В первую очередь нужно навести порядок в первичном звене – поликлиниках, женских консультациях. На каждом участке должен быть свой терапевт, гинеколог. К узким специалистам пока тоже сложно оперативно попасть.
Надо ввести соплатежи от населения, тогда система здравоохранения сможет быть эффективной. «За бесплатно» нигде кроме России уже не лечат, пора привыкать самим платить за собственное здоровье.
Может, стоит обновить состав министерства здравоохранения, ввести рейтинг эффективности работы чиновников? У них должен быть стимул совершенствовать отрасль.
Хочу, чтобы министр ввел в крае систему поощрений и штрафов для пациентов. Тем, кто следит за здоровьем и всегда вовремя проходит медосмотры, можно добавить дней к отпуску или сделать льготы на лекарства и санаторное лечение. А для пациентов, которые не в
терапевт, гастроэнтеролог, инфекционит (ВИЧ, гепатиты) г. Красноярск График ответов на вопросы: Ежедневно, кроме субботы и воскресенья авторские статьи (1)
Окончила Красноярский медицинский институт, по специальности лечебное дело, диплом ЗВ № 717532 24.06.1983г. Обучение в клинической интернатуре на базе Городской клинической больницы № 20 по специальности терапия, удостоверение МЗ РФ КГМИ Красноярский крайздравотдел № 656-84 28.04.84. С 1984 по 1989 год работала цеховым терапевтом в МСЧ №96. С 1990 -1991 год обучение в клинической ординатуре по терапии на базе Городской клинической больницы № 20, удостоверение № 1147от 31.08.1991. С 1991 года работаю в КГУЗ «Краевой Центр по про профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями». Врач-терапевт высшей квалификационной категории, заведующая отделением медико-социальной реабилитации и правовой помощи. Сертификат по терапии от 3.11.2012г. Занимаюсь лечением пациентов с ВИЧ-инфекцией, вирусными гепатитами В и С, с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, лямблиоза, описторхоза и др. Свидетельство о повышении квалификацииФГУН "Центральный НИИ Эпидемиологии" по актуальным вопросам ВИЧ-инфекции, Москва 2009г.
Владею навыками консультирования и работе по повышению приверженности при лечении ВИЧ-инфекции и хронических вирусных гепатитов. Диплом о профессиональной переподготовке ПП-I № 009101 по циклу "Гастроэнтерология", 2012г.
Консультирую в клинике "ЮниМед". Телефон для записи 22-33-640, 22-33-620
Победитель в проекте "ПРИЗВАНИЕ - ВРАЧ 2015" в номинации "За самоотверженный труд"
С 2015г. работаю врачом терапевтом в хосписном отделении КГБУЗ ГМКБ №2, свидетельство о повышении квалификации в ГБОУ ВПО МГМСУ им. А.И.Евдокимова МЗ России "Паллиативная медицинская помощь", 2014г.
В 2016г прошла специализацию по паразитологии - "Паразитарные болезни- клиника, диагностика и лечение"г. Москва
Вопрос:
(05.03.2019)
Здравствуйте.У меня после еды,когда ночью,просто так бывает отрыжка,она мне не сильно мешает,но я бы хотела знать от чего это?
Ответ:
(06.03.2019)
Ксения, здравствуйте! Вам нельзя переедать, есть перед сном, работать внаклон после еды.Обратитесь на приём к врачу, сделайте ФГДС.
0
Вопрос:
(05.03.2019)
Здравствуйте, Галина Васильевна!Вчера заболела гриппом, со слов лора. В аптеке посоветовали тилорон -с3. Вчера была температура 38. приняла парацетомол. Сегодня вызвала на дом врача. Прописал лечение, которое вызывает сомнение. Подскажите, всегда ли целесообразно назначать антибиотики, при гриппе? Цефатаксим в/м 5 дней, каметон, парацетамол 3 раза в день! АЦЦ 600*2 раза. , направил на флюроографию, хоть и хрипов нет! фурацилин соль, ингаляции. с чем не понятно.мед+смешать с цедрой лимона, ном-соль+ксим соль(?) Живу в маленьком городе. Специалистов мало. Беспокоит сильная боль в горле и насморк сильный, температура к вечеру. Но сейчас пока нет, принимаю этот препарат, рекомендованный фармацевтом. Не будет ли хуже от антибиотика, тем более с таким большим списком побочек и нужен ли он вообще при простуде/гриппе. Спасибо!
