Окончил Красноярскую государственную медицинскую академию в 1995г. После института прошел клиническую ординатуру по специальности "Общая хирургия" на кафедре общей хирургии Красноярской Медицинской Академии под руководством д.м.н., профессора М.И. Гульмана и д.м.н., профессора Ю.С. Винника.
В 1996 г. поступил в аспирантуру по специальности "Сердечно-сосудистая хирургия" в отделении хирургического лечения врожденных пороков сердца Научного Центра сердечно - сосудистой хирургии им. А.Н. Бакулева РАМН (г. Москва). В 1999 г. защитил кандидатскую диссертацию по специальности "сердечно-сосудистая хирургия" на тему "Повторные операции при реканализации и остаточных дефектах межжелудочковой перегородки". В октябре 2000 году поступил в целевую докторантуру. В 2003 году защитил докторскую диссертацию на тему "Протезирование клапанов сердца у детей". Обе диссертационные работы выполнены в отделении врожденных пороков сердца у детей старшего возраста НЦ ССХ РАМН под руководством доктора медицинских наук, академика РАМН, профессора В.П. Подзолкова. С 1996 по 2001 год дежурил врачом - хирургом в Городской клинической больнице №1 им. Н.И. Пирогова.
С апреля 2004 года - профессор кафедры хирургических болезней №2 КрасГМУ, преподаватель курса сердечно - сосудистой хирургии. Руковожу подготовкой клинических ординаторов на кафедре и соискателями отделения кардиохирургии по следующим научным направлениям: хирургическое лечение ишемической болезни сердца, протезирование митрального клапана с сохранением подклапанных структур, хирургическое лечение экссудативного перикардита, хирургия врожденных пороков сердца у детей старшего возраста. Руковожу СНО по сердечно-сосудистой хирургии.
Профессиональная деятельность - хирургия врожденных пороков сердца, хирургия клапанов сердца. Являюсь штатным консультантом Детской Городской больницы №1 и Детской Краевой больницы, председателем Краевого общества по пренатальной и детской кардиологии. Автор более 120 научных работ. Член Российской Ассоциации сердечно-сосудистых хирургов.
Вопрос:
(10.11.2014)
здравствуйте Дмитрий Борисович !у моего ребенка в 11 месяцев диагностировали 2х створчатый аортальный клапан со стенозом ! АО проходное отверстие 5.5мм клапан АО 11мм дуга и перешеек без особенностей МПП- интактна МЖП-интактна соркатительная способность левого желудочка удовлетворительная ЛА без особеностей .митральны-1ст аортальный-01ст легочный-01ст ЛП-17мм корень аорты 12мм нисх АО 12мм как срочно нам нужна операция?
Ответ:
(11.11.2014)
К сожалению, Вы не указали ключевой критерий - градиент на аортальном клапане. Судя по диаметру проходного отверстия - возможно потребуется операция. Насчет тактики оперативного лечения подсказать не могу, т.к. надо смотреть морфологию клапана. Скорее всего - открытая операция, хотя при данном пороке возможна и эндоваскулярная коррекция.
0
Вопрос:
(10.11.2014)
Добрый день! на узи плода в 32 недели написали следующие заключение: Четырех камерный срез сердца норма, эндокард в полости ПЖ и ЛЖ неоднородный, повышенной эхогенности. перекрест магистральных сосудов норма, ФКАо 4,8 мм. нижняя граница нормы (норма 4.8-7,3 мм) скорость кровотока на аортальном клапане 104см/сек. Срез через 3 сосуда норма.
Группа риска по ВПС стенозы фиброзного кольца аорты
Скажите что это значит? Какие последствия для ребенка?
Ответ:
(11.11.2014)
Группа риска - это еще не порок сердца. Спокойно рожайте, а уж потом надо будет смотреть ребенка и определяться с тактикой.
0
Вопрос:
(30.10.2014)
Здравствуйте!!! У меня такой вопрос, ответьте пожалуйста. На узи сердца нам сказали что у ребёнка открыто ещё окошко 5 на 6 но нагрузки на сердце они пока не видят. Ребёнку 5 месяцев, Может ли это пройти и закрытся без вмешетельства
Ответ:
(06.11.2014)
Добрый день. Закрыться может, но надо наблюдать с частотой раз в 6 месяцев.
0
Вопрос:
(15.10.2014)
Здравствуйте, Дмитрий Борисович!
В 2011 году были у Вас с ребенком 8 лет на консультации по поводу функционирующего овального окна ок.3 мм и предполагаемого ВПС (до этого наблюдались у кардиолога с возраста 1 года). По результату Вашего осмотра данных за ВПС нет. На ЭХО КГ не зафиксировано и овальное окно. В заключении: в наблюдении кардиохирурга и кардиолога не нуждается.
В сентябре этого года переболели ангиной, педиатр отправил к кардиологу, а кардиолог на ЭХО КГ. По результату сделано заключение: функционирующее ОО 2,7 мм. Размеры полостей и стенок не увеличены. Морфология и кинетика клапанов не изменены Систолическая и диастолическая функции сохранены. Гемодинамических нарушений не выявлено.Рекомендовано: консультация кардиолога и контроль ЭХО КГ в динамике.
Получается, что мы вернулись к тому, от чего ушли? Возможно ли, что ООО опять функционирует?
Буду признательна Вам за ответ.
