отоларинголог - Мухомедзянова Любовь Владимировн

Здравствуйте.У меня болит горло и першит.Ночью боль в горле усиливается,так что глотать больно.Сейчас,днем ощущение,что в горле что то есть,мешающее дыханию,как будто задохнусь,как будто дыхательные пути сужаются,у меня еще и шея напрягается,воздуха не хватает как будто,покашливаю,откашливаюсь..Пол оскаю горло отваром календулы,рассасываю Аджисепт.Чем еще можно помочь?Можно ли задохнуться,а то в интернете прочитала.

Уважаемая Валерия! Если Ваше состояние развилось недавно и длится несколько часов, то срочно обратиться к ЛОР-врачу. Если Ваше состояние длится несколько недель, то к ЛОР-врачу обратиться нужно и еще к неврологу. Задохнуться можно, если это аллергическая реакция по типу Отека Квинке и развивается мгновенно.

Подскажите можете оказать помощь при диагнозе параганлиома (подчелюстная)

Уважаемый Роман! Обратитесь к челюстно-лицевым хирургам.

Добрый день! Обращаюсь с жалобой по поводу болей преимущественно в левой стороне лица. Боли беспокоят с декабря прошлого года. В январе этого года проходил обследование ЛОР-врача. На снимке был обнаружен левосторонний гайморит. Прошел курс лечения, стало легче. С осени боли возобновились. Болит преимущественно левая сторона. Есть ощущение, что болят зубы, но при нажатии и простукивании болевые ощущения отсутствуют. Прошёл обследование у стоматологов, делали ортопантомограмму, стоматологи отрицают влияние со стороны зубов. С их слов зубы, во-первых, все депульпированы, во-вторых очень хорошо пролечены. Невролог осмотр производил, каких-либо отклонений не обнаружено. Беспокоят боли, эпизодическая заложенность носа, выделения от желто-зеленых до прозрачных. Проводимое лечение дает временный эффект. Прошел с сентября курс лечения такими препаратами как: цефтриаксон в/м 2 раза в день по 1 грамму в течении 10 дней, суммамед 3 дня, амоксиклав 10 дней, ципролет 7 дней, метронидазол и кларитромицин 10 дней, сейчас назначен доксициклин. Также проведены десять сеансов УВЧ. Нос промываю физраствором и принимаю препарат «Синупрет». Прошел КТ придаточных пазух носа. Результаты ниже. Многосрезовая компьютерная томография Протокол обследования Проведено МСКТ- исследование придаточных пазух носа с толщиной срезов 16х0.625 мм с последующим построением трехмерных MIP, MPR конструкций Верхнечелюстные пазухи симметричны. Отмечается неравномерное утолщение слизистой в нижних отделах гайморовых пазух на фоне пролабирующих в полости пазух корней зубов 14, 15, 16 справа и 25, 26, 27 зубов слева, на уровне удаленного 24 зуба слева отмечается утолщение слизистой с наличием плотного включения (пломбировочный материал?) В остальном пневматизация верхнечелюстных пазух не нарушена. Соустья ВЧП слева частично апневматизированы. Костные стенки пазух без травматических, деструктивных изменений. Значимого нарушения пневматизации ячеек решетчатого лабиринта не выявлено. Костно-деструктивных изменений стенок ячеек не выявлено. основной пазухи не выявлено. Фронтальная пазуха нормально развита. Пневматизация фронтальной пазухи значимо не нарушена. Костно-деструктивных изменений стенок фронтальной пазухи не выявлено. Перегородка носа незначительно S-образно искривлена. ЗАКЛЮЧЕНИЕ. Неравномерное утолщение слизистой гайморовых пазух, вероятно, одонтогенного характера.

Уважаемый Владимир! Наличие пломбировочного материала в пазухе в толще слизистой оболочки не является показанием для хирургического лечения. Другими словами - есть и пусть будет. Утолщение слизистой оболочки только верхнечелюстных пазух и контакт с корнями 6, 7 зубов с двух сторон говорят об одонтогенном процессе (от зубов). Обследование и лечение Вы прошли объемное. По поводу болей возможно наблюдение и симптомотическое лечение. Хирургическое лечение по представленным данным не показано. Возможно мнение челюстно-лицевых хирургов будет другое.

Здравствуйте! Помогите пожалуйста избавиться от кашля! Полгода назад простыла, болело горло. После этого не могу спать, так как в положении лёжа мучает сухой кашель.

Уважаемая Светлана! Заочно это сделать невозможно. Вам необходимо обследоваться у невролога, гастроэнтеролога и оториноларинголога.

Здравствуйте. Ребенку 3,5 года. Часто стала бежать кровь из носа (одной ноздри) В чем может быть причина и какие обследования нужны?

Уважаемая Виктория! Ребенка нужно показать ЛОР-врачу. Эндоскопический осмотр полости носа и носоглотки ответит на Ваш вопрос.

Здравствуйте, уважаемая Любовь Владимировна! В ближайшие три недели мне предстоит гайморотомия. Сейчас начал беспокоить зуб мудрости с той же стороны, где будут оперировать. Болит не так уж сильно, только при надавливании или небольшом ударе. Скажите, пожалуйста, как скоро после гайморотомии я смогу вырвать зуб мудрости? Или стоит вырвать зуб сейчас, но тогда когда можно проводить гайморотомию? Большое спасибо за ответ! Всего вам хорошего и доброго!