Ответ:
(05.03.2019)
Екатерина, здравствуйте! Не могу судить о том, нуждаетесь ли Вы в данном лечениии с применением антибиотика или нет, я не осматривала Вас. Если у Вас только Вирусная инфекция, то антибиотик не показан, может врач заподозрил бактериальную инфекцию?
0
Вопрос:
(05.03.2019)
Здравствуйте Галина Васильевна! Сдали анализ крови на паразитов в центре Спид методои ИФА, но титров сказали не будет. Подскажите пожалуйста, где можно сдать анализ кала методом обогащения, это анализ кала на копрологию или нет? В какой лаборатории информативнее сдать и получить результат на анализ крови на паразитов с титрами? Спасибо.
Ответ:
(05.03.2019)
Светлана, здравствуйте! Кал на яйца глистов с обогащением делает лаборатория ИНВИТРО, АБВ, ИХМИ, ЦНИЛ и другие, кал на копроологию- это другое исследование. О том какая лаборатория делает раститровку приходится узнавать каждый раз. Можно поинтересоваться в перечисленных мною. Анализ крови на паразитов, это косвенная методика, она вспомогательная, не всегда информативна, а поиск паразитов процесс сложный и бывает довольно длительным. Все зависит от паразита, от места его обитания в организме человека и по.
0
Вопрос:
(04.03.2019)
Галина Васильевна, добрый день! Очень хочу попасть к Вам на прием, но знаю что Вы в отпуске. Подскажите пожалуйста , как к Вам можно записаться, где это находится территориально и что по стоимости. Спасибо!
Ответ:
(04.03.2019)
Юлия, здравствуйте! Я принимаю в клинике ЮниМед: Красноярск, ул. Алексеева, д. 113, тел. по которому можно задать вопросы: 223-36-40.
0
Вопрос:
(04.03.2019)
Здравствуйте Галина Васильевна. У меня хронический гепатит B и я беременна. Подскажите пожалуйста, какие анализы, кроме ПЦР-ДНК-количественно мне сделать в конце второго триместра, чтобы понять нужна ли терария до родов? Или этого анализа будет достаточно?
Ответ:
(04.03.2019)
Елена, здравствуйте! Дополнительно сдайте АЛАТ, АСАТ, билирубин, щелочная фосфатаза.
0
Вопрос:
(02.03.2019)
Мне поставили диагноз после удаления желчного пузыря в 2014г жировой гепатоз, как правильно с этим жить, лечение, профилактика
Ответ:
(04.03.2019)
Маргарита, здравствуйте! При жировом гепатозе надо вести правильный образ жизни: физическая нагрузка в достаточном объёме (подбирается индивидуально), питание дробное с исключением жирного и сладкого, и только потом медикаменты: эссенциальные липопротеиды принимают курсами.
0
Вопрос:
(27.02.2019)
Здравствуйте.У меня атрофический гастрит.Год назад проходила лечение от хелико.Прошло успешно.В этом году обнаружен снова.В этот раз назначено такое лечение : ребагит по 1 - 3р 20 дней, амоксицилин по 1000 - 2 р 10дней , а потом после амоксицилина подключить левофлоксацин по 400 - 1 раз в день 10 дней совместно с макмирором по 400 -2 раза в день 10 дней.Де -нол.Я переспросила врача , она мне подтвердила что сначало один антибиотик пропить 10 дней, а потом подключить левофлоксацин с макмирором.Я конечно так и делаю, на сегодня уже 11 день лечения.Но я чувствую что это не правильно? Обычно же одновременно два антибиотика назначают, а тут по очереди.И левофлоксацин и макмирор это же два противомикробных , разве их можно одновременно принимать? Ведь нитрофуран с фторхинолом нельзя совмещать ? Я понимаю что вы сейчас мне скажете идти к врачу который назначил это.Но это был платный врач и приезжий , а я из Ачинска и этото врач приедит только через месяц.Я беспокоюсь что не правильно все принимаю и только за зря травлю свой организм и придется новую схему принимать.Подскажите что делать ? Спасибо.
Ответ:
(28.02.2019)
Татьяна, здравствуйте! Существуют различные схемы лечения хеликобактерной инфекции. Без анамнеза, учета прежней схемы терапии и переносимости, оценить данную схему не могу.
