18+
Сибирский
Медицинский Портал
Здоровье. Медицина. Консультации
www.sibmedport.ru
Бесплатная консультация ветеринарного врача

Ваше мнение

  • В первую очередь нужно навести порядок в первичном звене – поликлиниках, женских консультациях. На каждом участке должен быть свой терапевт, гинеколог. К узким специалистам пока тоже сложно оперативно попасть.
  • Надо ввести соплатежи от населения, тогда система здравоохранения сможет быть эффективной. «За бесплатно» нигде кроме России уже не лечат, пора привыкать самим платить за собственное здоровье.
  • Может, стоит обновить состав министерства здравоохранения, ввести рейтинг эффективности работы чиновников? У них должен быть стимул совершенствовать отрасль.
  • Хочу, чтобы министр ввел в крае систему поощрений и штрафов для пациентов. Тем, кто следит за здоровьем и всегда вовремя проходит медосмотры, можно добавить дней к отпуску или сделать льготы на лекарства и санаторное лечение. А для пациентов, которые не в

Лечебное дело - Чудимов Вячеслав Федорович

Запись на прием
Всего вопросов и ответов: 468/468
доцент
г. Сочи
График ответов на вопросы: В связи с переездом из г. Барнаул в г. Сочи, к сожалению, некоторое время не будет возможности отвечать на вопросы. Спасибо всем за понимание!

авторские статьи (2)   
Опубликованные ответы (458)
Профиль консультаций:
   Физиотерапевт   Невролог

Заслуженный врач Российской Федерации, кандидат медицинских наук, доцент. Первичный консультативный и реабилитационный прием врача, клинические разборы, лечение взрослых и детей при заболеваниях опорно-двигательного аппарата и нервной системы. Высшая врачебная категория, интернатура по специальности "Неврология" (уд.№222400180845, серт.№0122180048154) , профессиональная переподготовка (свидетельство, диплом, сертификат) по специальностям: - "ЛФК и спортивная медицина" (уд.№222401122920, серт.№0122240343042), - "Рефлексотерапия" (уд.№222400179639, серт.№0122180048359), - "Мануальная терапия" (уд.№060000141973, серт.№0122040000731), - "Физиотерапия" (уд.№222401125445).


Вопрос:

(30.04.2015)
Здравствуйте! У моей папы постоянно скачет давление. Поднимается до 180/110, постоянное давление 150-160/100-110, Сейчас начал пить Тенокс 10 ,.Очень за его переживаю, проли компьтерная диагностика (МСКТ) вывод такой:! На серии мультислайсных томографических срезах с реконструкцией по 2 мм и 1.5 мм получены изображения органов брюшной полости при нативном исследовании и по¬сле в/в контрастного усиления (Юнигексол 350-90 мл). В проекции тела левого надпочечника определяется узловое утолщение, размерами 7,5x6 мм, плотностью 5 14 ед.Х. Левый надпочечник размерами: длина надпочечника — 25 мм, толщина лимбуса — 7,5 мм, высота надпочечника - 59 мм. Плотность паренхимы надпочечника 28 35 ед.Х. Правый надпочечник размерами: длина надпочечника - 29 мм, толщина лимбуса - 7 мм, высота надпочечника - 47 мм. Паренхима надпочечника плотностью 20 28 ед.Х. Надпочечники с хорошо визуализируемыми ножками. Структура их однородная. Положение, форма и размеры почек не изменены, контуры их ровные и четкие, структура однородная. Правая почка размерами: 113x60 мм, толщина почечной паренхимы - 22-25 мм, плотность паренхимы почки 26 33 ед.Х. Левая почка размерами: 114x59 мм, толщина почечной паренхимы - 20-26 мм, плотность паренхимы почки 27 32 ед.Х. Чашечно-лоханочная система обеих почек не деформирована и не расширена, в чашечках верхней группы правой почки выявляются единичные гиперинтенсивеые вклю¬чения диаметром 1 мм (конгломерат солей). Паранефральная клетчатка - без особенно¬стей. В артериальную фазу контрастного усиления плотность узлового утолщения тела левого надпочечника плотностью 21 28 ед.Х, почечная паренхима плотностью 60 90 ед.Х. Почечные артерии без участков патологического сужения, шириной: справа 5,7 мм, слева 5,2 мм. Отмечается расширение внутренней подвздошной артерии справа до 13,6 мм на протяжение 24 мм. Брюшной отдел аорты и ее крупные ветви без патологических изменений. В портальную нефрографическую фазу (85 сек) контрастного усиления плотность узлового утолщения тела левого надпочечника плотностью 26 48 ед.Х., Ткань почек плотностью 135 150 ед.Х. Воротная вена 14 мм, селезеночная вены 7 мм. Печень: форма, размеры и положение не изменены. Контуры ее ровные, четкие. Структура паренхимы однородная, плотностью 45 49 ед.Х. Внутри- и внепеченочные желчные протоки не расширены. Желчный пузырь обычных размеров, стенки его не утолщены, контуры его ровные, четкие, содержимое однородное. Конкременты в просве¬те пузыря не обнаружены. Селезенка обычных форм и размеров, контуры ее ровные, четкие, структура и плот¬ность паренхимы не изменены. Поджелудочная железа не увеличена, правильного положения, структура парен¬химы однородная, плотность не изменена, контуры четкие. Панкреатический проток без признаков обструкции, не расширен. Парапанкреатическая клетчатка не изменена. Лимфатические узлы брюшной полости и забрюшинного пространства не увеличе¬ны. Свободная жидкость в брюшной полости не обнаружена. Отмечаются признаки межпозвонкового остеохондроза и спондилоартроза пояс¬ничного отдела позвоночника. Вывод: МСКТ- картина узлового утолщения левого надпочечника. Аневризматиче¬ское расширение внутренней подвздошной артерии справа. Проявления межпозвонкового остеохондроза и спондилоартроза поясничного отде¬ла позвоночника. Могут ли быть из за этого такие симптомы и чем это лечат! Тяжесть такая что спать не может! За ранее благодарю!»
Ответ:

(30.04.2015)
Я очень внимательно все прочел! но не нашел вопросов ко мне! Гипертония лечится непросто! и найдите возможность включить в круг знакомых хорошего кардиолога! и у него спросите чем я могу ему помочь!!! и тогда мне будет понятнее!!! Здоровья Вам!!! с папой!

0


Вопрос:

(30.04.2015)
Здравствуйте Вечеслав Федорович!У меня такой вопрос. Моем ребенку (сейчас ему три месяца) 05.02.2015г после осмотра поставили диагноз: G93 1 Аноксическое поражение головного мозга, не классифицированное в других рубриках. Описание диагноза : синдром двигательных нарушений, угрожаем по 3МР. Я хочу подробно знать что это такое. Получить Вашу консультацию.И чем Вы нам можете помочь в случае обращения.
Ответ:

(30.04.2015)
Я могу принять участие в лечении двигательных нарушений! Однако первую скрипку должен играть детский невролог! И с ним посоветоваться о моем участии!

0


Вопрос:

(29.04.2015)
Добрый вечер! Подскажите, пожалуйста, что это за диагноз и куда с ним обратиться: МРТ-картина единичных очаговых изменений вещества головного мозга дистрофического характера. Это вообще лечится? Племяннице всего 23 года, очень мучают головные боли. Спасибо.
Ответ:

(30.04.2015)
Необходимо срочно обратиться к неврологу предварительно обследовавшись : Глазное дно,рентгенограмму шейного отдела,Дуплекс БЦС! Здоровья Вам!

0


Вопрос:

(27.04.2015)
Здравствуйте. К вам можно попасть на прием с ребенком возраст 10 л нарушение осанки?
Ответ:

(30.04.2015)
Я сотрудник медуниверситета! Центр восстановительной медицины и реабилитации тел 83852629007. И необходимы все медицинские документы,амбулаторная карточка,Рентген.снимки и список вопросов! До встречи!

