Сердечно-сосудистая хирургия - Дробот Дмитрий Борисович

Здравствуйте,проконсультируйте,пожалуйста.Моему ребёнку 4 года.С рождения наблюдаемся у кардиолога по поводу диагноза:ДМЖП в мышечной части ООО.Недавно нас отправили на обследование в кардиоцентр,после которого поставили окончательный диагноз:ВПС: открытый артериальный проток до 1,8мм.Дефекты(возможно 2) межжелудочковой перегородки небольшой в мышечной части до 2-3мм.Закрытие открытого овального окна.НКО.Характер заболевания:хроническое,впервые выявленное( ).Диагноз:Открытый артериальный проток.Результаты обследования были направлены к кардиохирургу и было принято решение об оперативном лечении.Незадолго до госпитализации ребёнок перенёс правосторонюю пневмонию и ОРВИ трахенеи.Госпитализация назначена через неделю после болезни ОРВИ. Я хотела бы узнать,можно ли сразу делать операцию после недавно перенесённых заболеваний? и как часто можно брать у ребёнка анализы крови на биохимию? Спасибо.

Не уверен, что тут вообще показана операция. Госпитализировать на операцию можно через 2 - 3 недели после пневмонии. Биохимию можно брать хоть каждый день.

Здравствуйте! У меня ПМК 1 степени (5мм) с регургитацией. Сердце абсолютно не беспокоит, но для поступления надо до 3мм. Возможно ли как-то подкорректировать, уменьшить мои 5мм? Спасибо

Если есть регургитация - то это уже не ПМК, а недостаточность митрального клапана. Как только будет недостаточность 3 ст - милости просим на операцию. До этого никто в здравом уме клапан трогать не будет. Без операции подкорректировать створки невозможно.

Добрый день. У меня к Вам есть вопрос, моей дочери ей 4 годика, после мониторирование ЭКГ которое проводилось в течении 24часов, было выдано нам заключение: за время иследования было проанализировано134924 комплексов QRST. Из них к артефактам отнесено 2625 комплексов (а/ов) (длит.00:22:55) - 1,9% Основной ритм - синусовый с ЧСС днем 57-173 в мин., ночью 54-122 в мин. Циркадный индекс 1,37, вариабельность ритма нормальная. Всего выявлено 15 выпадений QRS, все паузы менее 2 сек. Всего выявлено 11500 н.экстрасистол, периодически аллоритмированные п отипу би-, тригеминии. Циркадный тип экстрасистолии ночной. Желудочковые экстрасистолы не выявлены. отклонения сегмента ST не зафиксированы. Увеличения интервалов PQ? QT не зафиксировано. Подскажите, что нам теперь с этим делать, лечение, т.к. она нам однажды сказала что у нее болит, и показала на область сердца, и мы решили сделать ей суточную кардиограмму, без направления врача. Большое спасибо.

Вам нужно к аритмологу.

Здравствуйте! При УЗИ сердца мне поставили в заключении ПМК 1ст с регургитацией, полости сердца не расширены, гипертрофии стенок не выявлено, сократительная способность миокарда удовлетворительная, диастола не нарушена, признаков легочной гипертензии нет. Подскажите пожалуйста, что это за диагноз, у меня никогда ничего не болело. Повлияет ли это на поступление в летную школу. Спасибо

Все в пределах нормы, беспокоиться не о чем. Про диагноз почитайте в интернете. На поступление в летнюю школу не повлияет.

