В первую очередь нужно навести порядок в первичном звене – поликлиниках, женских консультациях. На каждом участке должен быть свой терапевт, гинеколог. К узким специалистам пока тоже сложно оперативно попасть.
Надо ввести соплатежи от населения, тогда система здравоохранения сможет быть эффективной. «За бесплатно» нигде кроме России уже не лечат, пора привыкать самим платить за собственное здоровье.
Может, стоит обновить состав министерства здравоохранения, ввести рейтинг эффективности работы чиновников? У них должен быть стимул совершенствовать отрасль.
Хочу, чтобы министр ввел в крае систему поощрений и штрафов для пациентов. Тем, кто следит за здоровьем и всегда вовремя проходит медосмотры, можно добавить дней к отпуску или сделать льготы на лекарства и санаторное лечение. А для пациентов, которые не в
терапевт, гастроэнтеролог, инфекционит (ВИЧ, гепатиты) г. Красноярск График ответов на вопросы: Ежедневно, кроме субботы и воскресенья авторские статьи (1)
Окончила Красноярский медицинский институт, по специальности лечебное дело, диплом ЗВ № 717532 24.06.1983г. Обучение в клинической интернатуре на базе Городской клинической больницы № 20 по специальности терапия, удостоверение МЗ РФ КГМИ Красноярский крайздравотдел № 656-84 28.04.84. С 1984 по 1989 год работала цеховым терапевтом в МСЧ №96. С 1990 -1991 год обучение в клинической ординатуре по терапии на базе Городской клинической больницы № 20, удостоверение № 1147от 31.08.1991. С 1991 года работаю в КГУЗ «Краевой Центр по про профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями». Врач-терапевт высшей квалификационной категории, заведующая отделением медико-социальной реабилитации и правовой помощи. Сертификат по терапии от 3.11.2012г. Занимаюсь лечением пациентов с ВИЧ-инфекцией, вирусными гепатитами В и С, с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, лямблиоза, описторхоза и др. Свидетельство о повышении квалификацииФГУН "Центральный НИИ Эпидемиологии" по актуальным вопросам ВИЧ-инфекции, Москва 2009г.
Владею навыками консультирования и работе по повышению приверженности при лечении ВИЧ-инфекции и хронических вирусных гепатитов. Диплом о профессиональной переподготовке ПП-I № 009101 по циклу "Гастроэнтерология", 2012г.
Консультирую в клинике "ЮниМед". Телефон для записи 22-33-640, 22-33-620
Победитель в проекте "ПРИЗВАНИЕ - ВРАЧ 2015" в номинации "За самоотверженный труд"
С 2015г. работаю врачом терапевтом в хосписном отделении КГБУЗ ГМКБ №2, свидетельство о повышении квалификации в ГБОУ ВПО МГМСУ им. А.И.Евдокимова МЗ России "Паллиативная медицинская помощь", 2014г.
В 2016г прошла специализацию по паразитологии - "Паразитарные болезни- клиника, диагностика и лечение"г. Москва
Вопрос:
(26.07.2018)
здравствуйте. год назад у супруга обнаружено ВИЧ и гепатит С. сразу стал принимать арвт. сейчас нагрузка по ВИЧ неопределяемая - терапию отменили, но ухудшилось состояние печени по анализам (алст 300 клеток) . какие должны быть дальнейшие действия.
Ответ:
(26.07.2018)
Дарья, здравствуйте! Мужу надо придерживаться диеты, отказаться от вредных привычек. После снижения АЛАТ ниже 100, возобновить АРВТ. Противовирусное лечение гепатита С решать после повышения СД-4 выше 350 клеток.
0
Вопрос:
(24.07.2018)
Добрый день. Мне 32 года, хронический гастрит, по УЗи брюшной полости:полип в желчном пузыре. Беспокоит тошнота периодически, повышен билирубин 29, печеночные пробы в норме. Очень беспокоит тяжесть в правом боку и иногда болезненность даже. Есть рубец ДПК. Врач назначила хофитол и эксхол. Рекомендует сделать дуоденальное зондирование, подозревает паразитов. Анализ кала Фюллебор и парасер 5 раз ничего не показал. Развернутый анализ крови в норме. Подскажите пожалуйста действительно ли зондирование так эффективно, есть ли альтернатива, насколько безопасно при моих болячках? Где в красноярске делают эту процедуру качественно, тактично и хорошие специалисты внимательные? Очень сильный рвотный рефлекс у меня.
Ответ:
(24.07.2018)
Татьяна, здравствуйте! Поиск паразитов дело трудное, призходится искать в кале и желчи при зондировании. Навсегда с первого, второго и даже пятого раза обнаруживают паразитов, большая вероятность обнаружения на фоне приема желчегонных. Зондирование делают в гастроотделениигородской больницы 20, институте проблем севера, реп. Светлогорском д.2, тел 223 36 40.
0
Вопрос:
(24.07.2018)
Добрый день. Муж лежит в онкологическом, отравление алкоголем. На четвертый день пожелтел. Может гепатит? Нужно срочно что-то делать? Клиника проплачена еще 4 дня, врачи говорят лежать до конца.но ведь от гепатита они не лечат. Может его нужно срочно забрать? Спасибо.
Ответ:
(24.07.2018)
Марина, здравствуйте! У мужа токсический (алкогольный) гепатит. Воздержание от алкоголя и капельницы- это сейчас главное! После выписки можно обратиться на приём к терапевту или гастроэнтерологу.
0
Вопрос:
(24.07.2018)
Добрый день,Галина Васильевна! Подскажите пожалуйста куда и как можно обратится к инфекционисту, сын прошел УЗИ печени,врачи сказали,что всего 20% здоровой печени. с уважением Надежда
Ответ:
(24.07.2018)
Надежда, здравствуйте! Можно записаться на приём к терапевту или гастроэнтерология. Можно записаться на приём ко мне: клиника ЮниМед (391) 223-36-40.
