Сердечно-сосудистая хирургия - Дробот Дмитрий Борисович

Доброго времени суток! У ребенка с рождения диагноз "Открытое овальное окно, диаметр 2.5мм". Сейчас ребенку 1.5мес, шумы в сердце и изменения по ЭКГ сохраняются. Что нам делать? До какого возраста ждать закрытия? Обязательна ли операция в случае незакрытия?

ООО в хирургическом лечении не нуждается. Повторите ЭхоКГ через пол года.

Добрый день! По данным ЧПЭХОКГ, у меня ПМК 2 (8-9мм) и МН 2 (по эхокг -3). Принимаю такие препараты как глицин, панангин. Может ли спокойный умеренный бег помочь укрепить мое сердце? Примерно такой: пн,ср,пт по 30 минут (10м-ходьба, 10-медленный бег-ходьба, 10м-ходьба). Мне 19 лет, беспокоит шум в сердце, болей нет. Заранее благодарю Вас.

Спокойный умеренный бег поможет только усугубить митральную недостаточность (если там на самом деле 3 ст). Может вообще встать вопрос об операции. Глицин и панангин вообще-то при таких делах не помогают...

Здравствуйте, Дмитрий Борисович! Моему сыну сейчас 1 год 10 месяцев поставили диагноз: вторичная кардиопатия (ухудшение). Что делать при таком заболевании? Как вылечить сына?

Приведите на прием, надо смотреть.

Дмитрий Борисович!Моему сыну 6,5лет.Поставлен диагноз: дополнительные хорды левого желудочка,открытое овальное окно 1,7мм,синусовая брадиаритмия (45-93 ударов).Требуется ли операция по закрытию овального окна?И опасна ли синусовая брадиаритмия?Требуется ли ограничениев физических нагрузках(мальчик очень подвижен)?Спасибо!

доп. хорда ЛЖ и ООО никакой хирургической коррекции не требуют. А по поводу нарушений ритма посоветую сделать холтеровское мониторирование, только после этого смогу сказать что-нибудь вразумительное. Пока никаких ограничений не надо.

Здравствуйте, в в 9 месяцев ребенку делали КТГ, при этом он очень сильно кричал. Диагноз синусовая тахикардия с ЧСС 167-176 ударов в минуту. Электрическая ось сердца отклонена вправо. Повторить ЭКГ ч/з 1 мес. (в покое). Педиатр же сказала ближе к году сделать, когда будет более менее спокойно реагировать на посторонних. Подскажите как быть? Серьезно ли это? Может на очный прием к вам прийти?

При крике ребенка синусовая тахикардия с такими цифрами - это нормальное явление. Приходить на прием не надо, переделайте через месяц в спокойном состоянии.

вот результаты нашего первого обследования дочке было тогда 2года и 5 месяцев. .ККД-25,8ММ, ФВ-76% Сократительность -норма.правый желудочек-норма,ДР нисходящей аорты 4,9мм .рт.ст, Аортальный клапан ДР-6,3ММ.рт.ст.обратного тока нет. Митральный клапан ДР-8,0мм.рт.ст.обратный ток -нет Трискупидальный клапан ДР-4,3мм.рт.ст обратный ток-нет Клапан легочной артерии ДР-5,9ММ .РТ.СТ. обратный ток -нет МПП ФОО диаметр 2,4мм Сброс лево-правый. Заключение. марфология камер и сосудов не изменина. ФОО АХЛЖ-АНОМАЛЬНАЯ Контроль через 6месяцев а вот второе обследование как раз через пол года .тоесть уже в 3 года мы сделали ей повторное обследование .вот результаты ККД 28,9мм ,КДС 17,0мм, Vd 32,0мл, Vc 8,4мл .УО 23,6 мл. ФВ 74%, ДД 0,41.Сократительность норма,правый желудочек норма .ДР нисходящей аорты 7,8 мм.рт.ст. Аортальный клапан ДР 5,1 мм.рт.ст.,обратного тока нет. Минтральный клапан ДР 5,5мм.рт.ст., обратного тока нет. ТРИскупидальный клапан 1,6 мм.рт.ст.,обратный ток минимальный.клапан легочной артерии ДР 4,5мм.рт.ст.обратного тока нет.МПП ФОО диаметр 2,4 мм ,сброс лево-правый.Заключение. марфология камер и сосудов не изменина. ФОО АХЛЖ-АНОМАЛЬНАЯ все почти то самое только вот пугает,что произошли изминения в трискупидальнем клапане есть обратный ток крови.насколько это опасно.с возврастом дочки оно может наладиться или останется этот обратный ток.извените за беспокойство

Минимальная регургитация на трикуспидальном клапане не опасна. Насчет дальнейшего развития событий сложно судить, но я бы рекомендовал ежегодное наблюдение с повтором ЭхоКГ.

