В первую очередь нужно навести порядок в первичном звене – поликлиниках, женских консультациях. На каждом участке должен быть свой терапевт, гинеколог. К узким специалистам пока тоже сложно оперативно попасть.
Надо ввести соплатежи от населения, тогда система здравоохранения сможет быть эффективной. «За бесплатно» нигде кроме России уже не лечат, пора привыкать самим платить за собственное здоровье.
Может, стоит обновить состав министерства здравоохранения, ввести рейтинг эффективности работы чиновников? У них должен быть стимул совершенствовать отрасль.
Хочу, чтобы министр ввел в крае систему поощрений и штрафов для пациентов. Тем, кто следит за здоровьем и всегда вовремя проходит медосмотры, можно добавить дней к отпуску или сделать льготы на лекарства и санаторное лечение. А для пациентов, которые не в
Окончила Красноярский медицинский институт, по специальности лечебное дело, диплом ЗВ № 717532 24.06.1983г. Обучение в клинической интернатуре на базе Городской клинической больницы № 20 по специальности терапия, удостоверение МЗ РФ КГМИ Красноярский крайздравотдел № 656-84 28.04.84. С 1984 по 1989 год работала цеховым терапевтом в МСЧ №96. С 1990 -1991 год обучение в клинической ординатуре по терапии на базе Городской клинической больницы № 20, удостоверение № 1147от 31.08.1991. С 1991 года работаю в КГУЗ «Краевой Центр по про профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями». Врач-терапевт высшей квалификационной категории, заведующая отделением медико-социальной реабилитации и правовой помощи. Сертификат по терапии от 3.11.2012г. Занимаюсь лечением пациентов с ВИЧ-инфекцией, вирусными гепатитами В и С, с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, лямблиоза, описторхоза и др. Свидетельство о повышении квалификацииФГУН "Центральный НИИ Эпидемиологии" по актуальным вопросам ВИЧ-инфекции, Москва 2009г.
Владею навыками консультирования и работе по повышению приверженности при лечении ВИЧ-инфекции и хронических вирусных гепатитов. Диплом о профессиональной переподготовке ПП-I № 009101 по циклу "Гастроэнтерология", 2012г.
Консультирую в клинике "ЮниМед". Телефон для записи 22-33-640, 22-33-620
Победитель в проекте "ПРИЗВАНИЕ - ВРАЧ 2015" в номинации "За самоотверженный труд"
С 2015г. работаю врачом терапевтом в хосписном отделении КГБУЗ ГМКБ №2, свидетельство о повышении квалификации в ГБОУ ВПО МГМСУ им. А.И.Евдокимова МЗ России "Паллиативная медицинская помощь", 2014г.
В 2016г прошла специализацию по паразитологии - "Паразитарные болезни- клиника, диагностика и лечение"г. Москва
Победитель конкурса "Призвание врач" в 2015 году в номинации "За самоотверженный труд"
Вопрос:
(01.07.2011)
Добрый день Галина Васильева. Я из Абакана, в 2005 году во время беременности занесли вирус гепатита С (через зубы), я стала носителем вируса гепатита С, инфекционист сказал что это ни чего страшного, и лечение я не принимала, раз в год сдавала анализ на гепатит (простой анализ),1.07.2011 - врач сказал, что у меня хронический гепатит, назначила много анализов.. Вопрос: можно ли пройти лечение у вас, если оно потребуется? и как к вам попасть? и с какими анализами? и как дорого это будет стоить?
