врач уролог-андролог - Чернышев Владислав Анатольевич

Скажите как вы относитесь к диагностики ЗППП с помощью метода ИФА на антитела классов IgM, IgA, IgG. И какой именно вид антител (IgM, IgA, IgG) будет показателен для хронических инфекций?

По современным рекомендациям анализ крови недостоверен.

Мужчина, 34 года, без вредных привычек, здоровый образ жизни, физкультура регулярно, регулярная половая жизнь с постоянным партнером последние 8 лет. После секса возникает и усиливается в течении недели болевые ощущения в районе простаты, тазовые боли, тяжесть, иногда не сильный но неприятный дискомфорт в уретре, высыпания единичные на коже по типу гнойных прыщей (на груди, плечах, лице, шее). Через неделю все проходит. Обследовался (ПЦР, микроскопия) на ИППП: trachomatis Mycopl. genitalium Mycopl. hominis Neiss. gonorrhoeae Trich. vaginalis Ureapl. urealyticum Ureapl. parvum В анализах ничего не обнаружено! Есть ли еще какие то инфекции\причины воспаления на которые следует дообследоваться?

Я ответил на ваш вопрос. Смотрите в отвеченных вопросах.

Мужчина, 34 года, без вредных привычек, здоровый образ жизни, физкультура регулярно, регулярная половая жизнь с постоянным партнером последние 8 лет. После незащищенного секса возникает и усиливается в течении недели болевые ощущения в районе простаты, тазовые боли, тяжесть, иногда не сильный но неприятный дискомфорт в уретре, высыпания единичные на коже по типу гнойных прыщей (на груди, плечах, лице, шее). Через неделю все проходит. У жены анализы на инфекции (ПЦР, бакпосев) ничего не показывают. У меня тоже все чисто в плане инфекций, в бакпосеве регулярно обнаруживается Staphylococcus haemolyticus 10^4 КУО/мл. В прошлом году уролог мне прописал мне и жене пропить курс антибиотиков. После чего через 3 месяца снова случился рецидив. У жены бывают примерно раз в два месяца приступы цистита которые также проходят в течении недели. Обычно такие состояния либо сопровождаются либо провоцируют состояние похожее на легкую простуду. Вопрос такой: 1. Может ли Staphylococcus быть причиной таких обострений? Если да то нужно ли дообследоваться? Как понять точно. 2. Могут ли быть какие либо другие провокаторы таких состояний которые я не учел? (кроме стандартных половых инфекций которых у меня не обнаружено)?

Маловероятно, что это связано с какой бы то ни было инфекцией. Скорее всего есть вялотекущий воспалительный процесс, который обостряется от реакции на контакт со слизью партнёра. Необходимо обратиться к нам на приём т.2130652

Здравствуйте Владислав Анатольевич!Мне 55 года.29 янв .2019 вечером у меня начались колимки в правой нижней части живота с позывами к рвоте. Боли сильные. Вызвал скорую в приемном покое БСМП мне на УЗИ диагностировали камни в почках. Не госпитализировали. Прописали но-шпу Подкажите: Какие таблетки пить в случае обострения и движения камня? Что лучше из настоев трав пить для выхода камня из почек. Заранее благодарен Вам за помощь. С уважением Александр.

Вам необходимо с результатом анализа мочи и УЗИ почек пройти консультацию уролога. Анализ мочи и конс. уролога можно пройти у нас. т.2130652

Здравствуйте, Владислав Анатольевич! Прохожу лечение от простатита, штатный уролог моей поликлиники помимо основного лечения ( витапрост, простакор, омник, трентал) и уточнив что у меня герпес и ВПЧ посоветовал препарат Аллокин-Альфа, иньекции подкожно , как мощный иммуностимулятор. Скажите пож-та, так ли он мне необходим и можно ли его заменить на более дешевый препарат? И если да, то желательно в таблетках чтобы не колоть)

По поводу отмены или замены препарата решает только лечащий врач. Если вам интересно моё мнение, подойдите на консультацию. т.2130652

Владислав Анатольевич , добрый вечер. Моему сыну 10 лет. 2 года назад, был болевой приступ, в надлобковой области - диагноз цистит, через пол года приступ повьорился с микрогематурией - диагноз Гематурия неспецифическая? Этиология неизвестна. Через год госпитализирован с болями, рвотой, эритроциты в моче сплошь. Ставят пиелонефрит. Начала сама обследовать ребенка, прошли ухи и выяснилось что это камень в левой почке. Меня интересует адекватность назначенной терапии: Пентовит доза не указана, со слов доктора, чуть меньше чем написано в инструкции, вобэнзим 1драже 2раза, чай с лимоном 2раза в день и канефрон 1драже 3раза. Мы из АЧИНСКА, можно узнать Ваше мнение по назначению? И рекомендации по дальнейшему лечению. Заранее благодарю.