0


Вопрос:

(20.04.2015)
Здравствуйте. Близкий мне человек болен. Женщина, возраст 76 лет. Сначала стал сохнуть палец руки, сейчас уже плохо действует вся рука. Врачи в нашем городе (Братск, Иркутская обл.) не ставят диагноз заболевания и наугад назначают лечение. В течении года ситуация только ухудшилась. Я понимаю, что требуется комплексное обследование. У нас есть возможность приехать в Красноярск. Посоветуйте к какому специалисту и в какой центр нам обратиться для проведения диагностики, определения заболевания и назначения лечения? Что для этого потребуется? Спасибо.
Ответ:

(21.04.2015)
Близкого человека всегда жальчее и поэтому планово запишитесь на прием к неврологу Краснояркой краевой больницы и сами поприсутствуйте на приеме и поймите все сказанное! Здоровья Вам!

0


Вопрос:

(19.04.2015)
Здравствуйте, очень нужна Ваша помощь! Мне 20 лет. Мучаюсь с головной болью уже более 5лет... характер боли - сдавливающий, ноющий, очень редко - колющий. Болит - абсолютно каждый день(с утра до ночи). Также общее состояние ужасное - подавленный, сонный, разбитый, усталый, хотя выгляжу в целом неплохо, только круги под глазами, наверное из-за того, что очень долго терплю головную боль. Немного помогает "Цитрамон", кофе, но ими стараюсь не злоупотреблять. Началось это с 2008-2009гг, после того как начал заниматься спортом(бег, рукопашный бой, тренажерный зал, турники). При этом ужасно болит шея также каждый день( такое ощущение, что там что-то очень воспалено - постоянно болит и затекает). Имеются лимфатические узлы. Также есть ощущение, что очень плохое кровоснабжение головы(подтвердилось на мрт 13.04.2015). Следующая проблема возникла в 2012г - грудной отдела позвоночника. У меня постоянная тяжесть и боль от средней до верхней части спины - стоит постоять хоть 15мин.(а приходиться стоять каждый день по полтора часа с тяжелым рюкзаком), сидя в университете полегче, но тоже начинает болеть через 30-40мин. Так вот, когда ложусь на кровать тяжесть немного уходит. Боль иногда отдает в правую лопатку, причем она не проходит даже лежа на кровати. Ну и последнее - постоянно заложенность\сухость в носу, очень тяжело дышать в замкнутых пространствах, горит лицо(на аллергию проверялся - нету, у лора также был - ничего толком не сказал, аллерголог говорит проблема с сосудами..) В последнее время также наблюдается: снижение зрения, сухость лица и глаз, иногда слышу внутренний довольно сильный ультразвук, в основном ночью, также дереализация и деперсонализация, полная бессмыленность всего. Жить в таком состоянии невозможно. Учебу уже не вывожу(и академ брал уже..), о будущей работе уже, думаю, можно забыть. Даже простые прогулки изнуряют очень сильно. Кровобращение у меня довольно плохое, особенно приток, это чувствуется, т.