В первую очередь нужно навести порядок в первичном звене – поликлиниках, женских консультациях. На каждом участке должен быть свой терапевт, гинеколог. К узким специалистам пока тоже сложно оперативно попасть.
Надо ввести соплатежи от населения, тогда система здравоохранения сможет быть эффективной. «За бесплатно» нигде кроме России уже не лечат, пора привыкать самим платить за собственное здоровье.
Может, стоит обновить состав министерства здравоохранения, ввести рейтинг эффективности работы чиновников? У них должен быть стимул совершенствовать отрасль.
Хочу, чтобы министр ввел в крае систему поощрений и штрафов для пациентов. Тем, кто следит за здоровьем и всегда вовремя проходит медосмотры, можно добавить дней к отпуску или сделать льготы на лекарства и санаторное лечение. А для пациентов, которые не в
терапевт, гастроэнтеролог, инфекционит (ВИЧ, гепатиты) г. Красноярск График ответов на вопросы: Ежедневно, кроме субботы и воскресенья авторские статьи (1)
Окончила Красноярский медицинский институт, по специальности лечебное дело, диплом ЗВ № 717532 24.06.1983г. Обучение в клинической интернатуре на базе Городской клинической больницы № 20 по специальности терапия, удостоверение МЗ РФ КГМИ Красноярский крайздравотдел № 656-84 28.04.84. С 1984 по 1989 год работала цеховым терапевтом в МСЧ №96. С 1990 -1991 год обучение в клинической ординатуре по терапии на базе Городской клинической больницы № 20, удостоверение № 1147от 31.08.1991. С 1991 года работаю в КГУЗ «Краевой Центр по про профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями». Врач-терапевт высшей квалификационной категории, заведующая отделением медико-социальной реабилитации и правовой помощи. Сертификат по терапии от 3.11.2012г. Занимаюсь лечением пациентов с ВИЧ-инфекцией, вирусными гепатитами В и С, с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, лямблиоза, описторхоза и др. Свидетельство о повышении квалификацииФГУН "Центральный НИИ Эпидемиологии" по актуальным вопросам ВИЧ-инфекции, Москва 2009г.
Владею навыками консультирования и работе по повышению приверженности при лечении ВИЧ-инфекции и хронических вирусных гепатитов. Диплом о профессиональной переподготовке ПП-I № 009101 по циклу "Гастроэнтерология", 2012г.
Консультирую в клинике "ЮниМед". Телефон для записи 22-33-640, 22-33-620
Победитель в проекте "ПРИЗВАНИЕ - ВРАЧ 2015" в номинации "За самоотверженный труд"
С 2015г. работаю врачом терапевтом в хосписном отделении КГБУЗ ГМКБ №2, свидетельство о повышении квалификации в ГБОУ ВПО МГМСУ им. А.И.Евдокимова МЗ России "Паллиативная медицинская помощь", 2014г.
В 2016г прошла специализацию по паразитологии - "Паразитарные болезни- клиника, диагностика и лечение"г. Москва
Вопрос:
(21.02.2010)
Добрый день, Галина Васильевна! С мужем планируем ребенка, начала сдавать анализы, результат, гепатит С. Скажите пожалуйста возможно ли с таким результатом анализа: Гепатит С - сумм.АТ Cor+NS3-NS4+NS5- планировать ребенка или необходимо сначало пройти лечение?
Ответ:
(24.02.2010)
Гепатит С не является абсолютным противопоказанием к планированию и вынашиванию беременности. Перед планированием беременности важно пройти обследование: б/х исследование крови (печеночные пробы), ПЦР-РНК-ВГС качествен. и количествен., Нвs Ag, RW, ВИЧ, УЗИ печени. С результатами этих анализов запишитесь ко мне на консультацию по тел. 227-44-13, или инфекционисту по месту жительства.
По результатам обследования Вы получите заключение врача с рекомендациями.
0
Вопрос:
(19.02.2010)
Здравствуйте! На работе делают прививки к гепатиту В, я сдала анализ крови на маркёры к гепатиту В , результат показал HBSAg-отрицательно, но антитела к HBSAg-полож, антитела к HBeAg(класс иммуногл. J)- полож. , антитела к HBscor-полож. Что это значит? Я понимаю прививку делать нельзя.
Ответ:
(19.02.2010)
По результатам обследования у Вас следы перенесенного ранее гепатита В, произошло выздоровление, и выработался Ваш собственный иммунитет к гепатиту В, поэтому Вам вакцинация не показана. Вирусный гепатит В может протекать под маской респираторной инфекции, и заканчиваться выздоровлением, и люди об этом узнают случайно, это хорошее завершение острого процесса.
0
Вопрос:
(07.02.2010)
У моего мужа гепатит С, года 4 надаз проходил обследование и лечение стационарно в г.Иркутске, последние 2 года живем в Красноярске, куда и к кому конкретно можно обратиться для прохождения анализов и профилактики болезни. если к вам то где вы ведете прием. Заранее благодарна, Наталья.
