18+
Сибирский
Медицинский Портал
Здоровье. Медицина. Консультации
www.sibmedport.ru

Ваше мнение

  • В первую очередь нужно навести порядок в первичном звене – поликлиниках, женских консультациях. На каждом участке должен быть свой терапевт, гинеколог. К узким специалистам пока тоже сложно оперативно попасть.
  • Надо ввести соплатежи от населения, тогда система здравоохранения сможет быть эффективной. «За бесплатно» нигде кроме России уже не лечат, пора привыкать самим платить за собственное здоровье.
  • Может, стоит обновить состав министерства здравоохранения, ввести рейтинг эффективности работы чиновников? У них должен быть стимул совершенствовать отрасль.
  • Хочу, чтобы министр ввел в крае систему поощрений и штрафов для пациентов. Тем, кто следит за здоровьем и всегда вовремя проходит медосмотры, можно добавить дней к отпуску или сделать льготы на лекарства и санаторное лечение. А для пациентов, которые не в

врач уролог-андролог - Чернышев Владислав Анатольевич

Запись на прием
Всего вопросов и ответов: 899/897
уролог, андролог
г. Красноярск
График ответов на вопросы: ежедневно, кроме субботы и воскресенья

авторские статьи (1)   
Опубликованные ответы (647)
Профиль консультаций:
   Уролог   Андролог

Окончил Красноярскую медицинскую академию по специальности лечебное дело в 1997 году. Клиническая интернатура по хирургии на базе Дорожной больницы станции Красноярск. В 1998 году специализировался по урологии на кафедре КрасГМА. Стаж работы урологом 12 лет. Работал в клинике мед.сервис и в клинике Глазкова. С 2002 работаю в андро-гинекологической клинике, в филиале на Затонской,7 с понедельника по пятницу с 9.00 до 17.00 по записи или в режиме живой очереди, две субботы в месяц по предварительной записи. Стаж работы 12 лет. Осуществляю консультативно-лечебную помощь по вопросам урологии и андрологии.


Вопрос:

(25.10.2011)
Добрый день Владислав Анатольевич.С мужем 1.5 года, год назад была беременность на 8 неделе замерла.С тех пор не беременею. Мой врач посоветовала сдать мужу анализы, вчера получили результат, он выглядит пугающе.ph7.8,концентр 59млн, прогр-подвиж 47,5%,слаб-подвиж17%,Аномальных61% степень подвижн 2, Спермот. с антиспермальными антителами7%,морфол. нормал.спермот 5.9%,морфологич. аномальных 94,1%дефекты шейки53% дефекты головки 93,7%, дефект хвоста33%, дефект аксомы77%, булавочные головки 2% ИТЗ - 1.8% ,ИДС-1.69% Скажите есть шанс вылечится и забеременеть естественным путем, а так же куда можно обратиться за лечением, к частным клиникам не доверия, да и средств. Заранее благодарна.
Ответ:

(26.10.2011)
Спермограмма вашего мужа нормальна. По нормам ВОЗ от 2010г. минимальная концентрация сперматозоидов 15 млн. (у него 59), доля активноподвижных сперматозоидов 25% (у вас 47,5%). Вы приводите анализ на строгую морфологию. До 5% нормальных сперматозоидов является нормой. Данный анализ делается для выбора метода искусственного оплодотворения. Как я понимаю об этом речь пока не идет. В других случаях проведение данного теста нецелесообразно. Если вы здоровы, рекомендую посоветоваться с гинекологом по поводу инсеминации.

0


Вопрос:

(24.10.2011)
Здравствуйте! Такая проблема- мужу сделали операцию на почке более месяца назад (сейчас ходит с трубочкой), еле спасли почку, было 7 см гноя, так же у мужа очень плохая кровь, соэ было 76 (сейчас 56), лежит в больнице, аппетит нормальный, чувствует себя (с его слов) хорошо, температура к вечеру поднимается до 37,5. Ему капают кровезаменители и антибиотики. Обследования органов показали что все в порядке, ничего не нашли больше нигде, а уровень соэ падает медленно (за неделю 2 пункта). Так же у мужа учашенное сердцебиение (100-120 ударов в минуту) и одышка когда разговаривает. Толком сказать что с мужем сейчас врачи не могут, только то что наберитесь терпения, кровь восстанавливается медленно и т.д. У нас нет повода им не верить, они спасли мужа, но все таки, что вы можете сказать по поводу нашей ситуации. может ему кровь или плазму перелеть? есть ли в этом смысл? Заранее очень признательна.
Ответ:

(26.10.2011)
Я присоеденюсь к своим коллегам. Хочу вас успокоить, волноваться не нужно. Да действительно процесс восстановления после подобных состояний и операций длительный. Но, как показывает практика все завершается хорошо. Поэтому не волнуйтесь, наберитесь терпения, большего посоветовать не могу. Со временем все восстановится.

