18+
Сибирский
Медицинский Портал
Здоровье. Медицина. Консультации
www.sibmedport.ru
Бесплатная консультация ветеринарного врача

Ваше мнение

  • В первую очередь нужно навести порядок в первичном звене – поликлиниках, женских консультациях. На каждом участке должен быть свой терапевт, гинеколог. К узким специалистам пока тоже сложно оперативно попасть.
  • Надо ввести соплатежи от населения, тогда система здравоохранения сможет быть эффективной. «За бесплатно» нигде кроме России уже не лечат, пора привыкать самим платить за собственное здоровье.
  • Может, стоит обновить состав министерства здравоохранения, ввести рейтинг эффективности работы чиновников? У них должен быть стимул совершенствовать отрасль.
  • Хочу, чтобы министр ввел в крае систему поощрений и штрафов для пациентов. Тем, кто следит за здоровьем и всегда вовремя проходит медосмотры, можно добавить дней к отпуску или сделать льготы на лекарства и санаторное лечение. А для пациентов, которые не в

Пластическая хирургия - Кеосьян Вадим Тигранович

Запись на прием
Всего вопросов и ответов: 1227/1227
зав. отд. микрохирургии
г. Красноярск

Опубликованные ответы (1077)
Профиль консультаций:
   Микрохирург

Окончил Военно-медицинский факультет в Томске в 1988 году, служил в медслужбе Космических войск. Заведующий отделением микрохирургии Красноярской краевой больницы с 1994 года. Медаль Управления здравоохранения Администрации Красноярского края и Российской Врачебной Ассоциации «Лучший врач 1998 года». Член Федерации Европейских обществ хирургов кисти. Победитель Краевого конкурса 2015 года в номинации "Лучший хирург". Почетная грамота губернатора Красноярского края в 2017. ВНИМАНИЕ: 1. Задавая вопрос, указывайте, пожалуйста, свой НАСЕЛЕННЫЙ ПУНКТ. 2. О нашей работе - www.микрохирург.рф. 3. Кнопка "Запись на прием" не работает. 4. Тел. отделения микрохирургии, где я работаю: (391)2201568.


Вопрос:

(24.02.2011)
Здравствуйте Вадим Тигранович! Уменя такая проблема болею уже 2,5 мес лечили остеоортроз кистей рук 1 ст , без результатно , Я пошла и сама сделала УзИ, Оказалось тенденит сухожилий сгибателей 4 пальца левой кисти и эхопризнаки отекасухожилий сгибателей ппавой кисти . Дали направление к микро хирургу. Теперь дают талон у Вас в поликлиннике только через сканер. В нашей поликлиннике он появится видимо не скоро , сказали ждите еще месяц . У ревматолога и артопеда лечилась .Как попасть на прием и так уже много времени упущено.
Ответ:

(25.02.2011)
В Федеральном законе Российской Федерации от 29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" ничего не написано о сканере. Так что это не может быть основанием для отказа в направлении на консультацию. Статья 16. Права и обязанности застрахованных лиц 1. Застрахованные лица имеют право на: 1) бесплатное оказание им медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая: а) на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования; б) на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования; 2) выбор страховой медицинской организации путем подачи заявления в порядке, установленном правилами обязательного медицинского страхования; 3) замену страховой медицинской организации, в которой ранее был застрахован гражданин, один раз в течение календарного года не позднее 1 ноября либо чаще в случае изменения места жительства или прекращения действия договора о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования в порядке, установленном правилами обязательного медицинского страхования, путем подачи заявления во вновь выбранную страховую медицинскую организацию; 4) выбор медицинской организации из медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования в соответствии с законодательством Российской Федерации; 5) выбор врача путем подачи заявления лично или через своего представителя на имя руководителя медицинской организации в соответствии с законодательством Российской Федерации...

