эндокринология - Соколов Валентин Игоревич

Добрый день! Получила анализы крови. Данные следующие: Т4 свободный равен 10,7 пмоль/л референсные значения 9,0-22,0 ТТГ равен 1,36 мЕд/л референсные значения 0,4-4,0 Что это означает и какие рекомендации можете дать? Спасибо

Здравствуйте Людмила, по анализам все хорошо, отклонений функции щитовидной железы нет. Но по какому поводу сдавали гормоны или кто назначил?

Здравствуйте, помогите пожалуйста разобраться в ситуации. Моей дочери 15 лет. Появились болевые ощущения в области щитовидки, чувство комка в горле. УЗИ щ/ж от 1.12.15.: расположение обычное. Форма правильная. Высота правой доли 15 /19/56 мм. Высота левой доли 16/20/55 мм. Объем 16 см/куб. Толщина перешейка 9,5 мм. Контуры ровные. Внутренняя структура неоднородная, мелко-зернистая, с участками сниженной эхогенности. Кровоток резко усилен. Заключение: диффузные изменения щитовидной железы. ( на УЗИ от 23.07.15. объем железы был 14,16 см/куб. Заключение: начальная форма АИТ). Анализы на гормоны: От 13.10.15. ТТГ 0,010 мкМЕ/мл (норма лаборатории 0.500 - 4.300) Т4 св 15,95 пмоль/л (12,60 - 21,00) Анти-ТПО больше 600 ( 0,00 - 34,00) От 11.11.15 ТТГ 4,2 Т3 св 4,1 пмоль/л Анти-ТПО 1140 МЕ Т4 св 14 пмоль/ л От 02.12.15 ТТГ 4,90 (норма лаборатории 0,34 - 5,60 mlU/ml) Т3 св 5,43 ( 3,86 - 6,0 pool//L) Т4 св 6,14 ( 7,90 - 14,41 pool/L) Анти-ТПО 536,7 (0,0 - 9,0 mlU/L) У девочки стойкая тахикардия 4 года, пульс все время больше 100. Почти 2 месяца задержка месячных (последние месячные были 17 октября 2015 г). Плохо засыпает. Один врач сказал, пока никакого лечения не требуется, второй назначил пить эутирокс 50 мг 1 т до завтрака постоянно. Помогите, нужно ли принимать препарат? г.Белгород

Здравствуйте, у вашей дочери признаки аутоиммуного тинеодитита(аит). На фоне АИТ развиваться гипотиреоз ( снижение функции щитовидной железы). по последним результатам у вас субклинический гипотиреоз. В вашем случае оба врача правы, лечение эутироксом это выбор врача основываясь на жалобах и клинических проявлений, ведь лечим не лабароторные изменения. Рекомендую пока не принимать эутирокс, через месяц перездать только ТТГ!!! И по результатам отпишитесь!

Добрый вечер! 14 октября моему сыну поставили диагноз рахит 1 степени и прописала пить Аквадетрим 45 дней по 10 капель, а потом снова по 2капли. Мы пропили все как положено, но через неделю после окончания курса, ребенок снова стал потеть. По рекомендации врача сдали анализы: паратгормон - 2.69 пмоль/л при норме 1.6 - 6.9, витамин Д - 210 нг/мл при норме до 80, кальций в крови - 1.29 ммоль/л при норме 1.03 - 1.23, кальций в моче - 0.86 ммоль/сут при норме < 1.90. Получается у нас теперь много витамина Д, но врач настаивает, что нужно продолжать пить Аквадетрим по 2 капли в сутки. Что мне делать? Малышу 8 месяцев. Заранее спасибо за ответ.

Добрый день, Аквадетрим, это неактивная форма витамина д3, он абсолютно безопасен, это подтверждают ваши анализы крови, уровень кальция в норме. Врач сделал все правильно. Поэтому продолжаете пить витамин д3, чтобы вновь невозник рахит. А то что высокий витамин д3 в крови, рекомендую перездать.

Здравствуйте, Валентин Игоревич. Сделала УЗИ щетовидной железы, заключение: очаговое образование правой доли щитовидной железы. Хотелось бы узнать: 1) можно ли у Вас в клинике сдать гормоны на ТТГ; 2) надо ли сдавать еще и на Т3 и Т4 и антитела (это предлагают в Инвитро); 3) проводится ли ТАБ ( тонкоигольная аспирационная биопсия) в Вашей клинике; 4) ведете ли вы прием взрослых или толька детей? Спасибо.

Здравствуйте, в нашей клинике вы можете сдать на анализы (достаточно сдать на ТТГ). ТАБ не проводится - ее делают если образование размерами больше 1,0 см, или отягощенный семейный анамнез (наличие рака щитовидной железы у близких родственников) Я провожу прием как детский , так и взрослый эндокринолог!

Добрый день! Сыну 8 месяцев, у него не опускается правое яичко в мошонку. Педиатр отправляет на прием к эндокринологу, хотела вот узнать как это связано? И может какие то анализы нужно при себе иметь на прием? Спасибо!