Дело в том, что я взрослый уролог, до 18 лет пациентами занимается детский уролог. Судя по тому, что вы написали у ребёнка моче-каменная болезнь. Необходимо сдать анализ мочи, и взяв УЗИ обратиться к детскому урологу. Если в Ачинске нет, взять направление в Красноярск. Нужно решать, что делать с камнем в почке. В Красноярске попасть к детскому урологу в частном порядке: клиники Неомед и Эдельвейс.

Владислав Анатольевич, здравствуйте. У меня появилось жжение во время мочеиспускания и частые позывы в туалет, подозреваю, что это цистит. Крови в моче и выделений нет. Достаточно сдать ОАМ, чтобы подтвердить диагноз? Заранее благодарю.

Да, общего анализа мочи достаточно. Анализ можно сдать у нас т.2130652

Здравствуйте! Такая ситуация: сын 4года 5месяцев, рост 100см,вес 15,5кг. С 10-11 января без видимой на то причины стал мочится периодически! часто. Бывает в течение дня один раз в три часа, и через некоторое время каждые 5-10 минут объемом по 1-3 мл.(несколько капель), потом опять один раз в два часа. Объем выпитой жидкости,как всегда, жажды нет. Боли при мочеиспускании нет, температура в норме. Других жалоб, кроме как поллакиурия,нет. С рождения и до сих пор во время ночного сна мочится в кровать несколько раз за ночь. октябре делали УЗИ почек, мочевого пузыря- без патологии. Завтра сдадим ОАМ. В 22:50ч разбудила помочится, 35мл, моча непрозрачная. через пять минут вновь позыв на мочеиспускание -помочился 2мл., уснул.Подскажите, что это может быть?что нужно исключать в первую очередь?

Рекомендую обратиться к детскому урологу. Я уролог взрослый. Можно по ОМС, напрвление от педиатра по месту жительства. В частном порядке клиники Неомед и Эдельвейс.

Здравствуйте,мне 30 лет беспокоит очень частое обострение цистита,боли в пояснице,паховые области,каждую неделю стало обостряться,последнее узи почек в заключении-пиелоэктазия до 7мм каждая,конкрементов нет+оам-лейкоциты 5-6,эпителий плоский 1-3,соли-оксалаты и соли мочевой кислоты. Ходила на прием к урологу,врач сказала,ничего страшного у вас нет,в моче допустимы соли,а по узи увеличение до 7 мм это не такая страшная цифра,такое тоже бывает..Хотя в ноябре тоже по УЗИ было увеличение до 9 мм только одной лоханки.Подскажите,действительно ли у меня ничего страшного по анализам?? Я очень переживаю! Еще врач сказала что нужно обьязательно сдать анализ по Нечипоренко и бак посев,но так как я пила антибиотик недавно,нужно ждать 3 недели(а это очень долго для меня.т. к беспокоят симптомы) Из лечения сказала только Цистон,или Канефрон,больше ничего. Так вот по поводу анализа на Бак посев,медсестра сказала приехать в поликлинику к 8 30,мне возьмут катетером мочу,но не сказала приезжать с утренней порцией или не важно? И должен ли быть полный мочевой пузырь? Врач пошла в отпуск,мне негде проконсультироваться,в интернете слишком разная информация.

Судя по вашим анализам ждать в ближайшее время угрожающих состояний не стоит. Смело можете ждать выхода врача из отпуска. Для взятия мочи катетером желательно приезжать не мочившись с ночи, но это не обязательно, главное не мочится перед самим анализом. Если сильно беспокоят симптомы, приходите на приём. т. 2130652

Здравствуйте. Половую жизнь не вёл в принципе в жизни ещё. Последние 5 дней чувствую не сильную тянущую боль в левом яичке, которая отдаёт в ногу. Дело в том, что последнее время в течении дня достаточно часто нахожусь в состоянии возбуждения (моя девушка рядом), мы пока с ней не ведём половую жизнь, только недавно познакомились. При этом сижу я в джинсах, т.е там всё сдавливается. Не обращал особого внимания, пока не начало болеть, в джинсах больше не сижу, но боль не проходит уже 5й день. Становится меньше, когда хожу или лежу, когда сижу - боль сильнее. Подскажите, пожалуйста, может ли такое быть?

Желательно в ближайшее время обратиться к урологу или хирургу. Это может быть воспаление, а оно требует срочного лечения. Можете обратиться к нам. т2130652