Окончил КрасМИ в 1994г. В настоящее время работаю врачом-хирургом гнойно-септического центра краевой клинической больницы. Последние 15 лет особое внимание уделяю проблеме помощи больным с гнойно-некротическими формами синдрома диабетической стопы. По данной теме имею 7 печатных работ.
Консультации: хирурга-подиатра кабинета «диабетическая стопа». Раннее выявление признаков диабетической стопы у пациентов с сахарным диабетом 1 и 2 типа, не зависимо от возраста, определением индивидуального риска появления диабетических язв и гангрены.
Лечение длительно не заживающих ран, трофических язв стоп у больных с сахарным диабетом и без. Индивидуальный подбор и перевязки с использованием современных высокотехнологичных перевязочных средств.
Наложение индивидуальной повязки Total Contact Cast ( «Сапожок» ) из полимерных бинтов, с целью разгрузки подошвенной поверхности стопы и создания благоприятных условий для снижения сроков заживления трофических язв стопы, профилактики и лечения диабетической остеартропатии Шарко.
Консультации по подбору разгрузочной и лечебной обуви, ортопедической стельки, ортезов.
Обработка гиперкератозов, мозолей, "натоптышей" аппаратным методом – скалером, являющимся для больных сахарным диабетом самым оптимальным из-за своей эффективности и малотравматичности.
Лечение и аппаратная обработка ногтей, пораженных грибком.
Обучение больных с сахарным диабетом и их родственников мерам профилактики и правилам ухода за стопами при синдроме диабетической стопы
Амбулаторная хирургия: лечение вросшего ногтя, удаление новообразований кожи, вскрытие панариция, абсцессов и флегмон мягих тканей.
Записаться на прием: 8-92-33333-000
Сайт кабинета диабетической стопы www.diabetgangrena.net
Рецидив вросшего ногтя
Вопрос:
(04.05.2020)
Добрый день, Дмитрий Владимирович. Живем в Сосновоборске, моему сыну 13 лет, с осени 19 го года у него начали врастать ногти на ногах, на больших пальцах. 2 раза ездили в больницу на Щорса было нагноение, рек- но оба раза ванночки с марганцовкой и левомеколь. Ногти отрасли и вроде не врастают, но валики с боков периодически краснеют. С февраля месяца на правом пальце валик постоянно припухший и красный. Обращались здесь к дерматологу, к хирургу р-но спиртовой компресс, вообщем эффекта нет, валик припухший, внутри при надавливаниии появляется нагноения. Можно ли нам попасть куда то на прием? Принимаете ли вы и можно ли попасть к вам?
Ответ:
(06.05.2020)
Здравствуйте, Олеся Сергеевна.
На время эпидемии, временно частные приемы не веду. Вероятнее всего, после отрастания ногтевых пластин, они повторно врастают. Необходимо делать резекцию ногтевой пластины с пластикой мягких тканей на боковой поверхности пальца. В таком случае рецидивы практически исключены. Можно будет прооперировать и забыть о проблеме, но несколько позже, после снятия карантина. Вам можно будет позвонить 892-33333-000
С уважением, Дмитрий.
0
Вопрос:
(23.10.2019)
Здравствуйте, меня волнуют одна вещь, я хожу в спортзал и ,на протяжении, долгого времени наблюдал, что одна грудь намного меньше, чем другая, я ходил к врачу, он сказал, что никаких проблем нет, всё хорошо, это пройдёт, но мне кажется, что одна больше, чем другая из-за уровня грудной клетки, у меня одна грудная выше, чем другая клетка, то есть неровно идёт, одна выше, другая ниже, как будто впадает, вот ,собственно, у меня вопрос, скажите пожалуйста, можно ли как-то исправить уровень грудных, чтобы скелет был ровным, рёбра, чтобы грудные мышцы были симметричны
Ответ:
(23.10.2019)
Здравствуйте, с вашей проблемой можно обратиться к остеопату. Помотрите в интернете - Романов Александр Валентинович
0
подногтевой панариций пальца
Вопрос:
(15.05.2019)
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, что может быть. В корне ногтя на большом пальце левой руки образовалась дырка, где-то 0,5 на 0,5 мм, от повреждений гель-лаком и неудачного мастера. Из дырочки видно мясо.Не знаю, что теперь делать, трогать невозможно, адские боли, до слез. Хожу в бинте с эритромициновой мазью, но легче не становится. Скажите пожалуйста, пройдёт ли? Как быстро? Как лечить?