0


ганглион запястья

Вопрос:

(22.02.2011)
Добрый день, Вадим Тигранович! Извините, что тревожу Вас с такой проблемой. Неделю назад я обратилась в поликлинику, поставили диагноз - Гигрома правой кисти. Сходила к хирургу, который предложил ее "проткнуть самой иглой для переливания крови и выдавить" или "найти мужчину, который ее сможет раздавить" (написано со слов хирурга!). Я пианистка и руки - это самое ценное. Боюсь, что после таких процедур, что мне предложили, я не смогу играть. Направления в вашу поликлинику мне не дают, обращалась два раза. Как мне быть? Прошу Вашей помощи.
Ответ:

(25.02.2011)
Раздавливать гигрому (ганглион) не надо. Есть два вида нормального лечения: 1 - пункция, удаление содержимого, введение кортикостероида (впрочем часто возникает рецидив), 2 - операция, радикально, но тоже не всегда обходится без проблем. Нельзя оперировать в поликлинике у общего хирурга - очень вероятен рецидив. Вам не имеют права отказать в направлении к микрохирургу Краевой больницы. У нас единственное отделение в крае. Сошлитесь на статью 16 Федерального закона РФ от 29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации"

0


дефект лицевого нерва

Вопрос:

(21.02.2011)
Добрый день,Вадим Тигранович ! Профессор Пшениснов К.П. из Ярославля посоветовал обратиться к вам за консультацией по моей проблеме. У меня парез лицевого нерва после удаления злокачественной опухоли околоушной слюнной железы справа. Возможно ли восстановить симметрию лица каким-либо способом ? Уж очень хочеться стать опять красивой. Заранее благодарю за ответ.
Ответ:

(24.02.2011)
Здравствуйте, Елена!. Дефект лицевого нерва после операции - очень сложная тема. Боюсь, что не смогу Вам помочь. Способы, конечно, есть. Если остались концы нервов, входящие в мышцы можно подключить их к лицевому нерву с другой стороны через трансплантат из икроножного нерва. Если концов нервов не осталось, то нужно пересаживать мышцу не микросудистых анастомозах и еще иннервировать её.

0


ЛТМ + карпальный канал

Вопрос:

(19.02.2011)
Здравствуйте Вадим Тигранович. Мне 40 лет. Украина. Перелом лучевой кисти со смещением с осколками в типичном месте 05.12.2010г. Поставили назад, осталось не большое смещение, но травматолог сказал "В пределах нормы". Гипс сняли 12.01.2011г. Прошёл курс 10 дней- электрофорез с Прозерином, ультразвук с Гидрокортизоном, парафин и лечебная физкультура. На протяжении всего времени пальцы (указательный, средний, безымянный и немного большой) кроме мизинца - "немые", ощущение как будто пальцы обгорели и кожа только начала нарастать. Пошёл к травматологу он говорит: - "Всё пройдёт" и всё. Кулак сжимаю, но ещё силы в руке нет, на турнике висел сегодня 15 сек., от пола четыре раза уже отжимаюсь, а пальцы как немые были, так и остались. Что мне делать посоветуйте.
Ответ:

(24.02.2011)
Без рентгенограмм ответить невозможно. Ясно, что у Вас сдавление срединного нерва в карпальном канале, вероятно, следует делать операцию - рассекать карпальную связку и освобождать нерв от сдавления. Но возможно, нужно оперировать и кость. Можете выслать фото рентгенограмм на keo7@mail.ru? Травматологи могут недооценивать повреждение в этой зоне, нужно обращаться к кистевому хирургу. На Украине я знаю Черенка Евгения Павловича из Киевского центра хирургии кисти http://handsurg.org.ua. Но не знаю, занимается ли он переломами дистального отдела лучевой кости.

0


Вопрос:

(16.02.2011)
Добрый день, подскажите пожалуйсто, моей девочке 7лет, два года назад нам на укозательном пальце левой руки вырезали гигрому, а через пол года нарост снова появился, на этом же польце и еще на правой руке на мезинце. Этот нарост периодически изменяет форму.Куда мы только не обращались, ни кто не может нам помоч. Подскажите ,что нам делать.
Ответ:

(16.02.2011)
Юлия Николаевна! Думаю, что с гигромой на укозательном пальце и на мезинце в 7 лет смогут помоч в детской травматологии и ортопедии 20 Городской больницы. Обращайтесь туда, пожалуйсто.