0
Вопрос:
(27.02.2019)
Здравствуйте! Сдал анализы на паразитов. Получил слабоположительный результат на анизакидоз.
Результат АТ к Anisakis, IgG слабоположительный 1:100 АТ к Anisakis, IgG 0,72 КП
Насколько вероятность наличия паразитов? Следует ли делать дополнительные исследования? Эозинфиллы в норме.
В наличии боли в животе продолжительные (2 года), меняющиеся по силе и месту (район тонкий и толстый кишечник, подвздошная кишка) иногда диарея (периодически последние 1.5 года). Последнее время еще и воспаление ануса. Другие обследования ничего не дают (ФГДС - гастрит, колоноскопия - норма год назад и тд) Последние полгода аллергический ринит. Общий аллерген повышен - LG e - 326. Анализы на стандартные аллергены - отрицательно.
Спасибо!
Ответ:
(27.02.2019)
Дмитрий, здравствуйте! Вероятность анизокидоза низкая по результату обследования, повторите обследование через 3-4 недели.
0
Вопрос:
(25.02.2019)
Здравствуйте. Помогите установить причину кашля у дочки 7 лет. Проблемы начались с 2.5 лет, когда она первый раз в жизни заболела бронхитом на море. После лечения остался сухой кашель. Врачи говорили, что это нормально после бронхита в течение нескольких недель. Ребенок быстро стал часто болеющим и почти всегда ставили рецедивирующий обструктивный бронхит. Сухой кашель убирается зодаком. С тех пор ребенок 5 лет на зодаке, кашель в основном начинается ночью, после зодака прекращается через 20 минут. Есть интересная особенность- пока ребенок принимает какой-либо антибиотик, этого кашля нет. Через 3-4дня после окончания приёма антибиотика кашель возвращается. За 5 лет мы сдавали уже раза три на микоплазму и хламидии пневмонийные, лямблии, токсокары, аскариды, различные грибы плесени, клещи- всё чисто, антител нет. Единственное, что недавно выявили повышенную реакцию на злаки, клейковину, банан, киви, чеснок. Уже как месяц их исключили, соблюдаем безглютеновую диету, но кашель ОСТАЛСЯ!!! Недавно сдали имунограмму, на вирус Эпштейна-Бара (года два назад сдавали, не выявили), вирус герпеса человека 1,2 и 6 типа, но пока результатов нет. Помимо частых респираторных болезней, увеличена печень, загиб желчного пузыря врождённый, дискенизия желчевыводящих протоков. Диету от гастроэнтеролога соблюдаем, лечились от возможной ГЭРБ, кашель не проходил. Делали недавно рентген снимки на грудную клетку- всё чисто. Температуры нет. Но реально убирают кашель антибиотики и антигистаминные. Уборку дома делаю, аллергию на животных сдавали, реакции нет. Какие обследования нужно пройти для выявления причины? Кровь и мочу сдавали, педиатр сказал, что всё в норме
Ответ:
(26.02.2019)
Валерия, здравствуйте! Вашу дочь рекомендую провакцинировать после консультациии педиатра вакциной пневмо, консультация иммунолога, приём бронхо монада курсами.
0
Вопрос:
(24.02.2019)
Добрый день ! У меня печень вырабатывает мало желчи, происходит застой. И в результате этого у меня повышен холестерин в крови. Я наблюдаюсь у врача гастроэнтеролога и мне прописывают пить желчегонные препараты для печени эксзол - 3 месяца через 3 месяца. А результатов никаких. Я стараюсь вести здоровый образ жизни, заримаюсь физкультурой в парке быстрой ходьбой по 1 часу в день. Много читаю какие продукты нужно есть чтобы улучшить работу желчного пузыря. Это в основном, продукты богатые витамином С, фрукты и овощи, а значит кислые. А у меня повышенная кислотность желудочного сока и почти все под запретом и цитрусовые и шиповник и редис и помидора с огурцами. А что же тогда мне есть и в каком виде в сыром или отварном? Жду ответ. С уважением, Марина.
Ответ:
(26.02.2019)
Марина, здравствуйте! Вам надо соблюдать стол 5, дробное питание 4-6 раз в день, ограничение кислых продуктов, пить не менеее 1,5 л воды в день. Есть тёплую пищу, санаторно-курортное лечение, упражнения на брюшной пресс, плавание, препараты урсодезоксихолиевой кислоты можно принимать постоянно или курсами.
