терапевт, инфекционист(ВИЧ, гепатиты) - Бизюкова Галина Васильевна

Здравствуйте!У моего парня обнаружили гепатит с,генотип 3,болеет примерно год,год пьет фосфоглив,нам сказали что гепатит с полностью не излечивается,так ли это,а если лечится сколько месяцев длится лечение и какова стоимость лечения?Мы хотим ребенка,но я боюсь заразиться,какие меры нужно предпринять чтобы не заболеть?Спасибо!!!

При наличии показаний к лечению гепатита С и отсутствии противопоказаний (это все оценивается при консультировании и обследовании) гепатит С может быть излечим в 50% - 91%. Срок лечения Гепатита С 3 генотипа - 24 недели. Стоимлсть лечения зависит от выбранных препаратов и составляет приблизительно от 120 до 350 тыс. рублей. Эффективность лечения зависит от схемы лечения, генотипа вируса, давности заболевания, степени фиброза, сопутствующих заболеваний, возраста пациента и пр. Для предотвращения заражения гепатитом С у каждого человека должны быть личные маникюрные, бритвенные принадлежности, зубная щетка, мочалка (предметы, на которые попадает кровь), заражение происходит при попадании крови больного здоровому человеку. Заражение при сексе гепатитом С бывает редко. Для решения вопроса о противовирусном лечении гепатита необходимо пройти обследование. 1. Развернутый анализ крови с тромбоцитами; 2. общий анализ мочи; 3. б/х крови: АЛТ, АСТ, билирубин, ГГТ, ПТИ, глюкоза, креатинин, фибриноген, сывороточное железо, общий белок, белковые фракции, щелочная фосфатаза; 4. тириотропный гормон; 5. церулоплазмин; 6. ENA-скрининг; 7. ПЦР-РНК-ВГС качествен, количеств, генотипирование; 8. а/тела к ВИЧ; 9. а/тела к сифилису (RW); 10. Hbs Ag, а/тела к Hbcor Ag ВГВ; 11. УЗИ печени, селезенки; 12. ФГ грудной клетки; 13. ЭКГ (лицам старше 40 лет и/или имеющим сердечно-сосудистые заболевания); 14. женщинам консультация гинеколога с тестом на беременность перед началом лечения; 15. консультация кардиолога, психотерапевта, и др. узких специалистов по показаниям. Фосфоглив может применяться при хроническом гепатите, но он не избавит от вируса гепатита С. Более подробную информацию можно получить при личном консультировании, записавшись на прием в регистратуре по адресу: К. Маркса, 45, т. (391)227 44 13 с результатами обследований.

Добрый день Галина Васильева. Я из Абакана, в 2005 году во время беременности занесли вирус гепатита С (через зубы), я стала носителем вируса гепатита С, инфекционист сказал что это ни чего страшного, и лечение я не принимала, раз в год сдавала анализ на гепатит (простой анализ),1.07.2011 - врач сказал, что у меня хронический гепатит, назначила много анализов.. Вопрос: можно ли пройти лечение у вас, если оно потребуется? и как к вам попасть? и с какими анализами? и как дорого это будет стоить?

Для решения вопроса о противовирусном лечении гепатита С надо сдать ПЦР-РНК-ВГС качественно, плюс генотип. При положительном (+) результате ПЦР надо пройти большой спектр обследований для уточнения показаний и исключения противопоказаний к лечению: 1. Развернутый анализ крови с тромбоцитами; 2. общий анализ мочи; 3. б/х крови: АЛТ, АСТ, билирубин, ГГТ, ПТИ, глюкоза, креатинин, фибриноген, сывороточное железо, общий белок, белковые фракции, щелочная фосфатаза; 4. тириотропный гормон; 5. церулоплазмин; 6. ENA-скрининг; 7. ПЦР-РНК-ВГС качествен, количеств, генотипирование; 8. а/тела к ВИЧ; 9. а/тела к сифилису (RW); 10. Hbs Ag, а/тела к Hbcor Ag ВГВ; 11. УЗИ печени, селезенки; 12. ФГ грудной клетки; 13. ЭКГ (лицам старше 40 лет и/или имеющим сердечно-сосудистые заболевания); 14. женщинам консультация гинеколога с тестом на беременность перед началом лечения; 15. консультация кардиолога, психотерапевта, и др. узких специалистов по показаниям. С результатами обследований можно записаться ко мне на прием в регистратуре по тел. (8391) 227 44 13. Срок лечения зависит от генотипа и составляет 6-12 месяцев, стоимость лечения зависит от срока лечения, выбранной схемы лечения и веса, в среднем составляет от 120 до 700 тыс. рублей за курс лечения.

