18+
Сибирский
Медицинский Портал
Здоровье. Медицина. Консультации
www.sibmedport.ru

Ваше мнение

  • Обнаружили болезнь, о которой не подозревал/а
  • Толку от нее никакого
  • Проходил/а, ничего не нашли – и слава богу. Нужное дело
  • А что это такое?
  • Не помогла, но отношусь положительно


Врач - Сташкевич Наталья Васильевна

Всего вопросов и ответов: 162/159
Детский кардиолог , высшей квалификационной категории
Центр Современной Кардиологии
г. Красноярск
График ответов на вопросы: понедельник - четверг

Опубликованные ответы (136)
Профиль консультаций:
   Кардиоревматолог детский

Окончила в 1983 г Красноярский государственный медицинский институт по специальности педиатрическое дело. После окончания института работала в отделении пульмонологии Городской клинической больницы №20 г. Красноярск .В 1990 г обучение в ординатуре по педиатрии в г.Иркутске Основная специализация - детский кардиолог. Повышение квалификации в г. Санкт -Петербурге. Санкт - Петербургская педиатрическая академия - 2011 г. Имею специализации по ревматологии и функциональной диагностике. Консультирую детей по следующим проблемам : врожденные пороки сердца, приобретенные пороки сердца (в том числе и ревматические) ПМК , эндо и миокардиты , нарушение ритма сердца , ревматические заболевания , артериальная гипертензия , кардиалгии ( боли в области сердца) у детей, дифференциальная диагностика шумов в сердце.


Вопрос:

(20.11.2016)
здраствуйте! у нас в городе нет кардиолога,ни взрослого ни детского! скажите пожалуста,ребенку 6 лет, у нас пмк 1 ст, год назад делали узи сердца, можно ли ребенку заниматься тхэквандо? заранее спасибо за ответ!
Ответ:

(20.11.2016)
Здравствуйте,Мария.Результат исследования ЭХОКГ не является диагнозом.Диагноз ставит детский кардиолог! При диагнозе: Пролапс митрального клапана 1 ст ,без нарушения гемодинамики, при отсутствии жалоб, не является противопоказанием для занятий в спортивной секции.С уважением,Наталья Васильевна.

0


Вопрос:

(16.11.2016)
Здравствуйте, помогите пожалуйста. Моей дочери 7 лет сделали УЗИ сердца, а кардиологу не смогли попасть. Жалоб на сердце нет. Перикард:Вполости ЛЖ лоцируется аномальное прикрепление хорд к нижней трети МЖП.В средней трети МПП лоцируется небольшой турбулентный поток крови слева направо (дефект 0,27см) Заключение: Систолическая функция ЛЖ удовлетворительная.ООО.
Ответ:

(16.11.2016)
Здравствуйте,Юлия .Судя по результатам ЭХОКГ у Вашего ребенка- малые аномалии развития сердца: открытое овальное окно,размерами 2,7 мм без нарушения гемодинамики и ложная хорда в полости левого желудочка.Никакой экстренной ситуации в данном случае нет,поэтому можете в плановом порядке обратиться к кардиологу для уточнения диагноза.

0


Вопрос:

(09.11.2016)
Добрый день. На сроке беременности 18 недель у ребёнка обнаружили врожденные пороки: сердце расположено в грудной клетке и занимает больше 1/3 Ее объёма, ось отклонена влево, диспропорция камер за счёт увеличения правого предсердия, корень аорты расширен и смещён в сторону правого желудочка более 50% с образованием ДМЖП до 4,0 мм, движение створок клапана лёгочной артерии отсутствует, d Ее резко сужен, поток крови ретроградный. Толщина правого желудочка 4,1 мм. Оценить место впадения легочных вен не удаётся. Четырехкамерный срез сердца изменён, срез через три сосуда и трахею изменён, срезы через выходные тракты желудочков сердца правого и левого изменены. Заключение: ВПР ССС плода: ДОС от правого желудочка с атрезией лёгочной артерии. Гипоплазия костей носа. ЗВРП. Гиподинамических нарушений не выявлено. Операбелен ли такой порок? И какие перспективы качества жизни у такого ребёнка?
Ответ:

(09.11.2016)
Здравствуйте,Анжелика.По результатам пренатальной ЭХОКГ выявлен один из сложных пороков сердца,корригирующийся только оперативным путем .Этот вопрос в компетенции врача- кардиохирурга.Вам, необходимо, в ближайшее время обратиться к гинекологу,который Вас наблюдает ,он направит к соответствующему специалисту,который уточнит диагноз и даст заключение об операбельности(или не операбельности) и прогнозе.Данную проблему решайте оперативно,не затягивая.

0


Вопрос:

(07.11.2016)
Здравствуйте, Наталья Васильевна. Я спрашивала про сына, которому 15 лет и в этом году у него обнаружили наджелудочковую тахикардию постоянно-возвратного типа, аномалия хордального аппарата. Заключение холтер: в теч. всего времени наблюдения осн.ритм синусовый, со средней чсс днём 90 уд в мин., ночью 68 уд.в мин.,среднесуточная чсс 81 уд. в мин..Нормальный циркадный индекс ритма сердца ( Ц.И.1.32). Одиночная наджелудочковая экстрасистолия (154 за сутки, в том числе 13 абберантных экстрасистол), парная над желудочковая экстрасистолия (169 за сутки). Частые эпизоды постоянно- возвратной нижние предсмертной тахикардии, со средней чсс 118 уд. в мин. После залпа тахикардии эпизоды спонтанной блокады АВ проведения с развитием брадикардии и эпизоды посттахикардической остановки синусового узла. Максимальная пауза ритма после залпа тахикардии 1502 мс.(19:06). Эпизоды удлинения интервала QT,QTс макс.483 мс.(07:25) Эхо кг от 19.10.16 ПМКс min регургитацией. Полости сердца не расширены ФВ63% СДЛА в норме. Доп.хорда в ЛЖ. Митральный клапан:перед.стенка пролабируетФК23мм. Площадь отверстия 2 см. Аортальный клапан: трехстворчатый, створки не изменены ФК20мм. Трикуспилальный клапан:створки не изменены ФК30мм, степень регургитации( -). Клапан легочной артерии:створки не изменены ФК22мм. Легочная артерия не расширена. Наличие септально-аортального контакта( ) и митрально-аортального фиброзного продолжения( ). МЖП: 9мм, задняя стенка ЛЖ9мм. МПП: интактна. ПП-34мм. ПЖ-22мм.Левое предсердие 34мм. КДР ЛЖ-52мм. КСР ЛЖ-34мм. Нужно ли это лечить и как?
Ответ:

(08.11.2016)
Здравствуйте,Ирина.У Вашего ребенка выявлены серьезные нарушения ритма сердца ,ему необходима помощь кардиолога-аритмолога в специализированном учреждении.Очень рекомендую воспользоваться предложением г.Томска в ближайшее время.Выбор метода лечения будет решен после дообследования за лечащим врачом.С уважением,Наталья Васильевна.

0


Вопрос:

(06.11.2016)
Мальчик 11.08.2001г.р. В июне обнаружили тахикардию на ЭКГ. В октябре сделали холтер, УЗИ, две коордиаграммы. Везде тахикардия. В НИИ Томска пригласили на обследование. Живём в Улан-Удэ. Обязательно ли так далеко ехать на обследование? На сколько можно отложить обследование?
Ответ:

(06.11.2016)
Здравствуйте,Ирина! Думаю что с диагнозом: тахикардия, вряд ли бы Вас пригласили на дообследование в г.Томск.Видимо есть на то причины по ХОЛТЕР, мне судить сложно ,так как результатов исследований Вы не представили.С уважением,Наталья Васильевна.

