Главный врач (6)
Гомеопат (1)
Дерматолог (11)
Диетолог (1)
Заместитель главного врача по лечебной работе (1)
Иммунолог (4)
Имплантолог (1)
Инфекционист (5)
Ищу маму и папу (1)
Кардиолог (14)
Кардиоревматолог детский (2)
Кардиохирург детский (1)
Колопроктолог (2)
Косметолог (8)
Логопед (3)
Маммолог (3)
Мануальный терапевт (4)
Массажист (3)
Медицинский туризм (1)
Микрохирург (1)
Нарколог (3)
Невролог (8)
Невролог детский (4)
Нейрореаниматолог (1)
Нейрофизиолог детский (1)
Нейрохирург (3)
Нефролог (1)
Онколог (4)
Онколог-уролог (1)
Ортодонт (1)
Ортопед (6)
Ортопед детский (1)
Отоларинголог (6)
Отоларинголог детский (5)
Офтальмолог (8)
Паразитолог (1)
Педиатр (3)
Платные услуги КГБУЗ Центр охраны материнства и детства (Перинатальный центр) (1)
Платные услуги МКБ № 4 (1)
Подолог (2)
Подолог (медсестра) (1)
Провизор (2)
Проктолог (3)
Психиатр (6)
Психолог (6)
Психотерапевт (14)
Психотерапевт (лечение табачной и никотиновой зависимостей) (1)
Пульмонолог (1)
Пульмонолог детский (1)
Радиолог (1)
Реабилитолог (2)
Ревматолог (1)
Рефлексотерапевт (5)
Сексолог (2)
Сексолог (сексопатолог) (3)
Семейный врач (1)
Сердечно-сосудистый хирург (1)
Сердечно-сосудистый хирург детский (1)
Сомнолог (2)
Специалист по гемосканированию (1)
Специалист по остеопорозу (2)
Стоматолог (4)
Стоматолог детский (1)
Стоматолог-ортопед (1)
Стоматолог-хирург (4)
Судебно-медицинский эксперт (1)
Суицидолог (1)
Сурдолог (1)
Терапевт (7)
Травматолог (7)
Травматолог детский (1)
Трихолог (4)
Уролог (14)
Физиотерапевт (4)
Хирург (4)
Хирург детский (2)
Хирург пластический (6)
Хирург сердечно-сосудистый (1)
Хирург эстетический (1)
Хирург-эндокринолог (1)
Эндокринолог (7)
Эндокринолог детский (3)
Эндоскопист (1)
Эпилептолог детский (2)



Рейтинг@Mail.ru
Сибирский медицинский портал © 2008-2019

Соглашение на обработку персональных данных

Политика в отношении обработки персональных данных

Размещение рекламы
О портале
Контакты
Карта сайта
Предложения и вопросы
Информация, представленная на нашем сайте, не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения и не может служить заменой консультации у врача. Предупреждаем о наличии противопоказаний. Необходима консультация специалиста.