Сердечно-сосудистая хирургия - Дробот Дмитрий Борисович

вот результаты нашего первого обследования дочке было тогда 2года и 5 месяцев. .ККД-25,8ММ, ФВ-76% Сократительность -норма.правый желудочек-норма,ДР нисходящей аорты 4,9мм .рт.ст, Аортальный клапан ДР-6,3ММ.рт.ст.обратного тока нет. Митральный клапан ДР-8,0мм.рт.ст.обратный ток -нет Трискупидальный клапан ДР-4,3мм.рт.ст обратный ток-нет Клапан легочной артерии ДР-5,9ММ .РТ.СТ. обратный ток -нет МПП ФОО диаметр 2,4мм Сброс лево-правый. Заключение. марфология камер и сосудов не изменина. ФОО АХЛЖ-АНОМАЛЬНАЯ Контроль через 6месяцев а вот второе обследование как раз через пол года .тоесть уже в 3 года мы сделали ей повторное обследование .вот результаты ККД 28,9мм ,КДС 17,0мм, Vd 32,0мл, Vc 8,4мл .УО 23,6 мл. ФВ 74%, ДД 0,41.Сократительность норма,правый желудочек норма .ДР нисходящей аорты 7,8 мм.рт.ст. Аортальный клапан ДР 5,1 мм.рт.ст.,обратного тока нет. Минтральный клапан ДР 5,5мм.рт.ст., обратного тока нет. ТРИскупидальный клапан 1,6 мм.рт.ст.,обратный ток минимальный.клапан легочной артерии ДР 4,5мм.рт.ст.обратного тока нет.МПП ФОО диаметр 2,4 мм ,сброс лево-правый.Заключение. марфология камер и сосудов не изменина. ФОО АХЛЖ-АНОМАЛЬНАЯ все почти то самое только вот пугает,что произошли изминения в трискупидальнем клапане есть обратный ток крови.насколько это опасно.с возврастом дочки оно может наладиться или останется этот обратный ток.извените за беспокойство

Минимальная регургитация на трикуспидальном клапане не опасна. Насчет дальнейшего развития событий сложно судить, но я бы рекомендовал ежегодное наблюдение с повтором ЭхоКГ.

Добрый день, у ребенка в 9 мес, при ЭХО, поставлен диагноз. Минимальная аортальная регурдидация, дополнительная хорда в области левого желудочка. Сейчас на год, шумок еще сохраняется.Насколько это серьезно?

Если при диагностике ничего не пропустили - то все в пределах нормы. За состоянием аортального клапана нужно следить, повторяя ЭхоКГ ежегодно.

Здравствуйте! В ноябре ставили пневмонию под вопросом. Сделали снимок - пневмонии нет, нашли в левой части в районе аорты какие "штучки",под вопросом кальцинаты. У нас стоит окклюдер, закрывали ОАП. Он может быть на снимке?

Может.

Здравствуйте, Дмитрий Борисович, моему ребенку 6 лет, мальчик. С 2 месяцев наблюдаемся с диагнозом аневризма межпредсердной перегородки. Эхо-допплерографическое исследование ранее показывало: Левое предсердие: 17мм; Левый желудочек:КДР- 23мм; КСР-13мм; УО-13,96мл; ФВ-77,06%; ФУ-43,48%. Митральный клапан: степень регургитации на МК: физиологическая; митрально- аортальное фиброзное продолжение: сохранено Аортальный клапан: АоК: не изменен; степень регургитации на АоК: не определяется; аорта: в грудном отделе не изменена; основание аорты на уровне синусов Вальсальвы: 13; правое предсердие: не увеличено; правый желудочек: 10мм; легочный клапан: не изменен; степень регургитации на ЛК: не определяется; легочная артерия: не изменена Трикуспидальный клапан: ТК: не изменен; степень регургитации на ТК: физиологическая; Межпредсердная перегородка: изменена; аневризма медпредсердной перегородки: 11мм; пролабирует в правое предсердие на : 4мм; толщина МЖП в диастолу: 4 мм; МЖП не изменена; толщина ЗСЛЖ в диастолу: 4мм; дополнительные особенности ЭХОКГ: АХЛЖ. Заключение: Физиологическая МК и ТК относительная регургитация. Аневризма межпредсердной перегородки 11*4 мм с центральным дефектом до 2 мм. В последнюю консультацию обследование показало: Левое предсердие: 22мм; Левый желудочек:КДР- 35мм; КСР-21мм; УО-36,46мл; ФВ-71,68%; ФУ-40,00%. Митральный клапан: степень регургитации на МК: физиологическая; митрально- аортальное фиброзное продолжение: сохранено Аортальный клапан: АоК: не изменен; степень регургитации на АоК: не определяется; аорта: в грудном отделе не изменена; основание аорты на уровне синусов Вальсальвы: 19; дуга аорты: слева; перешеек дуги аорты: не изменен; правое предсердие: не увеличено; легочный клапан: не изменен; степень регургитации на ЛК: не определяется; легочная артерия: не изменена Трикуспидальный клапан: ТК: не изменен; степень регургитации на ТК: физиологическая; Межпредсердная перегородка: изменена; аневризма медпредсердной перегородки: 15мм; пролабирует в правое предсердие на : 6мм; толщина МЖП в диастолу: 5 мм; МЖП не изменена; толщина ЗСЛЖ в диастолу: 5мм; дополнительные особенности ЭХОКГ: АХЛЖ. Заключение: Физиологическаямитральная регургитация. Физиологическая трикуспидальная недостаточность.ВПС. Аневризма межпредсердной перегородки 15*6 мм с высоким дефектом до 3 мм. Наш педиатр сказала, что нужна консультация кардиохирурга, т.к. она не знает с такой патологией делаются операции или ещё рано? Вопрос: как срочно и какая нужна операция? И, если возможно, посоветуйте пожалуйста, где лучше её делать, мы живем в Алтайском крае. Заранее спасибо за ответ.

