В первую очередь нужно навести порядок в первичном звене – поликлиниках, женских консультациях. На каждом участке должен быть свой терапевт, гинеколог. К узким специалистам пока тоже сложно оперативно попасть.
Надо ввести соплатежи от населения, тогда система здравоохранения сможет быть эффективной. «За бесплатно» нигде кроме России уже не лечат, пора привыкать самим платить за собственное здоровье.
Может, стоит обновить состав министерства здравоохранения, ввести рейтинг эффективности работы чиновников? У них должен быть стимул совершенствовать отрасль.
Хочу, чтобы министр ввел в крае систему поощрений и штрафов для пациентов. Тем, кто следит за здоровьем и всегда вовремя проходит медосмотры, можно добавить дней к отпуску или сделать льготы на лекарства и санаторное лечение. А для пациентов, которые не в
терапевт, гастроэнтеролог, инфекционит (ВИЧ, гепатиты) г. Красноярск График ответов на вопросы: Ежедневно, кроме субботы и воскресенья авторские статьи (1)
Окончила Красноярский медицинский институт, по специальности лечебное дело, диплом ЗВ № 717532 24.06.1983г. Обучение в клинической интернатуре на базе Городской клинической больницы № 20 по специальности терапия, удостоверение МЗ РФ КГМИ Красноярский крайздравотдел № 656-84 28.04.84. С 1984 по 1989 год работала цеховым терапевтом в МСЧ №96. С 1990 -1991 год обучение в клинической ординатуре по терапии на базе Городской клинической больницы № 20, удостоверение № 1147от 31.08.1991. С 1991 года работаю в КГУЗ «Краевой Центр по про профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями». Врач-терапевт высшей квалификационной категории, заведующая отделением медико-социальной реабилитации и правовой помощи. Сертификат по терапии от 3.11.2012г. Занимаюсь лечением пациентов с ВИЧ-инфекцией, вирусными гепатитами В и С, с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, лямблиоза, описторхоза и др. Свидетельство о повышении квалификацииФГУН "Центральный НИИ Эпидемиологии" по актуальным вопросам ВИЧ-инфекции, Москва 2009г.
Владею навыками консультирования и работе по повышению приверженности при лечении ВИЧ-инфекции и хронических вирусных гепатитов. Диплом о профессиональной переподготовке ПП-I № 009101 по циклу "Гастроэнтерология", 2012г.
Консультирую в клинике "ЮниМед". Телефон для записи 22-33-640, 22-33-620
Победитель в проекте "ПРИЗВАНИЕ - ВРАЧ 2015" в номинации "За самоотверженный труд"
С 2015г. работаю врачом терапевтом в хосписном отделении КГБУЗ ГМКБ №2, свидетельство о повышении квалификации в ГБОУ ВПО МГМСУ им. А.И.Евдокимова МЗ России "Паллиативная медицинская помощь", 2014г.
В 2016г прошла специализацию по паразитологии - "Паразитарные болезни- клиника, диагностика и лечение"г. Москва
Вопрос:
(01.07.2016)
добрый день!23,06,2016 года я обнаружила на себе клеща..сдала на анализ...обнаружили боррелиоз...направили в поликлинику..там сказали что инфекциониста нет..и помочь не могут не чем...страховки у меня нет..и прививок не ставили...что мне делать?я читала что анализы нужно сдать через две недели...
Ответ:
(02.07.2016)
Оксана, Вам надо срочно начинать профилактическое лечение боррелиоза, обратитесь в поликлинику к заведующему отделению, Вам порекомендуют специалиста, или запишитесь ко мне на прием по т. (391) 223 36 40, клиника "ЮниМед".
0
Вопрос:
(01.07.2016)
Здравствуйте, Галина Васильевна! Мне назначили противовирусную терапию, 3 месяца принимаю препарат Себиво (телбивудин). Сегодня пришла за рецептом, а там Бараклюд (энтекавир) срок годности истекает 08.2016. Врач сказала что какой-то сбой по неизвестным ей причинам и 2 месяца будет Бараклюд, затем снова должны перейти на Себиво. Возможно ли такое лечение? Или стоит приостановить терапию? Заранее благодарна! С уважением, Юлия.