Добрый день, у ребенка в 9 мес, при ЭХО, поставлен диагноз. Минимальная аортальная регурдидация, дополнительная хорда в области левого желудочка. Сейчас на год, шумок еще сохраняется.Насколько это серьезно?

Если при диагностике ничего не пропустили - то все в пределах нормы. За состоянием аортального клапана нужно следить, повторяя ЭхоКГ ежегодно.

Здравствуйте! В ноябре ставили пневмонию под вопросом. Сделали снимок - пневмонии нет, нашли в левой части в районе аорты какие "штучки",под вопросом кальцинаты. У нас стоит окклюдер, закрывали ОАП. Он может быть на снимке?

Может.

Здравствуйте, Дмитрий Борисович, моему ребенку 6 лет, мальчик. С 2 месяцев наблюдаемся с диагнозом аневризма межпредсердной перегородки. Эхо-допплерографическое исследование ранее показывало: Левое предсердие: 17мм; Левый желудочек:КДР- 23мм; КСР-13мм; УО-13,96мл; ФВ-77,06%; ФУ-43,48%. Митральный клапан: степень регургитации на МК: физиологическая; митрально- аортальное фиброзное продолжение: сохранено Аортальный клапан: АоК: не изменен; степень регургитации на АоК: не определяется; аорта: в грудном отделе не изменена; основание аорты на уровне синусов Вальсальвы: 13; правое предсердие: не увеличено; правый желудочек: 10мм; легочный клапан: не изменен; степень регургитации на ЛК: не определяется; легочная артерия: не изменена Трикуспидальный клапан: ТК: не изменен; степень регургитации на ТК: физиологическая; Межпредсердная перегородка: изменена; аневризма медпредсердной перегородки: 11мм; пролабирует в правое предсердие на : 4мм; толщина МЖП в диастолу: 4 мм; МЖП не изменена; толщина ЗСЛЖ в диастолу: 4мм; дополнительные особенности ЭХОКГ: АХЛЖ. Заключение: Физиологическая МК и ТК относительная регургитация. Аневризма межпредсердной перегородки 11*4 мм с центральным дефектом до 2 мм. В последнюю консультацию обследование показало: Левое предсердие: 22мм; Левый желудочек:КДР- 35мм; КСР-21мм; УО-36,46мл; ФВ-71,68%; ФУ-40,00%. Митральный клапан: степень регургитации на МК: физиологическая; митрально- аортальное фиброзное продолжение: сохранено Аортальный клапан: АоК: не изменен; степень регургитации на АоК: не определяется; аорта: в грудном отделе не изменена; основание аорты на уровне синусов Вальсальвы: 19; дуга аорты: слева; перешеек дуги аорты: не изменен; правое предсердие: не увеличено; легочный клапан: не изменен; степень регургитации на ЛК: не определяется; легочная артерия: не изменена Трикуспидальный клапан: ТК: не изменен; степень регургитации на ТК: физиологическая; Межпредсердная перегородка: изменена; аневризма медпредсердной перегородки: 15мм; пролабирует в правое предсердие на : 6мм; толщина МЖП в диастолу: 5 мм; МЖП не изменена; толщина ЗСЛЖ в диастолу: 5мм; дополнительные особенности ЭХОКГ: АХЛЖ. Заключение: Физиологическаямитральная регургитация. Физиологическая трикуспидальная недостаточность.ВПС. Аневризма межпредсердной перегородки 15*6 мм с высоким дефектом до 3 мм. Наш педиатр сказала, что нужна консультация кардиохирурга, т.к. она не знает с такой патологией делаются операции или ещё рано? Вопрос: как срочно и какая нужна операция? И, если возможно, посоветуйте пожалуйста, где лучше её делать, мы живем в Алтайском крае. Заранее спасибо за ответ.

Нужна консультация кардиохирурга, которую можно получить в ФЦ ССХ г. Красноярска. Приезжайте на очную консультацию, разберемся.

Добрый день, Дмитрий Борисович! Поставили диагноз: Персистирующая левая верхняя полая вена. (В срезе через три сосуда визуализируются две верхних полых вены справа и слева от главных артерий). Больше пороков не выявлено. Каковы прогнозы и чем это может быть опасно? Спасибо

Да ничем не опасно. Анатомическая особенность Вашего ребенка.