Здравствуйте, в 2009г обнаружили гепатит С генотип 3а, прошла лечение Реальдирон + Триворин 24нед, через 0,5 сдала анализы все хорошо, сейчас (через 1,5 года) сдала анализы РНК Гепатит С(качественно, т/с TV1-100-R0.5 амплисенс HCV) - отрицательно, а Гепатит С АТ суммарные (т/с - HBS-антиген-ДС) - положительно, еще до начала лечения было выявлено по анализам - Гепатит B HBs Ag - отрицательно, а Гепатит B HBcor AT суммарные - положительно, лечение против гепатита В не назначали скажите пожалуйста это означает только наличие антител после перенесенных инфекций а не сам вирус и заболевание? Если да (очень надеюсь что это так) то есть ли теперь у организма иммунитет к этим вирусам и опасна ли моя кровь для окружающих например после приема у стамотолога?

По результатам обследования у Вас имеются а/тела к вирусному гепатиту С, как следствие перенесенного ранее заболевания, после лечения произошло выздоровление (ПЦР-РНК-ВГС отрицат.). Иммунитета против гепатита С нет, поэтому надо помнить о мерах профилактики и пользоваться только личными маникюрными, бритвенными принадлежностями, мочалкой и зубной щеткой. Гепатит передается через кровь и предметы на которые она может попадать должны быть индивидуальными. По гепатиту В имеются следы перенесенного ранее заболевания, для того чтобы узнать сформировался ли иммунитет надо сдать а/тела к Hbs Ag, если тест окажется положительным, имеется иммунитет, если отрицательный, надо вакцинироваться против гепатита В.

Галина Васильевна, скажите какова вероятность вылечить вгс, 1б генотип? инфекционист из поликлиники сказала что вероятность очень мала и что даже не стоит пытаться. Так ли это на самом деле?

Если имеются показания к лечению гепатита С (ПЦР-РНК-ВГС положит.) и нет противопоказаний для лечения (их определяет врач после обследования) обязательно надо лечить гепатит С, т.к. он с годами может приводить к развитию цирроза печени, может поражать как печень, так и другие органы (почки, поджелудочную железу и пр.). Вероятность излечения гапатита С зависит от многих факторов: вес, возраст, генотип, степень фиброза, выбранная счема терапии, сопутствующие заболевания. В среднем эффективность лечения составляет от 30 до 60%. Срок лечения составляет 24-48 недель. Для получения более подробной информации можно щаписаться ко мне на прием с результатами обследования в регистратуре по адресу: ул. К Маркса, 45, т. 227-44-13. При себе необходимо иметь результаты обследования: 1. Развернутый анализ крови с тромбоцитами; 2. общий анализ мочи; 3. б/х крови: АЛТ, АСТ, билирубин, ГГТ, ПТИ, глюкоза, креатинин, фибриноген, сывороточное железо, общий белок, белковые фракции, щелочная фосфатаза; 4. тириотропный гормон; 5. церулоплазмин; 6. ENA-скрининг; 7. ПЦР-РНК-ВГС качествен, количеств, генотипирование; 8. а/тела к ВИЧ; 9. а/тела к сифилису (RW); 10. Hbs Ag, а/тела к Hbcor Ag ВГВ; 11. УЗИ печени, селезенки; 12. ФГ грудной клетки; 13. ЭКГ (лицам старше 40 лет и/или имеющим сердечно-сосудистые заболевания); 14. женщинам консультация гинеколога с тестом на беременность перед началом лечения; 15. консультация кардиолога, психотерапевта, и др. узких специалистов по показаниям. .

Здравствуйте. Сегодня хотела записаться к вам на прием, но сказали что Вы не подали еще расписание. Когда можно к Вам обратиться?

Запись на прием у меня дана на июль, можно записаться. В июне ухожу в очередной отпуск.

Здравствуйте, Галина Васильевна, надеюсь не оставите вопрос без внимания. примерно 29-30 дней был оральный секс (не защищенный) и потом вагинальный (презерватив порвался) секс, был прерван. сдал анализ ИФА на вич, отрицательный. исходя из вашей практики возможно что он себя еще не показал. если да то где можно пройти ПЦР анонимно (без документов), цена не важна лишь бы хорошо умели делать. Заранее большое вам спасибо.