Нужна консультация кардиохирурга, которую можно получить в ФЦ ССХ г. Красноярска. Приезжайте на очную консультацию, разберемся.

Добрый день, Дмитрий Борисович! Поставили диагноз: Персистирующая левая верхняя полая вена. (В срезе через три сосуда визуализируются две верхних полых вены справа и слева от главных артерий). Больше пороков не выявлено. Каковы прогнозы и чем это может быть опасно? Спасибо

Да ничем не опасно. Анатомическая особенность Вашего ребенка.

Здравствуйте.Дмитрий Борисович, помогите разобраться с диагнозом.Реб.1мес.-ВПС.ДМЖП,по типу АВК ДМПП.Гиперволемия МКК ФОО СН1.Нужна ли операция. В каком возрасте.

Добрый день. ДМЖП по типу АВК, ДМПП - с таким диагнозом не встречался. АВК - это отдельный порок, не бывает ДМЖП по типу АВК... Смотреть надо ребенка.

Добрый день,моей дочери 7мес,чуть больше месяца назад сделали операцию Коартация аорты,постдуктальная,ДМПП вторичного типа,при выписке сделали эхокг, и обнаружили,что аортальный клапан двустворчатый,без нарушения гемодинамики,и сказали это в норме,я переживаю так ли это и в будущем могут ли быть проблемы из-за клапана? В настоящее время после операционный период протикает без осложнений. Заранее СПАСИБО!

С двухстворчатым АК без нарушений гемодинамики можно прожить долгую и счастливую жизнь. Но я бы все равно порекомендовал раз в год показываться специалисту для контроля.

Добрый день, Дмитрий Борисович! У мальчика врожденный порок сердца Тетрадо Фалло - оперированный в Новосибирске в 2002 году, сейчас ему 12 лет состояние стабильное, наблюдаемся в кардио-центре, а также в Новосибирске.Недавно нам в поликлинике предложили санаторно -курортное лечение в санатории "Березка" города Канск, как вы считаете полезен ли на самом деле для здоровья этот санаторий (он кардиологического профиля)? Скажите свое мнение. Спасибо.

Конечно можно съездить, санаторий хороший.

Добрый день! Дмитрий Борисович,ребенку 6 месяцев довольно сильно потеет(ручки,ножки,головка) кардиограмма показала,шумы,кардиолог сказал,что это не страшно. Можно ли в таком возрасте делать узи сердца7 Спасибо

УЗИ сердца можно делать с первого дня жизни :) И даже раньше. Показали бы Вы ребеночка кому-нибудь, кроме Вашего кардиолога. который не боится шумов на кардиограмме...

Добрый день, Дмитрий Борисович. Миллионы людей в мире принимают оральные антикоагулянты при различных состояниях. Им требуется регулярный контроль параметра крови, называемого «Международное Нормализированное Отношение» (МНО), чтобы проверить, что антикоагулянт действует как нужно. Многие люди делают анализ в лаборатории, что неудобно, а иногда физически трудновыполнимо. Этот тест может быть сделан в любом месте, в любое время, дома или в пути, из маленькой капли крови, полученной из пальца, быстро и безболезненно, при помощи прибора Коагучек. Прибор сертифицирован в России, сделан в Германии компанией Roshe, у которой свыше 15 лет опыта в мониторинге МНО. Подробнее можно ознакомиться на сайте нашей компании home-diagnostics.ru Многие Ваши пациенты будут благодарны, узнав о существовании этого прибора. С уважением, Александр Фролов, мой телефон 8-968-544-70-71. Готов ответить на Ваши вопросы.

Уважаемый Александр! Очень благодарен Вам за разъяснения по поводу оральных антикоагулянтов и регулярного контроля параметров крови, называемого «Международное Нормализированное Отношение» (МНО). А то я все ломал голову - что же такое МНО и как его контролировать? Даже в библиотеку ходил..... безрезультатно.... Многие мои пациенты уже благодарны, т.к. я начал использовать и рекомендовать Коагучек за много лет до того, как Вы закончили институт, стали фармпредом компании Roshe и таким некрасивым способом делаете рекламу (что, кстати, запрещено корпоративной этикой фирмы). Вместо постов в разделе профессорских консультаций и ответов на мои вопросы, которых у меня нет, ваша работа главным образом должна заключаться в разъездной информационной деятельности и продвижении продукта среди кардиологов и терапевтов среднего звена, т.е. поликлиник города. Именно этим я Вам настоятельно и рекомендую заняться. С уважением, д.м.н., проф. Д.Б. Дробот.