Уважаемая Мария! Я не могу ответить на Ваши вопросы. У меня недостаточно информации, я не видела Ваши снимки компьютерной томографии околоносовых пазух, ортопантомограмму. По какому поводу гайморотомия? В каком состоянии зуб мудрости? Вам необходима совместная консультация оториноларинголога и челюстно-лицевого хирурга.

Спасибо за быстрый ответ. Мне 34. Бабушка умерла от рака молочной железы. с последующим метостазированием в шею и горло. Все это время я находилась рядом,и момент смерти тоже произошел на моих руках. Конечно это наложило большой отпечаток на мое психологическое состояние. Поэтому я и боюсь сейчас этого страшного диагноза,и на подсознании связываю всякую боль с этим диагнозом. Да у меня есть остеохондроз,очень сильно болит трапециевидная мышца,от этого болит шея и затылок. От массажа воротниковой зоны,становится легче.но дискомфорт в горле все равно не проходит,чувство будто что то мешает,и боль будто при ангине. Неужели это все от невроза? Неужели невроз может проявляться болью??? Как то с трудом верится.больше в голову лезут мысли что это какая то болезнь. Очень переживаю. Спасибо

Уважаемая Светлана! Вам обязательно поможет остеопат. Вы слишком молоды для страшных диагнозов. И я бы рекомендовала обратиться к психологу, смерть близкого родственника у Вас на руках - очень сильное испытание. Уверена, Вы сделали все, что могли для своей бабушки.

Здравствуйте. Помогите разобраться. Все началось весной,сначало появился ком в горле,сходила к неврологу,т.к в тот момент пережила смерть близкого человека.сказала что это нервное. Сделала МРТ головы- норма.Позже ком прошел,появилась дикая сухость носоглотки,аж от вдыхания воздуха было чувство,как будто обжигает слизистую.пошла к лору,говорит все в норме. Сделала узи щитовидки,и сдала гормоны - норма. Позже сухость прошла,но начался дискомфорт в горле,какое то чувство распирания ,какое то жжение в горле,язык пекло.опять к лору- говорит все в норме. Периодически появляется ком в горле,лора уже замучила) в детстве удалены аденоиды,но все равно часто болела орз,ангина лакунарная,и при любом переохлаждении сразу начинало болеть горло,почти постоянно наличие казиозных пробок.и сейчас вот уже мес 3 болит горло,но это не простуда,нет ни каких симптомов,кроме боли в горле ,больше справа.чувство как будто в горле что то как бы щелкает,от этого болевые ощущения появляются. делала узи мягких тканей шеи,чуть чуть увеличены подчелюстные лимфоузлы справа.сдавала ОАК,биохимию,клинический,все в норме. Сейчас кстати нет казеозных пробок на миндалинах,такого у меня не разу не было.но они бывают откашливаются как будто из глотки. Делала еще мрт шеи мягких тканей- чуть чуть увеличены лимфоузлы под челюстью,гипертрофия язычной миндалины.рекомендована ларингоскопия. лор сделал,сказал все в норме.Я уже не знаю что проверить и как избавиться от этой боли. В голову лезут страшные диагнозы. А может быть такое ,что эти пробки сидят где то далеко в лакунах и не могут выйти наружу,от этого и чувство распирания и увеличение лимфоузлов? Может подскажете к кому можно обратиться в Красноярске с моей проблемой? Заранее очень благодарна. Спасибо

Уважаемая Светлана! Вы не пишете сколько Вам лет. От чего умер родственник? Все, что Вы описываете похоже на невроз. Возможно есть шейный остеохондроз, хронический фарингит, но это не дает такой картины. Страшные диагнозы не из воздуха появляются. Вы уже серьезно себя обследовали. Продолжайте наблюдаться у невролога и оториноларинголога. Я бы рекомендовала обратиться к остеопату и кинезиологу. Уверена, что в Красноярске есть такие специалисты.

Здравствуйте. Последние 1,5 года стали беспокоят периодически частый ринит и фарингит, при этом отхождение соплей и мокроты гнойные. Бывают затяжного характера, бывает побеспокоит неделю и без лечения проходит. За последний месяц дважды переболела. Сдала мазок на флору из зева и носа: Enterococcus (нос) 5 на 10 4 кое/мл. Enterobacter aerogenes (зев) 0,9 на 10 3 кое/мл. Staphylococcus epidermidis( нос) 1,4 на 10 3 кое/мл. По антибиотикограмме чувствителен ко всем только цефтриаксон. Вопрос проставить антибиотик или все таки лечится бактериофагами? Если бактериофагами то какими именно, каждая разновидность на определенные бактерии действует. У сына год назад тоже в зеве высеяли энтерококк- пропивали Секстифаг. И получается надо всю пролечить раз в зеве выявляется эти бактерии?

Уважаемая Роза! В полости рта и носа всегда есть бактерии. Это норма. Все Ваши показатели на уровне носительства и Вы в лечении не нуждаетесь. По описанию клиники я тоже ничего критического не вижу. Обострения лечить без осмотра я не могу.

Спасибо что ответили обследоваться сможем только недели через две.Но что делать сейчас мама не спит уже пять дней так как ночью от сильного пульсирущего шума в левом ухе поднимается давление пока собьет уже утро. Посоветуйте Что попринимать кроме мексидола .И что можно попить для сна кроме финозепама у нас его не выписать.Заранее благодарен

Уважаемый Владимир! Я не назначаю лечение без осмотра пациента, дополнительных обследований и тем более, со слов родственника.