В первую очередь нужно навести порядок в первичном звене – поликлиниках, женских консультациях. На каждом участке должен быть свой терапевт, гинеколог. К узким специалистам пока тоже сложно оперативно попасть.
Надо ввести соплатежи от населения, тогда система здравоохранения сможет быть эффективной. «За бесплатно» нигде кроме России уже не лечат, пора привыкать самим платить за собственное здоровье.
Может, стоит обновить состав министерства здравоохранения, ввести рейтинг эффективности работы чиновников? У них должен быть стимул совершенствовать отрасль.
Хочу, чтобы министр ввел в крае систему поощрений и штрафов для пациентов. Тем, кто следит за здоровьем и всегда вовремя проходит медосмотры, можно добавить дней к отпуску или сделать льготы на лекарства и санаторное лечение. А для пациентов, которые не в
терапевт, гастроэнтеролог, инфекционит (ВИЧ, гепатиты) г. Красноярск График ответов на вопросы: Ежедневно, кроме субботы и воскресенья авторские статьи (1)
Окончила Красноярский медицинский институт, по специальности лечебное дело, диплом ЗВ № 717532 24.06.1983г. Обучение в клинической интернатуре на базе Городской клинической больницы № 20 по специальности терапия, удостоверение МЗ РФ КГМИ Красноярский крайздравотдел № 656-84 28.04.84. С 1984 по 1989 год работала цеховым терапевтом в МСЧ №96. С 1990 -1991 год обучение в клинической ординатуре по терапии на базе Городской клинической больницы № 20, удостоверение № 1147от 31.08.1991. С 1991 года работаю в КГУЗ «Краевой Центр по про профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями». Врач-терапевт высшей квалификационной категории, заведующая отделением медико-социальной реабилитации и правовой помощи. Сертификат по терапии от 3.11.2012г. Занимаюсь лечением пациентов с ВИЧ-инфекцией, вирусными гепатитами В и С, с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, лямблиоза, описторхоза и др. Свидетельство о повышении квалификацииФГУН "Центральный НИИ Эпидемиологии" по актуальным вопросам ВИЧ-инфекции, Москва 2009г.
Владею навыками консультирования и работе по повышению приверженности при лечении ВИЧ-инфекции и хронических вирусных гепатитов. Диплом о профессиональной переподготовке ПП-I № 009101 по циклу "Гастроэнтерология", 2012г.
Консультирую в клинике "ЮниМед". Телефон для записи 22-33-640, 22-33-620
Победитель в проекте "ПРИЗВАНИЕ - ВРАЧ 2015" в номинации "За самоотверженный труд"
С 2015г. работаю врачом терапевтом в хосписном отделении КГБУЗ ГМКБ №2, свидетельство о повышении квалификации в ГБОУ ВПО МГМСУ им. А.И.Евдокимова МЗ России "Паллиативная медицинская помощь", 2014г.
В 2016г прошла специализацию по паразитологии - "Паразитарные болезни- клиника, диагностика и лечение"г. Москва
Вопрос:
(20.11.2016)
Сколько стоит лечение бычего цепьня
Ответ:
(20.11.2016)
Любовь, здравствуйте! Стоимость лечения бычьего цепня зависит от веса, выбранного препарата. Возможно лечение в условиях стационара бесплатно в рамках ОМС.
0
Вопрос:
(19.11.2016)
Добрый день! Подскажите пожалуйста порядок действий. Есть серьезные подозрения, что у меня и моих детей лямблии: - во-первых, старшая дочь(10 лет) недавно лежала в институте проблем севера и у нее их нашли, но так как у нее это ни как не проявляется(стул нормальный), то советовали не лечить(они как патогенная среда);
во-вторых, у меня в последнее время часто расстройство желудка, тошнота, частый жидкий стул;
в- третьих, у сына(7 лет) жидкий стул;
в-четвертых, у младшей дочери(5 лет) периодически случаются боли в животе, жидкий стул, наеды в уголках рта.
