Сердечно-сосудистая хирургия - Дробот Дмитрий Борисович

Ребенку1.5 месяца сделали эхо кг.Ускорение кровотока на клапане легочной артерии с пиковым градиентом давление 16мм.рт.ст.Функционир. овальное окно. Есть повод для беспокойства?

Нет.

может ли узи на сердце быть ошибочным,если ребенок в это время орет на взрыд?нам ставят порок сердца:ОАП-в пол года было 1,9,в год-2,3.что такое градиент давления,у нас 95

Нет, не может. ОАП виден ка с спокойном состоянии, так и про плаче. Градиент давления - это разница давлений между двумя полостями сердца или магистральными сосудами.

Добрый день. Ребенку 1.5месяца сделали плановое эхо сердца и сказали что есть отклонения. Расшифруйте пожалуйста закьючение а то нам к кардиологу по записи только через 2 недели. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Функционирующий артериальный проток в типичном месте. Функционирующее овальнье окно d-2, 6 мм. Размеры полостей и стенок не увеличены. Марфология и кинетика клапонов не изменены. Систолическая диастолическая функции сохранены. Дополнительная хорда в полости левого желудочка. Скажите о чем говорит такое заключение?

Я вообще-то не расшифровщик заключений. В Вашем случае у ребенка врожденный порок сердца - открытый артериальный проток.

Здравствуйте, прочла в ваших ответах про ООО, что При дефекте 4 мм действительно требуется динамическое наблюдение раз в 6 месяцев. Моему ребенку 10 лет, мы проживаем в Курагинском районе. В 12 году Абаканской Респ. больницей на эхо-кг поставили ВПС 5*6 мм. Отправили в ФЦ ССХ , там провели повторное эхо-кг и диагноз ООО 4 мм. В 13 году, марте - ООО 4,5*4,5 мм; ТК регуртация 1 степени. Рекомендации: наблюдение педиатора, кардиолога, невролога по месту жительства, эхо-кг контроль через год. Сказали, что ООО они не занимаются. Кардиолога детского в нашем районе нет, боли в сердце не частые, но бывают сильные. Что вы можете посоветовать и где нам лучше сделать плановое повторное эхо-кг. Спасибо!

Посоветую то же, что и ФЦ ССХ: наблюдение педиатора, кардиолога, невролога по месту жительства, эхо-кг контроль через год.

Здравствуйте Дмитрий Борисович, пять лет назад мы приезжали к Вам на консультацию в клинику на Мира, как можно к сейчас получить Вашу консультацию лично. Кроме приема в детской краевой? Заранее спасибо.

Там же. т. 211-52-05 Консультирую по четвергам.

Здравствуйте. Начну с результатов ЭхоКГ от 01.11.13 г. ОАП 3,5 мм. СДЛА 30 мм.р.ст.Системные вены: ВПВ, НПВ: Дренирование: обычное. ПП: Размеры В-режим: 27х19 мм. Объем 5 мл. индекс объема: 12 мл/м2. ЛП: Размеры В-режим: 27х20 мм. Объем 8мл. Индекс объема 20 мл/м2.Кровоток не изменен. Впадение ЛВ-обычное. ТК: Диаметр кольца 12 мм. Состояние створок без особенностей. Градиент давления: Пиковый 2 мм.рт.ст. Регургитация 1ст. ПЖ: КДР в "В"-режиме 20мм. МК: Митрально-аортальное фиброзное продолжение сохранено. Диаметр кольца 13 мм. Состояние створок без особенностей. Градиент давления пиковый 4 мм.рт.ст. ЛЖ: КДР 25 мм.КДО 22 мл. ФВ 72%. Индекс КДО 52,3 мл/м2. ЗСЛЖ: Диастола 5 мм. Характер движения обычный. МЖП: Диастола 5 мм. Характер движения обычный. ДМЖП нет. Аорта: обычная. Размеры: Фиброзное кольцо 10 мм. на уровне сино-тибулярного гребня 12 мм. Восходящая 10 мм., перешеек 8 мм. Брюшная аорта: магистральный неизменный градиент в области перешейка 7 мм. рт.ст. Коарктация: нет. Створки АК: три. Состояние створок без особенностей. Градиент давления пиковый 10 мм.рт. ст. Декстрапозиция аорты нет свободен. Легочная артерия: Кольцо 10 мм. Ствол 13 мм. Правая ветвь: 6 мм. Левая ветвь 6 мм. Состояние створок без особенностей. Стеноз ЛА: нет. Градиент 7 мм.рт.ст. Регургитация 1 ст. Заключение. ОАП. QpQs 1.4:1.0. Умеренно расширено левое предсердие. Систолическая функция ЛЖ не нарушена. ТК регургитация 1 ст. Наблюдаемся с июля месяца у кардиологов. Ребенку 1,2 мес. родилась с весом 900 гр. на 27 неделе. Чувствует себя нормально, физически развивается хорошо, ходим. Прибавляем в весе. Сейчас 9700 кг. рост 73 см. Жалоб нет. Вопрос: нам постоянно переносят операцию по закрытию ОАП, ссылаясь на то что ухудшений нет, жалоб нет, набирайте вес чтобы сделали операцию эндоваскулярно. Хотела бы услышать ваше мнение и совет стоит ли ждать или может закрыть его уже пока не поздно? И какой нужен вес чтобы сделали операцию через сосуд? Дальше напишу предыдущее ЭхоКГ от 26.08.13 г. только там где есть изменения по отношению к последнему ЭхоКГ. ОАП 3,5 мм. ПП: Индекс объема 10 мл/м2. ЛП: Объем 6 мл.Индекс объема 12 мл/м2. ПЖ: КДР в "В"-режиме 18 мм. ЛЖ: Индекс КДО 44 мл/м2. Аорта Фиброзное кольцо 9 мм. Восходящая 9 мм. Створки АК Пиковый 8 мм.рт.ст. Легочная артерия: Стеноз ЛА нет Градиент 5,5 мм.рт.ст.