Ответ:
(02.07.2016)
Юлия, здравствуйте! Лечение гепатитв В надо продолжить, есть вариант купить в аптеке за собственные средства себиво, или заменить его энтекавиром. Если перейдете на прием бараклюда, можно продолжить его прием. По программе не всегда бывает препарат, поэтому рассматривайте вариант продолжения лечения за собственные средства. Программа обычно представляет препарат на 1-2 года, но Вас должны были предупредить, что лечение Вашего заболевания будет более длительным, до исчезновения HbsAg.
0
Вопрос:
(30.06.2016)
Добрый день, подскажите, где в Красноярске можно сдать кровь на ВИЧ (качественный)?
Ответ:
(30.06.2016)
Татьяна, здравствуйте! Кровь на ВИЧ-инфекцию в г. Красноярске можно сдать в Центре СПИД, по адресу:.ул. К.Маркса, д. 45. Там же можно получить консультацию по вопросам ВИЧ-инфекции медицинского психолога.
0
Вопрос:
(30.06.2016)
Здравствуйте Галина Васильевна!В 2010 г при попадании в гинекологическое отделение-при исследовании анализа крови в ИФА на вирусные гепатиты В и С!Анализ на HBsAg-отрицательный!А вот анализ А/Т к ВГС положительно КП-9,6 подтверждающий тест А/Т к ВГС положительно кп сп-9,4!К инфекционисту не обращалась-нужно было делать операцию-было не до этого-а потом проблемы со здоровьем ребенка(ребенок инвалид)-и забыла о том что нужно проверяться и сходить на прием!в июне опять же попала в больницу и опять анализ такой же!Хотя в 2014 году был отрицательный результат-но точно не помню!Была на приеме у инфекциониста в другом городе где лежала в больнице-советует анализ сдать на пцр-но по какому гонотипу не порекомендовала!Возможно ли этот анализ сдать бесплатно по направлению?!Или он только платно сдается?!в выписки из больницы стоит диагноз хр. ВГС неактивный!что значит неактивный?!И сколько обычно живут с таким диагнозом!?заранее спасибо!с уважением!Елена
Ответ:
(30.06.2016)
Елена, здравствуйте! Вам надо сдать кровь на ПЦР-РНК-ВГС качественно, если результат будет положительный, определить генотип гепатита С. Обычно это обследование пациенты проходят платно, есть ли возможность сдать бесплатно, надо спросить у инфекциониста поликлиники, в которой Вы наблюдаетесь. Чтобы судить о состоянии здоровья, надо дождаться результатов данных обследований, при наличии гепатита С(ПУ), сделать дополнительно УЗИ органов брюшной полости, сдать кровь на "печеночные пробы", развернутый анализ крови и сделать эластографию печени. Только после обследования можно ставить диагноз и говорить о прогнозе заболевания.
0
Вопрос:
(29.06.2016)
Здравствуйте Галина Васильевна!помогите пожалуйста разобраться в ситуации:17 лет назад переболела острым гепатитом С,лежала в стационаре,спустя всё это время я забеременила,в первом триместре обнаружились антитела к гепатиту С,я сразу же сдала ПЦР кач.-отрицательный,перед родами так же.Благополучно родила.И вот теперь я в течении 3 лет сдаю все эти анализы с интервалом в 6 мес.и картина не меняется Ифа-полож,ПЦР кач.-отрицательный,биохимия и Узи в норме.Инфекционист ставит мне диагноз ХВГС неактивная фаза.Мои вопросы:Правомерно ли мне поставлен диагноз в моё случае?И можно хотя бы добиться диагноза Носитель антител?Ведь ПЦР кач.стабильно отрицательный и при выявлении антител положительным никогда не был.Помогите пожалуйста!Заранее большое вам спасибо!С ув Светлана
Ответ:
(30.06.2016)
Светлана, здравствуйте! По описанию ситуации, у Вас следы перенесенного ранее гепатита С, данных за хронический гепатит С нет. Каждый раз при обследовании Вам надо сдавать ПЦР-РНК-ВГС качественно, чтобы получить заключение по гепатиту, т.к. иммунитета против ВГС не формируется, нет возможности исключить новое заражение. Для более подробной консультации можно записаться ко мне на прием по т. (391) 223 36 40, клиника "ЮниМед".
0
Вопрос:
(29.06.2016)
А что касается противовирусной терапии Бараклюдом - ее продолжать или необходимо сменить препарат?
