18+
Сибирский
Медицинский Портал
Здоровье. Медицина. Консультации
www.sibmedport.ru
Бесплатная консультация ветеринарного врача

Ваше мнение

  • В первую очередь нужно навести порядок в первичном звене – поликлиниках, женских консультациях. На каждом участке должен быть свой терапевт, гинеколог. К узким специалистам пока тоже сложно оперативно попасть.
  • Надо ввести соплатежи от населения, тогда система здравоохранения сможет быть эффективной. «За бесплатно» нигде кроме России уже не лечат, пора привыкать самим платить за собственное здоровье.
  • Может, стоит обновить состав министерства здравоохранения, ввести рейтинг эффективности работы чиновников? У них должен быть стимул совершенствовать отрасль.
  • Хочу, чтобы министр ввел в крае систему поощрений и штрафов для пациентов. Тем, кто следит за здоровьем и всегда вовремя проходит медосмотры, можно добавить дней к отпуску или сделать льготы на лекарства и санаторное лечение. А для пациентов, которые не в

врач-травматолог-ортопед - Данилов Алексей Витальевич

Всего вопросов и ответов: 1263/1260
врач-травматолог-ортопед
г. Красноярск
График ответов на вопросы: ежедневно, кроме субботы и воскресенья

Опубликованные ответы (1191)
Профиль консультаций:
   Ортопед   Травматолог

• Начал работать по специальности со второго года обучения в ординатуре. С тех пор получил богатый опыт диагностики, лечения, реабилитации ортопедических и травматологических больных как стационарного, так и амбулаторного профиля. • С 2007 года непрерывно работаю в многопрофильном травма центре первого уровня, профилированном для оказания помощи при множественных и сочетанных автодорожных травмах, а также прочих неотложных травмах, - больнице скорой медицинской помощи имени Николая Семёновича Карповича. Больница славится большим потоком неотложных и плановых больных и самой разнообразной травматологической и ортопедической патологией, а также современными методами лечения. • Параллельно с основным местом работы работал совместителем в госпитале Федеральной службы исполнения наказаний, травмпункте города Красноярска, поликлинике ФМБА. Придумал, организовал, запустил и отладил работу «Первого частного травмпункта» в микрорайоне «Северный» г. Красноярска. • С 2013г и по настоящее время веду частную практику, а также оперирую в медицинском центре "Медистар". • Владею всеми современными методами консервативного и оперативного лечения переломов конечностей, оказанием квалифицированной и специализированной помощи при травмах кисти, корригирующими операциями на переднем отделе стопы, артроскопией коленного, плечевого, голеностопного суставов. • Имею второе высшее языковое образование по специальности "лингвист-переводчик"


Вопрос:

(12.06.2015)
8 мая, находясь за рубежом, была получена травма голеностопа в результате падения. Лодыжка сразу же сильно отекла, раздулась и посинела. Был сделан рентгеновский снимок, который, по словам турецких врачей, перелома не показал. Наложили тугую повязку и отпустили. Отек стал постепенно спадал, и появились множественные огромные кровоподтеки, некоторые из которых занимали большую площадь, от пальцев ног и до середины икры. Через неделю, когда отёк практически спал и осталился лишь в районе самой лодыжки, смогла немного ходить. При возвращении в Россию сразу обратилась к травматологу, который поставил диагноз "растяжение связок", назначил физио " электро.грязи", после первой процедуры состояние ухудшилось и снова площадь отека снова увеличилась. Так как прошел месяц, но лучше ничуть не стало. Я обратилась к хирургу, который послал меня на МРТ голеностопного сустава. Из заключения врача, проводившего МРТ: МР картина частичного повреждения таранно-ладьевидной связки, дельтовидной связки правого голеностопного сустава. Признаки микроструктурного перелома медиальной лодыжки. Контузионные изменения блока таранной кости (ушиб). Синовит. Есть ли необходимость делать операцию, как настаивает хирург?
Ответ:

(12.06.2015)
Здравствуйте, Анастасия. Судя по описанию МРТ, операцию делать не надо. Для более точных рекомендаций мне необходимо посмотреть вашу ногу и снимки МРТ. Записаться ко мне на приём вы можете по телефону 205-08-48

0


Вопрос:

(12.06.2015)
Добрый день. Ходим по врачам 6 мес. толку не можем добиться.Сначала лечили тромбофлебит, потом стал болеть тазобедренный сустав, сделали МРТ тазобедренного сустава, ставят коксартроз 3 ст., УЗИ вен показал, что тромбов нет, А МРТ показывает что есть. Как быть и что делать. Нога очень болит, не возможно ходить.
Ответ:

(12.06.2015)
Здравствуйте, Игорь Анатольевич. Отвечаю на оба ваши вопроса: нужно лечиться. А чтобы понять как именно нужно вам лечиться, мне нужно посмотреть вас, ваши снимки МРТ и протокол УЗИ исследования сосудов ваших нижних конечностей. Можете записаться ко мне на приём по телефону 205-08-48

0


Вопрос:

(08.06.2015)
Здравствуйте, Алексей Витальевич! У моего отца диагноз: ревматоидный полиартрит уже много лет, происходит деформация колена, после сильных нагрузок поднимается температура. В поликлинике назначают диклофинак и метотрексат, этого уже не достаточно. Что делать? Посоветуйте к кому обратиться? Можно ли как-то обойтись без замены сустава? Спасибо, очень жду ответ!
Ответ:

(08.06.2015)
Здравствуйте, Татьяна. Чтобы ответить на воином о замене сустава мне нужно осмотреть вашего отца и снимки коленного сустава. Ревматоидный артрит в первую очередь лечить следует у ревматолога. Ортопед может помочь, сделав операцию при деформации сустава, при развитии контрактуры сустава. Запишитесь ко мне на приём по телефону 244-86-11.

0


Вопрос:

(06.06.2015)
Здравствуйте, Алексей Витальевич! Я из Минусинска. Мне 30 лет, вес 55 кг, рост 155 см. В 15 лет была травма правого коленного сустава (точного диагноза не было, вроде как «растяжение связок»), с того времени колено периодически побаливало, но боль проходила сама. Где-то с осени 2009 года (точно уже не помню) боль стала постоянной. В 2010 году была в ККБ - направляли к гастроэнтерологу, но в самой ККБ направили еще к ортопеду, я пожаловалась, что колено болит,а врач даже не осмотрел! В частном порядке обратилась тогда в Медюнион к Стрижаку А.П. Так вот его первая фраза была (я еще и пожаловаться ни на что не успела) – «скажу вам сразу, колено у вас опухшее», хотя мне, как не специалисту, тогда еще разница в коленях не была заметна. Андрей Петрович назначил лечение, которое действительно принесло облегчение где-то на полгода. Но потом колено снова стало болеть, правда болевые ощущения позволяли сохранять обычный уровень жизни – я могла сесть «на корточки», бегать; носить красивую, женственную обувь на среднем каблучке (не на «шпильках», такую обувь я не носила никогда). А вот с середины 2013 колено стало болеть очень сильно, спуск/подъем по лестнице превратился в испытание. В августе 2013 года прошла МРТ – МР картина начальных проявлений дегенеративно-дистрофических изменений правого коленного сустава. МР признаки разрыва заднего рога внутреннего мениска. Синовит. МР картина участка структурных изменений в области подколенной ямки, наиболее вероятно объемное образование. С сентября 2013 ситуация с правым коленом стала быстро ухудшаться, колено очень сильно отекало (не смотря на ношение наколенника), причем чем больше времени я проводила «на ногах», тем сильнее болело и отекало колено. К январю 2014 каждый шаг давался с существенными болезненными ощущениями. Обратилась в поликлинику к травматологу, он дал направление на физиолечение (ДДТ-форез, парафин, фонофорез с какой-то мазью), эффекта я не ощутила. Обратилась в Абакан к травматологу, он сказал «болеет ваша ножка, и так и будет продолжаться, пока вы операцию не сделаете». Через краевой минздрав узнала, где по полису ОМС я могу получить помощь по своей проблеме – мне ответили, что это ККБ, СКЦ и ЖД больница. После некоторых размышлений мой выбор пал на СКЦ ФМБА, где 19.02.2014 состоялась операция - парциальная резекция внутреннего мениска, шейвирование поверхности мыщелков, аблационная хондропластика хряща. Оперировал Новохатский А.П., лечащий врач – Синюк И.В. После операции мне сказали «бегать будете», но, увы, это оказалось не так. Если первые полгода болевые ощущения все-таки шли на убыль, хотя и через шесть месяцев после операции я не могла сесть в глубокий присед – так как было очень больно, и небольшая отечность правого колена была заметна, то в сентябре внезапно, буквально за один день, без травм правое колено очень сильно заболело и сильно отекло, и снова чем больше времени я проводила на ногах, тем сильнее болело и отекало колено. В октябре ситуация с коленом стала даже хуже, чем до операции – отекать стала и голень, причем настолько, что прежняя обувь не застегивалась, а в магазине оказалось проблематичным подобрать новую обувь. 30 декабря выбралась в СКЦ на консультацию к Синюку И.В. доктор поставил блокаду. Его рекомендации: 1. Аркоксиа 90 мг 7 дней. 2. Местно на область суставов: (вольтарен эмуль гель, индовазин гель). 3. Прием хондропротекторов: Дона, Артра, Терафлекс, пиасклудин по схеме приема 2 раза в год, хондролон или алфлутоп 1,0 №20 2 раза в год. 4. Внутрисуставное введение протезов синовиальной жидкости (Гиалган 2 ml №5, Гиалуром 2 ml №5). 5. Санаторно-курортное лечение в санаториях для заболеваний костно-мышечной системы. И отдельно надо отметить, что врач однозначно сказал, что повторная операция не нужна. В общем и целом его рекомендации выполнила, таблетки (Аркоксиа 90 мг №7), пропила, колено мазала диклак гелем, хондропротекторы я принимала и до консультации, причем не только те, которые в аптеках продаются, но и из США заказывала: http://ru.iherb.com/21st-Century-Health-Care-Glucosamine-Chondroitin-Complex-Plus-MSM-Advanced-Triple-Strength-60-Tablets/43780 и http://ru.iherb.com/Vitamin-Power-MSM-Chondroitin-Glucosamine-90-Caplets-Discontinued-Item/42275 с одинаковым «нулевым» эффектом. Единственное, до чего не успела «дойти» - внутрисуставные инъекции. Я посчитала, что мне необходимо «второе мнение», изучив информацию в интернете, узнала, что в Новокузнецке есть большой медицинский центр: ФГБУ ННПЦ МСЭ и РИ. Написала им о своей проблеме, мне предложили госпитализацию по полису ОМС для обследования и консервативного лечения (чему я очень удивилась - у нас в стране еще остался "очагово" коммунизм??? для госпитализации не надо ни направления, ни анализов - они берут все сами). Я подумала, что "попытка - не пытка", подтвердила дату госпитализации. Госпитализировали меня в ННПЦ 09.02.15 Врач осмотрел, сразу отметил, что четырехглавая мышца бедра (правого) атрофирована. Крутил-вертел ногу (где болит/где хрустит), долго МРТ снимки смотрел, и спросил "Что Вам сказать об операции?" Я: "О какой?". Доктор подробно объяснил, почему он считает целесообразной операцию, в частности, еще и потому, что если через год после артроскопии сохраняются болевые ощущения, то это показание к ревизионной артроскопии; но предложил и альтернативу - блокады. Я, конечно, была очень удивлена (в СКЦ ведь мне сказал, что операция не нужна, вот я и поехала в Новокузнецк абсолютно уверенная в том, что никаких «инвазий» в сустав меня не ждет), но ответила: "я согласна на все, делайте так, как будет лучше" (так как для меня данная поездка стала личным подвигом: это в Красноярске у меня друзья и родственники живут, а Новокузнецк – абсолютно чужой и незнакомый город, ну и так, сказать, этот «личный подвиг» я совершила не для того, чтобы ограничиться какими-то полумерами). 10.02.15 мне провели операцию: артроскопия, ревизия правого коленного сустава, резекция патологической склерозированной медиапателлярной складки правого коленного сустава, латерорелиз правого надколенника. После операции врач отметил, что мое колено изнутри "как у старой бабушки", полость сустава представляла сплошную взвесь фрагментов хрящевой ткани (при этом мой вес в норме, никаким «экстримом» не занимаюсь, а год назад колено было "отмыто"). Диагноз: правосторонний гонартроз 2 стадии с пателло-феморальным артрозом. Я уточнила о сроках, когда должны пройти полностью болевые ощущения, врач из Новокузнецка сказал, что через 3 месяца. К вопросу о прогнозах ответил, что прогноз хороший. Но, к сожалению, колено болит до сих пор, правда, меньше, чем, до операции, но качество жизни почти не улучшилось – спускаться по лестнице больно, подниматься по лестнице полегче, чем спускаться, но тоже дискомфортно, в глубокий присед сесть не могу – очень больно; если села на пол, то подниматься приходится на руках, на колено опереться тоже крайне дискомфортно, и просто при ходьбе бывают колющие боли с внутренней стороны колена. Визуально колено отечно по сравнению с левым (но меньше, чем до операции). Прошла МРТ,заключение: МР картина состояние после операции артроскопии, парциальной резекции медиального мениска (19.02.2014 г). МР картина дегенеративно-дистрофических изменений правого коленного сустава. МР признаки постоперационных изменений заднего рога внутреннего мениска. Умеренный синовит. МР картина участка структурных изменений в области подколенной ямки, нельзя исключить объемное образование. В сравнении с данными МР исследования № 72215 от 20.12.2014 г - без убедительной динамики. Само МРТ выложила на облако: https://cloud.mail.ru/public/43aWRS4FE659/MRI-may-2015.7z Скажите пожалуйста, бывали ли у Вас в практике подобные случаи? Как все-таки можно побороть такой упорный синовит?
Ответ:

(11.06.2015)
Здравствуйте, Анастасия. Меня очень насторожила фраза из описания МРТ в обоих случаях: " МР картина участка структурных изменений в области подколенной ямки, нельзя исключить объемное образование." Как интерпретировали этот факт врачи, занимавшиеся вашим лечением? Очень может быть, что данное новообразование и является причиной упорного синовиита в суставе. Прежде чем делать какие-либо выводы, мне нужно самому посмотреть на ваши снимки МРТ и на ваш сустав. Записаться ко мне на приём можно по телефону 244-86-11.

0


Вопрос:

(05.06.2015)
Добрый день! Мне 33 года. Сделала МРТ дали заключение: объемное образование (энхондрома?) нижней трети правой бедренной кости. МР-картина застарелого повреждения (полный разрыв) передней крестообразной связки и застарелого повреждения (дегенеративно-дистрофические изменения) заднего рога медиального мениска правого коленного сустава. Киста Бейкера. Синовит. Деформирующий артроз правого коленного сустава. Что мне делать, помогите пожалуйста!
Ответ:

(06.06.2015)
Здравствуйте, Яна. Пока не посмотрю снимки МРТ и вас я сам точно не знаю что делать. Если я правильно понял, энхондрома - случайная находка на МРТ, а разрыв ПКС получился в результате травмы. Приходите ко мне на приём, будем разбираться. Записаться ко мне на приём можно по телефону 244-86-11.

0


Вопрос:

(31.05.2015)
добрый день ! на левой стопе опух второй палец и болит. УЗИ диагноз : тендинит сухожилий- сгибателей. подскажите как вылечить ?
Ответ:

(31.05.2015)
Здравствуйте, Ольга. При тендините сухожилий сгибателей стопы рекомендуется исключить нагрузку на стопу, исключить движения в суставах стопы, держать конечность в возвышенном положении. Место можно применять холод не более 10 минут каждого часа, также можно применять местно на область болей мази или гели с нпвс. Тендинит зачастую связан с перенапряжением сухожилия при форсированном сгибании пальца.

