В первую очередь нужно навести порядок в первичном звене – поликлиниках, женских консультациях. На каждом участке должен быть свой терапевт, гинеколог. К узким специалистам пока тоже сложно оперативно попасть.
Надо ввести соплатежи от населения, тогда система здравоохранения сможет быть эффективной. «За бесплатно» нигде кроме России уже не лечат, пора привыкать самим платить за собственное здоровье.
Может, стоит обновить состав министерства здравоохранения, ввести рейтинг эффективности работы чиновников? У них должен быть стимул совершенствовать отрасль.
Хочу, чтобы министр ввел в крае систему поощрений и штрафов для пациентов. Тем, кто следит за здоровьем и всегда вовремя проходит медосмотры, можно добавить дней к отпуску или сделать льготы на лекарства и санаторное лечение. А для пациентов, которые не в
терапевт, гастроэнтеролог, инфекционит (ВИЧ, гепатиты) г. Красноярск График ответов на вопросы: Ежедневно, кроме субботы и воскресенья авторские статьи (1)
Окончила Красноярский медицинский институт, по специальности лечебное дело, диплом ЗВ № 717532 24.06.1983г. Обучение в клинической интернатуре на базе Городской клинической больницы № 20 по специальности терапия, удостоверение МЗ РФ КГМИ Красноярский крайздравотдел № 656-84 28.04.84. С 1984 по 1989 год работала цеховым терапевтом в МСЧ №96. С 1990 -1991 год обучение в клинической ординатуре по терапии на базе Городской клинической больницы № 20, удостоверение № 1147от 31.08.1991. С 1991 года работаю в КГУЗ «Краевой Центр по про профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями». Врач-терапевт высшей квалификационной категории, заведующая отделением медико-социальной реабилитации и правовой помощи. Сертификат по терапии от 3.11.2012г. Занимаюсь лечением пациентов с ВИЧ-инфекцией, вирусными гепатитами В и С, с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, лямблиоза, описторхоза и др. Свидетельство о повышении квалификацииФГУН "Центральный НИИ Эпидемиологии" по актуальным вопросам ВИЧ-инфекции, Москва 2009г.
Владею навыками консультирования и работе по повышению приверженности при лечении ВИЧ-инфекции и хронических вирусных гепатитов. Диплом о профессиональной переподготовке ПП-I № 009101 по циклу "Гастроэнтерология", 2012г.
Консультирую в клинике "ЮниМед". Телефон для записи 22-33-640, 22-33-620
Победитель в проекте "ПРИЗВАНИЕ - ВРАЧ 2015" в номинации "За самоотверженный труд"
С 2015г. работаю врачом терапевтом в хосписном отделении КГБУЗ ГМКБ №2, свидетельство о повышении квалификации в ГБОУ ВПО МГМСУ им. А.И.Евдокимова МЗ России "Паллиативная медицинская помощь", 2014г.
В 2016г прошла специализацию по паразитологии - "Паразитарные болезни- клиника, диагностика и лечение"г. Москва
Вопрос:
(13.04.2015)
Здравствуйте Галина Васильевна!
Я являюсь носителем HCV, который был выявлен 19 лет назад. За это время обследованием и лечением не занимался.
В настоящее время сдал анализы:
1) На антитела (полож.)
2) Качественный (полож)
3) Аст и Алт в норме, печень увеличена.
Завтра сдам на генотип (предполагаю 1в) и кол. анализ и получу направление на эластографию (на биопсию напраление не дали, назвав этот метод "неинформативным"). Почитав об эластографии появилось недоверие к этому методу, т. к. если я правильно понял, этим методом достоверно выявляются только крайние стадии фиброза (или отсутствие или цирроз). Предполагаю, что у меня что то среднее. Мне бы хотелось как можно точнее оценить состояние печени на данный момент.
В связи с этим хотелось бы узнать Ваше мнение по поводу биопсии, стоит ли добиваться направления именно на эту процедуру (не хочется терять время на ожидание недостоверной эластографии)?
Ответ:
(14.04.2015)
Роман, здравствуйте! Не могу согласиться с Dами, считаю фиброскан достаточно достоверным исследованием, хотя Вы можете настаивать и делать пункционную биопсию печени, Можно пройти оба исследования и сравнить данные. 100% результат в медицине бывает редко, разночтения могут встречаться при любом обследовании, вывод о стадии заболевания и лечении делается комплексно на основании многих показателей, в том числе б/химии, УЗИ печени, ФГДС и пр. Поэтому, даже прочитав статьи в Интернете нельзя определиться самостоятельно, нужна консультация специалиста.
0
Вопрос:
(13.04.2015)
Здравствуйте. У моей дочери (19 лет) в течение 2х месяцев увеличены лимфоузлы в паху. За это время сдали все анализы ( клинический крови, на инфекции, мазки, флюрографию) осмотр гинеколога. Всё в норме. Никакого лечения кроме наблюдения врач не назначает. Результаты УЗИ справа узел 7 на 10мм, слева 10 на 14мм, 10 на 13мм. Контуры ровные, строение не изменено.Не болезненные. Подскажите что делать дальше и насколько это серьёзно.