0


Вопрос:

(24.10.2011)
МОЧЕВОЙ ПУЗЫРЬ: Форма: обычная Стенка не утолщена Просвет свободен Объем мочевого пузыря до мочеиспускания – 120,0 см3 Объем мочевого пузыря после мочеиспускания – 6,0 см3 ПРЕДСТАТЕЛЬНАЯ ЖЕЛЕЗА: Размеры: 4,2х2,7х3,6 см. Объем - 22,5 см3 (r 20, см3) Форма обычная Контуры ровные Структура неоднородная за счет единичных петрификатов - больше в правой доле, анэхогенных включений до 2 мм в периуретральной зоне. При ЦДК Б.О Дополнительные образования: не выявлены Семенные пузырьки расположены симметрично Размеры: обычные 28х15мм Форма обычная Структура неоднородная за счет за счет жидкостных до 6-10мм ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Умеренная гиперплазия предстательной железы. Эхографические признаки хроническтого простатита. Эхо признаки везикулита (диф-ть с застойными изменениями). Доктор, подскажите пожалуйста ваши рекомендации и диагноз - что у меня и как быть на основанного Протокола ТРУЗИ предстательной железы? За ранее благодарен!
Ответ:

(26.10.2011)
Однозначно, ничего опасного нет. Изменения небольшие. Если ничего не беспокоит, можно пропить для профилактики т.афала по 2т 2р. рассасывать под языком. И повторить ТРУЗИ через год для сравнения с этим результатом. Если есть беспокойства нужно сдать анализ сока простаты. Для этого нужно обратиться ко мне в клинику. т 2010841

0


Вопрос:

(24.10.2011)
Здравствуйте! проблема уретрита и раздражения головки была давно. ходил к венерологам,назначали антибиотики,вроде находили хламидии,трих,микоплазмы,но при пцр ничего не подтверждалось.ни сумамедом,ни доксициклином,ни другими не влечили.раздражение отсалось+побпливает простата. В моче наличие слизи есть при анализе,лецкоциты в норме.Результаты трузи-структурные изменения простаты_остат моча 14мл+узи мошонки-наличие жидкости слева(сказали инф природы сворее всего).пересдавал на все.ничего выявить не могут(мазки,моча пцр).сдал бакпосев мочи-результ стафилокок лентус(S/Lentus)-10*3,чувствит к:Ванкомицин(30),линкомицин(15),фурадонин(300). нечувствительный к Эритромицину. На прием нет возможности,не в Крск. Посоветуйте как лечить? Спасибо!
Ответ:

(26.10.2011)
Попробуйте попринимать препараты для лечения предстательной железы: Т.Фокусин по 1т на ночь 1 месяц, Т.Афала по 2т 2 раза в день под язык 100т, Св. Витапрост 1 св. на ночь 10 дней. Если не поможет приезжайте ко мне в Красноярск.

0


Вопрос:

(23.10.2011)
Здравствуйте. Пытаемся забеременеть. Муж сдал спермограмму. результаты: количество спермы - 7,5, ph-8,2, концентрация сперматозоидов - 8, количество живых 65, мертвых - 35. Подвижных - 12, неподвижных - 58, слабоподвижных -30, колебательные движения - 4. Патология головки - 9, хвоста - 2. лейкоциты - 10-12, лепитиновые зерна - +. Врач назначил лечение на 2 месяца: пропил клостилбегит, витамин Е и типа спемана. Сдали опять спермограмму. Результаты: количество спермы - 7,2, ph-7,8. концентраци\ - 2 млн, количество живых - 88, мертвых - 12. Подвижных - 40, неповижных - 19, слабоподвижных - 41, колебательные движения - 2. патология головки - 16, хвоста - 5, лейкоциты - 3-6, лепитиновые зерна - два плюса. Как я понимаю, качество спермы немного улучшилось, но количество - уменьшилось. Можно ли при таких показателях забеременеть естественным путем? И могут ли на показатели спермы влиять варикоцеле. Мужу 34 года. Анализ сдавали в одном месте.
Ответ:

(24.10.2011)
В отношении варикоцеле, вопрос спорный. Но, многие авторы считают, что варикоцеле 2 и более стадии могут влиять на созревание сперматозоидов. Для определения степени следует обратиться к урологу. Что касается количества сперматозоидов, то необходимо сдать анализ на мужские половые гормоны: тестостерон, пролактин, ЛГ, ФСГ. Сдаются натощак с 9 до 11. Можно у нас т. 2010841

0


Вопрос:

(20.10.2011)
Здравствуйте! Подскажите встречали ли в своей практике прибор "МАВИТ" если есть какой то положительный опыт его применения поделитесь. Стои ли его приобретать для домашнего применения? У меня хронический простатит (переохлаждался на работе ...), мне 30 лет, хотелось бы узнать какие препараты принимать и процедуры проводить совместно с данным физио прибором? (на лечение в клинике нет времени, да и средств тоже). P.S. в 2003 году лечился у докотра Волкова в клинике "Консилиум".
Ответ:

