В первую очередь нужно навести порядок в первичном звене – поликлиниках, женских консультациях. На каждом участке должен быть свой терапевт, гинеколог. К узким специалистам пока тоже сложно оперативно попасть.
Надо ввести соплатежи от населения, тогда система здравоохранения сможет быть эффективной. «За бесплатно» нигде кроме России уже не лечат, пора привыкать самим платить за собственное здоровье.
Может, стоит обновить состав министерства здравоохранения, ввести рейтинг эффективности работы чиновников? У них должен быть стимул совершенствовать отрасль.
Хочу, чтобы министр ввел в крае систему поощрений и штрафов для пациентов. Тем, кто следит за здоровьем и всегда вовремя проходит медосмотры, можно добавить дней к отпуску или сделать льготы на лекарства и санаторное лечение. А для пациентов, которые не в
терапевт, гастроэнтеролог, инфекционит (ВИЧ, гепатиты) г. Красноярск График ответов на вопросы: Ежедневно, кроме субботы и воскресенья авторские статьи (1)
Окончила Красноярский медицинский институт, по специальности лечебное дело, диплом ЗВ № 717532 24.06.1983г. Обучение в клинической интернатуре на базе Городской клинической больницы № 20 по специальности терапия, удостоверение МЗ РФ КГМИ Красноярский крайздравотдел № 656-84 28.04.84. С 1984 по 1989 год работала цеховым терапевтом в МСЧ №96. С 1990 -1991 год обучение в клинической ординатуре по терапии на базе Городской клинической больницы № 20, удостоверение № 1147от 31.08.1991. С 1991 года работаю в КГУЗ «Краевой Центр по про профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями». Врач-терапевт высшей квалификационной категории, заведующая отделением медико-социальной реабилитации и правовой помощи. Сертификат по терапии от 3.11.2012г. Занимаюсь лечением пациентов с ВИЧ-инфекцией, вирусными гепатитами В и С, с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, лямблиоза, описторхоза и др. Свидетельство о повышении квалификацииФГУН "Центральный НИИ Эпидемиологии" по актуальным вопросам ВИЧ-инфекции, Москва 2009г.
Владею навыками консультирования и работе по повышению приверженности при лечении ВИЧ-инфекции и хронических вирусных гепатитов. Диплом о профессиональной переподготовке ПП-I № 009101 по циклу "Гастроэнтерология", 2012г.
Консультирую в клинике "ЮниМед". Телефон для записи 22-33-640, 22-33-620
Победитель в проекте "ПРИЗВАНИЕ - ВРАЧ 2015" в номинации "За самоотверженный труд"
С 2015г. работаю врачом терапевтом в хосписном отделении КГБУЗ ГМКБ №2, свидетельство о повышении квалификации в ГБОУ ВПО МГМСУ им. А.И.Евдокимова МЗ России "Паллиативная медицинская помощь", 2014г.
В 2016г прошла специализацию по паразитологии - "Паразитарные болезни- клиника, диагностика и лечение"г. Москва
Вопрос:
(14.06.2016)
Добрый день!
Сдал анализ "Хелик-тест" и получил следующие результаты:
- Базальный уровень - 1мм
- Нагрузочный уровень - 12мм
- Показатель прироста - 11мм
Заключение: Положительно!
Прошу вас порекомендовать курс лечения!!!
Спасибо, Павел
Ответ:
(14.06.2016)
Юрий, здравствуйте! Только по одному результату теста лечение не назначается, необходима личная консультация, ФГДС и др. обследования.
0
Вопрос:
(12.06.2016)
Здравствуйте Галина Васильевна,с праздником.Прошу Вашего совета или лучше консультации консультации по поводу:три года ощущаю в правом боку что то лишнее,как что то мешает,болей особых нет в основном дискомфорт от чего то лишнего.В поликлинике проходил дважды УЗИ внутренних органов,есть увеличение печени от нормального с 0,9(2014г) до 1,4 в этом.Терапевт прописала таблетки Гептор,сестра моя фармацевт настаивает на консультации гематолога или гастроэнтеролога.Что посоветуете или как можно к Вам попасть,все документы и анализы привезу,в конце месяца в командировку,надо решить проблему.С уважением,Игорь.
Ответ:
(12.06.2016)
Игорь, здравствуйте! Для коннсультации надо сдать развернутый анализ крови, АЛАТ, АСАТ, глюкоза, билирубин общий, общий белок, щелочная фосфатаза, амилаза, ГГТ, креатинин, альбумин, привезти описание УЗИ. Записаться ко мне на прием можно по т. (391) 223 36 40, г. Корасноярск, ул. Алексеева, д. 113, клиника "ЮниМед".
