В первую очередь нужно навести порядок в первичном звене – поликлиниках, женских консультациях. На каждом участке должен быть свой терапевт, гинеколог. К узким специалистам пока тоже сложно оперативно попасть.
Надо ввести соплатежи от населения, тогда система здравоохранения сможет быть эффективной. «За бесплатно» нигде кроме России уже не лечат, пора привыкать самим платить за собственное здоровье.
Может, стоит обновить состав министерства здравоохранения, ввести рейтинг эффективности работы чиновников? У них должен быть стимул совершенствовать отрасль.
Хочу, чтобы министр ввел в крае систему поощрений и штрафов для пациентов. Тем, кто следит за здоровьем и всегда вовремя проходит медосмотры, можно добавить дней к отпуску или сделать льготы на лекарства и санаторное лечение. А для пациентов, которые не в
терапевт, гастроэнтеролог, инфекционит (ВИЧ, гепатиты) г. Красноярск График ответов на вопросы: Ежедневно, кроме субботы и воскресенья авторские статьи (1)
Окончила Красноярский медицинский институт, по специальности лечебное дело, диплом ЗВ № 717532 24.06.1983г. Обучение в клинической интернатуре на базе Городской клинической больницы № 20 по специальности терапия, удостоверение МЗ РФ КГМИ Красноярский крайздравотдел № 656-84 28.04.84. С 1984 по 1989 год работала цеховым терапевтом в МСЧ №96. С 1990 -1991 год обучение в клинической ординатуре по терапии на базе Городской клинической больницы № 20, удостоверение № 1147от 31.08.1991. С 1991 года работаю в КГУЗ «Краевой Центр по про профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями». Врач-терапевт высшей квалификационной категории, заведующая отделением медико-социальной реабилитации и правовой помощи. Сертификат по терапии от 3.11.2012г. Занимаюсь лечением пациентов с ВИЧ-инфекцией, вирусными гепатитами В и С, с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, лямблиоза, описторхоза и др. Свидетельство о повышении квалификацииФГУН "Центральный НИИ Эпидемиологии" по актуальным вопросам ВИЧ-инфекции, Москва 2009г.
Владею навыками консультирования и работе по повышению приверженности при лечении ВИЧ-инфекции и хронических вирусных гепатитов. Диплом о профессиональной переподготовке ПП-I № 009101 по циклу "Гастроэнтерология", 2012г.
Консультирую в клинике "ЮниМед". Телефон для записи 22-33-640, 22-33-620
Победитель в проекте "ПРИЗВАНИЕ - ВРАЧ 2015" в номинации "За самоотверженный труд"
С 2015г. работаю врачом терапевтом в хосписном отделении КГБУЗ ГМКБ №2, свидетельство о повышении квалификации в ГБОУ ВПО МГМСУ им. А.И.Евдокимова МЗ России "Паллиативная медицинская помощь", 2014г.
В 2016г прошла специализацию по паразитологии - "Паразитарные болезни- клиника, диагностика и лечение"г. Москва
Вопрос:
(25.04.2017)
Здравствуйте. Диагноз - няк, небольшое поражение илеоцекального клапана и эрозии в прямой на 5-7 см (колоноскопия в декабре 2016). Ранее было обострение в 2013, тотальное поражение.
С января начали беспокоить боли в левой части, напротив пупка, не сильные, но довольно регулярные. По ощущениям как бывает при беге, колет бок, иногда может отдавать даже в спину. Проходят сами по себе через некоторое время. Гинекологию исключили, УЗИ органов брюшной полости делала - все в норме. Так же примерно месяц беспокоит стул: в туалет хожу 1-2 раза, но стул тонкий. Последнее время ощущения как при запоре, хожу помаленьку,стул мягкий, но при этом сходить в туалет настоящая проблема.Крови и слизи нет. Анализы крови в норме, принимаю 3 гр салофалька и свечи 2 раза в день. Вопросы такие: с чем могут быть связаны боли? При тотальном поражении их не было, а сейчас беспокоят несмотря на ремиссию (ректороманоскопия в апреле показала небольшую контактную кровоточивость, язв нет). Как отрегулировать стул ? Почему он тонкий?
Ответ:
(25.04.2017)
Дарья, здравствуйте! Возможно у Вас обострение НЯК. Вам необходимо обратиться на прием к своему лечащему врачу, который наблюдает Вас с НЯК.