(22.10.2011)
Подобный аппарат хороший. его можно рекомендовать. Но к сожалению, как резервный вариант, т.е. на случай, если лечение в клинике по тем или иным причинам невозможно. Как показывает опыт, альтернативы лечению в клинике по эффективности нет. Из препаратов могу посоветовать: Таб. Афала 2т 2р рассасывать под языком, т.курантил 1т 3р, свечи витопрост на ночь 10 дней. Двухнедельный курс лечения простатита в нашей клинике вместе с диагностикой и лекарствами стоит в пределах 8 тыс. рублей. Лучшего предложить не могу.

0


Вопрос:

(15.10.2011)
Здравствуйте. Такая проблема 4 года назад появились симптомы: выделения из половых (белый налет в больших количествах), и слизь которая с того момента вытекает постоянно не переставая, все это пахнет тухлятиной и иногда кисло. Раньше были боли в уретре, но сейчас прошли. Ходил много раз в больницы, сдавал анализы. Все анализы были на венерические отрицательны. Получал лечение от простатита. Ничего не помогло прошло 4 года и все осталось по прежнему. Решил сам разобраться с проблемой, сдал мазки на все виды половых инфекций: отрицательно. Сдал кровь (ИФА) на все виды инфекций, все отрицательно. Сдал мочу на все виды инфекций (ПЦР)-нашли микоплазму гениталум. Пошел от нее лечиться в венерический диспанцер, там взяли свои анализы опять все отрицательно, лечить откозаличь. Тогда я пошел заново делать анализы на микоплазму гениталум, мазок, моча и эакулят (ПЦР) опять все отрицательно, так же для подтверждения пробовал сдавать мочу с провокацией, опять отрицательно. Хотел сдать ИФА на нее, но делают только ПЦР. Подскажите что делать как повторно подтвердить микоплазму гениталум наиболее эффективно? Насколько я понимаю ПЦР не бывает ложноположительным, поэтому если ее повторно не находят это же не значит, что ее нет? Спасибо
Ответ:

(16.10.2011)
Если есть признаки уретрита (выделения, рези), даже если ничего не находят, это уже показание для назначения антибиотика. Какой антибиотик подойдет лучше, правильнее определить на консультации. Наш т.2010841.

0


Вопрос:

(14.10.2011)
Здравствуйте Владислав Анатольевич. У меня диагноз азооспермия. Полностью отсутствуют сперматозоиды в СГ. Как можно узнать обструктивная она или нет. Все анализы в норме, гормоны, генетика. Мне 28 лет. Лет 5 назад при занятии сексом задерживал семьяизвержение при оргазме, и делал это очень часто. Возможно в этом вся причина? Как можно проверить семьявыводящие каналы?
Ответ:

(16.10.2011)
В данном случае лучше провести биопсию яичка. Если сперматозоиды в ткани яичка есть, значит азооспермия обструктивная. по поводу биопсии советую обратиться к Михайленко Юрию Викторовичу. Он тоже консультирует на портале.

0


Вопрос:

(05.10.2011)
Добрый день! Моей маме 60 лет, примерно раз в год у нее случаются приступы цистита, вот и сейчас очередной приступ, тянущие боли, учащенное мочеиспускание. Подскажите пожалуйста какие препараты пропить для облегчения состояния и лечения и можно ли обойтись без антибиотиков?(Мама проживает в небольшом городе поэтому со специалистами там проблематично). Заранее огромное спасибо!!
Ответ:

(05.10.2011)
Конечно, в идеале, помимо лечения необходимо пройти диагностику. Общий анализ мочи, УЗИ мочевого пузыря, конс.гинеколога. Можно попробовать обойтись без антибиотиков. Попринимать фитолизин по 1 ч. ложке 3 раза в день, таб.канефрон по 2т. 3 раза в день в течение 5-10 дней. Если за пять дней существенного улучшения не будет, тогда антибиотики. Возможные варианты: таб. цефорал по 1т раз в день 7 дней, таб.амоксиклав 625 мг. 2 раза в день 7-10 дней, таб.флорацид 500 1т. в день 5-10 дней. Для укрепления имммунитета и предотвращения рецидивов. рекомендуется таб. уроваксом 1т. в день 1-3 месяца.

