В первую очередь нужно навести порядок в первичном звене – поликлиниках, женских консультациях. На каждом участке должен быть свой терапевт, гинеколог. К узким специалистам пока тоже сложно оперативно попасть.
Надо ввести соплатежи от населения, тогда система здравоохранения сможет быть эффективной. «За бесплатно» нигде кроме России уже не лечат, пора привыкать самим платить за собственное здоровье.
Может, стоит обновить состав министерства здравоохранения, ввести рейтинг эффективности работы чиновников? У них должен быть стимул совершенствовать отрасль.
Хочу, чтобы министр ввел в крае систему поощрений и штрафов для пациентов. Тем, кто следит за здоровьем и всегда вовремя проходит медосмотры, можно добавить дней к отпуску или сделать льготы на лекарства и санаторное лечение. А для пациентов, которые не в
терапевт, гастроэнтеролог, инфекционит (ВИЧ, гепатиты) г. Красноярск График ответов на вопросы: Ежедневно, кроме субботы и воскресенья авторские статьи (1)
Окончила Красноярский медицинский институт, по специальности лечебное дело, диплом ЗВ № 717532 24.06.1983г. Обучение в клинической интернатуре на базе Городской клинической больницы № 20 по специальности терапия, удостоверение МЗ РФ КГМИ Красноярский крайздравотдел № 656-84 28.04.84. С 1984 по 1989 год работала цеховым терапевтом в МСЧ №96. С 1990 -1991 год обучение в клинической ординатуре по терапии на базе Городской клинической больницы № 20, удостоверение № 1147от 31.08.1991. С 1991 года работаю в КГУЗ «Краевой Центр по про профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями». Врач-терапевт высшей квалификационной категории, заведующая отделением медико-социальной реабилитации и правовой помощи. Сертификат по терапии от 3.11.2012г. Занимаюсь лечением пациентов с ВИЧ-инфекцией, вирусными гепатитами В и С, с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, лямблиоза, описторхоза и др. Свидетельство о повышении квалификацииФГУН "Центральный НИИ Эпидемиологии" по актуальным вопросам ВИЧ-инфекции, Москва 2009г.
Владею навыками консультирования и работе по повышению приверженности при лечении ВИЧ-инфекции и хронических вирусных гепатитов. Диплом о профессиональной переподготовке ПП-I № 009101 по циклу "Гастроэнтерология", 2012г.
Консультирую в клинике "ЮниМед". Телефон для записи 22-33-640, 22-33-620
Победитель в проекте "ПРИЗВАНИЕ - ВРАЧ 2015" в номинации "За самоотверженный труд"
С 2015г. работаю врачом терапевтом в хосписном отделении КГБУЗ ГМКБ №2, свидетельство о повышении квалификации в ГБОУ ВПО МГМСУ им. А.И.Евдокимова МЗ России "Паллиативная медицинская помощь", 2014г.
В 2016г прошла специализацию по паразитологии - "Паразитарные болезни- клиника, диагностика и лечение"г. Москва
Вопрос:
(26.10.2017)
Добрый день Галина Васильевна. У меня такая проблема, уже примерно полгода. Появился сладковатый привкус во рту, язык покрывается густым белым налетом, который потом желтеет и даже немного чернеет, затем полностью сходит. Было уже так два раза. Так же были жёлтые образования на мендалинах. Терапевт определила гнойную ангину, хотя горло не болело и небыло температуры. Так же сдал кал, там нашли гельминтов. Пропил немазол (по 3таб с интервалом в 2нед) и макмирор. Но результата нет. А ещё и появился белый налет на губах и щеках, который счищается зубной щеткой. Да и в животе последнее время часто урчит и бурлит. Стул нормальный. Что мне делать?
Ответ:
(29.10.2017)
Роман, здравствуйте! Вам необходимо пройти обследование желудочно-кишечного тракта, посев с миндалин на патогенную флору, посмотреть еще кал на яйца глистов. Надо искать причины налета.
