Пластическая хирургия - Кеосьян Вадим Тигранович

Добрый день!Меня зовут Оксана мне 51 год.В марте 2016 года получена травма кольцом в быту, скальпированная рана 4 пальца.Первичная помощь была оказана в ЦРБ г.Дивногорска.Прибыла после происшествия через 10 минут с оторванным материалом.Травматолог ( не имея квалификации микрохирурга), не сделав рентген кисти и пальца,изучив материал на взгляд, принял решение ампутировать.Мы находимся от Красноярска 40 км, тем более имеем Центр микрохирургии кисти, подскажите как должен был действовать травматолог в моём случае? Заранее благодарна

Здравствуйте, Оксана! К сожалению травмы с таким механизмом приводят обычно к невозможности восстановления пальца, поскольку сосуды и нервы повреждаются на большом протяжении, и оторванная кожа не приживается.

Здравствуйте Вадим Тигранович. Хочу приехать к вам из Калининграда для того чтобы сделать остеосинтез лучевой кости , какие анализы нужно сделать перед операцией? С уважением Елена

Здравствуйте, Елена! Анализы - это очень второстепенный вопрос. Сначала нужно понять, можем ли мы Вам помочь. Пришлите историю травмы и лечения, а также фото рентгенограмм на почту или через облако. И объясните там, пожалуйста, почему не получается лечиться ближе к дому.

Здравствуйте! Во время эстетической операции, частично повреждён лицевой нерв. Возможно ли это исправить . Возможно ли это сделать бесплатно по полису? Если нет, то сколько стоит такая операция и как к Вам попасть. Моему горю 7 дней.

Если у Вас не получится решить вопрос с оперировавшим хирургом, как мы обсудили по телефону, то не стесняйтесь, позвоните снова.

Поврежден большой сгибатель мизинца левой руки. Сколько стоит восстановление?

Восстановление большого сгибателя мизинца ничего не стоит.

Здравствуйте Вадим Тигранович подскажите, пожалуйста, есть возможность сохранить ногтевую фалангу или часть ее на среднем пальце правой руки после обморожения если она на половину сухая у нас в местной больнице с. Ванавара сказали ампутация возможна только по суставу. Фото отправил по адресу keomed@mail.ru

На среднем пальце фалангу сохранить, к сожалению, невозможно. Она сухая больше, чем наполовину - почти вся, а еще нужно торец закрывать.

К вопросу от 08.04.2018 (Красноярск) Спасибо большое за скорый ответ! а без артродеза удалить нарост (выступ "в пределах нормального вещества" (прочитала в статье) не получится? Насколько велик риск осложнений? Cгибать запястье сейчас весьма болезненно и только с выворотом предплечья. Или, возможно, с точки зрения физиологии - как то тренировками-вращениями растянуть сухожилия чтоб нарост перестал упираться в стык сустава (грубо говоря)? Если теоретически это возможно то конечно буду разрабатывать. С уважением, Екатерина.

Можно удалить, но скорее всего боли останутся. А могут и усилиться, так как стабильность сустава уменьшится.

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, стоит ли мне уже переживать или набраться терпения и ждать. В октябре 2017 г. у меня удалили доброкачественные опухоли на срединном и локтевом нервах нижней трети правого предплечья. В заключении по гистологическому исследованию указано -нейрофибромы. Прошло пол года. До сих пор я не чувствую средний палец и безымянный со стороны среднего пальца, небольшая чувствительно есть в указательном со стороны среднего пальца. Средний беспокоит больше всего. По ощущениемя-это как будто я его отморозила. Есть покалывания в ладони и этих трех пальцах. При прикасании к месту, где раньше была опухоль ощущаю неприятное покалывание. Эти три пальца быстро замерзают. даже в помещении холоднее остальных, но это не постоянно, а временами.Врач, проводивший операцию, сказал, что периферические нервы восстанавливаются долго.Нужно просто ждать. Хотелось бы услышать мнение других врачей. Я проживаю в Иркутской области.Возможно ли попасть к вам на консультацию, если она необходима в моем случае. Согласна на платный прием.

Судя по описанию, часть волокон нерва повредилась при удалении опухоли и не восстанавливается. Со временем возможна улучшение чувствительности за счет неповрежденных волокон. Необходимости в консультации нет.

Здравствуйте! (Красноярск) Уже лет 10 хожу с шишкой на лучезапястном суставе слева. Долгое время врачи говорили - гигрома. Надеялась что рассосется или справлюсь мазями и компрессами. Шишка твердая, то увеличивается то уменьшается в размере (очевидно отек). мешает заниматься спортом, что жизненно необходимо, и болит при нагрузке (сгибании). При последнем обращении к врачу платно (медистар) диагноз поставлен до рентгена - остеоартроз 2 пястно-запястного сустава. После регтгена устно получила диагноз - разрастание ладьевидной кости. Врач отправил на рентген второй руки и добавил что оперативно решить вопрос очень сложно и вряд ли они возьмутся. Вторая рука не болит. Обращаюсь к вам с просьбой о консультации, т.к. уже длительное время не могу решить проблему. Сейчас попробую приложить рентгеновские снимки. С уважением, Екатерина.

У Вас предположительно "запястно-пястный выступ". Такой вот диагноз странный. Ладьевидная кость и лучезапястный сустав не затронуты. Единственная известная операция - удаление хрящей и артродез (замыкание) второго, а может быть, и третьего запястно-пястных суставов. Это может привести к некоторому ограничению движений пястных костей. Фиксация спицам, гипс на 3 недели. Желательно обойтись без операции. Отсрочка не вредит.

Здравствуйте еще раз ,Вадим Тигранович !!! я писал вам вчера насчет эндопротезирования сустава ,то есть получается 3 раза в общем ? спасибо )

Это примерно. Лучше обойтись одним.

Приветствую Вадим Тигранович скорее вспомните 2002 г мол чел калашников.ю.ю делали пальцы на правой руке есть пара вопросов как могу их задать в живом формате спасибо

Позвоните в отделение в понедельник.