0
Вопрос:
(24.04.2017)
Здравствуйте.Моей маме 67 лет.На днях сделали рентген легких.В заключение написано ПНЕВМОСКЛЕРОЗ,ТЕНЬ СЕРДЦА РАСШИРЕНА ЗА СЧЕТ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА.Скажите пожалуйста что это значит? Серьезно ли пневмосколероз?И как его лечить ?И к какому врачу обратиться для дальнейшего лечения?
Спасибо заранее
Ответ:
(25.04.2017)
Надежда, здравствуйте! Пневмосклероз это признаки перенесенных ранее воспалительных заболеваний легких, лечение не требуется. Гипертрофия левого желудочка является косвенным признаком гипертонической болезни, необходим контроль АД и консультация терапевта.
0
Вопрос:
(22.04.2017)
Добрый день!
Вчера сделал УЗИ брюшной полости и получил следующие результаты:
ПЕЧЕНЬ: КВР-154мм,
левая ККР-111мм, толщина 74мм
Контур - ровный, Структура - однородная, нормальной эхогенности, Очаговых паталогий - нет, Внутрипеченочные желчные протоки - не расширены, с усиление эхосигнала от стенок, Холедок - 4мм, Воротная вена - 10мм, Селезеночная вена - 5мм.
ЖЕЛЧНЫЙ ПУЗЫРЬ: Размеры - все в норме, имеются конкременты, многочисленные с аккустической тенью, 2 камня: 14 и 21 мм.
ПОДЖЕЛУДОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА: Размеры - в норме, Контур - ровный и четкий, Структура - однородная, с повышенной эхогенностью.
Вопрос:
1. На сколько сильно увеличен размер печени и на сколько это критично? необходимо и как восстановить нормальный размер печени?
2. В чем может быть причина такого увеличении печени?
Спасибо!
Ответ:
(22.04.2017)
Юрий, здравствуйте! Печень увеличена незначительно. Вы нуждаетесь в дальнейшем обследовании и консультации хирурга.
0
Вопрос:
(21.04.2017)
Добрый день!
Сделал ФГДС, результат:
Результат ФГДС от 20 апреля 2017 года
Сергеев Павел Николаевич, 48 лет
ПИЩЕВОД:
1. Длина пищевода от резцов до кардии - 38см
2. Цвет слизистой - розовая
3. Отечность слизистой - есть, умеренная
4. Кардия - смыкается
5. Пролапс - нет
6. Рефлюкс желудочного содержания - нет
7. Эрозии - нет
8. Стриктуры - нет
9. Дивертикулы - нет
10. Доброкачественный опухоли - нет
11. Варикозное расширение вен - нет
ЖЕЛУДОК: Дно, Тело, Антральный отдел
1. Цвет слизистой - гиперемированная
2. Отечность слизистой - есть, умеренная
3. Атрофия слизистой - есть, незначительная
4. Гиперплазия слизистой - есть, незначительная
5. Складки - утолщены
6. Эрозии - есть, острые
7. Рефлюкс дуоденального содержимого - нет
8. Слизеобразование - повешено
9. В области угла желудка эрозии до 0,3-0,2см (5)
ДПК: Луковица ДПК, Постбульбарный отдел.
1. Цвет слизистой - бледная
2. Отечность слизистой - нет
3. Эрозии - нет
4. Язва - нет
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Эрозия желудка на фоне воспаления слизистой.
ВОПРОСЫ:
1. На сколько серьезно и опасно, то что нашли у меня по ФГДС?
2. Прошу Вашей помощи в более детальной расшифровке и рекомендациям по лечению (нахожусь далеко от врачей и нет возможности пока попасть к гастроэнтерологу).
Если необходимо, копию ФГДС могу отправить на почту.
Спасибо!!!
Ответ:
(21.04.2017)
Павел, здравствуйте! Вам необходимо соблюдать диету- стол 1, для получения полноценного лечения необходимо дальнейшее обследование, осмотр врача, выявление причин эрозий.
0
Вопрос:
(20.04.2017)
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста что значит анализ на гепатит в: anti-HBs>1000мМE/мл, наличие имунного ответа>10, отсутствие имунного ответа
Ответ:
(20.04.2017)
Игорь, здравствуйте! По пезультату обследования имеется иммунитет против гепатита В.