0
Вопрос:
(10.06.2016)
После укуса клеща не проходит краснота. Становится все больше... прошло 24 дня. Других симптомов нет. Что делать?
Ответ:
(10.06.2016)
Лилия, здравствуйте! Вам надо срочно обратиться на прием к врачу и сдать кровь на боррелиоз и клещевой энцефалит: IgM и IgG. Если повысится температура, появятся головные и мышечные боли, вызвать "скорую".
0
Вопрос:
(10.06.2016)
Здравствуйте. Мне 69 лет. Заключение видеогастроскопии от 27.07.2015
: Ф.Н. кардии. Очаговая атрофия слизистой желудка. Антральный катаралный гастрит. Полипы с/3 тела желудка. Заключение гистологии: гиперпластические полипы желудка. Мучает отрыжка воздухом. Жжение в пищеводе, за грудиной, жжение при наклонах. Анализы на описторхоз отрицательны. Анализы крови, кала, дыхательный тест на Helicobacter - отрицательны. Нужно ли делать биопсию на Helicobacter? Как я понимаю нужно принимать ингибиторы протонной помпы? Какой ИПП лучше? Как часто проходить обследования по поводу полипов? Заранее спасибо.
Ответ:
(10.06.2016)
Тамара, здравствуйте! При обнаружении полипа в желудке, повторная ФГДС проводится через 3 месяца после удаления полипа. В настоящее время у Вас появились жалобы, необходимо провести ФГДС, с тестом на хеликобактер и обратиться на прием к врачу для дополнительного обследования: УЗИ, развернутый анализ крови, б/хим., ЭКГ и пр. До ФГДС с тестом на хеликобактер не принимайте ИПП, пока можно принимать маалокс (альмагель или фосфолюгель) по 1 пак 3 раза до еды, урсофальк по 1 капс на ночь перед сном, диета.Прием ИПП будет длительным, подбирается индивидуально в зависимости от клиники и финансовых возможностях. Повторнаые обследования ФГДС не реже 1 раза в год.
0
Вопрос:
(09.06.2016)
Добрый вечер.у меня удвоение почек. назначили мрт с контрастом с гадолонием.скажите выводится ли он с организма? насколько опасно введение конраста при больных почках?чем отличается мрт без контраста забрюшинного пространства?
Ответ:
(09.06.2016)
Елена, здравствуйте! Гадолоний повышает контрастность изображения при магнитно-резонансном исследовании, это отличие от МРТ без контрастирования
Противопоказан при выраженных нарушениях функции почек, беременности, кормлении грудью.
0
Вопрос:
(09.06.2016)
ЗДРАВСТВУЙТЕ ! Я БЫЛА У ВРАЧА С ЖАЛОБАМИ НА ДИСКОМФОРТ ВО РТУ, ПОКРАСНЕНИЯ В УГЛАХ РТА, СУХОСТЬ ИЛИ ЖЖЕНИЕ ЯЗЫКА, ДИСКОМФОРТ В ПРАВОМ И ЛЕВОМ ПОДРЕБЕРЬЕ, ОТСУТСТВИЕ АППЕТИТА И ЗЕЛЕНОВАТЫЙ ОТТЕНОК КАЛА. СТУЛ НОРМАЛЬНЫЙ. СДЕЛАЛИ УЗИ, ФГС -ВРАЧ СКАЗАЛ МНОГО ЖЕЛЧИ В ЖЕЛУДКЕ, ПОСТАВИЛИ АТОПИЧЕСКИЙ ГАСТРИТ. ЗОНДИРОВАНИЕ-ПАРАЗИТОВ НЕТ, КРОВЬ НА ХЕЛИОБАКТЕР ПОКАЗАЛ ИХ НАЛИЧИЕ В КОЛ-ВЕ 1.3 НАЗНАЧИЛИ АНТИБИОТИКИ-ОТ НИХ СТАЛО ОЧ ПЛОХО-ПРОПИЛА ТОЛЬКО 3 ДНЯ. СЕЙЧАС ПОСЛЕ АНТИБИОТИКОВ БОЛИТ ИНОГДА ЖЕЛУДОК, ЯЗЫК БЕЛО-ЖЕЛТЫЙ СТАЛ, СТУЛ НАРУШЕН. ХОТЕЛА ПОЛЕЧИТСЯ, А КАК БУДТО НАОБОРОТ ПОЛУЧИЛОСЬ. ЕСЛИ ПРИЧИНА В ХЕЛИОБАКТ-ТО КАК ТЕПЕРЬ ОТ НИХ ИЗБАВИТСЯ? ЕСЛИ ПРИЧИНЫ НЕ НАШЛИ, ТО ЧТО ДАЛЬШЕ ДЕЛАТЬ ? СПАСИБО !
