18+
Сибирский
Медицинский Портал
Здоровье. Медицина. Консультации
www.sibmedport.ru

Ваше мнение

  • В первую очередь нужно навести порядок в первичном звене – поликлиниках, женских консультациях. На каждом участке должен быть свой терапевт, гинеколог. К узким специалистам пока тоже сложно оперативно попасть.
  • Надо ввести соплатежи от населения, тогда система здравоохранения сможет быть эффективной. «За бесплатно» нигде кроме России уже не лечат, пора привыкать самим платить за собственное здоровье.
  • Может, стоит обновить состав министерства здравоохранения, ввести рейтинг эффективности работы чиновников? У них должен быть стимул совершенствовать отрасль.
  • Хочу, чтобы министр ввел в крае систему поощрений и штрафов для пациентов. Тем, кто следит за здоровьем и всегда вовремя проходит медосмотры, можно добавить дней к отпуску или сделать льготы на лекарства и санаторное лечение. А для пациентов, которые не в

терапевт, инфекционист(ВИЧ, гепатиты) - Бизюкова Галина Васильевна

Запись на прием
Всего вопросов и ответов: 3643/3642
терапевт, гастроэнтеролог, инфекционит (ВИЧ, гепатиты)
г. Красноярск
График ответов на вопросы: Ежедневно, кроме субботы и воскресенья

авторские статьи (1)   
Опубликованные ответы (1904)
Профиль консультаций:
   Терапевт   Инфекционист   Паразитолог   Гастроэнтеролог

Окончила Красноярский медицинский институт, по специальности лечебное дело, диплом ЗВ № 717532 24.06.1983г. Обучение в клинической интернатуре на базе Городской клинической больницы № 20 по специальности терапия, удостоверение МЗ РФ КГМИ Красноярский крайздравотдел № 656-84 28.04.84. С 1984 по 1989 год работала цеховым терапевтом в МСЧ №96. С 1990 -1991 год обучение в клинической ординатуре по терапии на базе Городской клинической больницы № 20, удостоверение № 1147от 31.08.1991. С 1991 года работаю в КГУЗ «Краевой Центр по про профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями». Врач-терапевт высшей квалификационной категории, заведующая отделением медико-социальной реабилитации и правовой помощи. Сертификат по терапии от 3.11.2012г. Занимаюсь лечением пациентов с ВИЧ-инфекцией, вирусными гепатитами В и С, с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, лямблиоза, описторхоза и др. Свидетельство о повышении квалификацииФГУН "Центральный НИИ Эпидемиологии" по актуальным вопросам ВИЧ-инфекции, Москва 2009г. Владею навыками консультирования и работе по повышению приверженности при лечении ВИЧ-инфекции и хронических вирусных гепатитов. Диплом о профессиональной переподготовке ПП-I № 009101 по циклу "Гастроэнтерология", 2012г. Консультирую в клинике "ЮниМед". Телефон для записи 22-33-640, 22-33-620 Победитель в проекте "ПРИЗВАНИЕ - ВРАЧ 2015" в номинации "За самоотверженный труд" С 2015г. работаю врачом терапевтом в хосписном отделении КГБУЗ ГМКБ №2, свидетельство о повышении квалификации в ГБОУ ВПО МГМСУ им. А.И.Евдокимова МЗ России "Паллиативная медицинская помощь", 2014г. В 2016г прошла специализацию по паразитологии - "Паразитарные болезни- клиника, диагностика и лечение"г. Москва


Вопрос:

(26.12.2011)
Добрый день. Ситуация следующая-в 2000г. во время первой беременности (1-2 мес) переболела гепатитом А (поставили как токсический). Сейчас во время второй беременности на сроке 36 нед. сдала анализ на гепатит С-положительный. Сдала ПЦР (качественный)-тоже положительный. Может ли быть (на фоне беременности) это ложноположительный гепатит С. Если да-то когда лучше опять перездать анализ? Спасибо.
Ответ:

(26.12.2011)
Более вероятно, что это гепатит С, необходимо сдать анализ б/хим.(печеночные пробы) и ПЦР-РНК-ВГС количественный для определения дальнейшей тактики ведения . После родов и когда откормите ребенка грудью надо решать вопрос о противовирусном лечении гепатита С.