0
Вопрос:
(20.04.2017)
Здравствуйте, у меня хр. вирусный гепатит С. РНК гепатита С (колич) 1.8*10^5. Билирубин общий- 8,7. АЛТ-22. АСТ-22. Могу ли я с такими анализами рожать сама без кесарева сечения и могу ли я кормить ребенка грудью, хотя бы до 6 мес, пока зубы не прорежутся?
Ответ:
(20.04.2017)
Анна, если в настоящее время беременности нет, сделайте эластографию печени. По анализам: противопоказаний для кормления грудью нет, ведение в родах по акушерским показаниям.
0
Вопрос:
(19.04.2017)
Добрый день!
В 2007 году родился здоровый ребенок.
Тест Результат титр
Токсоплазмоз Ig G 140 МЕ/мл (1:100)
Токсоплазмоз Ig M слабоположительный -
Норма : 40 МЕ/мл
При беременности в 2013 году анализ на токсоплазмоз:
Тест Результат Референтный интервал
Токсоплазмоз Ig G 55.4 МЕ/мл (0.00-8.00)
Токсоплазмоз Ig M 1.46 к.п. * (0.01-1.1)
Авидность Ig G 32 % (50-100)
Заключение инфекциониста: токсоплазмоз хроническое течение, период обострения, лечение не требуется. Была замершая беременность в 16 недель.
При беременности в 2017 году анализ на токсоплазмоз:
Тест Результат Референтный интервал
Токсоплазмоз Ig G 47.5 мМЕ/мл (0.00-8.00)
Токсоплазмоз Ig M отрицательно к.п. * (0.01- 2.50)
Пересдала через две недели с авидностью
Токсоплазмоз Ig G 206.5 Cut - off 10 EU/ml
Токсоплазмоз Ig M отрицательно к.п. * (0.01- 2.50)
Авидность Ig G 66.10 %
Не успела к инфекционисту т.к. в 12-13 недель по узи МВПР.
Подскажите требуется ли мне лечение? Хочу планировать беременность.
Пороки произошли из-за токсоплазмоза? У меня иммунитет к нему или нет?
Спасибо заранее за ответ.
Ответ:
(19.04.2017)
Ксения, здравствуйте! Дать заключение пр токсоплазмозу без осмотра, анамнеза не смогу.
0
Вопрос:
(19.04.2017)
Галина Васильевна, здравствуйте! Я была вчера у вас на приеме в 16ч, вы мне назначили Тримедат по 1 табл 2 раза в день 2 недели. Скажите, пожалуйста, какую дозировку мне взять-100 или 200мг?
Ответ:
(19.04.2017)
Яна, здравствуйте! Тримедат пить по 100 мг по 1 табл. 2 раза в день.
0
Вопрос:
(18.04.2017)
У моей мамы (53 года) больше месяца началась сыпь по телу (крапивница). Сидит на строгой диете, пьет противоалергенные таблетки. Пару раз даже немного опухало веко и верхняя губа. Врачи разводят руками. Сделала гастроскопию-в норме, узи органов - в норме. Сдала кровь на биохимию.
Сечова кислота 351
Холестерин 6.08
Ліпопротеїди високої щільності (ЛПВЩ,HDL)1.24
Ліпопротеїди низької щільності (ЛПНЩ,
LDL)4.16
Коефіцієнт атерогенності (КА) 3.9
Альбумін 53.7
Все остальное в норме.
Подскажите, что это значит и куда бежать. Может еще какие-то анализы сдать.
Ответ:
(19.04.2017)
Анастасия, здравствуйте! С результатами обследований надо обратиться на прием к терапевту для определени перечня обследований.
0
Вопрос:
(17.04.2017)
Добрый день, Галина Васильевна!
врач прописал желчегонный препарат одестон и отвар травы кукурузные рыльца, пью уже 7 дней, на протяжении этих дней постоянно желтый язык. Подскажите это норма? отар травы примерно сколько можно времени применять?
Ответ:
(17.04.2017)
Евгения, здравствуйте! Задайте свой вопрос леч. врачу, который знает результаты ваших обследований, или с результатами всех обследований запишитесь ко мне на прием по тел. (391) 223 36 40.