мне бы хотелось выявить, действительно это паразиты и получить рекомендации по лечению для всей семьи. Я не хочу сдавать пять раз кал от каждого члена семьи и ждать очередь для сына и младшей дочери, чтобы попасть в институт проблем севера. Буду признательна получить от Вас совет, как мне действовать, наименее ресурсозатратным способом. Заранее спасибо!
Ответ:
(19.11.2016)
Маргарита, здравствуйте! Лямблии живут в кишечнике, поэтому их находят в кале, другие методы диагностики не являются достоверными. Надо сдавать кал на яйца глистов, можно сдавать кал с обоггащением, методика называется "на станции диазис или парасепт"1-3 раза, кал можно сдать в лаборатории ЦНИЛ или Института проблем Севера. При обнаружении а кале лямблий и назначения лечения необходимо дополнительное обследование (в т.ч. УЗИ, кровь...) и консультация для детей педиатра.
0
Вопрос:
(18.11.2016)
Здраствуйте посоветуйте пожалуйста что попить у меня по фгс атрофический гастрит мучеют ноющие боли в желудке и днём и ночью омез не помогает,спасибо
Ответ:
(19.11.2016)
Полина, здравствуйте! Дать рекомендации только по результату ФГДС не могу, Вы нуждаетесь в осмотре, обследовании для назначения комплексного лечения.
0
Вопрос:
(15.11.2016)
Добрый день! Через неделю планирую в протокол ЭКО-ИКСИ, имеется синдром Жильбера, также имеется конкремент в желчном 5 мм. Периодически повышается билирубин, 21.10.2016- был 26,8 доктор назначил урсольфак 2 таблетки на ночь, пила корвалол по 15 капель, также ставлю утражестан по 400 мг, пересдала анализ 14.11. Сегодня 15.11 пришел результат снова биохимического анализа крови:
АлаТ - 13
Асат -12
Билирубин общий - 29,8
Глюкоза - 5,1
Креатинин -72
Мочевина -3,4
Общий белок - 75
Холестерин - 5,04
Переживаю что не возьмут в протокол.
Подскажите разрешено ли с таким билирубином вступать в протокол? Есть ли вероятность, что могут недопустить. Подскажите правильно ли назначение препаратов?
Ответ:
(15.11.2016)
Наталья, здравствуйте! Синдром Жильбера не является противопоказанием для ЭКО. Лечение назначено верно.
0
Вопрос:
(13.11.2016)
Здравствуйте. Мне 25 лет.Со вчерашнего дня меня мучает подобие изжоги (говорю так потому что точно не понимаю что такое изжога).Я ощущаю комок в горле и жжение там же.Началось это после того как поела тушеной капусты...Выпила Омепразол-не помогло.Сегодня выпила пакетик Маалокса-тоже эффекта нет...Раньше делала ФГС,был только поверхностный гастрит.Подскажите как точно понять что со мной и как снять симптомы?Записи к врачу пока к сожалению нет.
Ответ:
(14.11.2016)
Анастасия, здравствуйте! Вам надо пока соблюдать диету (стол 1), питаться не менее 4- 5 раз в день маленькими порциями, после еды не ложиться и не наклоняться 1.5-2 часа. Продолжайте принимать маалокс через 1,5 часа после еды и запишитесь на прием к врачу.
0
Вопрос:
(12.11.2016)
Уважаемая Галина Васильева, здравствуйте! Вы писали что бы определить кислотность желудочного сока можно сдать кровь на гастрин 17, просто гастрин 17 или стимулированный? Кровь на хеликобактер IgG или IgA или IgM?
Ответ:
(13.11.2016)
Ольга, здравствуйте! Можно сдать гастрин 17 натощак и стимулированный гастрин 17, а т.ж. IgG к хеликобактеру.
