18+
Сибирский
Медицинский Портал
Здоровье. Медицина. Консультации
www.sibmedport.ru

Ваше мнение

  • Обнаружили болезнь, о которой не подозревал/а
  • Толку от нее никакого
  • Проходил/а, ничего не нашли – и слава богу. Нужное дело
  • А что это такое?
  • Не помогла, но отношусь положительно

Врач-невролог, эпилептолог - Бархатов Михаил Валерьевич

Запись на прием
Всего вопросов и ответов: 1610/1608
Руководитель Центра эпилептологии, неврологии и нарушений сна МЦ "ЛабиринтМед", ассистент кафедры нервных болезней, к.м.н., врач-невролог высшей категории, руководитель Сибирского представительства НП "Объединение врачей-эпилептологов и пациентов"
г. Красноярск
График ответов на вопросы: Ежедневно

авторские статьи (1)   
Опубликованные ответы (26)
Профиль консультаций:
   Невролог детский   Эпилептолог детский

Руководитель Центра эпилептологии, неврологии и нарушений сна МЦ "ЛабиринтМед", ассистент кафедры нервных болезней, к.м.н., врач-невролог высшей категории, руководитель Сибирского представительства НП "Объединение врачей-эпилептологов и пациентов", врач-эксперт ТФОМС


Вопрос:

(30.06.2016)
Здравствуйте! На прием невролога попали из-за беспокойного сна ребенка (2,2г.) Дневной сон - просыпается каждые 20-30 мин, ночью несколько раз, спит поверхностно, и больше всего беспокоит ее пробуждение, она не встает веселая и не бежит играть, она все время плачет, и утром и после дневного сна. Слезы и плохое настроение продолжаются от 20мин до 1,5 час. играть не хочет, читать не хочет, просто сидит на коленях и поскуливает или плачет в голос. Сама по себе девочка очень активная, беспокойная, тревожная. По настоянию невролога сделали НСГ, ШОП и глазное дно. По НСГ незначительная дилатация, по ШОП позвонки все на месте и с 1 по 4 все нестабильны, глазное дно - умеренно расширены сосуды, на что окулист тут же заявил, что это внутричерепное давление. Предполагаю, что с моими жалобами и глазным дном невролог назначит нам всеми любимую дегидратирующую терапию. В диагноз ВЧД я не верю, это только у нас он в России он у всех детей. Подскажите, в чем с вашей точки зрения может быть корень нашей проблемы? И как вы относитесь к лечению ВЧД у детей диакарбом?
Ответ:

(01.07.2016)
Анна, добрый день. Действительно, повышение ВЧД у детей может быть, так же как и у взрослых. Только вот встречаемость его 2-4 на 1000 детей. За свою практику на приеме я встречался с ним 3-4 раза в жизни. Диакарб может только отсрочить операцию шунтирования на 3-4 месяца при повышении ВЧД с гидроцефалией. Не вылечить. Насчет сна. По всей видимости - это какое-то нарушение структуры сна. Можно предположить, что у Вашей девочки выражен быстрый сон и "не хватает" медленного, т.е. того, который мы называем "глубоким"; либо ребенок просыпается не в фазу быстрого сна (как должно быть в норме, чтобы человек проснулся отдохнувшим), а наоборот - в фазу глубокого сна и за счет этого не высыпается. Причин нарушений может быть куча - но чаще это нарушение гигиены сна или какие-то генетические или поведенческие особенности. К сожалению, подробнее Вам ответить не смогу. Надо разбираться, м.б. делать ЭЭГ сна, а еще лучше, полисомнографию.

0


Вопрос:

(26.04.2016)
Паническая атака, головокружение при вставании, слабость, головокружение при засыпании и расслаблении с закрытвми глазами, дергание при засвпании постоянно, чьо это модет быть?
Ответ:

(26.04.2016)
Юлия (Дана), добрый день! Если Вы думаете, что я от нечего делать отвечаю на вопросы - Вы заблуждаетесь.Мне есть чем заняться и я устал отвечать на Ваш вопрос и отвечаю в последний раз. Теперь я четко убежден, что консультация невролога Вам не нужна. Начните обследование с психиатра.

