18+
Сибирский
Медицинский Портал
Здоровье. Медицина. Консультации
www.sibmedport.ru

Ваше мнение

  • Обнаружили болезнь, о которой не подозревал/а
  • Толку от нее никакого
  • Проходил/а, ничего не нашли – и слава богу. Нужное дело
  • А что это такое?
  • Не помогла, но отношусь положительно


микрохирургия, хирургия кисти, пластическая хирургия - Кеосьян Вадим Тигранович

Запись на прием
Всего вопросов и ответов: 740/740
микрохирург, кистевой хирург
г. Красноярск
График ответов на вопросы: понедельник, четверг

Опубликованные ответы (626)
Профиль консультаций:
   Микрохирург

Окончил Военно-медицинский факультет в Томске в 1988 году, служил в медслужбе УНКС. Заведующий отделением микрохирургии и хирургии кисти Красноярской краевой больницы с 1994 года. Медаль «Лучший врач 1998 года» за первые в крае реплантации кисти и пальцев. Учредитель Российского общества кистевых хирургов в 2003 г. Член Федерации Европейских обществ хирургов кисти. Сертифицированный пластический хирург. ВНИМАНИЕ: 1. Задавая вопрос, указывайте свой НАСЕЛЕННЫЙ ПУНКТ, в противном случае ответ будет менее конкретным. 2. о моей работе - www.кеосьян.рф. 3. ЗАЯВКИ НА ПРИЕМ не заполняйте, пока не работает. 4 Вопросы "сколько стоит" не задавайте.


Вопрос:

(26.03.2015)
Вадим Тигранович, здравствуйте . Меня зовут Владимир, я живу в Санкт-Петербурге. 15.11.2012 при игре в волейбол я получил внутрисуставной перелом средней фаланги 5-го пальца левой руки. 19.11.2012 была в институте ортопедии и травматологии им. Р.Р. Вредена проведена операция с фиксацией осколка кости биодеградируемым винтом. Применялась физиотерапия в поликлинике, после снятия гипса палец разрабатывался в домашних условиях, применялись парафиновые аппликации и т.п. Избежать контрактуры полностью не удалось, фото крайних положений прилагаю. Некоторое время назад я снова начал играть на фортепиано (профессионально с этим я не связан). Через несколько месяцев незначительно увеличилась припухлость сустава. Выраженных болевых ощущений пока не наблюдается. По результатам обращения в институт им. Вредена для консультаций по текущей ситуации и прогнозу был подтверждён посттравматический артроз. В случае развития его и болей было сообщено, что эти суставы не протезируются в институте и при наличии в будущем болей показан анкилоз. Хочу спросить у Вас, допустима ли для пальца игра на фортепиано в данный момент? Является в случае развития артроза анкилоз единственно возможным вариантом, возможно ли эндопротезирование данного сустава и где (если возможно) его производят? Большое спасибо.
Ответ:

(26.03.2015)
Допустима любая нагрузка, не вызывающая болей. При артрозе, кроме артродеза (не анкилоза), возможно эндопротезирование. Но проксимальный межфаланговый сустав самый неблагоприятный для эндопротезирования, так как при операции травмируется место прикрепления разгибателя средней фаланги. Тем более мизинец - самый маленький палец. Довольно широко занимаются этим в Нижнем Новгороде.

0


Вопрос:

(24.03.2015)
Добрый день Вадим Тигранович.8- месяцев назад был перелом обеих рук лучевых костей, но на правой еще вывих в локте и по этому перелом оказался сложным с осколками и со смещением.Теперь левая рука не беспокоит,а правая очень кривая и постоянно болит пальцы плохо работают в общем ужас!Ходила к нашим специалистам говорят натирайте мазью и пользуйтесь эластичным бинтом а операцию делать позно!Подскажите пожалуйста как быть?С уважением Ольга город Алматы
Ответ:

(24.03.2015)
Нужно разрабатывать движения пальцев и обратиться к специалисту по хирургии кисти.

0


Вопрос:

(22.03.2015)
Здравствуйте. Вопрос относится к нижнему сухожилию бицепса. Разрыв произошел 8 мес. назад и по определенным причинам не было возможности провести оперативное вмешательство. Сгибательные функции руки не нарушены, за исключением подъема повышенной массы предмета. По истечении такого длительного срока, возможно восстановление сухожилия и функций бицепса полностью? Спасибо
Ответ:

(22.03.2015)
Полное восстановление маловероятно, поскольку эластичность мышцы уменьшилась. Кроме этого, операция, возможно, потребует забора трансплантата широкой фасции бедра, так как дотянуть сухожилие бицепса до лучевой кости без излишнего сгибания предплечья сейчас будет проблематично.