Ответ:
(15.05.2019)
Здравствуйте, Елизавета. Вероятнее всего у вас подногтевой панариций пальца кисти, возможно нагноение подногтевой гематомы. Боль у вас из-за воспалительного процесса. Срочно обратитесь к хирургу по месту жительства! Возможно, что вмешательство закончится полной или частичным удалением ногтевой пластины.
У моей мамы (88 лет) нарастают сухие мозоли на "указательных" пальцах обеих ног. Пытались их убирать пластырем от мозолей, ходили к подологу. Они нарастают снова. В обуви ходить больно. Есть ли способ избавиться от них надолго?
Ответ:
(27.03.2019)
Здравствуйте, Ольга Петровна.
Для того чтобы дать рекомендации, необходим осмотр. Информация по записи см. на сайте diabetgangrena.net
0
Гнойные свищи передней брюшной стенки
Вопрос:
(01.01.2019)
Здравствуйте Дмитрий Владимирович! Я обращаюсь к Вам по поводу заболевания своей сестры, которая проживает в Самарской области. 18 июня 2018 года ей удалили матку. В операционных местах стали образовываться свищи, течь гной и сукровица. 20.11.2018 года её в третий раз оперировали, чистили места швов и удаляли воспаленные ткани. Сейчас по бркам вывелены шланги с гноесборниками. Никаких улучшений не наступает. Температуры у нее нет, так как в 2016 году в связи с раком удалена правая грудь и пройден курс химиотерапии. Видимо поэтому нет иммунитета и организм не борется. Напишите пожалуйста Ваши рекомендации по поводу лечения воспаления в операционных местах. Самарские врачи не могут оказать необходидимую медицинскую помощь. Спасибо большое за Ваше внимание. Юсупова Татьяна
Ответ:
(08.01.2019)
Здравствуйте, Татьяна.
Из вашего описания заболевания сестры, понятно, что оно протекает тяжело. Для того чтобы дать вам какие либо рекомендации, необходимо изучить всю медицинскую документацию, историю болезни со всеми инструментальными и лабораторными исследованиями, осмотреть саму пациентку. Дистанционно сделать это не возможно. К сожалению не все зависит от действия врача. Большая часть успеха в лечении - это как собственный организм будет реагировать на заболевание! Гнойные процессы на фоне онкопатологии с химиотерапией всегда протекает довольно сложно и тяжело. Полагаю, что ваши врачи учитывают все эти обстоятельства и прилагают для лечения все меры.
С уважением, Дмитрий.
0
Ортопедическая обувь
Вопрос:
(10.11.2018)
Уважаемый Дмитрий Владимирович,мне 59 лет,Шарко-мари выявили в 7лет,сразу сделали орт.ботинки высокие на шнуровке,ноя их не носила стеснялась.Проработала в музее 38лет,лет 10 назад ходить стало совсем трудно и стала заказывать ортботинки,но мне их делают на высокой подошве,ступня сразу встает на ребро,ходить больно,стельки в ботинках то же не дают ходить,я их вытаскиваю,а подошвы ботинок подрезаю,но ботинок как-то сразу кривится.ходить больно.как быть?
Ответ:
(08.01.2019)
Здравствуйте, Лариса.
Из вашего описания понятно, что в настоящее время у вас сформировались выраженные деформации стоп, характерные для заболевания Шарко-Мари-Тута. Очевидна 100% необходимость для Вас - ношение сложной ортопедической обуви. В регионах с этим вопросом пока сложно. К сожалению качество такой обуви, которую специально изготавливают в протезно-ортопедических предприятиях многих городов, включая и Красноярск, далеко не соответствует необходимым стандартам. Т.е. Вам нужен ортопед-обувщик для изготовления сложной индивидуальной обуви + индивидульная стелька. Более-менее на адекватном уровне такая помощь есть только в Москве и СПБ.
