терапевт, инфекционист(ВИЧ, гепатиты) - Бизюкова Галина Васильевна

Галина Васильевна, здравствуйте. Беспокоили периодические боли в брюшной полости, сходил на УЗИ, выявилась умеренная гепатомегалия, диффузные изменения печени и поджелудочной железы, протоковые изменения печени. Направили на ФГДС , по результатам ФГДС выявили полип и поверх.гастрит. Могут ли данные заболевания повлиять на размер и изменения печени? Что ещё стоит проверить в данном случае ? (анализы, функциональная диагностика) Спасибо.

Иван, здравствуйте! Необходимо исключить вирусные Гепатиты В и С, паразитарную инвазию.

Добрый день! Какой препарат лучше принимать взрослому при простуде, ОРВИ, гриппе: арбидол или кагоцел?

Юлия, здравствуйте! При вирусной инфекции можно принимать любой препарат из перечисленных Вами, я предпочитаю ингавирин.

здравствуйте доктор! моей дочери 25 лет..у нее внезапно умер муж..целый месяц она почти ничего не ела и не могла смотреть на еду..за болела печень поджелудочная кишечник..как поест боли..сделала фгс-гастрит.. прозондировалась нашли лямблии в большом количестве..скажите можно ли их пройти лечение дома не ложась в больницу? и как правильно это сделать? благодарю за ответ!

Елена, здравствуйте! Вашу дочь надо проконсультировать у психотерапевта, затем когда она станет лучше есть и нормализуется сон, обратиться к врачу для обследования: УЗИ, кровь и лечения лямблиоза.

Здравствуйте,Галина Васильевна. В июне сдала кровь на хелокобактер. Был 3.5. Прошла лечение: амоксицилин,кларитромицин,нольпаза. Через 7 недель сдала кровь эта бактерия стала 5.4. Я просто не поверила и сделала дыхательный тест. По нему 8.48. Что спровоцировало повышение? По фгс у меня атрофический гастрит и дуоденит. Постоянное бурление в животе. Сейчас врач назначил вторую схему. Метронидазол,леволет,омез,де-нол. Плюс к этому пробиотики и ферменты.Омез по 0,04 2 раз это не много? И как пить омез и де-нол? Они должны приниматься до еды? Пить одновременно? Больше всего волнует первый вопрос что спровоцировало подьем бактерии. Диету 5 сстараюсь придерживаться. Спасибо.

Наталия, здравствуйте! Де-нол и омез можно принимать вместе за 30 минут до еды. Что спровоцировало повышение бактерий в желудке- на этот вопрос может ответить лечащий врач, я не знаю истории заболевания. Антибактериальные препараты принимать надо 14 дней.

Здравствуйте Галина Васильевна! Меня зовут Мария , мне 31 год. Полтора месяца назад у меня появились проблемы с животом: заныл левый бок под ребром, а потом еще и над пупком болеть стало. Ночь спать не смогла побежала в госпиталь утром. Терапевт поставила предварительный диагноз-подозрения на паразиты, т.к. по узи показало, что селезенка увеличена, печень в норме, а протоки печеночные забиты и вздутые живота-газообразования, и желочь не отходит. Кишку глатанула, тоже все в норме. Кровь с вены сдала, гимоглобин 100, а все остальное по крови эзиноферы в норме, моча и калл в норме. Желоч сдала ничего-паразитов не обнаружили и анализ нормальный. Назначила лечение:де-нол, омепрозол,креон. Пропила, маленько легче стало, но как перестала пить, опять все стало, как было. Пошла уже к терапевту со своего участка, она с отпуска вышла. И она посмотрев анализы, все что проходила и выслушав мои жалобы и пощупав меня, поставила мне диагноз: хронический панкреатит, назначила строгую диету и пить овесол, контралок, креон; ромашка, укроп. И вот не знаю, что у меня паразиты или панкреатит. Первый терапевт сказала, что это не показатель если не нашли по анализам паразитов. Левый бок ноет, тогда, когда я лежу на спине, тогда я чувствую,что и бок и над пупком немного болит, а когда , хожу двигаюсь я не чувствую. Если лежа пощупаю те места, где болит, то сильнее начинает болеть. Ни чем более я не болела, ребенка 2 года назад родила, перед родами и после, все хорошо было со здоровьем. И перед тем как начались проблемы с животом я у потребляла жирную пищу. Раз в три дня шашлык в тандыре три раза употредила, чипсы, суп из свинины, плов, каши с утра. Сейчас я уже второй день лечусь по последнему лечению, соблюдаю диету, симптомы сохраняют, но вот на второй день под вечер начались бурления в животе. И я вот в таком смутении правильно лечусь, не правильно, не знаю .... Помогите разобраться пожалуйста! ....

Мария, здравствуйте! Продолжайте лечение, соблюдайте диету. Недели через 2-3 повторите несколько раз анализ кала на яйца глистов.