0


Вопрос:

(22.03.2015)
Здравствуйте. Помогите пожалуйста консультацией. 5 января сломала безымянный и средний пальцы левой руки, оскольчатый перелом со смещением, на мизинце был сорван ноготь. Выправили пальцы и наложили лангету. Пальцы были перебинтованны не прямо, а в виде дуги. 26 января сказали что можно снять, снимок при этом не сделали. Пыталась разработать пальцы не получалось, при этом и мизинец перестал сгибать, сделала снимок, пальцы не срослись и еще замотала руку в лангету на две недели до 15 февраля. Затем сняла и пальцы не с бьются до сих пор. Сходила к хирургу, сказал что контактура или что в этом роде, уже пальцы невозможно разработать и посоветовал обратиться к микрохирург. Что делать и как себе помочь не приложу ума.нехочется остаться с такими кривыми пальцами навсегда в 26 лет.
Ответ:

(22.03.2015)
Вам нужно обратиться к кистевому хирургу или к микрохирургу кисти.

0


Вопрос:

(19.03.2015)
Добрый день! Я из Иркутска, 20.02.2015 г. сломал 3-ий палец левой руки (S 62.03), в этот же день приехал в травмпункт, где мне сделали снимок, наложили гипс и отпустили домой (не сделав повторного снимка). Через 2 недели (10.03.2015 г. как мне было назначено) пришел на прием, на котором меня просто спросили как я себя чувствую и отпустили домой. 13.03.2015 г. мне сняли гипс, сделали снимок и не увидели ничего хорошего. Сейчас палец не сгибается. Обошел всех врачей в нашем городе , все говорят одно - необходимо ставить искусственный сустав, таких операций у нас в городе не делают. Подскажите мне пожалуйста, что делать.
Ответ:

(19.03.2015)
Думаю, что пока возможно, и это лучше, попытаться сопоставить и фиксировать перелом.

0


Вопрос:

(19.03.2015)
Вадим Тигранович, добрый день. Моему папе 70 лет (живет в Назарово), летом 2014 его за руку укусил кот, указательный палец сейчас не сгибается, т.к. при чистке было задето сухожилие. Как к Вам попасть на прием? Со снимком я могу сама на консультацию подойти, только скажите куда и когда. Если операция платно, то сколько? потому что хотелось бы ускориться. Если бесплатно, то нам брать направление в больнице по месту жительства?
Ответ:

(19.03.2015)
После инфицированных укусов в пожилом возрасте операция малоперспективна. Так что надо оставить палец на самоисцеление.

0


Вопрос:

(17.03.2015)
Здравствуйте! десять лет был перелом со смещением на лучезапястном суставе правой руки, рука срослась неправильно, т,е со смещением, сейчас немеет средний палец. Можно ли после столь долгого перерыва сделать операции на руке?
Ответ:

(17.03.2015)
Операция не исключена, но для решения необходим осмотр.

0


Вопрос:

(15.03.2015)
Здравствуйте, Вадим Тигранович! Хочу проконсультироваться по поводу своей знакомой. Она находится в городе Северобайкальск, готова приехать. Суть проблемы со слов пациентки (девушка, 25 лет): 2 января 2015 года произошел ушиб безымянного пальца правой руки со значительным отеком синего цвета локально сосредоточенным на 2-й фаланге, палец не шевелился. Поступила в приемный покой скорой медицинской помощи, после снимка рентгеновским аппаратом, диагностировали ушиб, были прописаны локальные солевые ванночки и вольтарен эмульгель наружно. После проведения лечения улучшений не было, палец не двигался. 23 января 2015 года была проведена операция, был вправлен палец и загипсован. После недельного гипса, палец стал прямым, но подвижность не вернулась. 6 марта 2015 года после визита к врачу травматологу, предложили сделать операцию по сшиванию сухожилий. Жалоба: Полная потеря подвижности пальца в районе 1-й и 2-й фаланги пальца. Фотографии и выписку вышлю на мейл. Вопрос - можно ли ей помочь? И что для этого нужно?
Ответ:

(15.03.2015)
Снимки посмотрел, качество и проекция не позволяют разобраться и поставить диагноз.. Без очной консультации ничего не решить. Думаю, что учитывая удаленность, ей придется лечиться дома.

0


Вопрос:

(14.03.2015)
А ощущения чувства тяжести в пальце, временами дергает током, пройдет? или все таки задеты нервы?
Ответ:

(14.03.2015)
При повреждении нерва - постоянное нарушение чувствительности. Уточняйте на месте.

0


Вопрос:

(14.03.2015)
Добрый день. Я из Белоруссии, Брест.обл. Меня очень беспокоит вопрос восстановления деятельности руки. 06.02.15г получила травму (порез ладони возле большого пальца лев.руки)Диагноз: Повреждение сухожилия длинного сгибателя 1 пальца. В травмпункте зашили, но сухожилие не нашли, через неделю после того как спала отечность прооперировали снова, делали дополнительный разрез на запястье сухожилие нашли, сшили. После операции прошел ровно месяц. Я еще хожу с гипсовым лангетом. Хирург снимать лангет пока боится, что бы не было разрыва в месте сшивания сухожилия, но так же боится чтобы окончательно сухожилие не приросло к мягким тканям. с понедельника собирается назначить физ. процедуры, но для этого нужно отпарить, очистить руку со слов завед. физ.отделения. Как это правильно сделать дома? не опасно ли? думаю в больнице мне это делать не будут, снимут гипс и отправят домой, поэтому я хочу сама в воскресенье подготовить руку. и еще вопрос, насколько восстановится деятельность 1 пальца? мне 37 лет, вожу машину или уже все потеряно? Со слов хирурга нервы вроде не задеты. Заранее благодарна за совет.
Ответ:

(14.03.2015)
Можно самой снять лонгету и отмыть руку НЕ разгибая 1 палец, сейчас это не опасно. Но чтобы не вызывать вопросы у хирурга, лучше дождаться снятия лонгеты в понедельник и дома отмыть руку. При Вашей травме и операции способность водить машину полностью восстанавливается.

0






 
Всего докторов: 275
Специализаций: 118
Всего вопросов: 152354
Ответов: 151894


Акушер-гинеколог (16)
Аллерголог взрослый (3)
Аллерголог детский (2)
Андролог (9)
Анестезиолог-реаниматолог (5)
Венеролог (5)
Врач гемодиализа (1)
Врач клинико-лабораторной диагностики (1)
Врач МРТ-диагностики (3)
Врач организатор здравоохранения (10)
Врач по восстановлению молочной железы (1)
Врач по традиционной китайской медицине (1)
Врач УЗИ-диагностики (9)
Врач функциональной диагностики (4)
Врач функциональной диагностики в Офтальмологии (1)
Врач-массажист (2)
Гастроэнтеролог (3)
Гастроэнтеролог детский (3)
Гериатр (1)
Гинеколог (10)
Гинеколог-репродуктолог (2)
Гинеколог-эндокринолог (9)
Гирудотерапевт (1)
Гистолог (1)
Главный врач (12)
Гомеопат (2)
Дерматолог (11)
Дефектолог (1)
Диетолог (2)
Заместитель главного врача по лечебной работе (1)
Иммунолог (3)
Имплантолог (1)
Инструктор ЛФК (2)
Инфекционист (3)
Ищу маму и папу (1)
Кардиолог (15)
Кардиоревматолог детский (2)
Кардиохирург детский (1)
Клинический нейрофизиолог (1)
Клинический фармаколог (2)
Колопроктолог (2)
Консультант по медицинской технике (1)
Консультант по народной медицине (1)
Консультант по организации медицинских туров (1)
Косметолог (13)
Логопед (1)
Маммолог (5)
Мануальный терапевт (6)
Массажист (5)
Медицинский туризм (2)
Микрохирург (1)
Нарколог (3)
Невролог (13)
Невролог детский (4)
Нейрогенетик (1)
Нейрореаниматолог (1)
Нейрофизиолог детский (1)
Нейрохирург (2)
Нефролог (1)
Озонотерапевт (2)
Онколог (5)
Ортодонт (2)
Ортопед (8)
Ортопед детский (1)
Отоларинголог (9)
Отоларинголог детский (5)
Офтальмолог (5)
Офтальмолог детский (1)
Паразитолог (1)
Педиатр (9)
Платные услуги КГБУЗ Центр охраны материнства и детства (Перинатальный центр) (1)
Платные услуги МКБ № 4 (1)
Подолог (2)
Подолог (медсестра) (1)
Провизор (3)
Проктолог (3)
Психиатр (6)
Психолог (10)
Психотерапевт (15)
Психотерапевт (лечение табачной и никотиновой зависимостей) (1)
Пульмонолог (1)
Пульмонолог детский (2)
Реабилитолог (4)
Ревматолог (6)
Рефлексотерапевт (5)
Сексолог (2)
Сексолог (сексопатолог) (3)
Семейный врач (2)
Сомнолог (4)
Специалист по гемосканированию (1)
Специалист по защите прав застрахованных (1)
Специалист по остеопорозу (1)
Стоматолог (6)
Стоматолог детский (1)
Стоматолог-ортопед (2)
Стоматолог-хирург (5)
Судебно-медицинский эксперт (1)
Суицидолог (1)
Сурдолог (2)
Терапевт (9)
Травматолог (9)
Травматолог детский (1)
Трихолог (7)
Уролог (13)
Физиотерапевт (5)
Флеболог (1)
Хирург (7)
Хирург детский (1)
Хирург пластический (8)
Хирург сердечно-сосудистый (1)
Хирург эстетический (2)
Хирург-эндокринолог (1)
Эндокринолог (7)
Эндокринолог детский (2)
Эндоскопист (2)
Эпилептолог (1)
Эпилептолог детский (2)
Юрист (1)



Сибирский медицинский портал © 2008-2015

Соглашение на обработку персональных данных

Размещение рекламы
О портале
Контакты
Карта сайта
Предложения и вопросы
Информация, представленная на нашем сайте, не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения и не может служить заменой консультации у врача. Предупреждаем о наличии противопоказаний. Необходима консультация специалиста.