терапевт, инфекционист(ВИЧ, гепатиты) - Бизюкова Галина Васильевна

Здравствуйте.Я не знаю,кому это вопрос задать,поэтому задам здесь.У нас в квартире уже наверно четвертый месяц ползают клопы.Мы их чем только не травили.И один раз санэпидемстанцию вызывали.Никуда они не исчезли.Но сейчас не об этом.Меня волнует один вопрос.Я читала,что они являются переносчиками болезней,как туляремия,лихорадка.А они кусают,бывает ночью на мне ползают,иногда даже ощущение,что кто то ползает по ногам,по рукам,по голове,по лицу,а там никого нет,но чешусь.Пятна от укусов есть,не сильно заметны,тело чешется,но не так сильно,как раньше.Цетиризин пью перед сном,ночью вроде нормально,не чешется,не как раньше было.Вот и переживаю,могу ли я заболеть туляремией, лихорадкой спустя 4 месяца?

Анна, здравствуйте! Домашние клопы не являются переносчиками инфекций, после их укуса может развиться аллергическая реакция на укус .

Уважаемая Галина Васильевна, у меня проблема с поджелудочной железой. Пятый раз попадаю в стационар с обострением с болевым синдромом.(Проблема С 2006 г.) В этом году уже с непрерывно рецидивирующем течением. Вела всегда здоровый образ жизни, никогда не курила, к алкоголю относилась отрицательно , лет 15 не ела жареного, острого и тому подобного. Ремиссия раньше наступала быстро , в течении месяца после стационара. В октябре 2019 г. попала в стационар и вот второй год никак не наступает ремиссия. Строгая диета, ем только вареный картофель с морковкой, тыквой , супы с грудки курицы, сваренный минтай. Пропила все препараты, которые рекомендовали врачи : пробиотики, тримедат-форте, урсосан, понграл, альфа-нормикс. Результат ФКС- единичные дивертикулы сигмовидной кишки, удален полип сигмовидной кишки. МСКТ брюшной полости (14.01.20г.)- признаки дополнительного образования в правой доле печени в S5(структурно соответствует кисте) Диффузные изменения в подж. железе. (ПЖ)Учитывая, отечную структуру и размеры головки ПЖ на верхней границе нормы-контроль, вне обострения. МРТ от 2017г. -МР картина диффузных стромальных изменений ПЖ, по типу хр. панкреатита. Минимально выраженная холедохоэктазия. Мелкая киста печени. УЗИ (август 2020г.)- протоковые изменения в ПЖ умеренные. Диффузные изменения в ПЖ умеренно выраженные. Лабораторные результаты последней госпитализации 02.10.-09.10.20г.)-Глюкоза натощак-5.8, в 12 час-4.34, глюкоза в 14 час-4.54 ммоль/л. Клинический анализ мочи все в пределах нормы, кроме Диастаза-559.2 Е/л(норма27.0-450.0).ФГС -Недостаточность кардии, диффузный атроф. гастрит. Медикаметозное лечение :дротаверин, натрия хлорид, октреотид и таблетки. Пока была в стационаре , стало полегче, после выписки принимаю урсосан, тримедат-форте, креон , ношпу. Сижу на прежней диете, попробовала банан, опять спровоцировала боль ноющую под слева. А вообще уже второй год при пальпации докторов, болит не только слева , но и в центре , где солнечное сплетение.Принимаю креон по 40 тыс в один прием пищи и потом ношпу. Ночью начинает ныть больше. Посоветуйте, что мне делать, неужели с креоном в такой дозе и с ношпой и жесткой диетой мне доживать оставшуюся жизнь? Мне 63 года. И что вы посоветуете делать. Спасибо.

Валентина, здравствуйте! По результатам обследований необходимо исключить описторхоз, сдайте несколько раз кал на яйца глистов методом обогащения, при отрицательном результате, сделайте дуоденальное зондирование. Поджелудочная железа нежный орган, после каждого обострения она не восстанавливается, надо соблюдать диету, расширять только в период ремиссии, постепенно, по переносимости. Приём ферментов для Вас, это не лечение, а заместительная терапия.