Ответ:
(23.10.2014)
Добрый вечер. Приношу извинения за задержку с ответом - был на конгресса в Милане. Такое возможно. Дело в том, что ООО закрывается специальным клапаном, который со временем должен покрыться эндотелием и "врасти" в ткани сердца. По-видимому, в Вашем случае этого не произошло и ООО открылось вновь. Переживать по этому поводу не надо, очень высока вероятность повторного закрытия. Посоветовал бы повторить ЭхоКГ через год.
0
Вопрос:
(15.10.2014)
Здравствуйте Дмитрий Борисович. Моему сыну 11 месяцев, вчера сделали ЭХО КГ и в Заключении написано ВПС: Открытый артериальный проток в типичном месте. Ускорение кровотока в нисходящем отдели аорты. Размеры полости и стенок не увеличены. Морфология и кинетика клапонов не изменены. Систолическая и диастолическая функции сохранены.
Скажите пожалуйста при таком заключении требуется ли операция, и может ли негативно повлиять на состояния малыша стресс вызванный изменения привычного режима (время сна, время когда ребенок бодрствует и т.д) а так же слезы, капризы и истерики. Заранее благодарю за ответ.
Ответ:
(23.10.2014)
ОАП - порок очень распространенный. Прогнозировать течение порока почти невозможно - у одних он самостоятельно и быстро закрывается, у других продолжает функционировать длительное время. Все зависит от того, насколько проток мешает или нарушает нормальную гемодинамику. если нарушений нет -можно подождать, понаблюдать и выполнить эндоваскулярную операцию при наборе необходимого веса. Если же проток вызывает выраженные нарушения гемодинамики - операцию приходится делать независимо от веса и возраста ребенка. Но в любом случае ребенку требуется наблюдение у опытного доктора. Стресс и изменение режима никакого влияния на ОАП не оказывают.
0
Вопрос:
(06.10.2014)
Здравствуйте! Сыну 1 год 1 мес были на узи сердца диагноз функционирующее овальное окно с лево-правы8м сбросом d-2.0 мм. Скажите опасно ли это и что делать?
Ответ:
(15.10.2014)
Не опасно, делать ничего не надо.
1
Вопрос:
(30.09.2014)
здравствуйте. у близкого человека рак ротоглотки, ситуация сложная. мало какие хирурги берутся оперировать. через опухоль проходит яремная вена и артерия сонная. Говорят есть большой риск умереть от кровотечения на операционном столе. если операция не возможна, то как решить проблему с отсутствием кровотока в яремной вене? в положении лежа дикие головные боли. Непонятно, то ли опухоль давит на сосуд, то ли прорастает в него, то ли тромб. может для профилактики тромболитики попить или проколоть? куда вам можно прислать заключения кт и мрт, анализы, вдруг вы сможете помочь. У онкологов помощи не ждем уже, там отказались от нас,даже больше ходить нет смысла, там всем все равно. я понимаю, что вы детский врач, но возможно нам хоть советом поможете
Ответ:
(02.10.2014)
Боюсь, что в данном случае удаление опухоли невозможно.
0
Вопрос:
(29.09.2014)
Дмитрий Борисович! Моему сыну сейчас 4 месяца, диагноз Тетрада Фалло. Планируем операцию в ноябре, но пугает то, что у нас атопический дерматит. Несильный, некритичный как дерматолог сказала. Можно ли делать операцию. Пятнышки внизу спины, немного. Ребенок чувствует себя хорошо, аппетит хороший, вес набираем отлично.
Ответ:
(29.09.2014)
Нет, дерматит не помешает.
0
Вопрос:
(20.09.2014)
Здравствуйте, меня зовут Екатерина, мне 28 лет, первая беременность, 22-23 недели. Пройдя обследование в Медико-генетическом центре \"Геном\" г. Донецк, у плода были выявлены отклонения развития, а именно: декстрапозиция сердца, гипоплазия правого лёгкого, частичный дренаж лёгочных вен - эхопризнаки Scimitar syndrom. Эхо-кардиография: sinus solitus. Сердце расположено в правом отделе грудной полости, верхушка направлена влево. Анатомия сердца не нарушена, хотя отмечается незначительное превалирование правых отделов; межжелудочная и межпредсердная перегородки без особенностей. Овальное окно - 3,0 мм. Эхогенность и толщина эндокарда не изменены. Кардиоторакальный индекс - 0,48. Атриовентикулярные клапаны - без видимых изменения. Регуртитации на них не получено. Левые лёгочные вены впадают в левое предсердие, диаметре их не увеличен. Получить изображение правых лёгочных вен, впадающих в левое предсердие, не удалось. В отдельных проекциях создалось впечатление впадение вен либо в верхнюю полую вену, либо в правое предсердие. Полые вены впадают в правое предсердие. Магистральные сосуды выходят конкордантно. Диаметр аорты - 4,1 мм; диаметр лёгочной артерии - 4,2 мм. Диаметр правой лёгочной артерии меньше левой. Максимальная скорость на аортальном клапане до 60 см/сек. Скорость кровотока в дуге аорты не превышает допустимые нормы.
Уважаемый доктор, скажите пожалуйста, что нам делать на данном сроке с такими результатами обследования? Есть ли у нашего малыша шанс на жизнь? Заранее огромное спасибо за ответ.
Ответ:
(29.09.2014)
Добрый день. Судя по описанию - все не слишком критично. Я бы рекомендовал донашивать беременность, рожать и потом уже определять с возможностями коррекции порока (если он будет, конечно).
0
Вопрос:
(17.09.2014)
Как попасть к Вам на прием? Есть проблемы с сердцем у сына.Сыну 15 лет