0


Вопрос:

(22.12.2011)
Добрый день. Подскажите, пожалуйста, ребенку 7 лет, нам предложили поставить прививку от гепатита А. Стоит ли ее ставить? Насколько высок риск заражения гепатитом А? как этого избежать? Возможные побочные действия от прививки? Спасибо.
Ответ:

(23.12.2011)
Вирусный гепатит А относится к числу наиболее распространенных в мире кишечных инфекций, вызываемых вирусом, который, попадая в окружающую среду из испражнений больного человека, загрязняет воду, продукты, предметы, что приводит к инфицированию людей при несоблюдении ими гигиенических и санитарных норм, а также при несовершенстве системы водоснабжения. Возбудитель внедряется через слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта, затем проникает в лимфатические узлы и печень и повреждает клетки печени. Для гепатита А характерна сезонность, заболеваемость обычно увеличивается в июле-августе и достигает максимума в сентябре-ноябре. Вирус гепатита А устойчив к факторам внешней среды и дезинфекционным средствам. Длительность выживания вируса в продуктах достигает 1 года. От гепатита А не застрахован никто, но чаще всего болеют дети от 3 до 10 лет, среди взрослых - люди до 30 лет. Предупредить это заболевание легче, чем лечить, поэтому желательно заранее обезопасить себя и ребенка с помощью вакцинации. Более подробно о вакцинации против гепатита А можно узнать у участкового педиатра или в отделении иммунопрофилактики Центра СПИД по тел. (391)212 12 42.

0


Вопрос:

(21.12.2011)
Здравствуйте!!! Меня зовут Надежда, мне 28 лет. Что мне нужно для того чтобы попасть к вам на прием по поводу лечения гепатита С? Нужно ли направление от районного врача-терапевта?
Ответ:

(22.12.2011)
Для получения консультации по поводу лечения гепатита С Вам необходимо сдать анализы: 1. Развернутый анализ крови с тромбоцитами; 2.Общий анализ мочи; 3.Б/х крови: АЛТ, АСТ, билирубин, ГГТ, ПТИ, глюкоза, креатинин, фибриноген, сывороточное железо, общий белок, белковые фракции, щелочная фосфатаза; 4.Тириотропный гормон; 5.Церулоплазмин; 6. ENA-скрининг; 7. ПЦР-РНК-ВГС качествен, количественный генотипирование; 8. а/тела к ВИЧ; 9. а/тела к сифилису (RW); 10. Hbs Ag, а/тела к Hbcor Ag ВГВ; 11. УЗИ печени, селезенки; 12. ФГ грудной клетки; 13. ЭКГ (лицам старше 40 лет и/или имеющим сердечно-сосудистые заболевания); 14. женщинам консультация гинеколога с тестом на беременность перед началом лечения; С результатами обследований записаться ко мне на прием через регистратуру,т. 227 44 13. Для сдачи анализов обратитесь к инфекционисту по месту жительства, тогда часть обследований будет предоставлена Вам бесплатно и инфекционист даст направление ко мне на консультацию. Если попасть на консультацию к инфекционисту не удастся, могу проконсультировать без направления, но с результатами перечисленных обследований.

0


Вопрос:

(20.12.2011)
Уважаемая Галина Васильевна, скажите, пожалуйста, в каких случаях в обязательном порядке лаборатории проверяют кровь на ВИЧ? ("по умолчанию", так скажем). Знаю, что обязательно проверяют ВИЧ у беременных, а ещё когда? Например, при плановой операции в стационаре берут общий анализ крови, или на профосмотре берут кровь из пальца (общий анализ и на RW). Но смотрят ли потом эту кровь на ВИЧ или нет? Спасибо за ответ.
Ответ:

(20.12.2011)
Тест на ВИЧ назначают всем беременным женщинам, донорам крови и органов, специалистам, работающим с ВИЧ-инфицированными пациентами, людям, работающим на заводе медицинских препаратов, всем призывникам, призывающимся на срочную и контрактную службу, людям, находящимся в МЛС, а т.ж. больным по клиническим показаниям, это больным: - туберкулезом, - длительно температурящим; - с инфекциями, передающимися половым путем; - вирусными гепатитами В и С и пр. Тестирование на ВИЧ должно быть всегда добровольным и если человек не желает, он вправе отказаться от тестирования на ВИЧ, но тогда он не сможет быть донором, врач не сможет разобраться в течении заболевания если обследование назначено по клиническим показаниям, у беременной женщины может родиться ВИЧ-инфицированный ребенок. Поэтому важно проходить тест на ВИЧ и знать свой ВИЧ статус. Тестирование на ВИЧ ВСЕГДА должно сопровождаться консультированием, при котором оценивается риск инфицирования и дается достоверная информация о ВИЧ. Тестирование на ВИЧ без согласия пациента и консультирования является нарушением. При плановом оперативном лечении хирурги часто назначают тест на ВИЧ, забор крови из вены (из пальца на ВИЧ не берут кровь), но это исследование не является обязательным.