Ответ:
(07.07.2011)
Для решения вопроса о противовирусном лечении гепатита С надо сдать ПЦР-РНК-ВГС качественно, плюс генотип. При положительном (+) результате ПЦР надо пройти большой спектр обследований для уточнения показаний и исключения противопоказаний к лечению:
1. Развернутый анализ крови с тромбоцитами;
2. общий анализ мочи;
3. б/х крови: АЛТ, АСТ, билирубин, ГГТ, ПТИ, глюкоза, креатинин, фибриноген, сывороточное железо, общий белок, белковые фракции, щелочная фосфатаза;
4. тириотропный гормон;
5. церулоплазмин;
6. ENA-скрининг;
7. ПЦР-РНК-ВГС качествен, количеств, генотипирование;
8. а/тела к ВИЧ;
9. а/тела к сифилису (RW);
10. Hbs Ag, а/тела к Hbcor Ag ВГВ;
11. УЗИ печени, селезенки;
12. ФГ грудной клетки;
13. ЭКГ (лицам старше 40 лет и/или имеющим сердечно-сосудистые заболевания);
14. женщинам консультация гинеколога с тестом на беременность перед началом лечения;
15. консультация кардиолога, психотерапевта, и др. узких специалистов по показаниям.
С результатами обследований можно записаться ко мне на прием в регистратуре по тел. (8391) 227 44 13.
Срок лечения зависит от генотипа и составляет 6-12 месяцев, стоимость лечения зависит от срока лечения, выбранной схемы лечения и веса, в среднем составляет от 120 до 700 тыс. рублей за курс лечения.
0
Вопрос:
(08.06.2011)
Здравствуйте, в 2009г обнаружили гепатит С генотип 3а, прошла лечение Реальдирон + Триворин 24нед, через 0,5 сдала анализы все хорошо, сейчас (через 1,5 года) сдала анализы РНК Гепатит С(качественно, т/с TV1-100-R0.5 амплисенс HCV) - отрицательно, а Гепатит С АТ суммарные (т/с - HBS-антиген-ДС) - положительно, еще до начала лечения было выявлено по анализам - Гепатит B HBs Ag - отрицательно, а Гепатит B HBcor AT суммарные - положительно, лечение против гепатита В не назначали скажите пожалуйста это означает только наличие антител после перенесенных инфекций а не сам вирус и заболевание? Если да (очень надеюсь что это так) то есть ли теперь у организма иммунитет к этим вирусам и опасна ли моя кровь для окружающих например после приема у стамотолога?
Ответ:
(07.07.2011)
По результатам обследования у Вас имеются а/тела к вирусному гепатиту С, как следствие перенесенного ранее заболевания, после лечения произошло выздоровление (ПЦР-РНК-ВГС отрицат.). Иммунитета против гепатита С нет, поэтому надо помнить о мерах профилактики и пользоваться только личными маникюрными, бритвенными принадлежностями, мочалкой и зубной щеткой. Гепатит передается через кровь и предметы на которые она может попадать должны быть индивидуальными.
По гепатиту В имеются следы перенесенного ранее заболевания, для того чтобы узнать сформировался ли иммунитет надо сдать а/тела к Hbs Ag, если тест окажется положительным, имеется иммунитет, если отрицательный, надо вакцинироваться против гепатита В.
0
Вопрос:
(04.06.2011)
Галина Васильевна, скажите какова вероятность вылечить вгс, 1б генотип? инфекционист из поликлиники сказала что вероятность очень мала и что даже не стоит пытаться. Так ли это на самом деле?
Ответ:
(07.07.2011)
Если имеются показания к лечению гепатита С (ПЦР-РНК-ВГС положит.) и нет противопоказаний для лечения (их определяет врач после обследования) обязательно надо лечить гепатит С, т.к. он с годами может приводить к развитию цирроза печени, может поражать как печень, так и другие органы (почки, поджелудочную железу и пр.). Вероятность излечения гапатита С зависит от многих факторов: вес, возраст, генотип, степень фиброза, выбранная счема терапии, сопутствующие заболевания. В среднем эффективность лечения составляет от 30 до 60%.
Срок лечения составляет 24-48 недель.
Для получения более подробной информации можно щаписаться ко мне на прием с результатами обследования в регистратуре по адресу: ул. К Маркса, 45, т. 227-44-13.
