18+
Сибирский
Медицинский Портал
Здоровье. Медицина. Консультации
www.sibmedport.ru

Ваше мнение

  • Обнаружили болезнь, о которой не подозревал/а
  • Толку от нее никакого
  • Проходил/а, ничего не нашли – и слава богу. Нужное дело
  • А что это такое?
  • Не помогла, но отношусь положительно

Пластическая хирургия - Кеосьян Вадим Тигранович

Запись на прием
Всего вопросов и ответов: 1017/1017
зав. отд. микрохирургии
г. Красноярск
График ответов на вопросы: вторник, четверг

Опубликованные ответы (884)
Профиль консультаций:
   Микрохирург

Телефон отделения 8(391)2201568. Окончил Военно-медицинский факультет в Томске в 1988 году, служил в медслужбе Космических войск. Заведующий отделением микрохирургии Красноярской краевой больницы с 1994 года. Медаль Управления здравоохранения Администрации Красноярского края и Российской Врачебной Ассоциации «Лучший врач 1998 года». Член Федерации Европейских обществ хирургов кисти. Победитель Краевого конкурса "Лучший врач Красноярского края" 2015 года в номинации "Лучший хирург". https://www.facebook.com/vadim.keosyan/videos/784396065012623/?pnref=story ВНИМАНИЕ: 1. Задавая вопрос, указывайте свой НАСЕЛЕННЫЙ ПУНКТ, в противном случае ответ будет менее конкретным. 2. О нашей работе - www.микрохирург.рф. 3. Кнопка "Запись на прием" не работает. 4. Тел. отделения микрохирургии, где я работаю: (391)2201568.


Вопрос:

(05.08.2017)
Полгода назад я порезал мизинец правой руки у его основания с внутренней стороны ладони, после чего последняя фаланга пальца перестала сгибаться. В травмпункте на это не обратили внимания и выписали неверный диагноз, и только спустя месяц травматолог диагностировал повреждение сухожилия глубокого сгибателя пятого пальца правой руки и направил на операцию двухэтапной пластики сухожилия. Операцию мне сделали только сейчас, но вместо запланированной пластики, хирург сделал тенодез, пришив сухожилие к задней стенке фиброзного канала. Таким образом, сейчас последняя фаланга пальца зафиксирована под углом 45 градусов. Это было аргументировано невозможностью установки протеза из-за сращивания канала в месте пореза. Такое положение мне не нравится и поэтому у меня возникли следующие вопросы: 1. Действительно ли существуют какие-то противопоказания и ограничения для установки протеза для дальнейшего проведения пластики сухожилия? 2. Если такие ограничения есть, каким образом они должны выявляться? Тут важно отметить, что хирург не делал разрез в месте повреждения сухожилия у основания мизинца, заранее никаких исследований тоже не проводилось; разрез был сделан только вдоль ногтевой и части средней фаланги. 3. Возможно ли сейчас проведение операции по восстановлению подвижности последней фаланги пальца (я имею в виду устранение последствий операции тенодеза)? 4. Возможно ли в дальнейшем проведение операции по полному восстановлению подвижности пальца?
Ответ:

(06.08.2017)
Действительно, существуют противопоказания к двухэтапной пластике глубокого сгибателя, в детали их вдаваться не буду. При изолированном повреждении глубокого сгибателя выполняется тенодез или двухэтапная пластика. Но у двухэтапной пластики есть опасность нарушить нормальные движения в проксимальном межфаланговом суставе, которые до операции существуют, если цел поверхностный сгибатель. Для ответов на другие вопросы желательно сообщить в какой больнице и когда была сделана операция, а также Ваш возраст и профессию.

0


Вопрос:

(24.07.2017)
здраствуйте.9 июня сделали операцию на руке.2 месяца -боль.нахожусь на алтае-врачей таких нет.могу ли я приехать на прием к Брюханову А.В. что для этого нужно?можно ли приехать без электронной записи?так как я нахожусь не дома.
Ответ:

(24.07.2017)
Если у нас делали операцию, созвонитесь с Анатолием Валентиновичем 2201568 в рабочее время.

0


Вопрос:

(07.07.2017)
Здравствуйте,мне хлеборезкой отрубило большой палец левой руки,ногтевую фалангу.Куда,мне обратится,чтобы вернуть палец и сколько будет стоить,такая операция?
Ответ:

(09.07.2017)
Нужно обращаться в ближайшее отделение микрохирургии кисти.

