18+
Сибирский
Медицинский Портал
Здоровье. Медицина. Консультации
www.sibmedport.ru
Бесплатная консультация ветеринарного врача

Ваше мнение

  • В первую очередь нужно навести порядок в первичном звене – поликлиниках, женских консультациях. На каждом участке должен быть свой терапевт, гинеколог. К узким специалистам пока тоже сложно оперативно попасть.
  • Надо ввести соплатежи от населения, тогда система здравоохранения сможет быть эффективной. «За бесплатно» нигде кроме России уже не лечат, пора привыкать самим платить за собственное здоровье.
  • Может, стоит обновить состав министерства здравоохранения, ввести рейтинг эффективности работы чиновников? У них должен быть стимул совершенствовать отрасль.
  • Хочу, чтобы министр ввел в крае систему поощрений и штрафов для пациентов. Тем, кто следит за здоровьем и всегда вовремя проходит медосмотры, можно добавить дней к отпуску или сделать льготы на лекарства и санаторное лечение. А для пациентов, которые не в

Сердечно-сосудистая хирургия - Дробот Дмитрий Борисович

Запись на прием
Всего вопросов и ответов: 501/497
детский кардиохирург
г. Красноярск
График ответов на вопросы: Ежедневно, кроме субботы и воскресенья

Опубликованные ответы (458)
Профиль консультаций:
   Кардиохирург детский   Кардиолог

Окончил Красноярскую государственную медицинскую академию в 1995г. После института прошел клиническую ординатуру по специальности "Общая хирургия" на кафедре общей хирургии Красноярской Медицинской Академии под руководством д.м.н., профессора М.И. Гульмана и д.м.н., профессора Ю.С. Винника. В 1996 г. поступил в аспирантуру по специальности "Сердечно-сосудистая хирургия" в отделении хирургического лечения врожденных пороков сердца Научного Центра сердечно - сосудистой хирургии им. А.Н. Бакулева РАМН (г. Москва). В 1999 г. защитил кандидатскую диссертацию по специальности "сердечно-сосудистая хирургия" на тему "Повторные операции при реканализации и остаточных дефектах межжелудочковой перегородки". В октябре 2000 году поступил в целевую докторантуру. В 2003 году защитил докторскую диссертацию на тему "Протезирование клапанов сердца у детей". Обе диссертационные работы выполнены в отделении врожденных пороков сердца у детей старшего возраста НЦ ССХ РАМН под руководством доктора медицинских наук, академика РАМН, профессора В.П. Подзолкова. С 1996 по 2001 год дежурил врачом - хирургом в Городской клинической больнице №1 им. Н.И. Пирогова. С апреля 2004 года - профессор кафедры хирургических болезней №2 КрасГМУ, преподаватель курса сердечно - сосудистой хирургии. Руковожу подготовкой клинических ординаторов на кафедре и соискателями отделения кардиохирургии по следующим научным направлениям: хирургическое лечение ишемической болезни сердца, протезирование митрального клапана с сохранением подклапанных структур, хирургическое лечение экссудативного перикардита, хирургия врожденных пороков сердца у детей старшего возраста. Руковожу СНО по сердечно-сосудистой хирургии. Профессиональная деятельность - хирургия врожденных пороков сердца, хирургия клапанов сердца. Являюсь штатным консультантом Детской Городской больницы №1 и Детской Краевой больницы, председателем Краевого общества по пренатальной и детской кардиологии. Автор более 120 научных работ. Член Российской Ассоциации сердечно-сосудистых хирургов.


Вопрос:

(04.06.2012)
Здравствуйте, Дмитрий Борисович! Подскажите, мальчик 2,5 года, до 2,5 лет педиатр не говорил о шумах, а тут вдруг выслушали, сделали ЭКГ и узи, дополнительная хорда левого желудочка,настораживает....ЭКГ сказал кардиолог в норме. спасибо!
Ответ:

(05.06.2012)
Так это вариант нормы.

0


Вопрос:

(28.05.2012)
Здравствуйте! Дочке два месяца шумы в сердце.Сделали узи :ВПС.Вторичный ДМПП в ср. трети МПП до 5-6 мм.Полости сердца не расширины.Стенки ЛЖ не утолщены.Недостаточность ТК 1 степени.Митральная нед-ть 1 степени.Объясните пожалуйста что все эо значит,на сколько серьезно и что делать?
Ответ:

(31.05.2012)
Это значит, что в межпредсердной перегородке есть дефект (дырка), которой там быть не должно. Это серьёзно, возможно придется делать операцию - закрывать дефект. Возможно, открытым способом, возможно - эндоваскулярно. Может быть, приется оперировать сейчас. может быть - через год или два. На все эти вопросы можно ответить только при очной консультации. Так что - Welcome в Федеральный кардиоцентр :)

