Сердечно-сосудистая хирургия - Дробот Дмитрий Борисович

Здравствуйте, доктор. Хочу рассказать Вам свою историю и найти из неё выход. Мне 29 лет. Рост 173 вес 68. У меня с 2009 гола стоит диагноз ГБ 2 ст, с риском 3ст. 2 раза лежал в кардиологическом отделении с гипертоническим кризом. Обычно повышается только верхнее давление до цифр 170-190. В течении года прошел все обследования: узи почек и надпочечников, узи брюшной полости, щитовидной железы, УЗИ и ЭХО сердца, ЭКГ, рентген грудной клетки, анализ крови на гармоны, рентген уха, КТ головного мозга, рентген шейного отдела позвоночника, МРТ головного мозга сосуды, МРТ шейного отдела позвоночника. Показания по МРТ: 1. Расширение височного рога боковых желудочков, больше справа. III-й желудочек размером 0,4см на аксимальном срезе. 2. Слева, в области сосцевидного отростка височной кости, обнаружены участки неоднородного гиперинтенсивного сигнала по Т2-ВИ и по Т1-ВИ. 3. Нарушение ликвородинамики. 4. Неравномерное сужение суставных щелей в межпозвонковых суставах и дистрофические изменения в телах позвонков. 5. Извистость интракраниального сегмента левой позвоночной. Неврологи говорят что это всё нормально. Все показания почти в норме (есть небольшой шейный остеохандороз, анамалия Киммерли, некритичная гипертрофия левого желудочка, отслоение сетчатки на обоих глазах – сделал лазерную коагуляцию). Поменял несколько невропатологов. Употребил кучу лекарств: кортексин, милдронат, актовегин, мексидол, эмоксипин, грандаксин, фенибут, цитофлавин, кавинтон, вальдоксан, церебролизин, конкор, индапамид, престариум, сейчас пью локрен и лариста. Лекарство употребляю регулярно, без пропусков. Сделал процедуры ручного и вакуумного массажа воротниковой зоны, иглорефлексотерапия, йодо-бромные ванны. Посещал психотерапевта. Раньше давление могло повышаться один раз в 2-3 месяца. За последний месяц уже четыре раза вызывал скорую помощь с кризом. Почти постоянно кружится голова. Раньше была тахикардия, но сейчас пульс 50-60 ударов. Появились приступы стенокардии. Улучшений нет. Очень устал от этого состояния. Постоянное чувство страха внезапной смерти, думаю что у меня серьёзное заболевание. Причину никто найти не может. А у меня кризы учащаются и становятся всё сильнее. Помогите!!!

Александр, я бы с радостью посоветовал бы Вам что-то или подсказал выход из данной ситуации! Но я - кардиохирург, а не кардиолог. К тому же детский.... Ваше заболевание - совершенно не мой профиль. Вам бы к грамотному кардиологу обратиться....

Здравствуйте, беременность 27 недель. У плода диагностирован сложный ВПС- тетрада Фалло. Какой способ родоразрешения предпочтительнее- ЕР или КС? Сможет ли ребенок радикальной коррекции быть нормальным, таким как все? Мог и повлиять на неправильное формирование сердечка прием прогестероновых препаратов?

Добрый вечер. Способ родоразрешения определяют коллегиально акушер-гинеколог и кардиохирург. С учетом сложности ВПС я бы рекомендовал КС. После РК ТФ ребенок будет "анатомически правильным", но не здоровым. От выполненной операции тетрада Фалло не исчезнет, а просто будет хирургически коррегированной. Почти наверняка понадобятся повторные операции в более старшем возрасте. Причины возникновения ВПС до настоящего времени не ясны, ключевыми факторами считаются вирусные заболевания в первом триместре беременности и генетические факторы. Насчет прогестероновых препаратов я не уверен, у меня такой информации нет.

Здравствуйте!Моей дочке 14 лет,дополнительная хорда,в мае 2012 года узи показало открытое овальное окно(0.2 см),сейчас ООО(0.4 см),что делать ? И как попасть на консультацию в ваш центр?Проживаем Республика Тува город Кызыл.