Ответ:
(08.02.2010)
Вашему мужу надо сдать б/химический анализ крови (печеночные пробы), РАК, ОАМ, Hbs Ag, А/Т к ВГС, УЗИ печени, в поликлинике по месту прикрепления. В Лаб-Экспресс (ул. П. Коммуны 5, или ул. Урицкого 39, т. 227 27 37) сдать ПЦР-РНК-ВГС, если генотип не определялся ранее, то сделать генотип. С результатами анализов можно записаться ко мне на прием по адресу: ул. Кмаркса, 45, тел. регистратуры 227 44 13. Желательно при себе иметь выписку о прошедшем лечении.
0
Вопрос:
(27.01.2010)
ЗДРАВСТВУЙТЕ ГАЛИНА ВАСИЛЬЕВНА!
МЕНЯ ЗОВУТ ЕВГЕНИЙ! С ТАКИМ ВОПРОСОМ К ВАМ! У МОЕЙ ЗНАКОМОЙ ДИАГНОЗ- ХРОНИЧЕСКИЙ ГЕПАТИТ С -ПОСТАВИЛИ МЕСЯЦ НАЗАД!ПОДСКАЖИТЕ ПОЖАЛУЙСТА КУДА ОБРАТИЬСЯ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ И КАКИЕ ДЕЙСТВИЯ ЕЙ ПРЕДПРИНИМАТЬ ! ЧЕЛОВЕК В ПАНИКЕ СЕЙЧАС-НЕ ЗНАЕТ КУДА ОБРАТИТЬСЯ ДЛЯ КОНСУЛЬТАЦИИ! СУЩЕСТВУЕТ ЛИ БЕСПЛАТНОЕ ЛЕЧЕНИЕ?
СПАСИБО!
Ответ:
(28.01.2010)
Для решения вопроса о лечении гепатита С, необходимо пройти обследование: б/хим. показатели (печеночные пробы), РАК с тромбоцитами, ОАМ, ПЦР-РНК-ВГС + генотип, УЗИ-печени, ВИЧ, сифилис, Hbs Ag, а/т Hbcor Ag ВГВ, а/т ВГС.
Часть анализов можно сдать бесплатно в поликлинике по месту прикрепления, остальные анализы сдаются платно, как вариант их можно сдать в Лаб-Экспресс, по адресу: ул. П. Коммуны,5 или ул. Урицкого, 39 (тел. 227 27 37) с результатами анализов можно записаться на прием ко мне по тел. регесртатуры 227 44 13.
Если имеются показания для противовирусного лечения гепатита С (ПЦР-РНК ВГС полож) и нет противопоказаний, пациента включам ее в реестр ожидания для бесплатного лечения в рамках национального тпроекта "Здоровье", но очередь на лечение на сегодняшний день составляет порядка 600 человек, а средств на лечение выделяется недостаточно. Часть пациентов лечится за собственные средства.
0
Вопрос:
(21.01.2010)
Мой муж болен гепатитом С. Очень хочется детей. Я боюсь заразиться. Скажите, всегда ли вирус обязательно передастся при незащищённом половом контакте? Я читала в Ине-те, что вероятность передачи составляет 3-5%. Как это понять? Значит ли это, что, например, 5 раз подряд при половых контактах заражения не произойдёт, а на 6-й раз случится? Я боюсь, и не знаю как мне поступать. С мужем из-за этого проблемы в отношениях. И ещшё: скажите, что такое количество вируса и влияет ли оно на передачу инфекции? Спасибо!
Ответ:
(21.01.2010)
Вирус гепатита С крайне редко передается половым путем. Вероятность передачи половым путем возрастает, если имеются инфеции половой сферы, эрозия шейки матки, секс в критические дни. Механизм передачи срабатывает при сексе (и без секса), когда кровь больного человека попадает в кровь здорового. 3-5% вероятность заражения означает, что из 100 человек, заразились половым путем 3-5 человек. Заражение может произойти при одном единственном сексуальном контакте, а может не произойти никогда.
Заразность человека определяют по реакции ПЦР-РНК-ВГС, если реакция положительная, человек заразен, если ПЦР-РНК-ВГС отрицат, заразности нет. Чем выше концентрация вируса, тем больше заразность человека. Высокая вирусная нагрузка гепатита С 700 000 копий и выше.
Планирование беременности не противопоказано если у мужа гепатит С.
Для определения стадии заболевания умужа, ему надо сдать б/хим. (печеночные пробы), ПЦР-РНК- ВГС плюс генотип, УЗИ печени и записаться ко мне на прием по тел. 227 24 13.
Обычно гепатит С передается через кровь, при пользовании общими бритвенными, маникюрными принадлежностями, зубной щеткой, мочалкой, общими шприцами, иглами и др мед. инструментарий не прошедшийе дезенфекции.