0


Вопрос:

(02.10.2011)
Добрый день. Беспокоят боли в мошонке по ночам, т.е. ночью могу проснуться от того, что мошонка как бы растянута, отвисает, болят яички, при положении стоя, левое яичко ниже правого. При эякуляции сперма выглядит как желе, кусочками, не тянется, как раньше, цвет серый какой-то. Что это может быть? В холод ничего не беспокоит. Заметил это в последнее время, раньше так сильно не беспокоило, т.е. мошонка в жаркую погоду всегда отвисала, но сейчас прям очень сильно, даже после бани особенно. Мне 26 лет, боли появились с 22 лет. Что делать? Кстати, делал узи мошонки допплером, кисту только нашли, всё. Ходил два раза к урологу, сказали простое отвисание мошонки. НО у меня болят яички при долгом отвисании. Посоветуйте, как быть. Планирую иметь детей.
Ответ:

(03.10.2011)
Чтобы яички не отвисали, рекомендую носить плавки, которые прижимают яички к промежности. Если вас беспокоит способность к оплодотворению. то можно сделать анализ спермы. Перед анализом необходимо половое воздержание на 3-5 дней, в эти дни исключить алкоголь, баню-парилку. Можно сделать анализ у нас т.2010841.

0






 
Всего докторов: 213
Специализаций: 108
Всего вопросов: 225663
Ответов: 225072


Акушер-гинеколог (12)
Аллерголог взрослый (3)
Аллерголог детский (1)
Андролог (8)
Анестезиолог-реаниматолог (4)
Венеролог (3)
Врач гемодиализа (1)
Врач клинико-лабораторной диагностики (1)
Врач МРТ-диагностики (2)
Врач организатор здравоохранения (5)
Врач по восстановлению молочной железы (1)
Врач по традиционной китайской медицине (1)
Врач УЗИ-диагностики (5)
Врач ультразвуковой диагностики детский (1)
Врач функциональной диагностики (5)
Врач функциональной диагностики в Офтальмологии (1)
Врач-массажист (1)
Гастроэнтеролог (3)
Гастроэнтеролог детский (3)
Гинеколог (8)
Гинеколог-репродуктолог (1)
Гинеколог-эндокринолог (4)
Гистолог (1)
Главный врач (6)
Гомеопат (1)
Дерматолог (9)
Диетолог (1)
Заместитель главного врача по лечебной работе (1)
Иммунолог (4)
Имплантолог (1)
Инфекционист (5)
Ищу маму и папу (1)
Кардиолог (13)
Кардиоревматолог детский (2)
Кардиохирург детский (1)
Колопроктолог (2)
Косметолог (7)
Логопед (3)
Маммолог (3)
Мануальный терапевт (3)
Массажист (3)
Медицинский туризм (1)
Микрохирург (1)
Нарколог (3)
Невролог (8)
Невролог детский (4)
Нейрореаниматолог (1)
Нейрофизиолог детский (1)
Нейрохирург (3)
Нефролог (1)
Онколог (4)
Онколог-уролог (1)
Ортодонт (1)
Ортопед (6)
Ортопед детский (1)
Отоларинголог (6)
Отоларинголог детский (5)
Офтальмолог (7)
Паразитолог (1)
Педиатр (3)
Платные услуги КГБУЗ Центр охраны материнства и детства (Перинатальный центр) (1)
Платные услуги МКБ № 4 (1)
Подолог (2)
Подолог (медсестра) (1)
Провизор (2)
Проктолог (3)
Психиатр (6)
Психолог (6)
Психотерапевт (14)
Психотерапевт (лечение табачной и никотиновой зависимостей) (1)
Пульмонолог (1)
Пульмонолог детский (1)
Радиолог (1)
Реабилитолог (2)
Ревматолог (1)
Рефлексотерапевт (4)
Сексолог (2)
Сексолог (сексопатолог) (3)
Семейный врач (1)
Сердечно-сосудистый хирург (1)
Сердечно-сосудистый хирург детский (1)
Сомнолог (2)
Специалист по гемосканированию (1)
Специалист по остеопорозу (2)
Стоматолог (4)
Стоматолог детский (2)
Стоматолог-ортопед (1)
Стоматолог-хирург (4)
Судебно-медицинский эксперт (1)
Суицидолог (1)
Сурдолог (1)
Терапевт (7)
Травматолог (7)
Травматолог детский (1)
Трихолог (4)
Уролог (14)
Физиотерапевт (4)
Хирург (4)
Хирург детский (2)
Хирург пластический (6)
Хирург сердечно-сосудистый (1)
Хирург эстетический (1)
Хирург-эндокринолог (1)
Эндокринолог (6)
Эндокринолог детский (3)
Эндоскопист (1)
Эпилептолог детский (2)



Рейтинг@Mail.ru
Сибирский медицинский портал © 2008-2019

Соглашение на обработку персональных данных

Политика в отношении обработки персональных данных

Размещение рекламы
О портале
Контакты
Карта сайта
Предложения и вопросы
Информация, представленная на нашем сайте, не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения и не может служить заменой консультации у врача. Предупреждаем о наличии противопоказаний. Необходима консультация специалиста.

Наверх