0


Вопрос:

(24.04.2016)
Здравствуйте,3 месяца назад я резко встала и упала в обморок, чуть тресло тело неск секуд, через неск минут началось головокружение, слабость, ощущение холода, к вечеру паническая атака, небыло аппетита вообще, при закрывании глаз голова кружилась как будто летела что аж глаза открывала, тремор, температура 37, дергается то рука резко то нога,потом начали затекать ноги и поьом руки по отдельности, месячные шли 1 раз за 3 месяца, раздражение, запор, боль в сердце, неприятные ощущения в солнечном сплетении неприятные ощущения как встану,одышка, бывают ремиссии, но заметила как начинаю волноваться начинается все сильнее, щас после сна раздражение и возбудимость какая то на звуки, аж па накатывает со звуком, кто то придет в комнату тоже накатывает, как чтр то заколит в организме или еще что то начинаю паниковать и па начинается,тахикардия, на мрт что то врожденное сказали к эпилептологу сходить, но раз это было всегда значит наверно это не причем, ставят всд, но яне думаю что оно,тем более стрессов небыло а получается после обморока, скажите что может быть
Ответ:

(26.04.2016)
Юлия (Дана), добрый день! Скорее всего, что это был обморок при переходе в вертикальное положение (резко упало давление). Наверно надо добраться до кардиологов и провести суточное мониторирование АД (СМАД). Если там все ОК, то надо сделать ЭЭГ сна (не менее 2 часов записи), а дальше думать. Плюс, наверное необходима будет консультация психиатра.

0


Вопрос:

(23.04.2016)
Мр картина умеренных арахноидальных изменений ликвирокистного характера. Викарное расшерение височного рога правого бокового желудочка мозга, ассиметрия гиппокампов, мр признаки снижения кровостока по правой задней соединительной артерии Ээг не имеют диффузные изменения биоэлектрической активности головного мозга с признаками дисфункции стволовых структур и с признаками снижения порога возбудимости, убедительных данных за очаговость не выявленно 3 месяца назад резко встала скровати упала в обморок, трясло неск секунд я это ощущала и понимала,в детстве раза 2 ьакое было но только после того как резко вставала с горизонтального положения, и последствий никаких небыло, а в этот раз после этого появились все возможные симптомы, головокружение, слабость, температура то 37 держится то 36, при засыпании началось такое что как только закрою глаза начинает тело улетать и при каком то звуке па волнами начинается, бывают ремиссии, тахикардия, па, раздражение на звуки, онемение ног и рук и тд все ставят всд, но врачь который делал мрт сказал сходить к эпилептологу Доктор у меня эпилепсия? Скажите пожалуйста что еще это может быть,раньше вообще таклго небыло, и можно ли вычелить эпилепсию?
Ответ:

(26.04.2016)
Юлия, добрый день. Скорее всего, что это был обморок при переходе в вертикальное положение (резко упало давление). Наверно надо добраться до кардиологов и провести суточное мониторирование АД (СМАД). Если там все ОК, то надо сделать ЭЭГ сна (не менее 2 часов записи), а дальше думать.

0


Вопрос:

(23.04.2016)
Мр картина умеренных арахноидальных изменений ликвирокистного характера. Викарное расшерение височного рога правого бокового желудочка мозга, ассиметрия гиппокампов, мр признаки снижения кровостока по правой задней соединительной артерии Ээг не имеют диффузные изменения биоэлектрической активности головного мозга с признаками дисфункции стволовых структур и с признаками снижения порога возбудимости, убедительных данных за очаговость не выявленно 3 месяца назад резко встала скровати упала в обморок, трясло неск секунд я это ощущала и понимала,в детстве раза 2 ьакое было но только после того как резко вставала с горизонтального положения, и последствий никаких небыло, а в этот раз после этого появились все возможные симптомы, головокружение, слабость, температура то 37 держится то 36, при засыпании началось такое что как только закрою глаза начинает тело улетать и при каком то звуке па волнами начинается, бывают ремиссии, тахикардия, па, раздражение на звуки, онемение ног и рук и тд все ставят всд, но врачь который делал мрт сказал сходить к эпилептологу Доктор у меня эпилепсия? Скажите пожалуйста что еще это может быть,раньше вообще таклго небыло, и можно ли вычелить эпилепсию?
Ответ:

(26.04.2016)
Юлия, добрый день. Скорее всего, что это был обморок при переходе в вертикальное положение (резко упало давление). Наверно надо добраться до кардиологов и провести суточное мониторирование АД (СМАД). Если там все ОК, то надо сделать ЭЭГ сна (не менее 2 часов записи), а дальше думать.