1


Вопрос:

(21.05.2012)
Дмитрий Борисович,Здравствуйте. Моей дочери 3 года3месяца. при рождении поставили диагноз ВПС . Перемембранозный деффект МЖП с лево-правым сбросом функция лж удволитворительная. .второе узи- полости не расширены незначительный переммебранозный деффект до 2 мм со сбросом крови в правый желудочек.птеперь сделали уже до 4 мм причем делали в моем присутствии ,а сейчас исправили якобы до 2.5..ребенок в данный момент находится на дневном стационаре и наблюдается у кардиолога и невралога,получает элькар,нейромультивит и целебрализин в/м-ребенок утомляется очень быстро,спит часто и во сне сильно потеет. плохой аппетит,и портеря в весе большая.невролог написала в карте астено-неврологический синдрам. кардиолог внушает ,что это не ВПС ,а просто патология,а тем временем у дочки появляются синева под глазами ,синюшность ногтей. она тает на мойх глазах. сегодня после массажа ей стало плохо в кабинете,пришлось попросить врача принести воды ребенку. подскажите-нужна ли нам консультация кардио хирурга? а в дальнейшем операция,если лечение не помогает?
Ответ:

(23.05.2012)
Лена, быстренько берите у педиатра направление в кардиоцентр и топайте на консультацию. К сожалению, врожденные пороки сердца таблетками вообще не лечатся. Надо толком посмотреть ребенка и определиться по дальнейшей тактике. Синева под глазами и. тем более, синюшность ногтей - плохие признаки...

1


Вопрос:

(14.05.2012)
Помогите, пожалуйста! Нам говорят, что нет надежды. Посоветуйте как быть! Мой малыш еще не родился (21 нед.), а ему ставят такой диагноз: дефект мембранозной части МЖП-4,0мм, дефект в первичной части МПП-2,3мм. Определяется общий АВ клапан. При срезе по длинным осям ЛА смещена влево, расположена над ДМЖП. А0 выходит из ПЖ. Сосуды расположены параллельно. Желудок определяется в правой половине брюшной полости. АВК полная форма, Двойной выход из ПЖ с транспозицией.
Ответ:

(15.05.2012)
Порок очень тяжелый... Вас смотрели наши специалисты на перинатальном консилиуме?

0


Вопрос:

(12.05.2012)
Здравствуйте, я нашла в интернете, о новом методе операции больных с одышкой, применяемый в вашем Центре. Мы живем в Казахстане, моей маме поставили диагноз стеноз аортального клапана, сделали коронарографию, и кардиохирург сказал, что у мамы кальцинозу подвергся не только клапан, но и аорта, и что высокий риск летального исхода операции по замене клапана. Критический аортальный стеноз градиент максимальный 119 мм.рт.ст. моей маме, ей 74 года. Пожалуйста, напишите, возможно ли лечение в Вашем центре по новому методу. Можем ли мы предварительно выслать вам результаты маминых анализов для того, чтобы предварительно узнать возможность проведения операции у вас, и стоимость. Заранее большое спасибо.
Ответ:

(15.05.2012)
Добрый вечер. К сожалению, Казахстан не относится к РФ. Таким образом, оказать ВМП (высокотехнологичную медицинскую помощь) Вашей маме мы не можем. Рекомендую Вам обратиться в другие федеральные центры, с которыми у Казахстана есть договор на оказание ВМП, либо имещие лицензию на оказание платных мед. услуг.

0


Вопрос:

(11.05.2012)
Здравствуйте!Помогите разобраться в моей непростой ситуации!Когда я находилась на 25 недели беременности у ребенка обнаружилась брадикардия. Было сделано 3 узи плода, 2 эхо плода, доплерография - и итог таков: частота желудочков-96 уд.в.мин, частота предсердий 132 уд. в мин. , ритм неустойчивый. Полости сердца и клапанный аппарат не изменены. Развитие ребенка полностью соответствунт сроку, никаких изменений в органах ребенка нет. Только брадикардия. На основании которой ребенку поставили диагноз-(предположительно) AV блокада полная.Предложили хорошо подумать-стоит ли рожать , и при рождении необходима будет операция - по установке электорокардиостимулятора...Было принято решение наблюдаться в женской констультации на мониторе.Брадикардия до 30 недели наблюдалась.На 31 неделе я пришла на плановое узи - и у ребенка чсс 240 ударов!!!!Тахикардия.Никаких отклонений по порежнему не найдено. Сделали в этот день эхо плода - показания те же.Паталогий не выявлено.Сейчас нахожусь в стационаре- меня мониторят - и что странно на мониторе чсс плода резко меняется со 120-до 240 ударов.Ставят диагноз гипоксия плода.Блокаду АВ пока сняли, и возможно кардиостимулятор непонадобится.(даже не заню радоваться этому или нет)Плацента в порядке, воды тоже. Мне капают актовегин внутривенно, курантил в таблетках, уколы дексаметазона и цефметазон . В данный момент принято решение наблюдать дальше чсс, родоразрешение пока отменили. т.к. срок маленький.Сказали, что если будет чсс выше - тогда дигоксин. Семь дней ситуация не менялась. Начала принимать дигоксин 1/2 таблеткт 0.25. Монитор показывает биение наверху- более ровное 200/220. Мои врачи не знают хорошо это или нет.... Подскажите на каком ближайшем сроке ребенок будет более жизнеспособным?Возможно Вы уже сталкивались с похожей картиной, наши врачи говорят , что у меня еденичный случай, и что делать мне в такой ситуации ... ?Я очень прошу Вас рассказать о подобных случаях и о последствиях.Заранее большое спасибо!
Ответ:

(11.05.2012)
Простите, но я в данной ситуации вряд ли помогу. т.к. я не аритмолог. Рекомендую Вам связаться с Эдуардом Алексеевичем Иваницким, зав. отделением нарушений ритма сердца ФЦ ССХ. Он точно Вам сможет помочь.

0


Вопрос:

(10.05.2012)
Здравствуйте! Моей дочери 1,9. Диагноз: ВПС Дмпп II типа, аневризма мпп,фк1, тенденция к расширению правого желудочка. скажите пожалуйста, какой прогноз у нас, нужна ли операция?
Ответ:

(11.05.2012)
Нужна.

0


Вопрос:

(19.04.2012)
Здравствуйте Дмитрий Борисович. Профиль консультации у вас как раз по моему заболеванию, только мне 31 год. У меня ВПС (наблюдаюсь с детства, не оперировали) Последнее обследование было 6 мес назад в ФЦССХ.Заключение: выраженный аортальный стеноз на фоне врожденного порока сердца:двухстворчатый аортальный клапан, стеноз устья аорты. СН 2А ст, 3 ф.к.NYHА. Проведено обследование Эхо Кг, ЧП Эхо КГ. Левый желудочек:3СЛЖ- диастола 0,8см, МЖП -диастола 0,7 см. Simpcon: КДР 4,1 см, КСР 2,6 см, КДО 63 мл. КСО 24 мл, УО 39 мл ФВ 63%. Диастолическая функия левого желудочка не нарушена. Аортальный клапан сформирован как трехстворчатый, левая и правая коронарные створки спаяны в области комиссуры. Клапан функционирует как двухстворчатый. Некоронарная створка уплотнена, утолщена. Кальцинаты правой и левой створок(преимущественно правой) Кальцинаты 2й степени. Кольцо АК 1,9-2,0 см. Корень 2,90 см, восходящий отдел -3,8 см. Стеноз АК с максимальным градиентом 66 мм. рт. ст. , средний 38 мм. рт. ст., недостаточность первой степени(вена контактна 3 мм, незначимая) Трансторакально максимальный градиент в восходящем отделе аорты 53,9 мм. рт.ст., средний 30,7 мм.рт.ст. Тромбов в полостях сердца и ушке ЛП нет. МПП без признаков сброса. Митральная недостаточност 1 степени. Легочная гипертензия, СДЛА 34 мм. рт.ст. Перикардиального выпота нет. Консультирована старшим кардиологом, пограничную степень стеноза, отсутствие изменений полостей сердца, гипертрофию миокарда, рекомендовано наблюдение, лечение в течении 6 мес (предуктал), консультация в динамике серез 6 мес. Я записалась на прием.. просто мне тогда совсем не сказали в чем может заключаться операция... Очень надеюсь, вы мне поможете разобраться:) Мне в любом случае рано или поздно придется делать операцию? и в чем она заключается,-обязательно ли это механический клапан, или можно мои створки разъединить..? И еще очень волнует вопрс - это только открытая операция на сердче, или можно как то по другому? ( в детстве собирались зондировать через вену в ноге...потом не стали) Может эндоскопически... очень боюсь..., да и не хочется шов от самой шеи. что бы вы порекомендовали в моей ситуации.. Очень надеюсь на обстоятельный ответ :)
Ответ:

(20.04.2012)
Ответил.