Добрый день. подскажите пожалуйста , что по анализам, есть привышение от нормы. Как пролечить? и опасно ли это? Насторожил протромбин по Квику -124%. Лейкоциты(WВС) 9,64* 10*9/л 4,00-8,80 Эритроциты(RВС) 5,57* 10*12/л 3,50-5,50 Гемоглобин(НGВ) 168 г/л 131 -173 Гематокрит(НСТ) 46,7* % 33,0-45,0 Средний объем эритроцита(МСV) 83,8 фл 72,0-100,0 Сред. сод. гемоглобина эритроците (МСН) 30,2 пг 26,0-35,0 Сред. конц. гемоглобина в эр. (МСНС) 360 г/л 300-380 Тромбоциты (PLТ) 298 10*9/л 150-400 Распределение эритроцитов 12,9 % 12,0- 15,0 Ширина распред. тромбоцитов по размеру(РDW) 11,6 фл 9,0-20,0 Средний объем тромбоцитов (MPV) 9,8 фл 8,0-11,0 Тромбокрит(РСТ) 0,3 % 0,2-0,5 Нейтрофилы(NЕU) 4,91 10*9/л 1,80-7,70 Лимфоциты (LУМ) 3,82* 10*9/л 1,20-3,50 Моноциты (MONO) 0,69 10*9/л 0,10-1,00 Эозинофилы (EOS) 0,19 10*9/л 0,000 - 0,450 Базофилы (BASO) 0,03 10*9/л 0,000 - 0,200 Незрелые гранулоциты (IG) 0,01 10*9/л Нейтрофилы (NEU%) 50,9 % 45,0-70,0 Лимфоциты (LYM%) 39,6 % 20,0-40,0 Моноциты (MONO%) 7,2 % 4,0-12,0 Эозинофилы (EOS%) 2 % 1,0-5,0 Базофилы (BASO%) 0,3 % 0,0-2,5 Незрелые гранулоциты (IG%) 0,1 % 0,00-0,50 СОЭ по методу Вестергрена 10 мм/час Протромбиновое время, 12,2 сек 11,8-15,1 Протромбин по Квику 124,0* % 70,0-120,0 мно 0,89 Фибриноген 327 mg/dl 200,0-400,0 АЧТВ 34,1 сек 24,0-36,0 Д-димер 0,44 мг/мл 0,00-0,50 Антитромбин 3 107 % 80,0-120,0 * -повышенные показвтели. ( Лейкоциты, Эритроциты, Гематокрит, Лимфоциты, Протромбин по Квику)

Сергей, здравствуйте! Показатели крови повышены незначительно. Вам надо обратиться на приём к врачу, который назначал исследование, врач знает ваш возраст, причину назначения исследования, сопутствующие заболевания. Если со здоровьем у Вас все в полном порядке, надо повторить данное исследование через 10-14 дней.

Галина Васильевна, здравствуйте. Вы принимаете детей(11лет) ?Если да, как к вам записаться на приём? -

Татьяна, здравствуйте! Принимаю только взрослых.

Добрый день! Болела опестархозом. Любила всякую рыбу, ела без разбора, могла вообще ничего не есть, но главное, чтобы была рыба. После тяжёлого лечения панически боюсь рыбу, но очень очень хочется, хожу в депрессии. Подскажите, пожалуйста, неужели во всей рыбе опестархоз? Существует ли какая то рыба, где нет опестархоза? Чтобы скушать солененькую? и если готовить на пару в мультиварке то минимум, сколько нужно готовить? Заранее спасибо))

Татьяна, здравствуйте! Описторхоз живёт только в речной рыбе семейства карповых, в морской рыбе описторхоза нет. Речную рыбу надо жарить под крышкой или варить при температуре 100 градусов не менее 20 минут. Если рыбу заморозить при температуре 12 градусов на 3 недели, описторхоз погибнет, при температуре ниже 32 градусов- за 3 дня.