Добрый день. Немопущение яичка -причины могут быть эндокринные. Чтобы исключить их нужно обследоваться. Необходимо сделать УЗИ для визуализации яичка (где находится). Так же пройти генетика ( генетический центр на молокова 7, направление даёт педиатр) Делается осмотр, оцениваются результаты и определяется с дальнейшая тактика ведения ребёнока. Так же назначаем хорионический гонадотропин ( на фоне его постановки должно опуститься яичко, если не опустится, то это предоперационная подготовка- меньшая,травматизация при операции)

Добрый день. Ребенку, девочка 11 лет. Рост 137 см. Растем медленно 3-4 см. в год, в классе самые маленькие. Скоро половое созревание и рост остановится. В прошлом году подозревали отставание в росте. Делали снимок ладони - сказали, что соответствует возрасту. Можно ли и нужно ли простимулировать рост ребенка?

Добрый день, нужно осмотреть, ребёнка, очень темпы роста в течении всего времени ( с рождения) Рост родителей. Дообследоваться если потребуется. И уже от этого отолкнуться требуется лечение или нет. Консультации провожу в клинике РЕНОВАЦИО

Добрый день!А детсаду детям проводили плановое Узи Дочке 6 лет.узи щитовидной железы-ПД-ш-11.т-13.д-33.объем-22 Левая-ш-04.т-13.д-27.об-15 Перешеек 02мл.Общий об-37 В левой доле гипоэхогенное образование 3мм Заключение-очаговое образование щ\ж(фоликул) Скажите-что мне предпринять и куда обратиться?Отчего это?

Здравствуйте, Елена,такое увеличение объема щитовидной железы чаще всего бывает при АИТ (аутоиммунный тиреоидит ). Нужно сдать на гормоны ТТГ, Т4св, Ат к ТПО и с результатами записаться на прием (заочно лечение не назначается). Свой прием осуществляю в клинике Реновацио тел. 277-52-52, 277-53-53

Здравствуйте! Нашей дочери 9 лет. У нее проблемы со щитовидной железой. По результатам УЗИ: Щитовидная железа расположена типично, контуры четкие, ровные. Размеры долей: правая: 1,24-3,21-1,23 см., левая: 1,11-3,21-1,23 см. Объем долей: правая 2,3 см3,левая 2,2 см3. Общий объем 4,5 см3, перешеек 0,2 см. Паренхима: эхогенность изо эхогенная. Структура мелкозернистая, в долях большое кол-во мелких фолликулов 1-2 мм, УДК -2б-№. Заключение: Увеличение объема щитовидной железы до 0-1 ст., Эхокартина по типу ИДС (йод дефицитного состояния), подострого териоидита. И сейчас у дочери ухудшилось состояние: появилась сильная слабость, чувство жара по всему телу, затрудненное дыхание, сердцебиение (тахикардия: пульс выше 90 ударов в минуту), боли в горле, болезненность горла при пальпации, ломота в теле и суставах, жжение в горле, бессонница ночью, вялость и сонливость днем, повышенный аппетит (вес при этом снижен и дочь выглядит худенькой). Пожалуйста, подскажите, насколько это опасно, и какие лекарства дочь могла бы принимать? Кроме того, дочь перенесла гастродуоденит, и спазм сфинктера Одди (с дисхолией). Пожалуйста, подскажите, какие лекарства дочь могла бы принимать от щитовидной железы, чтобы не навредить желудку? Спасибо.

Здравствуйте Елена, заочно лечение не назначается, надо осмотреть ребёнка. По УЗИ щитовидной железы страшного ни чего нет!!! Это структурные изменения. Тут нужно сдать на гормоны ТТГ, т4 свободный, Ат к ТПО- оценить функцию щ.ж. И подойти на консультацию, для того что бы разобраться с проблемой.

результаты УЗИ:В правой доле визуализируется округлое образование не однородной структуры с чёткими ровными контурами размером16х18х20мм с наличием жидкостного компонента10х8х15мм

Здравствуйте, Владимир, по данным УЗИ образование более 1 см, требуется проведение ТАБ ( тонкоигольная аспирационная биопсия). Но предварительно нужно сдать на гормоны ТТГ. ТАБ проводят бесплатно в краевой клинической больнице по направлению места жительства и для городских в эндокринологическом центре, на Ленина 43 ( по направлению с данными УЗИ и гормонов). Так же можете пройти платно медицинских клиниках. По результатам гормонов и ТАБ, дальше будет решаться лечение. Мой приём осуществляется в клинике реновацио.

Здравствуйте! Моему сыну 8 месяцев. Он постоянно высовывает язык, начиная месяцев с четырех. Наш педиатр сказала, что это может признаком кретинизма. Это действительно так? Спасибо заранее за ответ.

Если грудной ребенок постоянно высовывает язык, это может быть симптомом гипотериоза, данное заболевание связано со щитовидной железой. В данном случае ребенок не просто высовывает язык, а язык слишком большой и просто не может поместиться у малыша во рту. Сейчас во всех роддомах при рождении у малыша берут кровь из пяточки на анализы, в том числе и на гипотериоз, если Ваш ребенок хорошо развивается, если он бодр, активен, подвижен, на высунутом языке нет следов от зубов и язык не вываливается изо рта, не стоит мучить себя вопросом почему мой ребенок высовывает язык))))