0


Синдактилия на ноге

Вопрос:

(16.02.2011)
Здравствуйте Вадим Тигранович! У меня с рождения на ноге 2 пальца сросшиеся. Скажите пожалуйста, можно ли их разделить? И делаете ли вы такие операции? И еще: у мужа был сросшийся перелом запястья. Через несколько лет он опять сломал руку в том же месте. Теперь стоит например пронести тяжелую сумку, рука сразу опухает и очень сильно болит. Что можно сделать и куда обратиться, чтобы вылечить руку. Дело в том что он инвалид по зрению и ему предложили отучиться на массажиста, а с такой рукой он работать явно не сможет. Заранее спасибо.
Ответ:

(16.02.2011)
Вероятно у Вас синдактилия 2-3 пальцев. Есть хорошая операция по японской методике - пластика местными тканями. И Вам и мужу нужно к нам.

0


иньекция в срединный нерв

Вопрос:

(15.02.2011)
Вадим Тигранович, здравствуйте! Неделю назад в хирургии БСМП ставили наркоз внутривенный в кисть (т.к. вены тоненькие), я не знаю куда попали, ощущения как удар тока от указательного пальца до плеча, и сейчас при движении рукой болезненность не проходит.
Ответ:

(15.02.2011)
Судя по описанию, было касание иглой срединного нерва. Если нет снижения чувствительности 1-3 пальцев, ухудшения сгибания 1-2 пальцев, то можно не беспокоиться, болезненность сама пройдёт.

0


снова о пластике сгибателя

Вопрос:

(14.02.2011)
Здравствуйте Вадим Тигранович!Отвечаю на Ваш вопрос.Меня из травмпункта Советского района направили в травмпункт Октябрьского.Там мне сказали про какую-то операцию в две фазы.Сказали что нужно купить какой-то протез и есть немалый шанс остаться после операции без фаланги.
Ответ:

(15.02.2011)
В травмпунктах работают общие травматологи-ортопеды, там нет специалистов по микрохирургии и хирургии кисти. Отделение микрохирургии и хирургии кисти в Красноярске есть только в Краевой больнице. За 16 лет работы нашего отделения не было ни одного случая, чтобы после пластики сухожилия пациент остался без фаланги, это абсурд. Но похоже правда, что Вам будут нужны две операции с установкой на первой из них силиконового протеза сухожилия. Если это не устраивает, можно попытаться приспособиться к той функции, которая есть. Хватит уже переписываться, давайте лечиться.

0


новый русский

Вопрос:

(14.02.2011)
6 месяцев назад заболел позвоночник в районе копчика. сейчас болят все суставы. особенно пальци на руках. на згибе растёт кость и болит на каждом пальце
Ответ:

(14.02.2011)
Людмила, извините, но я не понимаю языка, на котором Вы пишите.

0


Вопрос:

(13.02.2011)
Здравствуйте еще раз Вадим Тигранович!Спасибо за ответ на мое письмо.Я читал вопросы,которые Вам были заданы ранее,и наткнулся нна вопрос об операции на сухожилии,которую проводили Вы.Поэтому я хотел бы узнать,как мне попасть к Вам на консультацию и операцию.А хирург,к которому мне было выписано напрвление с травмпункта,толком мнне ничего не объяснил и не вызвал у меня доверия к нему.Пожалуйста помогите ответом.
Ответ:

(14.02.2011)
Виктор, если повреждено сухожилие сгибателя пальца, нужно, вероятно, оперировать. Я консультирую в поликлинике Краевой больнице по вторникам с 13 часов. Вам нужно получить направление к микрохирургу Краевой больницы. А куда Вас направляли из травмпункта?

