Пластическая хирургия - Кеосьян Вадим Тигранович

уважаемый доктор у меня 4 месяца болят большие пальцы кистей рук сначало заболела правая затем через месяц левая как будто вылетает сустав при сгибании на правой уже не могу самостоятельно выпрямить палец когда он изогнут в суставе приходится поправлять тоесть вправлять Может вы мне поможете я уже потеряла надежду травмы не было никакой записалась к вам на 25 что нужно иметь при себе

Вероятно, стенозирующий лигаментит. Хорошо лечится операцией. Но я не консультирую 25.05. Консультации по понедельникам, запись по телефонам 220-98-58, 220-98-68.

Моей жене ампутировали безымянный палец правой руки. Можно провести имплантацию или протезирование? С Уважением, Николай Дудин т.+79147028539

Безымянный палец правой кисти важен для незамужних женщин, на английском он называется ring - палец для кольца. Пересадка второго пальца со стопы даст чувствительный и подвижный палец, но внешне он будет отличаться от пальцев кисти + потеря пальца на стопе. Внешний вид при протезировании, может быть, и лучше, но нет движений и чувствительности. Решать вам.

Вадим Тигранович,здравствуйте! Скажите,пожалуйста, вы делаете пластические операции по реконструкции молочной железы после мастектомии?

Конечно. Смотрите http://краевая.рф/breast_reconstruction.htm

Здравствуйте,В.Т! Я вчера писал вам про артродез зпс.у меня есть еще к вам вопрос: а вы делали такую именно операцию кому либо,и какие отзывы после этого у пациентов,прошли ли боли? и будет ли полностью сгибаться рука в кулак(иначе все бессмысленно,боль пройдет,а рука в кулак полностью не сгибается,без чего в боксе никак!)? заранее благодарю за ответ!

Такую операцию делал, но результаты не проследил. Но и так ясно, что при аккуратной операции сгибание пальца останется нормальным, точнее - восстановится через пару месяцев после операции. Исчезают только движения пястной кости. Вопрос И.О. Голубеву можете задать здесь http://www.ecsto.ru/talk

Здравствуйте, Вадим Тигранович! Моему сыну 20 лет, при рождении указательный пальчик левой руки был зажат в кулачке, в результате пальчик был деформирован, одна фаланга кривая, две другие недоразвиты, палец рабочий! В каком возрасте можно это исправить?

Без фотографий невозможно ответить можно ли и нужно ли что-либо делать.

Здраствуите, у моей мамы уже много лет мозоли на пальцах рук. Со временем они увеличились и создают многие проблемы. Например, она не может самостоятельно измерить себе давление. пожалуйста ответьте, что это такое, наверно это отложение солей. подагры у нее нет во всяком случае на ногах

Мозоли нередко путают с контрактурой Дюпюитрена.

Вот как раз к нему я и поеду через неделю! спасибо вам!

Значит всё будет нормально, он очень хороший специалист. Будет желание, напишите после операции, как всё прошло, снимки пришлите на keomed@mail.ru Как рентгенограммы переснимать, написано на http://micro-handsurgery.ru/videoconsultant.htm Удачи!

Благодарю за ответ! Вы,единственный врач который все ясно и понятно объясняет! Дай вам бог здоровья!

И Вам того же. Если Вы живете близко к Москве, советую обращаться к И.О. Голубеву.

Здравствуйте,Вадим Тигранович! Огромное вам спасибо за четкий и ясный ответ! Я вам задавал последний вопрос у вас на странице,про артродез зпс после боксерской травмы. хочу еще спросить: как я понял хрящи срезаются,между ними вставляется кость,взятая из другого места,далее кости запястья смыкаются со 2 и 3 пястными костями и образуется одна целиковая кость??? не повредит ли это связкам,сухожилиям и мышцам кисти и будет ли полностью сгибаться-разгибаться кулак??? я просто очень опасаюсь чтоб не было хуже.

Сращение должно образоваться между 2 пястной костью и касающейся её костью запястья (если у Вас артроз этого сустава). Между 2 и 3 пястными сращения не создается. При аккуратной операции сухожилиям и мышцам это не вредит, хотя сухожилия лучевых разгибателей запястья при доступе к суставу травмируются, а связки 2 ЗПС становятся не нужны, ведь там образуется "целиковая кость". Главный минус - потеря навсегда подвижности 2 пястной кости - это около 5 градусов.

Здравствуйте.5 лет назад получил травму запястных костей кисти(занимался 8 лет боксом)в жизни не беспокоит,но при ударе испытываю боль.перепробовал все виды лечений кроме операции.хочу дальше продолжать выступать на соревнованиях.доктор поставил диагноз артроз и сказал выход один-операция артродез зпс,но ничего толком не объяснил.вопрос: сложная ли это операция,какие могут последствия? еще многие друзья боксеры при подобных травмах колют препараты гиалуроновой кислоты в сустав и боксируют дальше,может стоит попробовать сначала этот препарат?

Вероятно, речь идёт об посттравматическом артрозе 2 или 3 запястно-пястного сустава после хронических травм, ударов по оси кости. Артродез - это удаление хряща из сустава и сращение костей, то есть замыкание сустава. Поскольку 2 и 3 пястные кости малоподвижны, в отличие от 4 и 5, такая операция не приносит заметного вреда, но устраняет боли. Если после удаления разрушенного хряща образуется пустота (ведь пястная кость связана с соседними и не сдвинется к запястью сама), необходимо заполнить дефект костным трансплантатом из местных разрастаний кости или из подвздошной кости. Затем фиксировать кости спицами или винтом. Непростая операция. Насчет гиалуроновой кислоты ничего сказать не могу, но если друзьям боксерам помогает, почему не попробовать?