0


Вопрос:

(02.11.2016)
Здравствуйте, Наталья Васильевна! Моему сыну 11 лет. После болезни (орз) он стал хромать. При ходьбе болела тазобедренная часть правой ноги. Он не мог ее согнуть. Такое у него уже было в 9 лет. Все анализы были в пределах нормы. Поставили диагноз реактивный артрит (Z03.8). Никаких лекарств тогда не пили. Прошло все дней за 5. На этот раз нога болела сильнее. Пропили нимесил на ночь дня 3-4. Боль отступила. Через 2-3 дня все возобновилось, но теперь и по вечерам в покое болит (ноет). У него с рождения была дисплазия тазобедренного сустава справа.( Лечили до трех лет пока нам не сказали, что головка сформирована. В 7 лет узнали, что у него укорочена эта же правая нога на 5 мм.). По поводу настоящей боли и как следствие хромоты обратились к ортопеду, сделали компьютерную томографию.заключение ортопеда: Здоров! Далее были на консультации у кардиоревматолога.опять диагноз реактивный артрит под вопросом. Анализы крови(общий, С-реакт белок, ревмат.фактор, Са) в норме. Сделали кардиограмму(чсс=54уд/мин, эл.ось QRS=36, PQ=0.14 c, P=0.08 c, QRS=0.10 c, QT=0.39c. Миграция водителя ритма, нормальное положение электрической оси сердца, гипертрофия левого желудочка, смещение переходной зоны вправо. Синус.брадиаритмия). Назначили найз по 50мг*3р в день две недели, кальцемин по 1 таб*3р 20дней, фолиевая кислота по 1таб*3р 1 мес, супрастин по 1таб*2р 2нед, глицин по 2таб*3р 1мес. И Х-мониторинг(который пока не сделали). Пьем все эти лекарства уже 11 дней. А нога по вечерам немного ноет и по утрам прихрамывает. Мне, кажется, что это лечение не эффективно. Я вообще сомневаюсь, правильно ли мы все делаем? Почему нам ставят диагноз под вопросом? И при этом лечат. И лечат ли вообще? Какова причина болезни, почему именно правая нога. Может, есть какие-то моменты, на которые следует обратить внимание. Подскажите, пожалуйста, как быть?
Ответ:

(02.11.2016)
Здравствуйте,Диана!Реактивный артрит может повторяться,тем более в проблемном суставе,причин достаточно много,чаще всего у детей могут быть хронические очаги инфекции (хр.тонзиллит,аденоиды,кариозные зубы),в том числе и перенесенные ОРВИ.Сдайте анализ на патогенную флору из полости рта и носа.Учитывая гипертрофию левого желудочка по ЭКГ ,сделайте ЭХОКГ ,учитывая брадикардию,миграцию водителя ритма-ХОЛТЕР ЭКГ. Тактика врача относительно поставленного диагноза абсолютно верная.С уважением,Наталья Васильевна.

0


Вопрос:

(31.10.2016)
Здравствуйте, Наталья Васильевна. Я мама 7 летнего мальчика Никиты.Нам в апреле этого года, при медосмотре по возрасту, поставили диагноз Ревматоидный олегоартрит. Сделали рентген снимки, УЗИ коленных суставов. В июне мы переехали жить в ваш город на постоянное место жительства из Челябинской области, где был поставлен диагноз. Здесь мы уже успели посетить детского кардиолога-ревматолога. Она послала нас сделать повторное УЗИ, мы его сделали, но попасть снова к врачу не можем (очередь очень большая), а нам очень срочно нужно попасть к врачу, т. к. в ночь с 28.10 на 29.10 у сына была сильная боль и он не мог ни согнуть до конца колено, ни разогнуть его,температуры не было. Приняли Нурофен, боль прошла. Что делать я даже не знаю.
Ответ:

(02.11.2016)
Здравствуйте,Алиса!Дополнительно к сделанному УЗИ сдайте анализы :развернутый анализ крови +СОЭ,б/химический анализ крови:СРБ,РФ,АСЛО и обратитесь к ревматологу,если по анализам воспалительные изменения,то педиатр должен написать направление в стационар. Прием НПВП(нурофена) в данном случае, вполне оправдан.С уважением,Наталья Васильевна.