0
Вопрос:
(20.01.2010)
Здравствуйте Уважаемый доктор! У меня к вам такой вопрос. .В декабре 2009 мы с мужем решили завести ребёнка. Я сходила сдала следующие анализы: кровенные анализы показали : ВПГ 1 IgG титр 1/1387 ЦМВ IgG титр 1/1790 ЦМВ авидность 70,46% высокоавидный Toxoplasma IgG не обнаружены Toxoplasma авидность не определяеться Ещё один анализ был сделан на ДНК возбудителя: хламидий, уроплазму, микоплазму. ДНК данных возбудителей не обнаружены. После этого я посетила снова гинеколога. Она мне сказала что анализ на ВПГ не очень хороший и послала к инфекционисту. Скажите пожалуйста дествительно так все плохо и что мне надо попить чтобы анализ улучшился За ранее благодарю
Ответ:
(20.01.2010)
По результату перечисленных Вами анализов можно сказать, что Вы в своей жизни встретились и вирусом простого герпеса и ЦМВ. Чтобы решить вопрос о лечении, надо проконсультироваться у врача инфекциониста, или иммунолога (т. 227 44 13, вр. Шакина Наталья Александровна). Если герпес высыпает чаще 5 раз в год, в момент высыпания, желательно в 1-е сутки начать прием противовирусного препарата. Если высыпания герпеса бывают редко, то противопоказаний для планирования и вынашивания беременностиу Вас нет.
0
Вопрос:
(15.01.2010)
Здравствуйте, Галина Васильевна! Подскажите пожалуйста куда и к кому можно обратьться с такой проблемой: я очень худая и не могу никак набрать вес! =( рост 160, а вес 40 кг!!! Мне 21 год. К кокому врачу хотя бы идти с такой бедой?
Ответ:
(15.01.2010)
Вам необходимо обратиться на консультацию к терапевту, он побеседует, осмотрит Вас, проведет ряд обследований, будет выставлен предварительный диагноз и рекомендованы консультации специалистов.
0
Вопрос:
(12.01.2010)
здравствуйте, моему ребенку 2 месяца,у нас перинатальный контакт по ВИЧ. Хотелось бы знать, могут ли у ребенка быть какие-то клинические проявления заболевания, до того,как будут известны результаты анализов? У ребенка насморк в течении 2 х недель, вот я и волнкюсь, хотя вся химиопрофилактика была проведена. Спасибо
Ответ:
(12.01.2010)
У ребенка с перинатальным контактом симптомы ВИЧ-инфекции могут отсутствовать, и если Вы получали профилактическое лечение во время беременности, в родах, а после родов Вашему ребенку был дан препарат, очень высока вероятность, что ребенок будет здоров (92-98%). Полность снят диагноз ВИЧ-инфекции будет в 1 год и 6 месяцев.
Насморк у ребенка может быть связан с переохлаждением или контактом с инфекцией.
Характерных признаков ВИЧ-инфекции нет, заболевание может проявляться снижением массы тела, сыпью, простудными заболеваниями и пр.. Все перечисленные симптомы могут быть и без ВИЧ, поэтому важно динамическое наблюдение у педиатра Центра СПИД.
0
Вопрос:
(07.01.2010)
Здравствуйте, у моей мамы заболевание Цитомегаловирус, могули я узнать чем и как можно его лечить?
Ответ:
(11.01.2010)
Цитомегаловирусная инфекция обычно протекает под маской ОРВИ и не требует специфического противовирусного лечения, заканчивается выздоровлением, а в крови остаются антитела, как признак перенесенной ранее инфекции. Исключение составляют люди с ослабленной иммунной системой, которая чаще бывает у больных, получающих иммунодепрессанты при системных заболеваниях и после пересадки органов, у ВИЧ-инфицированных, у больных онкологическими заболеваниями.
Для лечения цитомегаловирусной инфекции используются противовирусные препараты: ганцикловир, валганцикловир, фоскарнет.
Для назначения противовирусных препаратов необходимо подтверждение диагноза, доза подбирается в соответствии с весом в зависимости от преимущественного поражения органов.
Чаще поражаются глаза (цитомегаловирусный ретинит), могут быть поражения кишечника, пищевода, легких и центральной нервной системы.
0
Вопрос:
(18.12.2009)
Галина Васильевна!
Как лечить Хронический кандидоз?
Куда можно обратиться за помощью?
Ответ:
(21.12.2009)
Лечение кандидоза проводится противогрибковыми препаратами: дифлюкан, орунгал, низорал и др. Выбор препарата, доза и срок лечения зависят от локализации процесса и степени поражения. Если поражена кожа, надо обратиться на консультацию к дерматологу, при поражении половой сферы, к гинекологу, если кандидоз полости рта, лечение назначит инфекционист или гастороэнтеролог.