0


Вопрос:

(09.04.2012)
Моей дочке 3месяца педиатр отказалься прививат.Что бы зделат прививку нам необходимо пройти кардио осмотр а у нас нет полиса что нам делать есть ли в городе платные услуги.
Ответ:

(09.04.2012)
Ответил.

0


Вопрос:

(14.03.2012)
здравствуйте!моей дочери 5 месяцев,у неё впс,родилась недоношенной.по результатам узи-ОАП-4мм(3 месяца назад был 3,5 мм)ООО-3мм.дополнительная хорда в ЛЖ.может проток закрыться или нужна операция?какая операция будет?
Ответ:

(14.03.2012)
Скоее всего понадобится операция - закрытие ОАП. В зависимости от веса ребенка и анатомии протока - или эндоваскулярное закрытие, или перевязка протока.

0






 
Всего докторов: 217
Специализаций: 108
Всего вопросов: 222029
Ответов: 221131


Акушер-гинеколог (12)
Аллерголог взрослый (3)
Аллерголог детский (1)
Андролог (8)
Анестезиолог-реаниматолог (4)
Венеролог (5)
Врач гемодиализа (1)
Врач клинико-лабораторной диагностики (1)
Врач МРТ-диагностики (2)
Врач организатор здравоохранения (5)
Врач по восстановлению молочной железы (1)
Врач по традиционной китайской медицине (1)
Врач УЗИ-диагностики (6)
Врач ультразвуковой диагностики детский (1)
Врач функциональной диагностики (5)
Врач функциональной диагностики в Офтальмологии (1)
Врач-массажист (1)
Гастроэнтеролог (3)
Гастроэнтеролог детский (3)
Гинеколог (8)
Гинеколог-репродуктолог (1)
Гинеколог-эндокринолог (4)
Гистолог (1)
Главный врач (6)
Гомеопат (1)
Дерматолог (11)
Диетолог (1)
Заместитель главного врача по лечебной работе (1)
Иммунолог (4)
Имплантолог (1)
Инфекционист (5)
Ищу маму и папу (1)
Кардиолог (14)
Кардиоревматолог детский (2)
Кардиохирург детский (1)
Колопроктолог (2)
Косметолог (8)
Логопед (3)
Маммолог (3)
Мануальный терапевт (4)
Массажист (3)
Медицинский туризм (1)
Микрохирург (1)
Нарколог (3)
Невролог (8)
Невролог детский (4)
Нейрореаниматолог (1)
Нейрофизиолог детский (1)
Нейрохирург (3)
Нефролог (1)
Онколог (4)
Онколог-уролог (1)
Ортодонт (1)
Ортопед (6)
Ортопед детский (1)
Отоларинголог (6)
Отоларинголог детский (5)
Офтальмолог (8)
Паразитолог (1)
Педиатр (3)
Платные услуги КГБУЗ Центр охраны материнства и детства (Перинатальный центр) (1)
Платные услуги МКБ № 4 (1)
Подолог (2)
Подолог (медсестра) (1)
Провизор (2)
Проктолог (3)
Психиатр (6)
Психолог (6)
Психотерапевт (14)
Психотерапевт (лечение табачной и никотиновой зависимостей) (1)
Пульмонолог (1)
Пульмонолог детский (1)
Радиолог (1)
Реабилитолог (2)
Ревматолог (1)
Рефлексотерапевт (5)
Сексолог (2)
Сексолог (сексопатолог) (3)
Семейный врач (1)
Сердечно-сосудистый хирург (1)
Сердечно-сосудистый хирург детский (1)
Сомнолог (2)
Специалист по гемосканированию (1)
Специалист по остеопорозу (2)
Стоматолог (4)
Стоматолог детский (1)
Стоматолог-ортопед (1)
Стоматолог-хирург (4)
Судебно-медицинский эксперт (1)
Суицидолог (1)
Сурдолог (1)
Терапевт (7)
Травматолог (7)
Травматолог детский (1)
Трихолог (4)
Уролог (14)
Физиотерапевт (4)
Хирург (4)
Хирург детский (2)
Хирург пластический (6)
Хирург сердечно-сосудистый (1)
Хирург эстетический (1)
Хирург-эндокринолог (1)
Эндокринолог (7)
Эндокринолог детский (3)
Эндоскопист (1)
Эпилептолог детский (2)



Рейтинг@Mail.ru
Сибирский медицинский портал © 2008-2019

Соглашение на обработку персональных данных

Политика в отношении обработки персональных данных

Размещение рекламы
О портале
Контакты
Карта сайта
Предложения и вопросы
Информация, представленная на нашем сайте, не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения и не может служить заменой консультации у врача. Предупреждаем о наличии противопоказаний. Необходима консультация специалиста.