0
Вопрос:
(19.07.2018)
Добрый вечер.Ситуация следующая, я нахожусь на терапии ВИЧ+ уже год, но у меня еще и гепатит С его не лечу,врач сказал сначала терапия ВИЧ до не определяемой нагрузки. Неделю назад сдал биохимию результат такой: вирусная нагрузка не определяема ,клетки- 510,но AST -150, ALT- 300,лечащий врач в отпуске,медсестра сказала отменить терапию ВИЧ и назначила фосфоглив.может быть это не корректно и не компетентно с моей стороны,но я думаю фосфоглив тут вообще не уместен,скажите что мне делать в такой ситуации? Какие дальнейшие действия должны быть моего врача?
Ответ:
(20.07.2018)
Дмитрий, здравствуйте! Действия медицинской сестры верны, в ввиду повышения АЛАТ, временно отменена терапия ВИЧ. Фосфоглив показан в данном случае, строгое соблюдение диеты, ограничение физической нагрузки. Что спровоцировало повышение трансаминаз? Исключить вредные факторы, решать вопрос о лечениии гепатита С, предложите врачу лечение за собственные средства если в Центре СПИД нет возможности пролечить Вас бесплатно.
0
Вопрос:
(19.07.2018)
Добрый день!мне 35.уже года 4плотно страдаю хр.гастритом и хр.панкреат.,рефлюкс.два года назад эрозивный гастрит был .постоянно на обволакивающих препаратах.боли мучают,тошнота,приступами как желудок встаёт и не работает.,дня два отхожусь вроде бы..мезимы или креон пью постоянно.на паразиты проверялась и кровь и зонд.(не однократно)..вес 50 ,был зимой 64.диеты соблюдаю.привкус сладкого присутствует.мучает это сильно.кишечник проверяла тоже.давит как то дышать даже тяжело,лёжа легче .скажите пожалуйста,что мне делать?вредных привычек нет.стрессы конечно были на протяжении года 4-5.
Ответ:
(19.07.2018)
Елена, здравствуйте! Вам надо лично обращаться на приём к гастроэнтерологу, проходить длительный курс терапии, может дополнительно нужна консультация психотерапевта.
0
Вопрос:
(18.07.2018)
Галина Васильевна, добрый день, хочу проконсультироваться,в моих анализах на гепатит В обнаружены антитела (положительно) это может быть результатом перенесенного в детстве заболевания (желтуха) или стоит забеспокоиться. Ничего кроме этого не беспокоит в плане здоровья Ответ:
(17.07.2018)Наталья, здравствуйте! Не знаю о каких именно антителах к вирусному В идёт речь. Обычно для уточнения назначаются несколько антител: а/тела к HBs Ag, a/тела к Hbcor Ag, а/тела к Hbe Ag гепатита В. Т. ж. Hbs Ag, Hbe Ag.
Галина Васильевна, простите,не уточнила: обнаружен ДНК гепатита B ( HBs Ag) положительно, причем на тот момент я была беременна, родоразрешение через экстренное кесарево сечение. Есть ли риск для ребенка и какие наши сейчас действия? Спасибо за оперативный ответ, благополучия Вам
Ответ:
(18.07.2018)
НатальЯ, здравствуйте! Риск заражения ребёнка у Вас минимальный. Ребёнок должен был привит сразу после родов, вакцинация защищает от заражения. Вам надо сдать кровь на б/хим.(печеночные пробы), ПЦР-ДНК-ВГВ количественно, пройти эластографию печени. С результатами обследований записаться на приём ко мне по т.223-36-40 или к инфекционисту, для определения дальнейшей тактики.
0
Вопрос:
(17.07.2018)
Галина Васильевна, добрый день, хочу проконсультироваться,в моих анализах на гепатит В обнаружены антитела (положительно) это может быть результатом перенесенного в детстве заболевания (желтуха) или стоит забеспокоиться. Ничего кроме этого не беспокоит в плане здоровья
Ответ:
(17.07.2018)
Наталья, здравствуйте! Не знаю о каких именно антителах к вирусному В идёт речь. Обычно для уточнения назначаются несколько антител: а/тела к HBs Ag, a/тела к Hbcor Ag, а/тела к Hbe Ag гепатита В. Т. ж. Hbs Ag, Hbe Ag.
0
Вопрос:
(17.07.2018)
Добрый день!
Беспокоит вздутие живота, довольно давно, лечили от паразитов, назначали желчегонные, ситуация не меняется. Рекомендовали сдать капрограмму (без отклонений от нормы) и анализ на дисбактериоз. Результаты анализа на дисбактериоз: повышено содержание лактозонегативной кишечной палочки и обнаружены плесневые грибы. Можете ли вы назначить лечение таких нарушений микрофлоры? Нужно ли искать причину, влияющую на нарушение флоры? Заранее спасибо!
Ответ:
(17.07.2018)
Елена, здравствуйте! Заочно назначить лечение не смогу. Необходимо более полное обследование желудочно-кишечного тракта.
0
Вопрос:
(14.07.2018)
Добрый вечер. Такой вопрос. Пьем таблетки Себиво от гепатита В (первый месяц приема), и параллельно другой врач назначил антибиотики Таваник. Не будет ли осложнений при приеме двух сильных лекарств? и как нам быть в данной ситуации. Заранее благодарим за ответ
Ответ:
(14.07.2018)
Анастасия, здравствуйте! Тачание может применяться с себиво. Старайтесь на фоне лечения избегать инфекций, чтобы не перегружать печень препаратами. Принимайте больше жидкости и соблюдайте диету.