Ответ:
(13.04.2015)
Если увеличены только паховые л/узлу, а другие группы не пальпируются, наблюдение гинеколога в динамике.
0
Вопрос:
(09.04.2015)
Добрый день, Галина Васильевна! Скажите, пожалуйста, как часто нужно проходить обследование и лечение по поводу описторхоза. У меня он был выявлен в октябре 2014 года, проведено лечение бильтрицидом, сейчас дискомфорт и боли в эпигастральной области. По УЗИ изменений в печени и поджелудочной нет. Правда ли, что описторхоз неизлечим?
Ответ:
(10.04.2015)
Для того чтобы избавиться от описторхоза, надо отказаться от употребления в пищу речной рыбы. Описторхоз лечится если бнаружены его яйца в кале, или в желче. Вам необходимо обратиться для обследования к врачу.
0
Вопрос:
(09.04.2015)
Галина Васильевна здравствуйте подскажите могу ли я у вас пройти платное лечение ? И если альгерон то примерно сколько будет стоить
Ответ:
(09.04.2015)
Вы можете получить мою консультацию по лечению гепатита и при наличии показаний, и отсутствии противопоказаний, дам рекомендации по лечению и проведу наблюдение безопасности и эффективности противовирусной терапии. Точную стоимость лечения можно узнать в аптеке или на сайте, все зависит от срока лечения, генотипа вируса.
0
Вопрос:
(09.04.2015)
Здравствуйте,Галина Васильевна! В крови обнаружен аскаридоз. С середины мая хотим планировать беременность. Вопросы такие:1) поможет ли от аскаридоза лечение одной тройчаткой? 2) если нет, то какому действующему веществу Вы отдаете ппредпочтение: пирантел, альбендазол и пр.? 3) есть ли нербходимость сдвигать сроки планирования беременности, если начать лечение без отложений? Спасибо за ответ,
Ответ:
(09.04.2015)
При лечении аскаридоза отдаю предпочтению албендазолу (немозол 400 мг). Принять 1 таблетку с жирной пищей. Можно профилактически пролечить всех членов семьи, препарат применяется с 2 лет, противопоказан при беременности , при ринопатии.
0
Вопрос:
(07.04.2015)
Здравствуйте!В том году у меня был повышен билирубин=39.1,дальнейшего обследования не было.В этом году показатели билирубина 14,5, АЛТ=0.34,АСТ=0.30.Делала УЗИ, которое показало что увеличен желчный пузырь(8.9-3.1) и протоковые изменения.А по анализу на гепатит НВsAg в сыворотки крови отрицат.,антитела к НВsAg ВГВ в сыворотке крови положит.>150ммE, антитела класса G и М к ВГСв сыворотке крови отрицат.,и IgM к ВГС отриц.Возможен гепатит в у меня?
Ответ:
(08.04.2015)
Здравствуйте! По результатам обследований, данных за вирусный гепатит В, С, Д нет, Вы нуждаетесь в обследовании, выявлении причин отклонений в показателях крови, исключении описторхоза и лечении.
0
Вопрос:
(07.04.2015)
Добрый день, после обследования (ФГС, анализ крови) ставят предварительный диагноз-болезнь Крона. Рекомендуют пройти колоноскопию и капсульную диагностику. Можно подтвердить диагноз без какой-либо из этих диагностик? Спасибо
Ответ:
(08.04.2015)
Для исключения болезни Крона надо сделать фиброколоноскопию.
0
Вопрос:
(07.04.2015)
Здравствуйте. Живем в Кодинске, нефролога и уролога нет. Ребенку 11 лет, мальчик. Появилась резкая боль в пояснице в школе, было больно ходить, сидеть. Сходили к хирургу, т. к. у ребенка проблема с позвоночником. Но хирург ничего своего не нашел, температуры нет. Сдали срочно мочу: цвет-желтый, прозр.-мутн., лейкоциты- 0-1,эпителий плоский -0-1, слизь - , соли -аммон, бактерии , белок - 10, p/H-5,0, АСК-10, у.в-1,025. К педиатру не попасть сегодня, прививочный день. Какие обследования еще можно сдать для полной картины причин болей в спине. Две недели назад было переохлаждение в снегу. Спасибо.
Ответ:
(08.04.2015)
Возможно, ребенок нуждается в консультации невролога, или проконсультируйте повторно у педиатра.
0
Вопрос:
(06.04.2015)
Галина Васильевна здравствуйте можно ли альгероном вылечить гепатит с 1б фиброз 1
Ответ:
(08.04.2015)
Наташа, здравствуйте! Лечить гепатит С альгероном (бязательно с рибавириеном)
можно, этот препарат зарегистрирован в России и используется. Можно ли выличить, вопрос сложный, надо уитывать много факторов, нужна личная консультация.
0
Вопрос:
(06.04.2015)
Здравствуйте Галина Васильевна подскажите пожалуйста на сколько эффективно пвт альгероном при гепатите с 1 b
Ответ:
(08.04.2015)
Эффективность лечения альгероном (совместно с рибавирином) гепатита С 1 генотипа в среднем составляет 50%.