0






 
Всего докторов: 214
Специализаций: 108
Всего вопросов: 225097
Ответов: 224545


Акушер-гинеколог (12)
Аллерголог взрослый (3)
Аллерголог детский (1)
Андролог (8)
Анестезиолог-реаниматолог (4)
Венеролог (3)
Врач гемодиализа (1)
Врач клинико-лабораторной диагностики (1)
Врач МРТ-диагностики (2)
Врач организатор здравоохранения (5)
Врач по восстановлению молочной железы (1)
Врач по традиционной китайской медицине (1)
Врач УЗИ-диагностики (5)
Врач ультразвуковой диагностики детский (1)
Врач функциональной диагностики (5)
Врач функциональной диагностики в Офтальмологии (1)
Врач-массажист (1)
Гастроэнтеролог (3)
Гастроэнтеролог детский (3)
Гинеколог (8)
Гинеколог-репродуктолог (1)
Гинеколог-эндокринолог (4)
Гистолог (1)
Главный врач (6)
Гомеопат (1)
Дерматолог (9)
Диетолог (1)
Заместитель главного врача по лечебной работе (1)
Иммунолог (4)
Имплантолог (1)
Инфекционист (5)
Ищу маму и папу (1)
Кардиолог (13)
Кардиоревматолог детский (2)
Кардиохирург детский (1)
Колопроктолог (2)
Косметолог (7)
Логопед (3)
Маммолог (3)
Мануальный терапевт (3)
Массажист (3)
Медицинский туризм (1)
Микрохирург (1)
Нарколог (3)
Невролог (8)
Невролог детский (4)
Нейрореаниматолог (1)
Нейрофизиолог детский (1)
Нейрохирург (3)
Нефролог (1)
Онколог (4)
Онколог-уролог (1)
Ортодонт (1)
Ортопед (6)
Ортопед детский (1)
Отоларинголог (6)
Отоларинголог детский (5)
Офтальмолог (8)
Паразитолог (1)
Педиатр (3)
Платные услуги КГБУЗ Центр охраны материнства и детства (Перинатальный центр) (1)
Платные услуги МКБ № 4 (1)
Подолог (2)
Подолог (медсестра) (1)
Провизор (2)
Проктолог (3)
Психиатр (6)
Психолог (6)
Психотерапевт (14)
Психотерапевт (лечение табачной и никотиновой зависимостей) (1)
Пульмонолог (1)
Пульмонолог детский (1)
Радиолог (1)
Реабилитолог (2)
Ревматолог (1)
Рефлексотерапевт (4)
Сексолог (2)
Сексолог (сексопатолог) (3)
Семейный врач (1)
Сердечно-сосудистый хирург (1)
Сердечно-сосудистый хирург детский (1)
Сомнолог (2)
Специалист по гемосканированию (1)
Специалист по остеопорозу (2)
Стоматолог (4)
Стоматолог детский (2)
Стоматолог-ортопед (1)
Стоматолог-хирург (4)
Судебно-медицинский эксперт (1)
Суицидолог (1)
Сурдолог (1)
Терапевт (7)
Травматолог (7)
Травматолог детский (1)
Трихолог (4)
Уролог (14)
Физиотерапевт (4)
Хирург (4)
Хирург детский (2)
Хирург пластический (6)
Хирург сердечно-сосудистый (1)
Хирург эстетический (1)
Хирург-эндокринолог (1)
Эндокринолог (6)
Эндокринолог детский (3)
Эндоскопист (1)
Эпилептолог детский (2)



Рейтинг@Mail.ru
Сибирский медицинский портал © 2008-2019

Соглашение на обработку персональных данных

Политика в отношении обработки персональных данных

Размещение рекламы
О портале
Контакты
Карта сайта
Предложения и вопросы
Информация, представленная на нашем сайте, не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения и не может служить заменой консультации у врача. Предупреждаем о наличии противопоказаний. Необходима консультация специалиста.

Наверх