0


Вопрос:

(19.12.2011)
Здравствуйте.Прокоментируйте пожалуйста анализы. АЛТ-27.5, АСТ-22.9, амилаза панкр.-31.1, билирубин общий-34.6(норма 5-21), билирубин прямой-3.7(норма до 3.4), HBsAg-0.26, anti-HCV суммарные-отр., anti-HBcor суммарные-0.39, тимоловая проба-0.5, креатинин крови-85.8, мочевина-5.1. Из симптомов желтые глаза , какие то два темных ороговевших пятна внизу живота и ноге(на ноге как натертость), чешутся. И еще постоянная усталость, нервозность, алергия в виде насморка постоянно больше 3 лет. Пьет цетрин и в нос капает. Что это может быть? Дело в том что эти анализы настоятельно рекомендовала сдать врач санатория где он лечился по поводу остеохондроза. Муж работает на АЭС с ИО источниками. Насколько это серьезно и к кому обратиться? Спасибо.
Ответ:

(20.12.2011)
Опасного для жизни по результатам обследования нет. Необходимо исключить гепатит В и Д, надо пройти дообследование: НвеAg ВГВ, а/тела к ВГД, ПЦР-ДНК-ВГВ качественный (при положительном результате количественный), кал на я/глистов 5-ти кратно, дуоденальное зондирование, УЗИ печени. С результатами анализов обратиться на прием к инфекционисту в поликлинику.

0


Вопрос:

(15.12.2011)
Здравствуйте, Галина Васильевна! Недавно вам писала что выявили антитела ВГС cor, ns3, ns4, ns5. сдала количественный и качественный анализы - оба отрицательные. АаЛТ 12, АаСТ 19, общий билирубин 4,9. пересдала на антитела Anti-HCV-total в другой лаборатории и тоже выявили. окончательно запуталась и абсолютно ничего не понимаю. разъясните пожалуйста. и на всякий случай развернутый анализ крови напишу: глюкоза 4,9 гематокрит 35,3 гемоглобин 124 лейкоциты 5,1 СОЭ 5 тромбоциты 242 эритроциты 3,86 лейкоцитарная формула: палочкоядерные 2% сегментоядерные 30% моноциты 9% лимфоциты 55% эозинофилы 4% базофилы 0. у мужа антител не обнаружили. заранее благодарю за ответ.
Ответ:

(16.12.2011)
По результатам обследований у Вас имеются следы перенесенного ранее гепатита С (а/тела к ВГС полож.), данных за активность процесса нет (ПЦР-РНК-ВГС отр., АЛТ в норме), повторите ПЦР-РНК-ВГС качественный через 6 месяцев, если результат будет отрицательный, можно будет успокоиться, по гепатиту С такое бывает примерно в 10% случаев, когда острый вирусный гепатит(вероятно, что Вы его перенесли "на ногах", бессимптомно) приводит к выздоровлению.

0


Вопрос:

(12.12.2011)
Здравствуйте! прохожу обследование перед операцией, выявили антитела ВГС cor, ns3, ns4, ns5. сдала количественный и качественный анализы, АаЛТ, Ааст и общий билирубин. но еще не готовы. за последние три года в связи с беременностью на ВГС проверялась три раза (последний был полтора года назад), ранее не болела. в июне этого года в течении трех недель был повсеместный зуд без каких либо высыпаний и изменений на коже, который прошел после начала приема антигестаминных препаратов, в частности Супрастина. прошла УЗИ органов брюшной полости: печень: КВР 139мм, ККР 70мм, толщина правой доли 90мм, толщина левой доли 70мм. размеры не увеличены, контуры ровные. структура: в правой доле два гиперэгогенных образования 5 и 6мм, в левой 5ммс дорожкой эхотени. эхогенность средняя. внутрепеченочные желчные потоки не изменены. общий желчный проток не расширен, воротная вена не расширена, печеночные вены не расширены, нижняя полая вена не расширена. Желчный пузырь: размеры 56*23*39мм., форма деформированная S-образная, стенки не утолщены, полость гомогенная, конкременты - нет. Поджелудочная железа: головка 28мм, тело 11мм, хвост 23мм. размеры не увеличены, контуры ровные, структура гомогенная средней эхогенности, вирсунгов поток не изменен. Селезенка: длина 106мм, толщины 30мм, селезеночная вена 3мм. структура однородная. лимфоузлы на момент исследования не изменены. Заключение: кальцинаты печени, деформация желчного пузыря. скажите пожалуйста, могут ли подобные изменения быть следствием ВГС? у мужа анализы на наличие антител к ВГС отрицательные. заранее благодярю за ответ.
Ответ:

(12.12.2011)
Перечисленные изменения не характерны для гепатита С. Дождитесь результата А/т к ВГС, Б/хим., тогда обсудим.

0


Вопрос:

(06.12.2011)
Здравствуйте Галина Васильевна! Мне поставили диагноз: хронический гепатит С, генотип 3. Начала лечение 2 сентября, препаратами пег-интрон и ребетол, в течении 3 месяцев. После курса сдала анализы ПЦР(качественный) - отрицательно, общий анализ крови в пределах нормы, но АЛТ-52,4 (норма до 31), АСТ-49,5(норма до 31), Билирубин общий-35,5(8,5-20,5), Билирубин прямой-6,94 (до 5,1), врач предложила продолжить лечение еще на 1 месяц, т.к. она не уверена что вируса не осталось! Можно ли узнать по каким-нибудь анализам остался вирус или нет!? Я занимаюсь спортом, может ли это повлиять на трансаминазы и билирубин? Можно ли к вам попасть на прием без направления, в регистратуре сказали, что не может быть и речи!??? Заранее благодарна.
Ответ:

(06.12.2011)
Вам необходимо продолжать противовирусное лечение 24 недели под контролем развернутого анализа крови, б/хим. (печеночные пробы), повторить ПЦР-РНК -ВГС при завершении лечения. Трансаминазы и билирубин могут быть повышены на физические нагрузки, на прием препаратов. Посоветуйтесь с врачом, возможно к лечению добавить гептрал (гептор). В моей консультации необходимости нет.

0


Вопрос:

(05.12.2011)
Здравствуйте Галина Васильевна!хочу у Вас спросить,почему мне здесь в краснодарском крае не дают урсосан?и вообще все лекарства,которые Вы мне давали бесплатно,не вартовские,меня заставляют покупать,скажите почему так происходит?и еще Вы не могли бы мне отправить подробную выписку из моей карты,которая у Вас?если сможете я Вам отправлю точный адрес,заранее большое спасибо.
Ответ:

(06.12.2011)
Бесплатным гарантированным лечением является противовирусная терапия ВИЧ, которую Вы продолжаете получать, дополнительно лечение сопутствующих заболеваний у нас идет за счет краевого бюджета, оно тоже осуществляется не в полном объеме, когда нет средств, пациенты покупают препараты за собственные средства. Выписку со всеми результатами обследований, перечнем препаратов и перенесенных Вами заболеваний мы отправили факсом в Краснодарский Центр СПИД, она у нас стандартная для всех пациентов и если внимательно с ней ознакомиться, подробная. Если Вам нужен дубликат, сообщите куда выслать. Продолжайте принимать препараты, это важно для Вас.

0


Вопрос:

(28.11.2011)
Здравствуйте Галина Васильевна! Уже чуть более 20 лет болею хроническим гепатитом B, сейчас мне 27 лет. Сейчас стоит вопрос о противовирусном лечении, хотел бы проконсультироваться со специалистами г.Красноярск, если возможно то с Вами, если нет - то может посоветуете врачей гепатологов в вашем городе? Сам проживаю в г.Абакан Республика Хакасия. Если такая консультация возможна - то что от меня нужно? 30.11.2011 выезжаю в Красноярск для эластографии печени, было бы неплохо проконсультироваться в этот же день, часто из Абакана в Красноярск тяжело ездить.
Ответ:

(29.11.2011)
Вы можете записаться ко мне на прием через регистратуру по т. (391) 227 44 13 с результатами обследований: 1.Развернутый анализ крови; 2. Общий анализ мочи; 3. Б/х: АЛТ, АСТ, билирубин, глюкоза, ПТИ, общий белок, креатинин, сывороточное железо, щелочная фосфотаза, ГГТ; 4. УЗИ печени; 5. ПЦР-ДНК-ВГВ (количеств.); 7. Нвs Ag, Hbe Ag BГB, А/ тела к Нве Аg ВГВ, А/тела к ВГД, ВИЧ, RW; 8. Эластография печени. 30.11. проконсультировать не смогу, буду на конференции, принимаю по предварительной записи.

