врач уролог-андролог - Чернышев Владислав Анатольевич

ДОБРЫЙ ДЕНЬ! Планируем с мужем беременность 3,5 года …безрезультатно! У меня (26 л.) на данный момент все порядке по-женски. У мужа (33 г) год назад результаты спермограммы были следующими: объем 6 мл, количество 121 млн/мл, подвижность: а б) 73 % в)30 %, дегенеративные формы 21%, лейкоциты, эритроциты (НОРМА) выраженная агглютинация и плохое разжижение. Заключение : НОРМОСПЕРМИЯ с АГГЛЮТИНАЦИЕЙ! Муж делал узи, кровь из вены, мазки- все в порядке, ни каких заболеваний нет. Ничем никогда не болел. Уролог прописал лечение: уколы ХГЧ (1500 Ед), витамины При повторной пересдачи спермограммы: объем 3,4 мл, концентрация: 74 млн/мл, подвижность а б) 53%, В)38%, г)9%. МAR-тест 14% (НОРМА), лейкоциты, эритроциты (НОРМА), живые формы 30%!!!!!! Заключение: НОРМОСПЕРМИЯ с АГГЛЮТИНАЦИЕЙ! В часной клинике андролог прописал СПЕРМАКТИН для повышения подвижности сперматозоидов, чтоб шансов было больше!!!. Пропив 5 месяцев спермограмма следующая: объем 3,2 мл, количество 50 мл/мл, подвижность а б) 7 %, в) 5%, г) 88 %, агглютинации НЕТ, морфология 20 %, патологические клетки 80 %!!!!!!!!!!!!! Никаких стрессовых ситуаций не было! ВОПРОС: Могут ли препараты, повышающие активность сперматозоидов ТАК ухудшить спермограмму ??? И сколько времени может понадобиться, чтобы восстановить результаты обратно? Заранее спасибо!

Ситуация непонятная. Обычно спермактин улучшает качество спермы. Хотя показатели спермограммы изначально соответствовали в норме, и если при такой сперме беременность не наступала скорее всего причина не в ней. Но расстраиваться не нужно, подвижность показатель изменчивый. Я думаю спермограмма восстановится сама собой. А с целью поиска причин рекомендую сделать поскоитальный тест. Этим занимаются гинекологи.

Здравствуйте! При обрезании крайней плоти,уздечка сохраняется? У Вас делают эту процедуру? Спасибо.

Уздечка обычно сохраняется. Но, если для вас это принципиально, следует предварительно это обговорить. Обрезание мы не делаем, но вы можете прийти на приём, я дам направление. т.2130652

Здравствуйте. Вопрос состоит в том, что я весной принимал напосим (метан) и нандролон (дека), во время курса была отрафия яичек, но сейчас они вроде вернулись в прежние размеры, в первое время семенная жидкость была прозрачного цвета, но она не белая сейчас. Какова вероятность бесплодия и можно ли после этих препаратов вылечить ее? мне 20 лет. Заранее спасибо!

Эти препараты вызывают временное бесплодие. Через три месяца по окончании приёма обычно всё восстанавливается. Но точно можно сказать по результатам спермограммы. Анализ можно сделать у нас т.2130652

Здравствуйте Владислав Анатольевич! Сдал спермограмму, все показатели в пределах нормы, кроме одного - Агглютинация спермотозоидов: (один плюс). Так же у меня хронический простатит в результате вовремя невылеченной инфекции. Скажите пожалуйста возможно ли зачатие? И можно ли вылечить агглютинацию и хронический простатит?

Если все показатели в норме, то зачатие возможно. Если аглютинация один плюс - это не страшно. Хронический простатит лечится в момент обострения, если его нет лечение не обязательно.

Здравствуйте! Мне 29 лет у меня диагноз астенотератозооспермия, скажите лечится ли это??? На данный момент инфекций нет, посев спермы в норме. Как лечить???

Астеноспермия - это не болезнь, а состояние спермы. Если есть проблемы с зачатием, назначаются препараты для повышения подвижности сперматозоидов. То есть лечить это состояние не нужно.