0


Вопрос:

(29.05.2015)
Добрый день! Год назад упал на колено, недавно сделал МРТ, диагноз - признаки разрыва заднего рога медиального мениска, признаки диффузных дегенеративных изменений менисков, структура костной ткани неоднородно изменена. Нужна ли операция или достаточно консервативного лечения? Заранее спасибо!
Ответ:

(29.05.2015)
Здравствуйте, Сергей. Не могу отметить однозначно на ваш вопрос без клинического осмотра сустава и плёнок МРТ. Не каждый разрыв мениска требует оперативного лечения. Но если оперативное лечение всё-таки требуется, то консервативное лечение будет безуспешным всегда. Записаться ко мне на приём можно по телефону 244-86-11.

0


Вопрос:

(26.05.2015)
Здравствуйте.В течение пяти месяцев у меня припухшие коленные суставы,возникло это после занятий спортом.На мрт незначительный синовит,а на узи сделанном недавно синовиальная оболочка верхний заворот до 7 мм,жидкости не увидели.За все это время я пробовала пить нпвп,мязи,физио,и по совету врача сделала уколы плазмы вокруг суставов.Эти уколы лишь увеличели воспаление.Посоветуйте пожалуйста что мне можно делать дальше?И еще я очень переживаю что с уколами плазмы мне могли занести инфекцию и теперь даже мазями мазать боюсь.Возможно ли это,и можно ли при сильной боли пользоваться мазями?Все ревмопробы у меня отр.Последний укол плазмы был 4 го мая.Спасибо!
Ответ:

(29.05.2015)
Здравствуйте, Светлана. Мне очень интересно узнать где и по какой методике вам выполняли уколы плазмы. При должном соблюдении правил выполнения инъекции риск инфицирования стремится к нулю. При боли можно использовать нпвс. Записаться ко мне на приём можно по телефону 244-86-11.

0


Вопрос:

(26.05.2015)
Добрый день! Алексей Витальевич, у меня снова вопрос, были у вашего коллеги, в частном травмпункте, сказал он нам только вы нам поможете (в чем мы и не сомневались), но дело в том, что супруг в Казахстане на больничном, он действует до 28.05.,а дальше нужно продлить его здесь, а вы в отпуске... И ехать туда продлять и назад к вам на операцию тоже не вариант. Не думали, что вы будете отсутствовать, поэтому такая загвоздка... Подскажите, как нам лучше быть, хотелось бы сделать артроскопию в начале июня.Хотелось бы с вами поговорить. Как с вами можно связаться?
Ответ:

(29.05.2015)
Здравствуйте, Галина. Если ваш супруг - гражданин РФ, то он может продлить лист нетрудоспособности в любой поликлинике или травмпункте по месту жительства или временного пребывания. Записаться ко мне на приём можно по телефону 244-86-11 с 1 июня.

0


Вопрос:

(26.05.2015)
Здравствуйте! Пишу, за свою маму. У нее двухсторонний коксоортроз. Хотелось бы проконсультироваться на счет операции по замене суставов. Боли появились 3-4 года назад. Сейчас не может долго ходить, особенно стоять. Боли в тазобедренном суставе отдают в ногу. Ночью затекают и не дают спать. Обезболивающее пьет по необходимости, но и они плохо помогают. При переносе грузов 2-3 кг чувствует боль в суставе. Как срочно ее случае нужна операция? Есть снимок в электронном виде. Очень надеюсь на ваш ответ!
Ответ:

(29.05.2015)
Здравствуйте, Иван Александрович. Пока не увидел снимков тазобедренных суставов и поясничного отдела позвоночника что-то определённое сказать сложно. Боли, отдающие в ногу, скорее всего, связаны с проблемами в пояснице. Операции по тотальному протезированию суставов относятся к плановым операциям.