0
Вопрос:
(26.10.2017)
Добрый день! готовлюсь (перед программой ЭКО) на операцию (удаление желчного пузыря) колькулезный холецистит. скажите какие последствия. после операции. камни мелкие множественные. протоки все чистые ,не воспалены. ни когда не беспокоили. иногда не сильное, слегка легкое покалывание есть. правильное ли мое решение удались. все врачи говорят по разному. кто говорит удалять кто нет. анализы все в норме. боюсь последствий после операции. что будет нагрузка на другие органы?могу ли я из- за этого поправиться? проблемы с кишечником? один врач сказал что могли камни появиться из за употребления прогестерона. пью его уже 2,5 года.после эко назначают утрожестан для сохранения беременности. нужно ли принимать тогда например юрсофальк? чтобы как то разжижать желчь желчного же уже не будет. боюсь что из за гормона камень образуется в протоке
Ответ:
(29.10.2017)
Ирина, здравствуйте! Без осмотра мне трудно заключиться о необходимости операции. Чтобы не образовывались камни, можно принимать урсодезоксихолиевую кислоту курсами, доза подбирается по весу.
0
Вопрос:
(24.10.2017)
Здравствуйте! У мужа в течении месяца раз в неделю случался «приступ» боли в районе живота и поднималась температура до 38- в течении суток все проходило. Сделал ФГС- все в норме. Сделал УЗИ брюшной полости- единичные мелкие кисты печени, застойный желчный пузырь, диффузные изменения в поджелудочной железе. Вич, гератит- отрицательно. АЛт- 27, АСТ- 16, билирубин общий- 27 (норм 3,4-20), билирубин прямой 8,5. Альфа амилаза 31 (норм 25-125), холестерин 3,6. Анализ крови в норме, кроме нейтрофилы (абс 6,59тыс), лимфоциты- 0,88тыс. Соэ-2. Направили на МСКТ брюшной полости с контрастом, заключение: гепатомегалия, кисты печени от 2-3мм до 8мм без особенностей контрастирования. Деформация жёлчного пузыря в области шейки и в с/3. МСКТ признаки умеренного увеличения брыжеечных лимфоузлов до 15*10мм.
Подскажите что это за кисты и вообще какая может быть причина исходя из данной информации болей в брюшной полости? Какие анализы и обследования сделать ещё?
Ответ:
(25.10.2017)
Марина, здравствуйте! Мужа надо обследовать и наблюдать. Сдайте кровь на антитела к эхинококку, токсакару, кал на яйца глистов методом обогащения, дуоденальное зондирование с целью поиска описторхоза. Необходима консультация инфекциониста. Надо сделать ФГ грудной клетки. Диагностичесаий поиск продолжать.
0
Вопрос:
(24.10.2017)
Добрый вечер! Хочу получит совет. На протяжении многих лет каждый день частый стул ,не понос по 8-10раз. Наблюдалась у многих гастроэнтерологов. Сдавала ка на дисбактериоз все норм. на паразитов в ЦНИЛе все норм на Парасепт. ФГС гастрит . Ни тошноти ни отрыжки.Лечилась всем чем только можно. Спасибо
Ответ:
(25.10.2017)
Ирина, здравствуйте! Возможно, что понос возникает на прием каких- то продуктов, это может быть даже хлеб. Попробуйте вести дневник, методом исключения продуктов питания.
0
Вопрос:
(24.10.2017)
А каким образом для ликвидации заброса желчи в желудок помогает урсофальк??? он же вроде только разжижает желчь и помогает растворяет камни в ЖП? не совсем понятно - разве это одно лекарство может помочь в лечении дуодено-гастрального рефлюкса? Спасибо!
Ответ:
(25.10.2017)
Павел, здравствуйте! Препараты урсодезоксихолиевой кислоты рекомендуется принимать при дуоденальное- гастральном рефлюксе.