Галина Васильевна, здравствуйте! Подскажите пожалуйста у ребенка около 5лет увеличены лимфоузлы и повышены эозинофилы после перенесён ного мононуклеоза. Педиатр никак не реагирует, иммунолог прописала лечение от лямблий. Посоветуйте пожалуйста какие обследования нужны или анализы, чтобы поставить точный диагноз. Вирус герпеса 6типа и мононуклеоз пролечились летом, сдавали анализы отр. Может быть что-то посоветуете. Спасибо заранее.

Татьяна, здравствуйте! Увеличенные лимфоузлы будут оставаться длительное время после перенесённого мононуклеоза. При эозинофилии надо исключить в первую очередь глистную инвазию, сдайте кал на яйца глистов методом обогащения 4-5 раз.

Здравствуйте, Галина Васильевна. Мне 33 года. Вот уже в течение месяца держится температура 37-37,3 каждый день. Я её ощущаю, как лёгкий озноб. Ничего не болит. Чувствую слабость, сонливость. Аппетит, стул в норме. Сходила к гинекологу, сделала узи молочных желез, вме в порядке. Периодически беспокоит головная боль, небольшое головокружение и шум в ушах, как будто глохнут оба уха. Потом все проходит внезапно. Сдала уже на антитела к ковид, результат отрицательный. В развёрнутом анализе крови повышенное содержание лимфоцитов, базофилов, соэ в норме. Содержание нейтрофилов понижено. Содержание эритроцттов повышено, средний объем эритроцита и содержание Hb в эритроците понижено. Все остальные показатели в пределах нормы. Общий гемоглобин в норме. Никогда особо не болела ничем. Но это состояние уже изматывает. У меня трое детей и я очень переживаю, что это может быть что - то серьёзное . Никаких обследований врач не назначил, кроме витаминов и противовирусных. Сориентируйте, пожалуйста, к кому идти, что ещё проверить, чтобы хоть примерно понять, что со мной. Спасибо заранее за ответ.

Василина, здравствуйте! Учитывая рост заболеваемости коронавирусной инфекции, повремените с обследованием, понаблюдайте за собой недели 2-3, потом можно повторить развёрнутый анализ крови - контроль в динамике. Если сохранится или повысится лимфоцитов, сделайте рентген грудиной клетки, общий анализ мочи, ТТГ.

Что такое Реактивность ИФА и что означают стоящие цифры 1024.24

Сергей, не поняла вопроса. ИФА, это иммуноферментный анализ, он определяет наличие антител к конкретному возбудителю, могут в результате указываться количество этих антител.

Здравствуйте Галина Васильевна! Мне 65± проблема с запорами.Подскажите как правильно попить семя льна.Надо ли кипятить.В интернете всё разное.Может Вы ещё что-то посоветуете.Спасибо большое Берегите себя.

Ольга Петровна, здравствуйте! В народной медицине лён применяют при запоре а разных видах, можно измельчать 1 столовую ложку льна и добавлять в кашу, можно в стакан кефира и выпивать перед сном, можно 4 столовые ложки кипятить в 1 литре воды и пить по 100 мл перед едой. Любой вариант может иметь место, выбирайте какой удобнее для Вас. При хроническом запоре надо есть достаточное количество клетчатки в виде каш, овощей, фруктов, сухофруктов. Необходимо пить не менее 1,5-2 литров жидкости, исключить белый лёд, жирное мясо, консервы, сладости, выпечку, крепкий чай, рис, манную кашу, кисели. Надо больше двигаться, хорошо ездить на велосипеде, плавать в бассейне. При запоре надо пройти обследование: сдать развёрнутый анализ крови, УЗИ органов брюшной полости, гормоны щитовидной железы, кал на скрытую кровь иммунохимическим методом, колоноскопию.

Здравствуйте. Можете подсказать где и как лучше всего провериться на хеликобактер пилори? Желательно без длительной подготовки. Год назад вылечился. Сейчас в ИХМИ получил анализ крови на суммарные антитела с диагнозом "обнаружено". Никаких чисел не указано. Спасибо.

Стас, здравствуйте! Можно сдать кал на антиген хеликобактер в ИНВИТРО. После лечения нет смысла сдавать кровь на антитела к хеликобактеру, они остаются положительными долгое время.