При себе необходимо иметь результаты обследования:
1. Развернутый анализ крови с тромбоцитами;
2. общий анализ мочи;
3. б/х крови: АЛТ, АСТ, билирубин, ГГТ, ПТИ, глюкоза, креатинин, фибриноген, сывороточное железо, общий белок, белковые фракции, щелочная фосфатаза;
4. тириотропный гормон;
5. церулоплазмин;
6. ENA-скрининг;
7. ПЦР-РНК-ВГС качествен, количеств, генотипирование;
8. а/тела к ВИЧ;
9. а/тела к сифилису (RW);
10. Hbs Ag, а/тела к Hbcor Ag ВГВ;
11. УЗИ печени, селезенки;
12. ФГ грудной клетки;
13. ЭКГ (лицам старше 40 лет и/или имеющим сердечно-сосудистые заболевания);
14. женщинам консультация гинеколога с тестом на беременность перед началом лечения;
15. консультация кардиолога, психотерапевта, и др. узких специалистов по показаниям.
.
0
Вопрос:
(30.05.2011)
Здравствуйте. Сегодня хотела записаться к вам на прием, но сказали что Вы не подали еще расписание. Когда можно к Вам обратиться?
Ответ:
(31.05.2011)
Запись на прием у меня дана на июль, можно записаться. В июне ухожу в очередной отпуск.
0
Вопрос:
(27.05.2011)
Здравствуйте, Галина Васильевна, надеюсь не оставите вопрос без внимания.
примерно 29-30 дней был оральный секс (не защищенный) и потом вагинальный (презерватив порвался) секс, был прерван.
сдал анализ ИФА на вич, отрицательный.
исходя из вашей практики возможно что он себя еще не показал.
если да то где можно пройти ПЦР анонимно (без документов), цена не важна лишь бы хорошо умели делать.
Заранее большое вам спасибо.
Ответ:
(27.05.2011)
Секс, это риск заражения ВИЧ, об этом ВСЕГДА надо помнить. Единственный верный половой партнер, или делать выбор: отказ от секса, использование качественного презерватива.
Если контакт был месяц тому назад надо повторить анализ крови на а/тела к ВИЧ (ИФА) через 3-6 месяцев. У ВИЧ имеется "период окна", промежуток времени когда вирус может попасть в организм, а результат теста будет отрицательным, это период зависит от мнгих факторов. Человек заразен с момента попадания вируса в организм. ПЦР-РНК-ВИЧ не является диагностической методикой в данном случае и Вам этот тест не сделают, да и нет в этом необходимости и срочности. Наблюдайте свое состояние, если появится температура, сыпь и пр., обратитесь к инфекционисту по месту жительства, или на консультацию в Центр СПИД. Обязательно повторите обследование ИФА через 3-6 месяцев.
Можно обследовать на ВИЧ полового партнера (партнершу).
0
Вопрос:
(25.05.2011)
Здравствуйте. Мне 23 года. недавно здал анализ маркеры вирусных гепатитов. Все отрицательно, кроме : Вирусный гепатит В:
Анти-HBs : положительно
Не могу понять это я им болею или это реакция на прививку в институте когда ставили (хотя я точно не помню ставили ее или нет)? Закончил год назад. Спасибо
Ответ:
(26.05.2011)
А/тела к Hbs Ag положит., означает, что у Вас имеется иммунитет против вирусного гепатита В. Это может быть следствие проведенной ранее вакцинации, или Вы пренесли гепатит В и сформировался иммунитет.
0
Вопрос:
(20.05.2011)
Здравствуйте.Все ноги усыпаны синяками,разной величиной,проходят за две недели и потом опять появляются,маленькие без причины,а если где то не сильно ударюсь то сразу появляются большие и сине-фиолетовые.На руках тоже бывают, но реже.Если порежусь, то кровь долго не могу остановить,бывает даже уже остановилась,а если заденешь нечайно ,то опять бежит.Мне делали две операции на позвоночник и кесарили , о свертываемости крови никто не говорил ничего плохого,
Подскажите пожайлуста куда обратиться?Какие обследования нужно пройти?Может просто каких то витамин не хватает?
Заранее спасибо!
Ответ:
(20.05.2011)
Вам надо обратиться на консультацию к терапевту (в поликлинику по месту жительства) и сдать РАК, время кровотечения, , б/хим. крови (печеночные пробы, протромбин, фибриноген), а/тела к вирусным гепатитам В и С, а/тела к ВИЧ.