0






 
Всего докторов: 215
Специализаций: 108
Всего вопросов: 224472
Ответов: 223931


Акушер-гинеколог (13)
Аллерголог взрослый (3)
Аллерголог детский (1)
Андролог (8)
Анестезиолог-реаниматолог (4)
Венеролог (3)
Врач гемодиализа (1)
Врач клинико-лабораторной диагностики (1)
Врач МРТ-диагностики (2)
Врач организатор здравоохранения (5)
Врач по восстановлению молочной железы (1)
Врач по традиционной китайской медицине (1)
Врач УЗИ-диагностики (6)
Врач ультразвуковой диагностики детский (1)
Врач функциональной диагностики (5)
Врач функциональной диагностики в Офтальмологии (1)
Врач-массажист (1)
Гастроэнтеролог (3)
Гастроэнтеролог детский (3)
Гинеколог (9)
Гинеколог-репродуктолог (1)
Гинеколог-эндокринолог (4)
Гистолог (1)
Главный врач (6)
Гомеопат (1)
Дерматолог (9)
Диетолог (1)
Заместитель главного врача по лечебной работе (1)
Иммунолог (4)
Имплантолог (1)
Инфекционист (5)
Ищу маму и папу (1)
Кардиолог (13)
Кардиоревматолог детский (2)
Кардиохирург детский (1)
Колопроктолог (2)
Косметолог (7)
Логопед (3)
Маммолог (3)
Мануальный терапевт (4)
Массажист (3)
Медицинский туризм (1)
Микрохирург (1)
Нарколог (3)
Невролог (9)
Невролог детский (4)
Нейрореаниматолог (1)
Нейрофизиолог детский (1)
Нейрохирург (3)
Нефролог (1)
Онколог (4)
Онколог-уролог (1)
Ортодонт (1)
Ортопед (6)
Ортопед детский (1)
Отоларинголог (6)
Отоларинголог детский (5)
Офтальмолог (8)
Паразитолог (1)
Педиатр (3)
Платные услуги КГБУЗ Центр охраны материнства и детства (Перинатальный центр) (1)
Платные услуги МКБ № 4 (1)
Подолог (2)
Подолог (медсестра) (1)
Провизор (2)
Проктолог (3)
Психиатр (6)
Психолог (6)
Психотерапевт (14)
Психотерапевт (лечение табачной и никотиновой зависимостей) (1)
Пульмонолог (1)
Пульмонолог детский (1)
Радиолог (1)
Реабилитолог (2)
Ревматолог (1)
Рефлексотерапевт (5)
Сексолог (2)
Сексолог (сексопатолог) (3)
Семейный врач (1)
Сердечно-сосудистый хирург (1)
Сердечно-сосудистый хирург детский (1)
Сомнолог (2)
Специалист по гемосканированию (1)
Специалист по остеопорозу (2)
Стоматолог (4)
Стоматолог детский (1)
Стоматолог-ортопед (1)
Стоматолог-хирург (4)
Судебно-медицинский эксперт (1)
Суицидолог (1)
Сурдолог (1)
Терапевт (7)
Травматолог (7)
Травматолог детский (1)
Трихолог (4)
Уролог (14)
Физиотерапевт (4)
Хирург (4)
Хирург детский (2)
Хирург пластический (6)
Хирург сердечно-сосудистый (1)
Хирург эстетический (1)
Хирург-эндокринолог (1)
Эндокринолог (6)
Эндокринолог детский (3)
Эндоскопист (1)
Эпилептолог детский (2)



Рейтинг@Mail.ru
Сибирский медицинский портал © 2008-2019

Соглашение на обработку персональных данных

Политика в отношении обработки персональных данных

Размещение рекламы
О портале
Контакты
Карта сайта
Предложения и вопросы
Информация, представленная на нашем сайте, не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения и не может служить заменой консультации у врача. Предупреждаем о наличии противопоказаний. Необходима консультация специалиста.

Наверх