Ответ:
(09.06.2016)
Ольга, здравствуйте! Без личной консультации с результатами всех обследований ответить на вопросконкретно не могу. Надо лечить хеликобактер, ликвидировать заброс желчи. Можете записаться ко мне на прием в клинику "ЮниМед", 391 223 36 40.
0
Вопрос:
(08.06.2016)
добрый день. я с канска. готовимся на эко но нашли камни в желчном. ни чего не беспокоит. один гастроэнтеролог посоветовал на мед портале прием урсофалька раз камни не беспокоят. у нас в канске нет такого специалиста.подскажите есть ли какие то противопоказания по применению данного препората? и еще заметила что кал периодами бывает насыщенного желто-коричневого цвета..как будто желчи много... это плохой признак и нет? стараюсь сейчас питаться дробно. через 2-3 часа. связанно ли это в питанием? или может ли это быть из за канефрона ?
Ответ:
(08.06.2016)
Ирина, здравствуйте! При приеме урсофалька имеются противопоказания:
— рентгенположительные (с высоким содержанием кальция) желчные камни;
— нефункционирующий желчный пузырь;
— острые воспалительные заболевания желчного пузыря, желчных протоков и кишечника;
— цирроз печени в стадии декомпенсации;
— выраженные нарушения функции почек;
— выраженные нарушения функции печени;
— выраженные нарушения функции поджелудочной железы;
— беременность;
— период лактации (грудного вскармливания);
— повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Можно ли Вам ипринимать урсофальк, можно определиться при личном консультировании.
Окрашивание стула зависит от питания, от цвета употребляемой пищи. Плохого признака в окрашивании стула нет.
0
Вопрос:
(08.06.2016)
Добрый день!Подскажите пожалуйста, принимаю Ярину, при этом повышается уровень АЛТ/АСТ, можно ли защитить печень приемом Карсил?
Ответ:
(08.06.2016)
Екатерина, здравствуйте! Вы можете принимать карсил, нуждаетесь в консультации и обследовании для выявления причин изменения показателей печени.
0
Вопрос:
(08.06.2016)
Здравствуйте Галина Васильевна! Я к вам с таким вопросом. ребёнку 1.3 в марте этого года попали с орв в больницу. по анализам нашли цмв все положительно. назначили лечение: мы начали лечится 23 марта даринат 3 капли 2 раза в день 1 месяц, циклоферон в уколах по схеме 3 дня потом через день № 10. ацепол 3р в день 10 дней. далее с 24.04 грипферон 2 раза в день 10 дней, 20 дней перерыв, 3 месяца. изопринозин 1/4табл. 3 раза в день. дибазол 1/2 табл. 10 дней в мес. 20 перерыв. после изопринозина полиоксидоний 2 раза в неделю № 10 далее по схеме. на цмв пересдать в сентябре. Вопрос: Нормальное ли лечение нам прописал педиатр и как дальше принимать полиокседоний по схеме, что за схема??? Заранее спасибо!
Ответ:
(08.06.2016)
Елена, здравствуйте! Дать консультацию по ребенку не могу, детей не лечу. Сдавали ли анализ крови на ПЦР-ДНК-ЦМВ? Противовирусное лечение назначается при положительном результате ПЦР-ДНК-ЦМВ.
0
Вопрос:
(01.06.2016)
01 июня 2016г.
Пишет Клейменова Нурия.
Добрый день, Галина Васильвна! Я Ваша пациентка по поводу лечения гепатита С 1в генатип минимальной активности, ПЦР-РНК-ВГС 1,7х10 в 5МЕ\\мл от 27.01.2016г, фиброз F-0 по Metaviri 05/04/2016г.
На приеме была у Вас первично 09.04.2016г.
Повторно 30.04.2016г., где было назначено лечение Викейра Пак.
За этот период у меня было обострение жельчокаменной болезни.
24.05.2016г. была проведена операция эндоскопическая холецистэктомия, выписана из больницы 31.05.2016г.в удовлетворительном состоянии.
Галина Васильевна, что делать сейчас мне, можно ли начинать лечение гепатита прямо сейчас не дожидаясь восстановления после операции?
СПАСИБО!
Ответ:
(01.06.2016)
Нурия, здравствуйте! Вам надо восстановиться после операции. Нет такой срочности, противовирусная терапия может подождать.