Раз нет ухудшения по гемодинамике - можно подростить до 11 - 12 кг и сделать эндоваскулярно.

Дмитрий Борисович , добрый день,мой ребенок ( мальчик 10 лет) стал периодически жаловаться , что у него при вдохе колит сердце,говорит, что один раз в день.У кардиолога никогда не наблюдались, патологий не было.Ребенок активный, эмоциональный.Есть ли у нас повод для беспокойства?Cпасибо

Не думаю, что это как-то связано с патологией сердца. На всякий случай сделайте ЭхоКГ.

Добрый день, Дмитрий Борисович! Моему сыму в 2010 поставили диагноз: Синдром Вольфа — Паркинсона — Уайта. Жалоб никогда не было, каждый год делаем ЭКГ и УЗИ сердца. Изменений нет. Говорят совсем незначительное проявление заболевания. Два дня назад сынишка начал жаловаться на "колющие" боли в области сердца, и на "стягивание" пальчиков левой руки. Что это может бытть? Связано ли это с нашим диагнозом? И стоит ли везти ребенка в Красноярск (мы живем в Богучанах) на обследование? Заранее очень благодарю за ответ.

У синдрома WPW совершенно другая симптоматика, так что не переживайте. Раз в год делайте ЭхоКГ и холтер. Если будет отрицательная динамика - обращайтесь.

Дмитрий Борисович , подскажите пожалуйсто побаливает сердце и не множо тяжело в области щетовидной железы . Что это может быть ?

Ну не знаю.... Это Вам к доктору надо! Я щетовидной железой не занимаюсь.....

ЗДРАВСТВУЙТЕ! ПОМОГИТЕ,СРОЧНО УМОЛЯЮ!!!!! У СЫНА 9 ЛЕТ ТЕМПЕРАТУРА 45 ДНЕЙ,СКАЧЕТ ДО 39,1 КАЖДЫЙ ДЕНЬ.НИЧЕГО ОБНАРУЖЕНО НЕ БЫЛО.СДАНЫ ВСЕВОЗМОЖНЫЕ АНАЛИЗЫ,ПРОШЛИ ИНФЕКЦИОНИСТА,ЛОРА,НЕВРОЛОГА,КАРДИОЛОГА,ГАСТРОЭНТЕРОЛОГА. СДЕЛАН РЕНТГЕН ЧЕРЕПА, ЛЕГКИХ. ВСЕ В ПОРЯДКЕ.ВРАЧИ С 4-Х ПОЛИКЛИНИК НЕ ЗНАЮТ ЧТО С НИМ И НЕ ХОТЯТ ЛЕЧИТЬ И УЗНАВАТЬ ПРИЧИНУ,ТАК КАК ЗАСТРЯЛИ НА ОДНОМ. СТАВЯТ ДИАГНОЗ ДЛИТЕЛЬНАЯ ГИПЕРТЕРМИЯ. Я ЗАДЕЙСТВОВАЛА ГАЗЕТУ РАБОЧИЙ, ГЛАВВРАЧЕЙ, ЗАМ.ГЛАВЫ ГОРОДА СОСНОВОБОРСКА ГДЕ ЖИВЕМ,ДОЛЖНА ПОСМОТРЕТЬ НАС ПРОФЕССОР ТАРАНУШЕНКО. НО ПОКА ЧТО ДИТЕ МУЧАЕТСЯ.ЧТО С НИМ? МОЖЕТЕ ЛИ ВЫ ПОМОЧЬ? С УВ.МАМА ДВОИХ ДЕТЕЙ ЧЕРНЫШ ОЛЬГА АЛЕКСАНДРОВНА.ТЕЛ.8 9509929914

Обследуйте на предмет инфекционного эндокардита и начните массивную антибиотикотерапию. Если были у Таранушенко - она должна была это сделать, т.к. очень грамотный специалист.