0
Вопрос:
(11.11.2016)
Здравствуйте,Галина Васильевна!Меня зовут Светлана.Мне 43 года.Проживаю в г.Лесосибирске.От Вас мне бы хотелось получить совет ,как мне действовать.Если надо будет приехать на консультацию к Вам ,то я приеду.Мне порекомендовали сначала написать. Суть в том ,что у меня гепатит С.Диагноз поставлен во время лечения в инфекционном отделении в 2014г. (вирусная нагрузка на 30/10/2015- 1.21х10**4МЕ/мл.Генотип 3.По результатам эластографии от 23/12/2014 -Stiffness(KPa)- 5.4 ; IQR(KPa)- 0.6 ; СS(KPa) -5,2 ; succes rate 100 % . Стадия феброза F0 по METAVIR с вероятностью 88,6%. Это ,что касается печени.Так же ,по результатам УЗИ 6.11.2014г. были выявлены образования на ножке в желчном пузыре - одно большое - 0.8мм и три по 0.3мм.В динамике - 6/04/15 - большое 0,86мм ; 30/10/16 - большое 0,9 мм и маленькие-0,2;0,3;0,3.(Последнее УЗИ было сделано на другом аппарате) Хирург в Лесосибирске настаивает на удалении Желчного.По телефону разговаривала с хирургом из 1-й краевой- говорит,что сначала надо избавляться от гепатита.От гепатита хочу лечиться Софосбувиром и Даклатолсвиром.В ,общем,я в растерянности.Помогите,пожалуйста!Сегодня еще диагностировали эрозийный гастрит)) Заранее благодарна Вам!
Ответ:
(11.11.2016)
Светлана, здравствуйте! В настоящее время в России нет софосбувира, надо ждать когда он появится в аптеках. Надо на фоне приема урсофалька сдать несколько раз кал на яйца глистов, для исключения описторхоза. Урсофальк принимать можно 1 месяц и более. Гепатит не является противопоказанием для плановой операции по удалению желчного пузыря. Без личной консультации более подробно ответить не могу.
0
Вопрос:
(10.11.2016)
Уважаемая Галина Васильевна! Спасибо за оперативный ответ ниже. Остались кое какие вопросы. Кода получила результат ФГДС в заключении: диффузный атрофический гастрит, специалист сказал что есть склонность к пониженной кислотности желудка. 1) Скажите нужен ли какой то анализ что бы определить повышена или понижена кислотность и что это за анализ? 2) Читала что есть несколько способов определить хеликобактер, но какой способ все таки более информативен или же надо делать несколько анализов что бы убедиться точно? Как можно попасть к вам на приём? Спасибо
Ответ:
(11.11.2016)
Ольга, здравствуйте! Для определения кислотности желудочного сока можно сдать кровь на гастрин 17. Хеликобактер надо определить 2-мя способами (если в настоящее время не принимаете ИПП) можно провести дыхательный тест и сдать кровь на общие а/тела к хеликобактер.
0
Вопрос:
(10.11.2016)
Здравствуйте! У меня в мазке обнаружили разрушенные трихомонады. Врач прописала орнидазол в таблетках, свечи нео-пенотран форте и свечи галавит. Мужу сказала тоже пролечиться орнидазолом. Но у него никаких жалоб нет и чувствует себя хорошо. Я понимаю что лечиться нужно обоим партнерам. Вопрос следующий, достаточно ли мужу будет лечения орнидазолом или требуются еще какие-нибудь крема и свечи как дополнение к орнидазолу?
Ответ:
(10.11.2016)
Татьяна, здравствуйте! Лечение трихомонад не провожу, надо обратиться с этим вопросом к дерматовенерологу.
0
Вопрос:
(10.11.2016)
добрый день.я с канска мне гастроинтеролог назналич лечение камней в желчном и лечение хеликобактер. и так же препараты для поджелудочной железы. тк есть дифузные изменения. пила много препаратов за месяц: мотилак, нальпаза, креон 25000, кларитромицин, метронедозол, норбоманк,урсофальк. курс закончился. но у меня на языке появился налет. достаточно силный бело желтый... что с этим делать???? нормально ли это. как то страшно на него смотреть. не приятно. мужа даже боюсь поцеловать)))стоит ли срочно связаться со своим врачем? налет конечно до этого был но не так ярко выражен....
Ответ:
(10.11.2016)
Ирина, здравствуйте! Вам надо в плановом порядке обратиться на прием к врачу.