0
Вопрос:
(24.10.2017)
Добрый вечер, прошла эзофагогастродуоденоскопию. Нашли грыжу , написано так : косвенные признаки грыжи ПОД: Z-линия на 34 см, хиатальное сужение на 40 см. Так же нашли эрозии : есть, множественные, плоские и хронические, расположены в виде цепочек локализация; антральный отдел, диаметр 2-3-4. Живу в деревне, пошла к терапевту, она сказала : ничего страшного, это у каждого есть, попейте омепразол и все у вас пройдет. Но я очень переживаю по данному поводу и хочу услышать мнение ваше, что вы скажете, как это лечить и что делать?
Ответ:
(25.10.2017)
Наталья, здравствуйте! При грыже пищеводного отверстия диафрагмы необходимо есть дробно 4-5 раз в день, нельзя переедать, наклоняться и ложиться сразу после еды. Нельзя поднимать тяжести. Дополнительно надо сделать тест на хеликобактер и сдать несколько раз кал на яйца глистов. Можно сделать Рентген желудка для подтверждения грыжи. Принимать омез надо.
0
Вопрос:
(24.10.2017)
Добрый день! У меня возможно уже хроническая форма гастрита, так как, уже около 5-7 раз за год возникали периодические ночные (голодные) боли в верхней части живота отдающие в спину, боли длятся по 2-5 часов и снимаются медленно ношпой, так же, по результатам ФГДС за год уже 2 раза возникали эрозии в антральном отделе желудка, которые потом лечил курсами по 3-4 недели. На мой вопрос врачу терапевту - как предупреждать в будущем возникновение данных эрозий в желудке и обострения гастрита единственное, что мне было предложено это - 2-3 раза в год просто для профилактики, да же, при отсутствии каких либо симптомов пропивать 2-х недельный курс нольпазы (20мг, 1 раз в день, утром) и всё! Что бы вы мне могли предложить в данном случае для предупреждения гастрита и возникновения эрозий в будущем? Спасибо!
Ответ:
(24.10.2017)
Павел, здравствуйте! Вам необходимо сдать тест на хеликобактер и очень хорошо поискать паразитов, это те факторы, которые часто вызывают эрозии в желудке. Т.ж. Необходимо правильно питаться: регулярно, не реже 4 раз в день, исключить газированные напитки, острое, жареное, копченое, консервы.
0
Вопрос:
(23.10.2017)
добрый день. подскажите какие анализы следует сделать перед визитом к гастроэнтерологу (беспокоят боли в животе "блуждающие" - болит "то там , то там", преимущественно с правой стороны и в районе пупка). заранее спасибо.
Ответ:
(23.10.2017)
Екатерина, здравствуйте! Вам надо слать общий анализ крови, мочи, сахар, амилаза, печеночные пробы, кал на копрологию и яйца глистов, УЗИ органов брюшной полости.
0
Вопрос:
(23.10.2017)
Галина Васильевна, у меня хронический гепатит С (ПЦР РНК НСВ колич 2,73*10 в 5ст) генотип 3 фиброз 0 без биохимической активности) стою на учете в поликлиннике, квоту на лечение который год не дают. Врач посоветовала самому купить софосбувир и даклатосвир и дала номер тел физ лица, который продает это на дому за 60 тр, Вопрос- эти препараты можно официально купить в аптеке например? или оф. представителей? препарат в РФ зарегестрирован?
Ответ:
(23.10.2017)
Николай, здравствуйте! Софосбувир и даклатасвир зарегистрированы в России, но купить их с аптеке пока нельзя.
0
Вопрос:
(23.10.2017)
Здравствуйте уважаемая Галина Васильевна. В 2000\2001 году я уже консультировался у Вас, как у иммунолога. Остались только приятные впечатления. Скажите пожалуйста, можно ли (если да, то где) в Красноярске приобрести препараты Софосбувир и Даклатасвир. Ds.: Геп.С (1b) Спасибо.
Ответ:
(23.10.2017)
Александр, здравствуйте! Официально в России разрешены к применению софосбцвир и даклатасвир, но их нет в аптеках, и когда они будут, вопрос открытый.