Здравствуйте, подскажите! Я обратился в поликлинику к гастроэнтерологу и прошел обследование. Анамнез в 2010 беспокоили изжоги, боли в эпигастрии незначительные, нарушение пищеварения, склонность к расстройствам и послаблениям стула . ФГДС. Заключение: Недостаточность кардии. Рефлюкс эзофагит. Гастродуоденит. Хеликобактер отрицат. Пропивал по 1-3 мес. ежегодно Золопент, ферменты, пробиотики. Сейчас изжоги не особо беспокоят, в основном повышенное газообразование, постоянные вздутия, дискомфорт в кишечнике, снижение массы тела, аппетит нормальный , но постоянно на диетах (все пареное, отварное, печеное), после еды 2 часа не ложусь, ужин в 18,00 и тогда нет изжог. Прошел обследование в сентябре 2018: 1. ПРОТОКОЛ УЛЬТРАЗВУКОВОГО ИССЛЕДОВАНИЯ ОРГАНОВ ГЕПАТО-БИЛИАРНОЙ СИСТЕМЫ ПЕЧЕНЬ: правая доля - 12,9 см( до 15 см), левая доля - 6.9 см( до 7 см) Контуры ровные. Форма типичная. Капсула не изменена. Эхо-структура однородная. Эхогенность нормальная. Звукопроводикость: обычная . Внутрипечёночные жёлчные протоки не распшрены. ЖЁЛЧНЫЙ ПУЗЫРЬ: Расположение типичное. Форма: деформврован по залней стенке (вероятно за счёт гастродуоденита). Размеры 82х23 мм. Стенка 3 ми уплотнена. Содержимое: небольшой осадок, конкременты не обнаружены. Холедох:д - 4 мм. ПОДЖЕЛУДОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА: головка - 26 мм(N 25-ЗОмоi) тело - 13 мм (N 13-17мм) хвост - 22 мм(N 15-ЗОмм) Контуры ровные. Эхоreнность норма ьная. Стр кг ра однотюдная Вирсунгов проток- N мм(N1-2мм). СЕЛЕЗЁНКА: Расположение типично. Форма обычная. Контуры ровные. Капсула не изменена. Размеры: 12,6х3,6 см(N 13,0х4,0 см). Эхогенность нормальная. Структура однородная. Парааортально-кавальные лимфоузлы достоверно не визуализируются. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Эхо признаки холецистита, косв. признаки гастродуоденита Рекомендовано: ФГДС, консультация гастроэнтеролога 2. ФГДС Пищевод нормальный, просвет нормальный, слизистая пищевода нормальная – ярко-розовая, стенки гладкие, эластичные. Розетка кардии смыкается полностью Z-линия 40 см Желудок : содержимое незначительно , светлое жидкость. Слизистая желудка гиперемирована, отечна умеренно. Слизистая оболочка антрально отделанормальная гиперемирована умеренно. Складки слизистой обычного размера. Перестальтика активнвя. Пилорус обычный. Смыкается полностью. Рефлюкса желчи нет. Луковица 12-п. кишки обычной формы, проходимость свободная, слизистая нормальная светло-розовая. Постбульбарный отдел – слизистая светло розовая, эрозий язв нет. Уреазный тест на хеликбактери пилори – отрицательный . Заключение: Эритематозная гастропатия. 3. УЗИ щитовидной железы без особенностей. ТТГ и Т4 в норме. Назначено лечение: панзинорм по схеме, биогая 1 т. утром после еды, паноцид 40 мг 1т 1 раз за 30 мин до еды 20 дней, диета стол №5. ВОПРОС: пропиваю этот курс (плюс Коликид, Эспумизан) беспокоит только сильное газообразование, вздутие, дискамфорт в кишечнике, урчание. С чем связан такой метиоризм. Вздутия были и растройства пищеварения с детства. Но последние полгода очень беспокоят и снижение массы тела., постоянно на диетах.

Олег, здравствуйте! Вздутие живота, связано с хроническим заболеванием ЖКТ, нарушениемкишечной флоры. Вы нуждаетесь в соблюдении диеты, периодически курсах терапии, постоянном приеме ферментов.

В результате сдачи анализа крови обнаружилось повышенное содержание лейкоцитов и особенно СОЭ (40ед). На протяжении 6 месяцев проходила все виды обследования (ЖКТ (колоноскопия). легкие, брюшная и забрюшиная область (МРТ),гинекология, гастроэнтеролог прописывала 3 вида разных антибиотиков,и в результате ни один специалист не обнаружил причину такой повышенной СОЭ (кол-во ед .не уменьшается. Куда можно еще обратиться и возможно ли полное обследование организма на вирусы и опухоли

Екатерина, здравствуйте! Необходимо искать воспалительный процесс: лёгкие, гинекология, почки, ЛОР органы и пр. Если поиск результатов не даст, наблюдение в динамике.

Здравствуйте! У меня такой вопрос. Какой должна быть порция еды для взрослого мужчины при здоровом питании. То есть как определить для мужчины правильный объём пищи, чтобы не переедать?

Андрей, здравствуйте! Объём пищи за один раз не должен превышать 500 мл. Количество еды и калории рассчитываются индивидуально с учетом пола, возраста, физических нагрузок.

Здравствуйте Галина Васильевна! Дочери 13 лет анализ по крови показал Хиликобактери пилори 8, сделали ФГДС показал гастрит и воспаление 12 и поджелудочной. В марте 2018 года была беспричинная температура 38,5 и тошнота 2 дня. С апреля температура 37 и держится до сих пор. Живем в селе своего врача нет. Подскажите что попить?

Ольга, здравствуйте! Вам с дочерью надо обратиться на приём к врачу. Необходим осмотр, возможно дополнительное обследование.

Добрый вечер, мне 62 года, 8 лет назад удалили желчный. Последнее время мучает привкус горечи, жёлтый налёт на языке, и такое ощущение, что я ощущаю вкус желчи. Месяц назад в связи с повышенным холестерин ом мне прописали аторвостатин, и принемаю эреспал от кашля(простыла). И вот незнаю есть ли связь между приёмом этих препораты и моим состоянием. Пройти очную консультацию специалиста пока нет возможности, живу в глубинке. А в город выехать нет возможности. Подскажите, что делать? Как уменьшить выброс желчи? Очень неприятное срстояние

Наталья, здравствуйте! Соблюдайте диету: стол 5, питайтесь 4-5 раз в сутки, попробуйте принимать 1 капсулу урсосана на ночь перед сном, обратитесь для обследования к участковому терапевту.