0


Вопрос:

(16.10.2016)
Здравствуйте! Направьте нас на правильные действия. Она сделала дуплексное сканирование экстракраниальных отделов брахиоценальных артерий. Маме поставили диагноз: Атеросклеротическое стенозируеще поражение сосудов каротидного бассейна (стеноз левой ВСА в ампуле - 30-35%) Извитость хода обеих ОСА, ПА (v2) Асимметрии диаметров.Еще у нее была 8 операция на коленный сустав в апреле месяце. В сентябре сделала реовазографию голень: (АРГ лев- 0.02, правой-0.05) (КА- лев.- ,прав-183,6) (КВО лев-11.0, прав-20.0) (ДСИ лев -55.0, прав -56.1) А также данные по стопе (РАГ лев - 0.08, прав-0.06) (КА лев - , прав-24.7) Своими словами есть тромботические массы, лимфостаз левой голени, тромб в просвете Г6В пятка на чувствует, боли в ногах очень сильные. Обратилась к кардиологу: диагноз: гипертоническая болезнь 3 степени 3 стадии. гипертоническое сердце риск 4 ХСН 2(рим)Б 3(рим)-2(рим) ФК. В электроне есть полные исследования. Подскажите за что браться? Боли ужасные и в голове и в ногах, куча анализов и все не утешительно, а с шейный отдел так вообще не радует (врач сказал у вас есть 2-3 месяца). Я хочу спасти маму!!!!!!!!!!!!!!!! Помогите хотя бы советом.
Ответ:

(16.10.2016)
Здравствуйте,Оксана! Я детский кардиолог,занимаюсь проблемами только детей.Вам нужно адресовать вопросы взрослому кардиологу.С уважением,Наталья Васильевна.

0


Вопрос:

(04.10.2016)
Здравствуйте! У меня сын 7 лет жалуется на боли в области сердца при физических нагрузках, когда долго бегает на физкультуре например. Нужно его обследовать или нет? Куда обратиться в Красноярске? мы иногородние. С уважением, Александр.
Ответ:

(14.10.2016)
Здравствуйте Александр Васильевич! Вашего ребенка можно обследовать в нашем Центре современной кардиологии в г. Красноярске.Рекомендую сделать ЭКГ и ЭХОКГ ,с последующей консультацией детского кардиолога.Все исследования можно пройти в нашем центре по предварительной записи по тел. 8-391-246-35-20.С уважением , Наталья Васильевна.

0


Вопрос:

(30.09.2016)
Доброго времени суток! Ребенок проходит очередное экг на футбол 10 лет : заключение неполная блокада правой ножки п. Гиса , синдром укороченного PQ. Р - 0,08, pq - 0,10, qt -0,34 . Ритм синусовый из предсердии 66, вольтаж основных зубов не снижен. Кардиолога детского у нас нет поэтому хотелось бы спросить можно ли заниматься спортом дальше ? Синдром укороченного pq такое заключение впервые. Предыдущее экг заключение: аритмия на фоне водителя ритма по предсердиям., pq-0,12.
Ответ:

(14.10.2016)
Добрый день,Алина.Если это феномен укороченного РQ,а не синдром укороченного РQ,то занятия в спортивной секции не противопоказаны.Для исключения других нарушений ритма сердца,связанных с синдромом укороченного РQ,рекомендуестя сделать более углубленное исследование : ХОЛТЕР ЭКГ.С уважением ,Наталья Васильевна.