0


Вопрос:

(17.07.2014)
Большое человеческое спасибо!
Ответ:

(05.08.2014)

5


Вопрос:

(28.02.2014)
Здравствуйте! У меня ребеночку 2 месяца и 10 дней. Около недели назад он начал выгибаться в спинке. Первые раз это происходило при купании, когда он не хотел плавать на спинке. Сейчас когда лежит на животике изогнут лодочкой. Голову не запрокидывает назад. Когда поднимаю его из положения лежа на спине, тоже изгибается назад, хоть и поддерживаю его под шейку. Даже когда кушает грудь, пытается изогнуться и из-за этого теряет ее. Приходится крепко держать, чтобы не изгибался. Кроме этого ничего не беспокоит. Спит хорошо всю ночь, на НСГ в месяц - никаких патологий не выявлено. Что могло привести к этому выгибанию. Если повод для беспокойства в нашем случае? И нужно ли сделать какие-либо дополнительные обследования перед посещением специалиста (например узи шоп). И к кому правильнее будет обратиться к неврологу или мануальному терапевту?
Ответ:

(28.02.2014)
Здравствуйте! Обратитесь к педиатру - у ребенка боли в животе. При купании - реакция отторжения, он говорит Вам : "мне не нравится и я боюсь". Невролог и мануальный терапевт здесь ни при чем

0


Вопрос:

(30.11.2013)
Здравствуйте Михаил Валерьевич!Моему сыну шесть лет,диагноз ДЦП поставили в семь месяцев,а с 29 августа этого года появился еще один диагноз-эпилепсия. Правда мнения врачей расходятся,симптоматическая или идиопатическая.Пока не могут установить дозу,приступы продолжаются. Мы сейчас принимаем Депакин Хроносфера 250мг утром и 350мг вечером.Ночную дозировку добавили 27 ноября,но сегодня утром снова был приступ,правда не такой как раньше,отразилось только на речи,без конвульсивных движений. Скажите,если мы 2 декабря сдадим анализ на содержание вальпроевой кислоты,этих пяти дней будет достаточно для достоверного анализа,со дня увеличения дозировки? Заранее спасибо!
Ответ:

(30.11.2013)
Марина, здравствуйте! Анализ помогает понять, сколько препарата в крови, но он не всегда важен. Он показывает, что содержание в крови препарата у Вашего ребенка больше/меньше/соответствует показателям лечебного содержания препарата в крови у БОЛЬШИНСТВА детей, получающих этот препарат. Но далеко не у всех. Пяти дней будет достаточно, только сдавать кровь нужно не позднее, чем через 2 часа после приема вальпроата.

0


Вопрос:

(25.10.2013)
Здравствуйте,Михаил Валерьевич,моему сыну 4 года,(была родовая травма,кефалогеметомма-так вроде бы и ещё что то ишемия какая то)в младенчестве ничего не происходило такого)беспокоит меня очень, то что ребенок при испуге,или когда ударится или упадет "закатывается" начинает плакать,и не может вздохнуть,закатывает глазки,обвисает и теряет сознание на несколько секунд,если не успеть во время отвлечь,я дую ему в лицо сильно.Бывает это не постоянно,Вы знаете,дома не было давно такого,поехали в деревню,и при каждом плаче у него попытка закатится,я проанализировав подумала,что возможно-это от того,что сменилась обстановка и уж слижком много эмоции и новой информации.Раньше мы ходили с этим вопросом доктору,сказали нам что это пройдёт,перерастёт.Назначали нам какой то сироп успокаивающий и ванны с седативными травками. А теперь,после кошмарной недели в деревне,я боюсь отпускать его в детсад,мало ли,воспитатель одна,детей там 32ч. К врачу мы записались,ждём талон.Подскажите не опасно ли это? Спасибо.С Уважением,Марина!
Ответ:

(28.10.2013)
Марина, здравствуйте! Судя по Вашему описанию, это АБСОЛЮТНО не опасно! У ребенка аффективно-провоцируемые пароксизмы ("закатывания"), которые заканчиваются в 5-ти летнем возрасте (если он не начинает пользоваться ими для того, чтобы чего-то добиться). Проанализируйте ситуацию.

0


Вопрос:

(08.10.2013)
Здравствуйте моему ребенку мальчик 4 месяца не могут определить слабый тонус или гипер тонус все говорят по разному. Направили на дневной стационар в клиническую больницу на Ленина со слабым тонусом туда сегодня приехали сказали гипер тонус. И почему-то назначили магнезию внутривенно. Подскажите пожалуйста как определить тонус? И про магнезию стоит или нет? Заранее благодарю.
Ответ:

(08.10.2013)
Анастасия, добрый вечер! Есть абсолютно адекватные критерии определения мышечного тонуса (т.е. напряжения мышц в спокойном состоянии (без произведения движений)). Есть шкала Ashworth и много других. Если доношенный ребенок может удерживать голову в положении лежа на животе, учится держать голову в вертикальном положении, поворачивается на бок, тянется за игрушками и соединяет руки по "средней" линии, "трет" ногой об ногу, а после раздевания пытается "поднять" ноги вверх, то об изменении мышечного тонуса не стоит говорить. Магнезию можно ставить только в условиях стационара (м.б. серьезные побочные явления).