0


Вопрос:

(06.07.2017)
Добрый день! Вадим Тигранович! Предыстория. В детстве в 2 года был ожог всей левой ладони утюгом, сразу обратились в больницу в Кызыле. Врачи отрезали большой пузырь по кругу, потом ладонь начала гнить, долго не заживала, но как то в итоге вылечили . Однако ладонь деформировалась, большой палец не отводился далеко. Прошло 36 лет и недавно ( кляну себя) в 2015г сделала операцию, в результате еще больше деформировали кисть. Теперь еще и не отгибается указательный палец, на ладони грубый рубец шириной в 2 см. от начала указательного пальца по диагонали на всю ладонь. Этот рубец тянет на себя указательный палец, указательный палец сейчас стал под углом 30 градусов к ладони.Теперь ноет тыльная сторона. запястье, как раньше уже не могу опереться на ладонь полностью, заниматься спортом. После операции врачи , сказав что не надо было оперировать, развели руками и выписали из больницы.И больше меня не принимают, а только смеются. Я отчаялась. Понимаю теперь, что не надо было. Можно ли исправить?Механически растянуть рубец не получается. Пытаюсь каждый день.
Ответ:

(24.07.2017)
Я уже давал ответ на этот вопрос после переписки по электронной почте.

0


Вопрос:

(03.07.2017)
Задан был вопрос о консультации по тендопластике 5 пальца правой руки Мы из Ачинска. Лечению плохо поддаётся. Возможна ли платная операция именно у Вас, Вадим Тигранович?
Ответ:

(03.07.2017)
Это возможно.

0


Вопрос:

(03.07.2017)
Сделано 2 этапа тендопластики на 5 пальце правой кисти. Рубец после операции и лечения на ладони остаётся натянутым. Палец не разгибается.Как попасть к Вам на консультацию и возможно дальнейшую операции\ю.
Ответ:

(03.07.2017)
Позвоните по тел. 2201568 с 10.07.2017.

0


Вопрос:

(30.06.2017)
Добрый день! На ладони в р-не мизинца ,после пореза, образовался узел. В январе 2017 при подении получил вывих мизинца, после снятия лонгеты, палец не разгибался в суставе. При обращении к травмотологу во время отпуска посоветовали провести операцию по удалению узла на сухожилии. 28 марта прооперировали в г. Горячий ключ, сняли швы, дальнейшие лечения проходил по месту жительства г. Норильск. Послеоперационные раны затянулись, но боль осталась в районе сухожилия, и не разгибается мизинец, и начало тянуть безымянный палец. В Норильске предлагают повторную операцию, на том же сухожилии, и рассечение сухожилия у сустава, гарантию восстановления пальца не дают. Что посоветуете? Заранее спасибо! По скайпу связаться возможности нет в виду отсутствия устойчивой связи.
Ответ:

(02.07.2017)
Похоже на контрактуру Дюпюитрена. Если есть возможность, нужно приехать на консультацию к микрохирургу Краевой больницы для решения вопроса об операции. Запрос на консультацию оформляется через хирурга по месту жительства. Если не хочется ехать в Красноярск, тогда следует довериться врачам в Норильске. Посмотрел фотографии после операции - был некроз кожи, и сейчас заживления еще нет, необходимо еще некоторое время на восстановление кровотока в коже, ситуация сложная. Сейчас повторно оперировать рано.

0


Вопрос:

(23.06.2017)
Здравствуйте! мне 26 лет. У меня застарелый перелом ладьевидной кости левой кисти! операцию предлагают - трансплантацию из колена костной ткани ! Стоит ли делать такую операцию, как она на организм повлияет, что в дальнейшем с коленом(бег,прыжки,приседания и т.п.) и кистью , в плане нагрузок ! Спасибо ! Планируется ли забор хряща вместе с костью? - Да КТ - отмечается несвежий неконсолидированный многооскольчатый перелом ладьевидной кости, с участками кистовидной перестройки в частях кости. Тыльный боковой край суставной поверхности лучевой кости с неровными контурами, с наличием мелких костных фрагментов. Суставная щель лучезапястного сустава сужена. В трапецевидной кости - кистовидная перстройка. В головчатой кости - участок остеосклероза. В остальном - ширина суставных щелей не изменена. Соотношение костей в запястно-пястных и пястно-фаланговых суставах правильное. Кости запястья и пястные кости имеют типичную конфигурацию, нормальную структуру. Толщина кортикального слоя не изменена. Суставные поверхности ровные, конгруэнтные. Ширина суставных щелей не изменена. Заключение КТ-картина неконсолидированного несвежего многооскольчатого перелома ладьевидной кости левой кисти. Деформация суставной поверхности лучевой кости. Признаки посттравматического остеоартроза левого лучезапястного сустава. Спасибо !
Ответ:

(23.06.2017)
Операцию делать стоит. Вероятность ограничения функции колена небольшая.

0


Вопрос:

(22.06.2017)
Вадим Тигранович, в дополнение к уже заданному вопросу о болезни де Кервена: мне 52 года, проживаю в г. Красноярске.
Ответ:

(23.06.2017)
Хорошо.