к. постоянно хочется перевернуть себя с ног на голову. Также было уже несколько случаев, когда после долгого сидения - повисел на турнике - в итоге глаза заливает белый свет и секундная потеря сознания. В этот момент меня очень сильно трясет и я не могу это контролировать(один раз даже ноги понесло к стене и ударился головой, но обычно удается удержаться у турника), очень сильный приток крови к головному мозгу и я прихожу в себя, как буд-то обновленный... - это все длиться примерно секунд 10-15. Может быть в позвоночнике что-то прережимает сосуды и тем самым не дает крови пройти к мозгу, а при висе на турнике "блок" уходит и поэтому такой сильный приток? Если в кратце беспокоят: -Непрекращающаяся ни на секунду уже более 5 лет головная боль. -Постоянные головокружения, сонливость, усталость, разбитость(признаки ВСД вобщем) -Очень сильная боль в шейном отделе( ощущение, что там что-то очень сильно воспалено). -Сильная боль в грудном отделе, особенно в сидячем, стоячем положении, часто отдает в правую лопатку. -Ужасное самочувствие в помещениях\транспорте(невдыхаемый воздух, сильное ощущение жары). -Хронический гастрит(гастродуоденит) и проблемы с ЖКТ(если это важно) Из того, что делал: 1)(2015)МРТ головного мозга сосудов. Ссылка на скачку диска с МРТ: https://yadi.sk/d/7Ry76dfGg5bja (ТУТ ОЧЕНЬ НУЖНА ВАША ПОМОЩЬ В РАСШИФРОВКЕ! т.к. на городском форуме негативные отзывы пациентов о враче, делающем заключение, поэтому был бы ОЧЕНЬ ПРИЗНАТЕЛЕН, если Вы найдете время посмотреть их). 2)(конец 2013)МРТ грудного и шейного отдела(приложил заключение) - особо опасного ничего не нашли(лордоз шеи, грыжи шморля,шейный и грудной ОХЗ и прочее - сказали, что из-за этого такого состояния быть не может...). Тут расшифровка хорошая. 3)(2012)Всякие РЭГ, ЭЭГ и т.п я скидывать не буду, т.к. они считаются малоинформативными. Из всего там можно выделить: Венозный отток затруднен(справа и слева). 4)(2012)Прием к неврологу в г.Тверь. Диагноз: ВСД с вазоматорными головными болями, спороваждающиеся начальными проявлениями ДДЗ шейного отдела позвоночника. Лечение: Фезам и Нейромультивит - не помогло вообще. 5)(2012)Прием к аллергологу: отсутствие аллергии на все 3 вида аллергенов. 6)(2012-13)Несколько сеансов у 3 разных мануальных терапевтов - не помогло. Один также прописал дорогостоящую гомеопатию - не помогло. 7)(2013-14)Длительные поездки к специалисту по массажу и лечебной гимнастике гомеопатия - слабо помогло. Заключения МРТ: Шейный грудной отдел http://s47.radikal.ru/i117/1504/87/a26e3a5b9b46.jpg Мозг сосуды http://s018.radikal.ru/i514/1504/73/522b1d3dfb38.jpg Вобщем, очень прошу Вашей помощи! а) Я очень не уверен в МРТ головного мозга(отзывы о расшифровщике крайне негативные), там точно нет никакой патологии(все фото можно скачать с яндекс.диск)? б) С сосудами вроде немного ясно: -гипоплазия правой позвоночной артерии, ослабление периферического кровотока - Как это лечить? -отсутствие сигнала от обеих задних соединительных артерий - это опасно? -вариант развития Вазилиева круга - что это? в)По поводу шеи и спины: -в шейном отделе почти ничего не обнаружили, кроме заострений, снижений позвонков, тогда почему такая боль, усталость и прочее? Может быть виновата опять же гипоплазия артерии? -в грудном отделе также заострения, изменения высоты позвонков, но еще и грыжи Шморля th9-th12 - опасны ли они и много ли это 4шт? Я читал, что от них даже боли не испытывают... но у меня все наоборот - боли очень сильные, особенно при физической нагрузке. Жду Вашей помощи...
Ответ:

(19.04.2015)
Владимир! я проникся Вашими проблемами! Ну уж очень все напряженно! Однако я по возможности попробую! С Богом!

0


Вопрос:

(13.04.2015)
Вячеслав Федорович, здравствуйте. Мой вопрос следующий: возможно ли с помощью мануального терапевта (я имею в виду вашу помощь) избавиться от шейного остеохондроза, отягощенного шейным сколиозом. Со слов невролога, приписанного к поликлинике, мои ассиметричные головные боли в области темени связаны именно с этими диагнозами. Устала от этой проблемы и очень хочу от нее избавиться. С уважением, Татьяна Алексеевна.
Ответ:

(19.04.2015)
Татьяна Алексеевна! на 70%от Вашего участия зависят результаты избавления от Ваших проблем! и 30% зависит от медиков и медицины! Поэтому! строго ортопедический режим поведения! использовать для коррекции шейного сколиоза тракционный воротник Шанца! ЛФК на формирование мышечного корсета до силы мышц 2-3 минуты! медикаментозная терапия и участие мануальщика! Мое участие возможно при Вашей настойчивости! Здоровья Вам

0


Вопрос:

(07.04.2015)
Магнитно-резонансный томограф Siemens Magnetom Essenza 1.5 Tl. Протокол МР-томографии Ф.И.О: Капуцкий С.П. Дата рождения: 06.09.1966 г Дата исследования: 07.04.2015г Номер исследования: 20059 Область исследования: головной мозг и сосуды головного мозга Контрастирование: не проводилось Проведена МР-томография головного мозга и начального отдела спинного мозга в аксиальной, сагиттальной и фронтальной плоскостях с шагом сканирования 4 мм, получены Т1- и Т2- взвешенные изображения. Смещения срединных структур не отмечается. Борозды и субарахноидальные пространства расширены преимущественно по конвексу лобных и теменных долей. Расширение периневральных пространств зрительных нервов умеренно выражено с обеих сторон. Дифференцировка серого и белого вещества головного мозга не нарушена. В сером и белом веществе головного мозга, в проекции базальных ядер, мозолистом теле, мозжечке и стволе мозга очагов, участков измененного МР-сигнала не обнаружено. Боковые желудочки имеют симметричную форму, размеры их не увеличены - 6 мм на уровне тел, III желудочек не расширен - 4 мм, IV желудочек обычной формы и размеров. Гипофиз высотой до 2 мм на уровне прикрепления воронки, диафрагма вогнутой формы за счет пролабирования супраселлярной цистерны. Хиазма зрительных нервов не изменена. Параселлярные структуры без патологии. Преддверно-улитковые нервы четко дифференцируются. Внутренние слуховые проходы симметричные, не расширены. Краниовертебральный переход не изменен. Околоносовые пазухи не изменены. На серии МР-ангиограмм, выполненных в режиме TOF в аксиальной проекции с последующей обработкой по MIP-алгоритму и трехмерной реконструкцией визуализированы: передняя мозговая артерия (ПМА), средняя мозговая артерия (СМА), задняя мозговая артерия (ЗМА), внутренняя сонная (ВСА) и позвоночная артерия (ПА) с обеих сторон. ВСА имеют нормальный диаметр, расположены симметрично, ход обеих ВСА не изменен. Сифоны сонных артерий с обеих сторон выражены отчетливо без признаков компрессии. СМА отходят от ВСА с каждой стороны и образуют нормальные инсулярные петли. ПМА расположены обычно, симметричного диаметра во всех сегментах. Передняя соединительная артерия развита. МР-сигнал от тока крови в обеих задних соединительных артериях (ЗСоеА) не определяется. Обе ЗМА отходят от основной артерии, симметричные, не изменены. Основная артерия с правосторонним С-образным изгибом, обычного диаметра. При послойном просмотре ПА - диаметры артерий в интракраниальных сегментах асимметричные (D
Ответ:

(07.04.2015)
А что тебуется от меня я так и не понял?

0


Вопрос:

(04.04.2015)
Вячеслав Федорович!В течении месяца болят ноги в икрах. очень странные ощущения, как-будто кто-то ползает, но это не эффект "мурашек". Ощущения иногда меняются: как будто кто-то легко схватил ногу, иногда такое происходит в передней части икр. Такое возникло после продолжительного обострения в области шеи и груди (остеохондроз, в шейном отделе 2 протрузиии). К кому обращаться и как лечить? Спасибо
Ответ:

(04.04.2015)
Это называется синдром " Крампи" причин может быть несколько и чаше из=за плохого кровоснабжения икроножных мышц и поэтому необходимо обследоваться у невролога! а в домашних условиях погреть икроножные мышцы и помассировать с мазями никофлекс и диклофенак! Не тяните!

0


Вопрос:

(31.03.2015)
Добрый день. Скажите, пожалуйста, врач-невролог назначил ребеночку 9 месяцев СМТ на спину, ягодицы и ноги, 10 сеансов. Но в кабинете физиотерапии в поликлинике аппарат Амплипульс имеет только 4 "проводочка", т.е. на какие-то две зоны. А нам нужно на все три. Как быть?
Ответ:

(02.04.2015)
СМТ или миостимуляция может быть многоканальной и чем меньше проводочков тем примитивнее кабинет! поэтму в Вашем случае можно первый сеанс проводить на спину и ягодицы а второй на ноги. И так чередовать!