0
Вопрос:
(12.09.2018)
Чем и как лечат некротическую рожу у диабетиков
Ответ:
(12.09.2018)
Здравствуйте, Татьяна. Флегмонозно-некротическую форму рожистого воспаления, как у больных с сахарным диабетом, так и без диабета лечат только в условиях хирургического отделения. Проводятся некрэктомии - удаление участков некрозов, сформированных на коже и подкожной клетчатке, антибактериальная, противовоспалительная терапия. После купирования явлений рожистого воспаления и очищения ран проводится этап пластического закрытия раневых дефектов, который включает в себя наложение вторичных швов или аутодермопластика ( пересадка кожи ).
0
Аппаратный педикюр при натоптышах диабетическая стопа
Вопрос:
(06.01.2018)
Здравствуйте,Дмитрий Владимирович!подскажите,пожалуйста,где в Красноярске (может быть и Вы этим занимаетесь) можно сделать качественный безопасный педикюр. У папы диабет, у Вас несколько лет назад наблюдался по поводу лечения трофических язв. Сейчас смотрю,что надо бы привести его ноги в порядок, но они очень проблемны, и понимаю, что нужен специалист с медицинским образованием. Не знаю к кому обратиться, вот опять решила Вам написать (в прошлый раз я таким же образом Вас для папы нашла)))
Ответ:
(06.01.2018)
Здравствуйте Евгения, обращайтесь, приведем стопы в порядок :). Записаться оп тел 892-33333-000
С уважением, Дмитрий.
Доброго времени суток! Помогите пожалуйста. Беспокоит вас Сафонов Александр Петрович, мне 37 лет, живу я в г. Армавир Краснодарского Края. У меня БШМТ, проведены несколько ортопедических и пластических операций, более менее хожу, могу пробежаться, но ноги к концу дня горят, а больше всего беспокоят: на правой споте сушой мозоль и незаживающая язва на большом пальце, на левой ноге большая незаживающая рана (2,5 см в диаметре, глубиной до 5-8 мм) в первой трети стопы (чуть ниже большого пальца). Хотелось бы очень вылечиться, ношу ортопедическую обувь со специальным стельками. Могу приехать на прием или прислать фотографии и выписки, для удаленного консультирования. Заранее спасибо.
Ответ:
(12.12.2017)
Здравствуйте, Александр Петрович.
У вас в Краснодарском крае, в краевой клинической больнице №1 работает уникальный специалист, профессор Бенсман Владимир Михайлович, который замечательно лечит хронические трофические язвы при синдроме диабетической стопы и не только. Принцип лечения раны при БШМТ в общем схож с подходами к лечению диабетических раневых дефектов. Язва возникает в точках наибольшей нагрузки на стопе, которые образовываются в следствии деформации стопы. Возьмите направление в Краснодарскую краевую больницу и удачи Вам.
С уважением, Дмитрий.
0
холецистэктомия
Вопрос:
(03.11.2017)
добрый день. такой есть вопрос. я записанна на 7 ноября на операцию ( удаление желчного лапараскопически) в данный момент еще лечу эндометрит три цикла . в этом месяце как раз последный. и это выпало на чиста с 31.10- по 4.11. не является ли это противопоказанием для операции. я забыла предупредить врача. а я с канска.с врачом ни как не созвониться. тк делать буду в красноярске в КГБУЗ №4. пробовала сегодня. ни кто не смог меня соеденить. решила у вас тут поинтересоваться. принимаю сейчас орнидозол, флексид 5 дней и флуканазол 1,4 день цикла.
Ответ:
(12.12.2017)
Ирина, извиняюсь за поздний ответ. Перед проведением плановой операции холецистэктомии, конечно целесообразно вылечить эндометрит и этим исключить риск возможных послеоперационных осложнений.