0


Вопрос:

(22.06.2017)
Вадим Тигранович, доброго времени суток! Третий месяц прохожу лечение. Диагноз: болезнь де Кервена. Но ни какого улучшения, только ухудшение, хотя лечение было начато при первых симптомах заболевания. Заболевание не травматическое. Все чаще склоняюсь к мысли, что без операции не обойтись. Возможна ли у Вас платная консультация, для оценки моего состояния. Рука левая. Я правша. Пройдено несколько врачей. Предложены разные методики лечения. Но.....
Ответ:

(23.06.2017)
Вероятно нужна операция, хотя можно еще попробовать инъекцию дипроспана. Я сейчас в отпуске. Можете позвонить в отделение 2201568 после 9 июля.

0






 
Всего докторов: 248
Специализаций: 118
Всего вопросов: 199857
Ответов: 199331


Акушер-гинеколог (14)
Аллерголог взрослый (3)
Аллерголог детский (1)
Андролог (8)
Анестезиолог-реаниматолог (5)
Аритмолог (1)
Венеролог (5)
Врач восстановительной медицины (1)
Врач гемодиализа (1)
Врач клинико-лабораторной диагностики (1)
Врач МРТ-диагностики (3)
Врач организатор здравоохранения (7)
Врач по восстановлению молочной железы (1)
Врач по традиционной китайской медицине (1)
Врач спортивной медицины (1)
Врач УЗИ-диагностики (8)
Врач ультразвуковой диагностики детский (1)
Врач функциональной диагностики (6)
Врач функциональной диагностики в Офтальмологии (1)
Врач-массажист (1)
Гастроэнтеролог (4)
Гастроэнтеролог детский (4)
Гериатр (1)
Гинеколог (9)
Гинеколог-репродуктолог (1)
Гинеколог-эндокринолог (6)
Гирудотерапевт (1)
Гистолог (1)
Главный врач (8)
Гомеопат (1)
Дерматолог (11)
Дефектолог (1)
Диетолог (2)
Заместитель главного врача по лечебной работе (1)
Иммунолог (4)
Имплантолог (1)
Инфекционист (5)
Ищу маму и папу (1)
Кардиолог (15)
Кардиоревматолог детский (2)
Кардиохирург детский (1)
Колопроктолог (2)
Консультант по медицинской технике (1)
Консультант по организации медицинских туров (1)
Косметолог (12)
Логопед (2)
Маммолог (3)
Мануальный терапевт (4)
Массажист (4)
Медицинский туризм (2)
Микрохирург (1)
Нарколог (3)
Невролог (8)
Невролог детский (4)
Нейрореаниматолог (1)
Нейрофизиолог детский (1)
Нейрохирург (3)
Нефролог (1)
Онколог (4)
Онколог-уролог (1)
Ортодонт (1)
Ортопед (6)
Ортопед детский (1)
Отоларинголог (8)
Отоларинголог детский (5)
Офтальмолог (7)
Офтальмолог детский (1)
Паразитолог (1)
Педиатр (4)
Платные услуги КГБУЗ Центр охраны материнства и детства (Перинатальный центр) (1)
Платные услуги МКБ № 4 (1)
Подолог (2)
Подолог (медсестра) (1)
Провизор (3)
Проктолог (3)
Психиатр (6)
Психолог (5)
Психотерапевт (14)
Психотерапевт (лечение табачной и никотиновой зависимостей) (1)
Пульмонолог (1)
Пульмонолог детский (1)
Радиолог (1)
Реабилитолог (2)
Ревматолог (3)
Рефлексотерапевт (5)
Сексолог (2)
Сексолог (сексопатолог) (3)
Семейный врач (1)
Сердечно-сосудистый хирург детский (1)
Сомнолог (2)
Специалист по гемосканированию (1)
специалист по медицинскому маркетингу (1)
Специалист по остеопорозу (2)
Стоматолог (5)
Стоматолог детский (1)
Стоматолог-ортопед (1)
Стоматолог-хирург (4)
Судебно-медицинский эксперт (1)
Суицидолог (1)
Сурдолог (1)
Терапевт (8)
Травматолог (7)
Травматолог детский (1)
Трихолог (3)
Уролог (14)
Физиотерапевт (4)
Флеболог (1)
Хирург (6)
Хирург детский (2)
Хирург пластический (6)
Хирург сердечно-сосудистый (2)
Хирург эстетический (1)
Хирург-эндокринолог (1)
Эндокринолог (7)
Эндокринолог детский (3)
Эндоскопист (2)
Эпилептолог детский (2)
Юрист (1)



Рейтинг@Mail.ru
Сибирский медицинский портал © 2008-2017

Соглашение на обработку персональных данных

Размещение рекламы
О портале
Контакты
Карта сайта
Предложения и вопросы
Информация, представленная на нашем сайте, не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения и не может служить заменой консультации у врача. Предупреждаем о наличии противопоказаний. Необходима консультация специалиста.