0
Вопрос:
(10.05.2011)
Здравствуйте Галина Васильевна. у меня гепатит С. ещё не все анализы готовы. есть некоторые из них. не могли бы вы проконсультировать по ним.
Вирус гепатит С 1В тип
Альбумин 46
Альфа 1 глобулины 3,1
Альфа 2 глобулины7,0
Бета глобулины 7,2
Гамма глобулины 12,4
ВИЧ отриц.
Алат 45
Асат 32
Билирубин общий 12,7
Гамма гт 33
Глюкоза 5,2
Креатинин 80
Общий белок 76
Фосфатаза щелочная 35
Железо 16,6
Ттг 1,78
Hbs ag отриц.
Гемакрит 44
Гемоглобин 15,3
Эритроциты 4,92
Mcv (ср.объем эритр.) 89,6
Mch (ср.содер. hb в эр.)
Mchc (ср.конц. hb в эр.)
Тромбоциты 242
Лейкоциты 5,10
Нейтрофилы (общ.число) 47,7
Лимфоциты 37,9
Моноциты 11,6
Эозинофилы 1,4
Базофилы 1,4
Соэ (по вестергену) 2
Anti hbc total отриц.
Anti hbc igm отриц.
Антиядерные антитела положит.
RW орицат.
Ответ:
(11.05.2011)
По результатам обследования у Вас имеется гепатит С, необходима консультация, для того чтобы определить: хронический или острый это гепатит.
Если гепатит хронический, то у Вас имеются показаний к противовирусной терапии, необходимо дождаться всех результатов обследования, пройти консультацию специалиста и исключить противопоказания к лечению.
При 1в генотипе срок противовирусного лечения составляет 48 недель, в схему лечения входит препарат интеферонового ряда продленного действия (пегасис или пег интрон) и рибавирин.
0
Вопрос:
(03.05.2011)
здраствуйте! меня уже давно беспокоит нехватка воздуха,а несколько дней уже буд то заложенность в груди как бы охото откашлять но не откашливается! а сегодня что то стало как то не очень хорошо я смеряла давление оно было 80 на 42! пойже смеряла 110 на 70 ну вот весь вечер прыгает оно! где то месяц назад делала экг было нормальным! а как то была ещё аритмия синусовая! кровь анализы были в норме! скажите от чего может быть такое? спасибо за ответ
Ответ:
(05.05.2011)
Нехватка воздуха может быть вызвана как проблемами с сердечно-сосудистой системой, проблемами с вегетативной нервной системой, так и с бронхами и легкими.
При ухудшении состояния необходим осмотр врача, повторная ЭКГи пр.
Обратитесь на прием к терапевту, при резком ухудшении состояния необходимо вызвать "скорую".
0
Вопрос:
(02.05.2011)
Здравствуйте. у моего мужа ХГВ, сейчас пцр отрицательно. Я в положении, мы не предохраняемся. сказали что муж не заразен. может ли все равно произойти заражение? и может ли пцр опять стать положительным?и будут ли какие изменения при положительной реакции? или можно будет узнать только сдав анализи, и в таком случаи как часто нужно вести контроль за пцр, сколько раз в год сдавать анализ. спасибо
Ответ:
(03.05.2011)
Если у Вашего мужа ПЦР-ДНК-ВГВ отрицат., то он не опасен в плане заражения.
Гепатит В может передаваться при незащищенном сексе (без презерватива) и контакте с кровью больного человека, это могут быть медицинские инструменты и бытовые принадлежности (зубная щетка, мочалка, маникюрные, бритвепнные принадлежности) на которые попадает кровь больного.
Контроль анализов проводят 1 раз в 3-4 месяца, надо смотреть помимо ПЦР, маркеры гепатита В: HbsAg, а/тела к Hds Ag, Hde Ag ВГВ, а/тела к ВГД, ВГС, а/тела к ВИЧ и сифилису,б/хим., УЗИ печени. Только в комплексе результатов обследований, осмотра и опроса пациента можно говорить о заразности и сроках обследования.