0






 
Всего докторов: 214
Специализаций: 107
Всего вопросов: 217495
Ответов: 216905


Акушер-гинеколог (12)
Аллерголог взрослый (3)
Аллерголог детский (1)
Андролог (8)
Анестезиолог-реаниматолог (4)
Венеролог (5)
Врач гемодиализа (1)
Врач клинико-лабораторной диагностики (1)
Врач МРТ-диагностики (2)
Врач организатор здравоохранения (5)
Врач по восстановлению молочной железы (1)
Врач по традиционной китайской медицине (1)
Врач УЗИ-диагностики (6)
Врач ультразвуковой диагностики детский (1)
Врач функциональной диагностики (5)
Врач функциональной диагностики в Офтальмологии (1)
Врач-массажист (1)
Гастроэнтеролог (3)
Гастроэнтеролог детский (3)
Гинеколог (8)
Гинеколог-репродуктолог (1)
Гинеколог-эндокринолог (4)
Гистолог (1)
Главный врач (6)
Гомеопат (1)
Дерматолог (11)
Диетолог (1)
Заместитель главного врача по лечебной работе (1)
Иммунолог (4)
Имплантолог (1)
Инфекционист (5)
Ищу маму и папу (1)
Кардиолог (14)
Кардиоревматолог детский (2)
Кардиохирург детский (1)
Колопроктолог (2)
Косметолог (8)
Логопед (3)
Маммолог (3)
Мануальный терапевт (4)
Массажист (3)
Медицинский туризм (1)
Микрохирург (1)
Нарколог (3)
Невролог (8)
Невролог детский (4)
Нейрореаниматолог (1)
Нейрофизиолог детский (1)
Нейрохирург (3)
Нефролог (1)
Онколог (4)
Онколог-уролог (1)
Ортодонт (1)
Ортопед (6)
Ортопед детский (1)
Отоларинголог (6)
Отоларинголог детский (5)
Офтальмолог (8)
Паразитолог (1)
Педиатр (3)
Платные услуги КГБУЗ Центр охраны материнства и детства (Перинатальный центр) (1)
Платные услуги МКБ № 4 (1)
Подолог (2)
Подолог (медсестра) (1)
Провизор (2)
Проктолог (3)
Психиатр (6)
Психолог (6)
Психотерапевт (14)
Психотерапевт (лечение табачной и никотиновой зависимостей) (1)
Пульмонолог (1)
Пульмонолог детский (1)
Радиолог (1)
Реабилитолог (2)
Ревматолог (1)
Рефлексотерапевт (5)
Сексолог (2)
Сексолог (сексопатолог) (3)
Семейный врач (1)
Сердечно-сосудистый хирург (1)
Сердечно-сосудистый хирург детский (1)
Сомнолог (2)
Специалист по гемосканированию (1)
Специалист по остеопорозу (2)
Стоматолог (4)
Стоматолог детский (1)
Стоматолог-ортопед (1)
Стоматолог-хирург (4)
Судебно-медицинский эксперт (1)
Суицидолог (1)
Сурдолог (1)
Терапевт (7)
Травматолог (7)
Травматолог детский (1)
Трихолог (4)
Уролог (14)
Физиотерапевт (4)
Хирург (4)
Хирург детский (2)
Хирург пластический (6)
Хирург сердечно-сосудистый (1)
Хирург эстетический (1)
Хирург-эндокринолог (1)
Эндокринолог (7)
Эндокринолог детский (3)
Эндоскопист (1)
Эпилептолог детский (2)



Рейтинг@Mail.ru
Сибирский медицинский портал © 2008-2019

Соглашение на обработку персональных данных

Политика в отношении обработки персональных данных

Размещение рекламы
О портале
Контакты
Карта сайта
Предложения и вопросы
Информация, представленная на нашем сайте, не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения и не может служить заменой консультации у врача. Предупреждаем о наличии противопоказаний. Необходима консультация специалиста.