2

123





 
Всего докторов: 249
Специализаций: 118
Всего вопросов: 203411
Ответов: 202870


Акушер-гинеколог (14)
Аллерголог взрослый (3)
Аллерголог детский (1)
Андролог (8)
Анестезиолог-реаниматолог (5)
Аритмолог (1)
Венеролог (5)
Врач восстановительной медицины (1)
Врач гемодиализа (1)
Врач клинико-лабораторной диагностики (1)
Врач МРТ-диагностики (3)
Врач организатор здравоохранения (7)
Врач по восстановлению молочной железы (1)
Врач по традиционной китайской медицине (1)
Врач спортивной медицины (1)
Врач УЗИ-диагностики (8)
Врач ультразвуковой диагностики детский (1)
Врач функциональной диагностики (6)
Врач функциональной диагностики в Офтальмологии (1)
Врач-массажист (1)
Гастроэнтеролог (4)
Гастроэнтеролог детский (4)
Гериатр (1)
Гинеколог (9)
Гинеколог-репродуктолог (1)
Гинеколог-эндокринолог (6)
Гирудотерапевт (1)
Гистолог (1)
Главный врач (8)
Гомеопат (1)
Дерматолог (12)
Дефектолог (1)
Диетолог (2)
Заместитель главного врача по лечебной работе (1)
Иммунолог (4)
Имплантолог (1)
Инфекционист (5)
Ищу маму и папу (1)
Кардиолог (15)
Кардиоревматолог детский (2)
Кардиохирург детский (1)
Колопроктолог (2)
Консультант по медицинской технике (1)
Консультант по организации медицинских туров (1)
Косметолог (13)
Логопед (2)
Маммолог (3)
Мануальный терапевт (4)
Массажист (4)
Медицинский туризм (2)
Микрохирург (1)
Нарколог (3)
Невролог (8)
Невролог детский (4)
Нейрореаниматолог (1)
Нейрофизиолог детский (1)
Нейрохирург (3)
Нефролог (1)
Онколог (4)
Онколог-уролог (1)
Ортодонт (1)
Ортопед (6)
Ортопед детский (1)
Отоларинголог (8)
Отоларинголог детский (5)
Офтальмолог (7)
Офтальмолог детский (1)
Паразитолог (1)
Педиатр (4)
Платные услуги КГБУЗ Центр охраны материнства и детства (Перинатальный центр) (1)
Платные услуги МКБ № 4 (1)
Подолог (2)
Подолог (медсестра) (1)
Провизор (3)
Проктолог (3)
Психиатр (6)
Психолог (5)
Психотерапевт (14)
Психотерапевт (лечение табачной и никотиновой зависимостей) (1)
Пульмонолог (1)
Пульмонолог детский (1)
Радиолог (1)
Реабилитолог (2)
Ревматолог (3)
Рефлексотерапевт (5)
Сексолог (2)
Сексолог (сексопатолог) (3)
Семейный врач (1)
Сердечно-сосудистый хирург детский (1)
Сомнолог (2)
Специалист по гемосканированию (1)
специалист по медицинскому маркетингу (1)
Специалист по остеопорозу (2)
Стоматолог (5)
Стоматолог детский (1)
Стоматолог-ортопед (1)
Стоматолог-хирург (4)
Судебно-медицинский эксперт (1)
Суицидолог (1)
Сурдолог (1)
Терапевт (8)
Травматолог (7)
Травматолог детский (1)
Трихолог (4)
Уролог (14)
Физиотерапевт (4)
Флеболог (1)
Хирург (6)
Хирург детский (2)
Хирург пластический (6)
Хирург сердечно-сосудистый (2)
Хирург эстетический (1)
Хирург-эндокринолог (1)
Эндокринолог (7)
Эндокринолог детский (3)
Эндоскопист (2)
Эпилептолог детский (2)
Юрист (1)



Рейтинг@Mail.ru
Сибирский медицинский портал © 2008-2017

Соглашение на обработку персональных данных

Размещение рекламы
О портале
Контакты
Карта сайта
Предложения и вопросы
Информация, представленная на нашем сайте, не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения и не может служить заменой консультации у врача. Предупреждаем о наличии противопоказаний. Необходима консультация специалиста.