Здравствуйте, доктор. Хочу рассказать Вам свою историю и найти из неё выход. Мне 29 лет. Рост 173 вес 68. У меня с 2009 гола стоит диагноз ГБ 2 ст, с риском 3ст. 2 раза лежал в кардиологическом отделении с гипертоническим кризом. Обычно повышается только верхнее давление до цифр 170-190. В течении года прошел все обследования: узи почек и надпочечников, узи брюшной полости, щитовидной железы, УЗИ и ЭХО сердца, ЭКГ, рентген грудной клетки, анализ крови на гармоны, рентген уха, КТ головного мозга, рентген шейного отдела позвоночника, МРТ головного мозга сосуды, МРТ шейного отдела позвоночника. Показания по МРТ: 1. Расширение височного рога боковых желудочков, больше справа. III-й желудочек размером 0,4см на аксимальном срезе. 2. Слева, в области сосцевидного отростка височной кости, обнаружены участки неоднородного гиперинтенсивного сигнала по Т2-ВИ и по Т1-ВИ. 3. Нарушение ликвородинамики. 4. Неравномерное сужение суставных щелей в межпозвонковых суставах и дистрофические изменения в телах позвонков. 5. Извистость интракраниального сегмента левой позвоночной. Неврологи говорят что это всё нормально. Все показания почти в норме (есть небольшой шейный остеохандороз, анамалия Киммерли, некритичная гипертрофия левого желудочка, отслоение сетчатки на обоих глазах – сделал лазерную коагуляцию). Поменял несколько невропатологов. Употребил кучу лекарств: кортексин, милдронат, актовегин, мексидол, эмоксипин, грандаксин, фенибут, цитофлавин, кавинтон, вальдоксан, церебролизин, конкор, индапамид, престариум, сейчас пью локрен и лариста. Лекарство употребляю регулярно, без пропусков. Сделал процедуры ручного и вакуумного массажа воротниковой зоны, иглорефлексотерапия, йодо-бромные ванны. Посещал психотерапевта. Раньше давление могло повышаться один раз в 2-3 месяца. За последний месяц уже четыре раза вызывал скорую помощь с кризом. Почти постоянно кружится голова. Раньше была тахикардия, но сейчас пульс 50-60 ударов. Появились приступы стенокардии. Улучшений нет. Очень устал от этого состояния. Постоянное чувство страха внезапной смерти, думаю что у меня серьёзное заболевание. Причину никто найти не может. А у меня кризы учащаются и становятся всё сильнее. Помогите!!!

Александр, я бы с радостью посоветовал бы Вам что-то или подсказал выход из данной ситуации! Но я - кардиохирург, а не кардиолог. К тому же детский.... Ваше заболевание - совершенно не мой профиль. Вам бы к грамотному кардиологу обратиться....

Здравствуйте, беременность 27 недель. У плода диагностирован сложный ВПС- тетрада Фалло. Какой способ родоразрешения предпочтительнее- ЕР или КС? Сможет ли ребенок радикальной коррекции быть нормальным, таким как все? Мог и повлиять на неправильное формирование сердечка прием прогестероновых препаратов?

Добрый вечер. Способ родоразрешения определяют коллегиально акушер-гинеколог и кардиохирург. С учетом сложности ВПС я бы рекомендовал КС. После РК ТФ ребенок будет "анатомически правильным", но не здоровым. От выполненной операции тетрада Фалло не исчезнет, а просто будет хирургически коррегированной. Почти наверняка понадобятся повторные операции в более старшем возрасте. Причины возникновения ВПС до настоящего времени не ясны, ключевыми факторами считаются вирусные заболевания в первом триместре беременности и генетические факторы. Насчет прогестероновых препаратов я не уверен, у меня такой информации нет.

Здравствуйте!Моей дочке 14 лет,дополнительная хорда,в мае 2012 года узи показало открытое овальное окно(0.2 см),сейчас ООО(0.4 см),что делать ? И как попасть на консультацию в ваш центр?Проживаем Республика Тува город Кызыл.

А зачем Вам консультация? Порока нет, все нормально, не переживайте.

Здравствуйте Дмитрий Борисович!Моей внучке поставили диагноз после обследования(ей 1.5 года )ВПС: ОАП в типичномместе до 3мм, полости сердца не расширены.Ускорен кровоток на ЛА до 11.6 мм.рт.ст. истончение МПП в центральной части, без выявленного кровотока СДЛА 21 мм.рт.ст. нужна ли моей внучке операция?

Ребенка надо смотреть.

Здравствуйте доктор! Я постоянно ощущаю свое сердцебиение. Сердце бьётся очень сильно (не часто, а именно сильно) до появления дискомфорта в груди. У меня ГБ 2 ст. Мне 30 лет. Регулярно делаю ЭКГ (последний раз неделю назад), ЭХО и УЗИ (последний раз в ноябре), все показатели почти в норме (небольшие метаболические изменения и небольшая гипертрофия левого желудочка). Есть небольшие колющие боли в районе сердца. Из-за чего это может быть, очень тревожусь по этому поводу и на фоне этого поднимается давление. Кардиолог говорит, что это особенности моего организма (ощущать сердцебиение). Если я, например, держу телефон в руке то он качается в такт пульсу. Спасибо.

Сделайте холтеровское мониторирование и напишите результат.

Здравствуйте! Меня зовут Анастасия, я – журналист Сибирского медицинского портала. В преддверии 23 февраля мы проводим опрос среди мужчин-консультантов портала. 1. Какой самый запоминающийся, оригинальный подарок Вам преподносили на 23-е февраля? 2. Какой презент Вы бы хотели получить в этом году? Будет интересно узнать Ваше мнение. Спасибо!

1. Дезодорант; 2. Дезодорант. Не люблю, когда нарушаются многолетние традиции. С уважением )