Секс, это риск заражения ВИЧ, об этом ВСЕГДА надо помнить. Единственный верный половой партнер, или делать выбор: отказ от секса, использование качественного презерватива. Если контакт был месяц тому назад надо повторить анализ крови на а/тела к ВИЧ (ИФА) через 3-6 месяцев. У ВИЧ имеется "период окна", промежуток времени когда вирус может попасть в организм, а результат теста будет отрицательным, это период зависит от мнгих факторов. Человек заразен с момента попадания вируса в организм. ПЦР-РНК-ВИЧ не является диагностической методикой в данном случае и Вам этот тест не сделают, да и нет в этом необходимости и срочности. Наблюдайте свое состояние, если появится температура, сыпь и пр., обратитесь к инфекционисту по месту жительства, или на консультацию в Центр СПИД. Обязательно повторите обследование ИФА через 3-6 месяцев. Можно обследовать на ВИЧ полового партнера (партнершу).

Здравствуйте. Мне 23 года. недавно здал анализ маркеры вирусных гепатитов. Все отрицательно, кроме : Вирусный гепатит В: Анти-HBs : положительно Не могу понять это я им болею или это реакция на прививку в институте когда ставили (хотя я точно не помню ставили ее или нет)? Закончил год назад. Спасибо

А/тела к Hbs Ag положит., означает, что у Вас имеется иммунитет против вирусного гепатита В. Это может быть следствие проведенной ранее вакцинации, или Вы пренесли гепатит В и сформировался иммунитет.

Здравствуйте.Все ноги усыпаны синяками,разной величиной,проходят за две недели и потом опять появляются,маленькие без причины,а если где то не сильно ударюсь то сразу появляются большие и сине-фиолетовые.На руках тоже бывают, но реже.Если порежусь, то кровь долго не могу остановить,бывает даже уже остановилась,а если заденешь нечайно ,то опять бежит.Мне делали две операции на позвоночник и кесарили , о свертываемости крови никто не говорил ничего плохого, Подскажите пожайлуста куда обратиться?Какие обследования нужно пройти?Может просто каких то витамин не хватает? Заранее спасибо!

Вам надо обратиться на консультацию к терапевту (в поликлинику по месту жительства) и сдать РАК, время кровотечения, , б/хим. крови (печеночные пробы, протромбин, фибриноген), а/тела к вирусным гепатитам В и С, а/тела к ВИЧ.

Здравствуйте Галина Васильевна. у меня гепатит С. ещё не все анализы готовы. есть некоторые из них. не могли бы вы проконсультировать по ним. Вирус гепатит С 1В тип Альбумин 46 Альфа 1 глобулины 3,1 Альфа 2 глобулины7,0 Бета глобулины 7,2 Гамма глобулины 12,4 ВИЧ отриц. Алат 45 Асат 32 Билирубин общий 12,7 Гамма гт 33 Глюкоза 5,2 Креатинин 80 Общий белок 76 Фосфатаза щелочная 35 Железо 16,6 Ттг 1,78 Hbs ag отриц. Гемакрит 44 Гемоглобин 15,3 Эритроциты 4,92 Mcv (ср.объем эритр.) 89,6 Mch (ср.содер. hb в эр.) Mchc (ср.конц. hb в эр.) Тромбоциты 242 Лейкоциты 5,10 Нейтрофилы (общ.число) 47,7 Лимфоциты 37,9 Моноциты 11,6 Эозинофилы 1,4 Базофилы 1,4 Соэ (по вестергену) 2 Anti hbc total отриц. Anti hbc igm отриц. Антиядерные антитела положит. RW орицат.

По результатам обследования у Вас имеется гепатит С, необходима консультация, для того чтобы определить: хронический или острый это гепатит. Если гепатит хронический, то у Вас имеются показаний к противовирусной терапии, необходимо дождаться всех результатов обследования, пройти консультацию специалиста и исключить противопоказания к лечению. При 1в генотипе срок противовирусного лечения составляет 48 недель, в схему лечения входит препарат интеферонового ряда продленного действия (пегасис или пег интрон) и рибавирин.

здраствуйте! меня уже давно беспокоит нехватка воздуха,а несколько дней уже буд то заложенность в груди как бы охото откашлять но не откашливается! а сегодня что то стало как то не очень хорошо я смеряла давление оно было 80 на 42! пойже смеряла 110 на 70 ну вот весь вечер прыгает оно! где то месяц назад делала экг было нормальным! а как то была ещё аритмия синусовая! кровь анализы были в норме! скажите от чего может быть такое? спасибо за ответ

Нехватка воздуха может быть вызвана как проблемами с сердечно-сосудистой системой, проблемами с вегетативной нервной системой, так и с бронхами и легкими. При ухудшении состояния необходим осмотр врача, повторная ЭКГи пр. Обратитесь на прием к терапевту, при резком ухудшении состояния необходимо вызвать "скорую".