Ответ:
(29.06.2016)
Ольга, я не знаю истории течения гепатита, мне надо смотреть Вас, результаты ПЦР-ДНК-ВГВ в динамике и др. исследования. Только после личного консультирования смогу ответить на этот вопрос, или задайте вопрос лечащему врачу.
0
Вопрос:
(29.06.2016)
Здравствуйте, Галина Васильевна. Я наблюдалась у вас в центре СПИД по вопросу хронического гепатита В. Сначала лечились зефиксом, но вирус вернулся, с 2012г перешла на Бараклюд 0.5 мкг, но вирус опять вернулся. Печеночные пробы в норме. Подскажите что в дальнейшем мне предпринять? Также вопрос - есть ли возможность родить здорового ребенка и как правильно запланировать здоровую беременность с учетом моего хронического гепатита В?
Ответ:
(29.06.2016)
Ольга, здравствуйте! Вам надо наблюдаться у инфекциониста поликлиники, делать эластографию печени 1 раз в год, контролировать ПЦР-ДНК-ВГВ количественно 1 раз в год, б/хим., развернутый анализ крови. Если функция печени не страдает, есть возможность родить здорового ребенка (об этом я не могусудить без осмотра). Перед планированием беременности можно пройти плановое обследование. Можно с результатами обследований записаться ко мне на прием по т. (391) 223 36 40.
0
Вопрос:
(28.06.2016)
Добрый день сдал анализ на феррентин он оказался 36, а все говорят что он должен быть > 40 , у меня постоянная слабость усталось, и выраженная сонливость, может ли железодефицит давать такую симптоматику?
Ответ:
(29.06.2016)
Никита, здравствуйте! Надо сдать развернутый анализ крови, посмотреть Hbg и цветной показатель. Без осмотра и результатов обследований трудно найти причину слабости и усталости, причин для них много.
0
Вопрос:
(25.06.2016)
Здравствуйте Галина Васильевна!
У моей знакомой серьезная форма дирофиляриоза (после укуса оводов). Сейчас паразиты ползают и шевелятся по всему организму. В наших больничках на юге края врачи просто крутят у виска и направляют к психотерапевтам. Анализы делали, ничего не находят. Самолечение не помогает, испробованы разные антибиотики, яды и прочее. Как мы поняли болезнь в России практически не изученная и удаляют ниматоды только хирургически, но они у неё везде, к тому же она почти ослепла и нет средств и здоровья куда-то ездить и обследоваться. Человек просто на глазах умирает.
Пожалуйста, подскажите есть хоть какие-то варианты лечения. Заранее спасибо!
Ответ:
(25.06.2016)
Игорь, здравствуйте! Надо срочно обратиться к окулисту и удалить нематоды из глаз хирургическим путем. Если паразит мигрирует под кожей, надо сделать фото на мобильный телефон и показать хирургу. Если это дифиляриоз, лечение только хирургическое, под контролем УЗИ. Дифилярии передаются через укус комаров.
0
Вопрос:
(24.06.2016)
Я простудилась, врач-невролог поставила диагноз: невралгия тройничного нерва и выписала лекарства : финлепсин (карбамазепин) 200 мг и нейромультивит. Через 3 дня я хотела записаться на массаж спины (у меня остеохондроз). Врач-физиотерапевт прописала массаж спины поясничной области и импульсный ток., но перед курсом массажа нужно было сдать кровь на анализ ВИЧ, сифилис, гепатит С. Принимая лекарства (финлепсин 200 мг и нейромультивит ) я пошла сдавать кровь. Анализа показал положительный результат на гепатит С. Могут ли лекарства повлиять на анализ крови? Откуда он взялся не понятно, у меня ничего не болит. Как лечится? И вообще лечится ли он? Можно ли пройти массаж и импульсные токи? Сделала узи брюшной полости, печеньне увеличена. Заранее благодарю за любой ответ. Спасибо.
Ответ:
(24.06.2016)
Елена, здравствуйте! Для ответа на все Ваши вопросы необходимо пройти обследование: развернутый анализ крови, АЛАТ, АСАТ, билирубин, глюкоза, холестерин, креатинин, общий белок, щелочная фосфатаза; ПЦР-РНК-ВГС качественно, генотипирование ВГС. С результатами обследований запишитесь ко мне на прием по т. (391) 223 3640, или к другому спейиалисту.