А зачем Вам консультация? Порока нет, все нормально, не переживайте.

Здравствуйте Дмитрий Борисович!Моей внучке поставили диагноз после обследования(ей 1.5 года )ВПС: ОАП в типичномместе до 3мм, полости сердца не расширены.Ускорен кровоток на ЛА до 11.6 мм.рт.ст. истончение МПП в центральной части, без выявленного кровотока СДЛА 21 мм.рт.ст. нужна ли моей внучке операция?

Ребенка надо смотреть.

Здравствуйте доктор! Я постоянно ощущаю свое сердцебиение. Сердце бьётся очень сильно (не часто, а именно сильно) до появления дискомфорта в груди. У меня ГБ 2 ст. Мне 30 лет. Регулярно делаю ЭКГ (последний раз неделю назад), ЭХО и УЗИ (последний раз в ноябре), все показатели почти в норме (небольшие метаболические изменения и небольшая гипертрофия левого желудочка). Есть небольшие колющие боли в районе сердца. Из-за чего это может быть, очень тревожусь по этому поводу и на фоне этого поднимается давление. Кардиолог говорит, что это особенности моего организма (ощущать сердцебиение). Если я, например, держу телефон в руке то он качается в такт пульсу. Спасибо.

Сделайте холтеровское мониторирование и напишите результат.

Здравствуйте! Меня зовут Анастасия, я – журналист Сибирского медицинского портала. В преддверии 23 февраля мы проводим опрос среди мужчин-консультантов портала. 1. Какой самый запоминающийся, оригинальный подарок Вам преподносили на 23-е февраля? 2. Какой презент Вы бы хотели получить в этом году? Будет интересно узнать Ваше мнение. Спасибо!

1. Дезодорант; 2. Дезодорант. Не люблю, когда нарушаются многолетние традиции. С уважением )

Двустворчатый аортальный клапан. Аорта обычная, аортальная недостаточность 1ст. ПМК 1 ст. митральная регургитация 1 ст.Трикуспидальная недостаточность 1ст. полости сердца не расширены. сркратительная способность миокарда ЛЖ удовлетворительная. Диастологическая функкция ЛЖ н нарушина.И еще один вопрос.По УЗИ брахиоцефальных сосоудов. Заключение:Прсвет сосудов свободный. Гипоплазия ПА слева. Ассиметрия кровотока по ПА с увеличением справа 30 %. К врачу пойду не скоро хотелось бы узнать. Насколько серьезно?

по сердцу все в пределах нормы. По брахиоцефалам есть патология, но она все равно не лечится. Так что не переживайте.

Добрый день, мне 27 лет. обналужили 2створчатый аортальный клапан.Случайно решила сделать ЭХО сердца.Насколько это серьезный ВПС?

Зависит от гемодинаимческих нарушений на клапане. Напишите заключение ЭхоКГ.

Здравствуйте доктор, скажите, пожалуйста, может ли ВСД мпровоцировать появление и развитие гипертонической болезни. Мне 29 лет у меня ГБ 2 степени, сделал все возможные анализы и обследования (УЗИ, ЭКГ, ЭХО, МРТ, анализы на гармоны – всё в принципе в норме, есть небольшие отклонения на незначительные), но причину гипертонии так и не выявили. ГБ с 2009 года, давление повышается обычно только верхнее до 170-180. Заранее спасибо.

Нет, не может. ВСД - это ДИСтония. т.е. уменьшение тонуса сосудов. Она приводит к гипотонии, но не наоборот.

здравствуйте.хотелось бы получить вашу консультацию.ребенку в 1.5 месяца делали узи сердца.диагноз аневризма мпп 0.36*0.18,оап 0.29, 000 0.2.скажите опасно ли это?нужна ли будет операция?наш кардиолог ничего не говорит,назначила только прием энапа.жалоб у нас никаких нет.буду очень благодарна за ответ.

По поводу ОАП нужно наблюдаться, прогнозировать тут сложно, все очень индивидуально. Может закрыться сам, может и операция потребоваться. Частота наблюдения - раз в 3 мес. Насчет аневризмы МПП не переживайте, это не порок.