0






 
Всего докторов: 259
Специализаций: 120
Всего вопросов: 189067
Ответов: 188562


Акушер-гинеколог (15)
Аллерголог взрослый (3)
Аллерголог детский (1)
Андролог (8)
Анестезиолог-реаниматолог (5)
Аритмолог (1)
Венеролог (5)
Врач восстановительной медицины (1)
Врач гемодиализа (1)
Врач клинико-лабораторной диагностики (1)
Врач МРТ-диагностики (3)
Врач организатор здравоохранения (8)
Врач по восстановлению молочной железы (1)
Врач по традиционной китайской медицине (1)
Врач спортивной медицины (1)
Врач УЗИ-диагностики (9)
Врач ультразвуковой диагностики детский (1)
Врач функциональной диагностики (6)
Врач функциональной диагностики в Офтальмологии (1)
Врач-массажист (1)
Гастроэнтеролог (4)
Гастроэнтеролог детский (4)
Гериатр (1)
Гинеколог (10)
Гинеколог-репродуктолог (2)
Гинеколог-эндокринолог (7)
Гирудотерапевт (1)
Гистолог (1)
Главный врач (8)
Гомеопат (1)
Дерматолог (12)
Дефектолог (1)
Диетолог (2)
Заместитель главного врача по лечебной работе (1)
Иммунолог (4)
Имплантолог (1)
Инструктор ЛФК (1)
Инфекционист (5)
Ищу маму и папу (1)
Кардиолог (14)
Кардиоревматолог детский (2)
Кардиохирург детский (1)
Клинический фармаколог (1)
Колопроктолог (2)
Консультант по медицинской технике (1)
Консультант по организации медицинских туров (1)
Косметолог (12)
Логопед (2)
Маммолог (4)
Мануальный терапевт (5)
Массажист (5)
Медицинский туризм (2)
Микрохирург (1)
Нарколог (3)
Невролог (9)
Невролог детский (4)
Нейрореаниматолог (1)
Нейрофизиолог детский (1)
Нейрохирург (3)
Нефролог (1)
Озонотерапевт (1)
Онколог (5)
Онколог-уролог (1)
Ортодонт (1)
Ортопед (8)
Ортопед детский (1)
Отоларинголог (8)
Отоларинголог детский (6)
Офтальмолог (7)
Офтальмолог детский (1)
Паразитолог (1)
Педиатр (4)
Платные услуги КГБУЗ Центр охраны материнства и детства (Перинатальный центр) (1)
Платные услуги МКБ № 4 (1)
Подолог (2)
Подолог (медсестра) (1)
Провизор (3)
Проктолог (3)
Психиатр (6)
Психолог (5)
Психотерапевт (14)
Психотерапевт (лечение табачной и никотиновой зависимостей) (1)
Пульмонолог (1)
Пульмонолог детский (1)
Радиолог (1)
Реабилитолог (3)
Ревматолог (4)
Рефлексотерапевт (6)
Сексолог (2)
Сексолог (сексопатолог) (3)
Семейный врач (1)
Сердечно-сосудистый хирург детский (1)
Сомнолог (3)
Специалист по гемосканированию (1)
специалист по медицинскому маркетингу (1)
Стоматолог (5)
Стоматолог детский (1)
Стоматолог-ортопед (1)
Стоматолог-хирург (4)
Судебно-медицинский эксперт (1)
Суицидолог (1)
Сурдолог (1)
Терапевт (10)
Травматолог (9)
Травматолог детский (1)
Трихолог (5)
Уролог (14)
Физиотерапевт (4)
Флеболог (1)
Хирург (6)
Хирург детский (2)
Хирург пластический (6)
Хирург сердечно-сосудистый (2)
Хирург эстетический (1)
Хирург-эндокринолог (1)
Эндокринолог (7)
Эндокринолог детский (3)
Эндоскопист (2)
Эпилептолог детский (2)
Юрист (1)



Сибирский медицинский портал © 2008-2016

Соглашение на обработку персональных данных

Размещение рекламы
О портале
Контакты
Карта сайта
Предложения и вопросы
Информация, представленная на нашем сайте, не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения и не может служить заменой консультации у врача. Предупреждаем о наличии противопоказаний. Необходима консультация специалиста.