0






 
Всего докторов: 217
Специализаций: 108
Всего вопросов: 223687
Ответов: 223008


Акушер-гинеколог (12)
Аллерголог взрослый (3)
Аллерголог детский (1)
Андролог (8)
Анестезиолог-реаниматолог (4)
Венеролог (5)
Врач гемодиализа (1)
Врач клинико-лабораторной диагностики (1)
Врач МРТ-диагностики (2)
Врач организатор здравоохранения (5)
Врач по восстановлению молочной железы (1)
Врач по традиционной китайской медицине (1)
Врач УЗИ-диагностики (6)
Врач ультразвуковой диагностики детский (1)
Врач функциональной диагностики (5)
Врач функциональной диагностики в Офтальмологии (1)
Врач-массажист (1)
Гастроэнтеролог (3)
Гастроэнтеролог детский (3)
Гинеколог (8)
Гинеколог-репродуктолог (1)
Гинеколог-эндокринолог (4)
Гистолог (1)
Главный врач (6)
Гомеопат (1)
Дерматолог (11)
Диетолог (1)
Заместитель главного врача по лечебной работе (1)
Иммунолог (4)
Имплантолог (1)
Инфекционист (5)
Ищу маму и папу (1)
Кардиолог (14)
Кардиоревматолог детский (2)
Кардиохирург детский (1)
Колопроктолог (2)
Косметолог (8)
Логопед (3)
Маммолог (3)
Мануальный терапевт (4)
Массажист (3)
Медицинский туризм (1)
Микрохирург (1)
Нарколог (3)
Невролог (9)
Невролог детский (4)
Нейрореаниматолог (1)
Нейрофизиолог детский (1)
Нейрохирург (3)
Нефролог (1)
Онколог (4)
Онколог-уролог (1)
Ортодонт (1)
Ортопед (6)
Ортопед детский (1)
Отоларинголог (6)
Отоларинголог детский (5)
Офтальмолог (8)
Паразитолог (1)
Педиатр (3)
Платные услуги КГБУЗ Центр охраны материнства и детства (Перинатальный центр) (1)
Платные услуги МКБ № 4 (1)
Подолог (2)
Подолог (медсестра) (1)
Провизор (2)
Проктолог (3)
Психиатр (6)
Психолог (6)
Психотерапевт (14)
Психотерапевт (лечение табачной и никотиновой зависимостей) (1)
Пульмонолог (1)
Пульмонолог детский (1)
Радиолог (1)
Реабилитолог (2)
Ревматолог (1)
Рефлексотерапевт (5)
Сексолог (2)
Сексолог (сексопатолог) (3)
Семейный врач (1)
Сердечно-сосудистый хирург (1)
Сердечно-сосудистый хирург детский (1)
Сомнолог (2)
Специалист по гемосканированию (1)
Специалист по остеопорозу (2)
Стоматолог (4)
Стоматолог детский (1)
Стоматолог-ортопед (1)
Стоматолог-хирург (4)
Судебно-медицинский эксперт (1)
Суицидолог (1)
Сурдолог (1)
Терапевт (7)
Травматолог (7)
Травматолог детский (1)
Трихолог (4)
Уролог (14)
Физиотерапевт (4)
Хирург (4)
Хирург детский (2)
Хирург пластический (6)
Хирург сердечно-сосудистый (1)
Хирург эстетический (1)
Хирург-эндокринолог (1)
Эндокринолог (6)
Эндокринолог детский (3)
Эндоскопист (1)
Эпилептолог детский (2)



Рейтинг@Mail.ru
Сибирский медицинский портал © 2008-2019

Соглашение на обработку персональных данных

Политика в отношении обработки персональных данных

Размещение рекламы
О портале
Контакты
Карта сайта
Предложения и вопросы
Информация, представленная на нашем сайте, не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения и не может служить заменой консультации у врача. Предупреждаем о наличии противопоказаний. Необходима консультация специалиста.

Наверх