Добрый день, подскажите пожалуйста. У меня ВПЧ 31 тип, я проколол Аллокин альфа, и мне мой уролог сказал что я не могу заразить свою партнершу ВПЧ, так как у меня 0,04 титр, скажите это так?

Заражение происходит при наличии бородавки. Если её нет, риск заражения минимальный.

Добрый день! Занимаетесь ли Вы лечением эндометриоза мочевого пузыря? Проводите ли операции?

К сожалению операции мы не проводим. Лечением эндометриоза занимаются гинекологи. Можете обратиться в нашу клинику т.2010841

Здравствуйте доктор! Я Дмитрий, сдал анализ спермограммы, помогите пожалуйста расшифровать и рассказать что и как? Исследование семенной жидкости Физические свойства Количество - 2 мл.; Цвет - серо-белый; Прозрачность - мутная; Запах - специфический; Консистенция - вязкая; Реакция - рн 7,9; Микроскопическое исследование Агглютинация - отрицательная; Сперматиды - 1-3; Лейкоциты - 2-4; Эпителиальные клетки - един.; Сперматофаги не обнаружены; Лецитиновые зерна - в умеренном колличестве; Кристаллы Беттхера - нет; Амилоидные тельца - не обнаружены; Слизь - в знач. количестве; Эпителий предстательной железы - един.; Кинезиограмма Количество сперматозоидов - 15 млн. в мл.; Активных - 37%; Ослабленных - 13%; Неподвижных - 50%; Окрашенный препарат морфология сперматозоидов, един. сперматозоид с двойной головкой Гонококки - нет; Трихомонады - не обнаружено; Дата 15.09.2014 DS: СПЕРМАТОЗОИДЫ СО СКЛОНЕННОЙ ШЕЙКОЙ.

Норма по концентрации спермы составляет не менее 20 млн в мл. У вас 15млн., но учитывая хорошую подвижность, можно говорить о высокой вероятности зачатия при такой сперме, так как для зачатия требуется 1 сперматозоид. Что касается сперматозоидов со склонённой шейкой, сказать затрудняюсь. Это нетипичный признак, видимо его определяют только в той лаборатории. В любом случае я думаю это не страшно. На всякий случай советую сдать анализ крови на гормоны:ЛГ, ФСГ, тестостерон, пролактин. Кровь можно сдать у нас. т2130652

здравствуйте доктор у меня к вам вопрос можно ли заразиться ВИЧ через анальную трещину в домашних условиях без занятия анального секса просто от анальной трещины сидя дома ? извините конечно за такой глупый вопрос

Нет, от анальной трещины заразиться нельзя.

Здравствуйте. Мужу поставили диагноз-хр.простатит. Есть небольшие сомнения. По УЗИ: предст железа 36*30*39мм , объем 20,2 мл, форма обычная, контуры ровные, четкие.Структура участков повышенной эхогенности без четких контуров, простатич уретра не расширена. Семенные пузырьки 16 и 18 мм соответственно, контуры четкие ровные.Структура гомогенная. Региональные лимфоузлы не изменены.мочевой 77*53*79 мм , объем 154,4 мл, правильной формы, стенки не утолщены, просвет свободен, шейка выражена. Остаточн моча 1 мл.Диагноз:на момент исследования очаговой патологии не выявлено, структурные изменения предстат железы. Анализ осадка секрета простаты: лейкоциты в большом кол-ве, местами сплошь, эритроциты небольш кол-во, амилоидные тела-не обнаружены,лецитин.зерна значит. кол-во,слизь . скажите пожалуйста, достаточно ли этих данных для постановки такого диагноза? В спермограмме и моче лейкоцитов нет. Мы на ЭКО собираемся, врач выписал кучу лекарств на месяц лечения. Может ли как-то повлиять на результат ЭКО (планируется примерно в течение этого месяца) или лучше начать лечение после ЭКО? Спасибо Вам огромное.

Диагноз поставлен правильно. Нужно лечиться.